Hapja e kraharorit për kirurgji në zemër (sternotomi): Çfarë duhet të dini

Kur mjeku juaj ju thotë se keni nevojë për një operacion në zemër dhe se kjo përfshin hapjen e kraharorit, mund të ndiheni pak të frikësuar dhe nervoz. Kjo është normale. Askush nuk e pëlqen operacionin. Por është diçka që kirurgët e zemrës e bëjnë shumë shpesh dhe me sukses. Pra, nuk ka arsye për t'u frikësuar. Në këtë artikull, ne thjesht do të flasim për atë që është një sternotomi, pse bëhet, si bëhet dhe çfarë duhet të dini pas operacionit.

Çfarë është një sternotomi, thënë thjesht?

Thënë thjesht, një sternotomi është procedura kirurgjikale ku kocka e sheshtë në mes të kraharorit tuaj, sternumi, pritet në dy pjesë për qëllime kirurgjikale. Disa njerëz e quajnë këtë edhe "sternotomi mesatare".

Mendojeni pak, ky sternum dhe brinjët janë aty për të mbrojtur organet shumë të rëndësishme brenda gjoksit tonë, si zemra dhe mushkëritë. Është si një kafaz sigurie. Pra, kur ka një problem me zemrën tuaj dhe duhet ta rregulloni atë kirurgjikalisht, mënyra më e mirë dhe më e lehtë që kirurgu të arrijë te zemra është ta presë këtë sternum në mes dhe të bëjë një shteg në të dyja anët.

Ekziston edhe një metodë e quajtur "mini sternotomi" në të cilën nuk pritet i gjithë sternumi, por bëhet një prerje e vogël. Në këtë rast, bëhet një prerje e vogël prej rreth 2-3 inçësh.

A është për këtë qëllim kirurgjia e zemrës së hapur? A është kjo një ndërhyrje kirurgjikale e madhe?

Kjo është diçka që i ngatërron shumë njerëz. Një sternotomi është një procedurë që hap rrugën për kirurgji të hapur në zemër . Është sikur kur doni të rregulloni diçka brenda shtëpisë tuaj, së pari duhet të hapni derën. Kështu është. Një sternotomi është një procedurë që "hap derën" për të arritur në zemër. Kirurgjia e hapur në zemër është një procedurë që riparon zemrën nga brenda.

Po, kjo konsiderohet ndërhyrje kirurgjikale e madhe . Sepse duhen rreth dy muaj që kocka të shërohet plotësisht dhe të ringjitet pas prerjes. Dhe meqenëse bëhet si pjesë e një ndërhyrjeje tjetër kirurgjikale të madhe, si operacioni me zemër të hapur, është një ndërhyrje kirurgjikale e madhe kur të dyja kombinohen.

Pse keni nevojë për këtë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale?

Një mjek e përdor këtë metodë për të arritur organet e mbrojtura nga sternumi dhe brinjët. Kryesisht:

• Zemra: Për gjëra të tilla si riparimi i valvulave të zemrës dhe kryerja e kirurgjisë bajpas të arteries koronare.
• Aorta: Për problemet me aortën, enën kryesore të gjakut që del nga zemra.
• Arteriet pulmonare: Arteriet që transportojnë gjak nga zemra në mushkëri.

Një sternotomi nuk është kurë për asnjë sëmundje. Është një procedurë që bëhet për t'u bërë vend organeve në mënyrë që kirurgu të mund ta bëjë punën e tij më lehtë. Në një vend si Amerika, kryhen më shumë se 700,000 operacione të tilla çdo vit. Është kaq e zakonshme.

Çfarë ndodh para operacionit?

Para operacionit, ekipi mjekësor do t'ju japë disa udhëzime, të tilla si:

• Të thonë të bësh një dush të mirë dhe të pastrohesh para se të vish në spital.
• Nëse keni qime në gjoks, ato do të hiqen me kujdes.
• Antibiotikët do të jepen për të parandaluar infeksionin pas operacionit.
• Zona e gjoksit ku do të kryhet operacioni pastrohet plotësisht me tretësira antiseptike.

Si kryhet operacioni hap pas hapi

Kjo mund t'ju duket pak e frikshme, por mos harroni , e gjithë kjo bëhet pasi t'ju jetë dhënë anestezi dhe të jeni në gjumë të thellë. Kështu që nuk do të ndjeni asgjë.

1. Së pari, kirurgu bën një prerje në lëkurë, duke filluar midis shpatullave tuaja dhe duke u shtrirë poshtë përgjatë sternumit.

2. Pastaj, një instrument i posaçëm mjekësor i quajtur "sharrë sternale" përdoret për të prerë sternumin në një vijë të pastër nga lart poshtë.

3. Dy fragmentet e prera të kockave vendosen krah për krah dhe futet një pajisje e quajtur "tërheqës" për të krijuar akses në zemër.

4. Më pas, hapet membrana mbrojtëse që rrethon zemrën, perikardi .

5. Tani kirurgu mund ta shohë zemrën qartë. Pastaj ai kryen ndërhyrjen kryesore kirurgjikale që dëshiron të kryejë (p.sh., ndërhyrje bypass).

6. Pasi të përfundojë operacioni kryesor, dy pjesët e sternumit që u prenë bashkohen përsëri dhe fiksohen duke përdorur rreth 8 ose 12 tela çeliku (tela sternotomie) . Është sikur të lidhësh diçka që është e thyer.

7. Së fundmi, indi i kraharorit dhe lëkura qepen përsëri së bashku dhe një pomadë antibiotike aplikohet në plagë.

Çfarë mund të prisni pas operacionit?

Pas operacionit, do të qëndroni në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) për një ose dy ditë dhe më pas do të transferoheni në një repart të rregullt.

• Dhimbje: Mund të përjetoni pak dhimbje pas operacionit, por mjeku juaj do t'ju japë qetësues dhimbjesh për ta kontrolluar atë. Shumica e njerëzve mund ta menaxhojnë dhimbjen me qetësues dhimbjesh pa recetë si Paracetamoli.
• Tubat e kraharorit: Një ose më shumë tuba mund të vendosen në kraharor për të kulluar lëngun dhe gjakun e tepërt nga plaga. Këto do të hiqen brenda pak ditësh.
• Këshilla të veçanta për gratë: Nëse gjinjtë tuaj janë mjaft të mëdhenj, mjekët ju këshillojnë të vishni një reçipeta të mbështetur mirë 24 orë në ditë për një deri në dy javë pas daljes nga spitali për të zvogëluar peshën dhe presionin mbi plagën.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtij operacioni?

Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale, edhe kjo ka përfitime dhe rreziqe të vogla.

Sa kohë duhet për t’u rikuperuar? Si mund të kujdesem për veten në shtëpi?

Duhen rreth 8 javë që sternumi të shërohet plotësisht. Gjatë kësaj kohe, duhet të kufizoni lëvizjen e pjesës së sipërme të trupit. Është shumë e rëndësishme të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj.

• Shmangni ngritjen e peshave: Mos ngrini asgjë më të rëndë se 10 paund (rreth 4.5 kilogramë). Me fjalë të thjeshta, kjo është afërsisht sa pesha e 4 litrave qumësht.
• Përdorni të dyja duart: Kur ngrini diçka, përdorni të dyja duart për ta ngritur atë në mënyrë të barabartë. Mos e ngrini peshën vetëm me njërën dorë.
• Mbani krahët afër trupit: Kur ngrini diçka, mbajini krahët afër trupit.

Rreth drejtimit të makinës

Do të jeni në gjendje të ngisni përsëri makinën rreth një muaj pas operacionit. Por para kësaj, duhet patjetër t'i kërkoni leje mjekut tuaj. Derisa të shërohet sternumi juaj, është mirë të uleni në sediljen e pasagjerit përpara kur udhëtoni me makinë. Edhe nëse ndiheni në siklet kur rripi i sigurimit shtypet në gjoksin tuaj, sigurohuni që të vendosni rripin e sigurimit sepse ai do t'ju mbrojë në rast aksidenti.

Cilat janë kohët më të mira për të vizituar një mjek?

Do të keni takime kontrolli me mjekun tuaj rregullisht. Megjithatë, nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, duhet të njoftoni menjëherë mjekun tuaj.

Zgjedhja e qasjes më të mirë për operacionin në zemër është një vendim që mjeku juaj do ta marrë bazuar në situatën tuaj specifike. Në shumicën e rasteve, një sternotomi është mënyra më e mirë për të hyrë në zemër. Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me këtë, mos hezitoni të pyesni mjekun tuaj.

Sternotomia sinhalisht, kirurgji në zemër, hapja e kraharorit, prerja e sternumit, kirurgjia e hapur e zemrës sinhalisht, rikuperimi nga sternotomia sinhalisht, telat e sternotomisë sinhalisht