Hepatiti Toksik: Kini kujdes me ilaçet, alkoolin dhe kimikatet!

Mëlçia është një nga organet më të rëndësishme dhe më të mëdha në trupin tonë. Ajo funksionon si një fabrikë e madhe brenda trupit tonë. Mëlçia kryen shumë funksione të rëndësishme, të tilla si filtrimi i toksinave që hyjnë në trup, ndihma në tretje dhe ruajtja e energjisë. Por a e dinit se disa nga ilaçet që marrim çdo ditë, alkooli që pimë ose disa kimikate që pa vetëdije i hyjmë në trupin tonë mund ta dëmtojnë këtë mëlçi që punon shumë, domethënë, të 'helmohen'? Sot po flasim për këtë gjendje serioze të quajtur 'Hepatit Toksik' në mjekësi, që është helmim i mëlçisë.

Thënë thjesht, çfarë është Hepatiti Toksik?

Hepatiti toksik, ose helmimi i mëlçisë, është kur një toksinë, një substancë që është e dëmshme për trupin tonë, dëmton qelizat e mëlçisë dhe shkakton ënjtjen e mëlçisë. Në mjekësi, ne e quajmë këtë ënjtje "inflamacion". Kjo substancë toksike mund të hyjë në trupin tonë në disa mënyra.

• Duke gëlltitur: Duke marrë shumë nga disa nga ilaçet që marrim, duke pirë alkool ose duke gëlltitur një kimikat tjetër.
• Me anë të thithjes: Duke thithur kimikate toksike që përzihen në ajër në disa fabrika, garazhe ose dyqane bojërash.
• Me anë të thithjes nëpërmjet lëkurës: Kimikatet e forta, siç janë disa pesticide, mund të hyjnë në trup nëpërmjet kontaktit me lëkurën.

Kështu dëmtohet mëlçia jonë, ndërsa përpiqet të filtrojë toksinat që hyjnë në trup. Kur ky dëmtim ndodh me kalimin e kohës, mëlçia mund të bëhet edhe përgjithmonë jofunksionale.

A ekzistojnë lloje kryesore të hepatitit toksik?

Po, kjo gjendje mund të ndahet në dy lloje kryesore në varësi të mënyrës se si ndodh.

• Hepatiti Akut Toksik: Kjo është një gjendje që shfaqet papritur. Simptomat fillojnë të shfaqen brenda pak orësh ose ditësh pasi substanca toksike është gëlltitur. Për shembull, kjo gjendje mund të ndodhë nëse merrni shumë nga një ilaç (mbidozë).
• Hepatiti Toksik Kronik: Ky është një gjendje që zhvillohet ngadalë me kalimin e kohës. Ndonjëherë mund të duhen javë, muaj ose edhe vite që simptomat të shfaqen. Njerëzit që pinë alkool për një kohë të gjatë kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë gjendje.

Gjithashtu, ekziston një klasifikim bazuar në shkakun e kësaj gjendjeje. Tabela më poshtë mund të përdoret për ta kuptuar qartë këtë.

Cilat janë simptomat e dëmtimit të mëlçisë?

Simptoma kryesore dhe më e njohur e sëmundjes së mëlçisë është zverdhja e syve dhe e lëkurës. Ne e quajmë këtë edhe verdhëz , dhe në terminologjinë mjekësore quhet "Verdhëz". Përveç kësaj, mund të shfaqen një numër simptomash të tjera.

• Dhimbje në anën e djathtë të barkut, poshtë brinjëve
• Lodhje dhe rraskapitje
• Oreksi
• Të përziera dhe të vjella
• Temperaturë e ulët
• Urinë e verdhë e errët ose kafe
• Distension abdominal, ose ascit
• Kruarje (Pruritus)
• Njolla ose njolla të purpurta në lëkurë

Cilat janë shkaqet kryesore të hepatitit toksik?

Siç e diskutuam më parë, ka disa arsye. Le t'i shqyrtojmë ato pak më në detaje.

Medikamente dhe vitamina (hepatotoksicitet i shkaktuar nga ilaçet)

Kjo është një gjë shumë e zakonshme për t’u parë.

• Qetësues dhimbjesh: Disa qetësues dhimbjesh, veçanërisht ato që mund të blihen pa recetë në farmaci, për shembull, `(Acetaminofeni)` (gjendet në ilaçe si `Panadol` në Sri Lanka) dhe `(NSAID-të)` (ilaçe anti-inflamatore josteroide) (p.sh. `Ibuprofeni`, `Diklofenaku`) mund të shkaktojnë dëmtime të mëlçisë nëse merren më shumë se doza e rekomanduar.
• Medikamente me recetë: Disa medikamente, të tilla si medikamentet për uljen e kolesterolit, medikamentet për epilepsi dhe antibiotikët, mund të ndikojnë gjithashtu në mëlçi tek disa njerëz. Por mos ndërprisni marrjen e medikamenteve tuaja për shkak të kësaj. Nëse keni ndonjë shqetësim, flisni me mjekun tuaj për këtë.
• Ilaçet bimore dhe ayurvedike: Në shoqëri ekziston një perceptim se 'mjekësia sinhaleze' ose 'gjërat tradicionale' nuk shkaktojnë asnjë dëm. Por kjo nuk është plotësisht e vërtetë. Disa ilaçe bimore mund të përmbajnë përbërës që janë të dëmshëm për mëlçinë. Prandaj, është e rrezikshme t'i përdorni këto pa këshillën e një mjeku të kualifikuar.
• Vitaminat: Marrja e tepërt e disa vitaminave, siç është vitamina A, mund të jetë gjithashtu toksike për mëlçinë.

Mësoni konkretisht rreth helmimit me acetaminofen

`Acetaminofeni` është një ilaç që ne e përdorim zakonisht për temperaturën dhe dhimbjet e trupit. Në Sri Lanka, ai është i disponueshëm me emra si `Panadol` dhe `Paramol`. Edhe pse është një ilaç shumë i sigurt, mund të shkaktojë dëmtime të rënda të mëlçisë nëse merret në sasi të tepërt.

Imagjinoni, dikush merr dy tableta Panadol për dhimbje koke. Disa orë më vonë, merr një pako tjetër nga farmacia për ftohje. Nuk e di që ajo pako përmban edhe Acetaminofen. Në këtë mënyrë, mund ta tejkalojë pa e ditur dozën maksimale ditore.

Në përgjithësi, një i rritur nuk duhet të marrë më shumë se 4,000 miligramë acetaminofen (që janë 8 tableta 500 mg) në 24 orë. Nëse tashmë keni sëmundje të mëlçisë, kjo sasi duhet të jetë edhe më e ulët. Nëse aksidentalisht merrni shumë ilaç, edhe nëse nuk keni ndonjë simptomë, shkoni menjëherë në departamentin e urgjencës (ETU) të spitalit. Nëse është e nevojshme, mund të telefononi edhe Qendrën Kombëtare të Informacionit për Helmet në Spitalin Kombëtar për këshilla.

Përdorimi i alkoolit (hepatiti toksik i shkaktuar nga alkooli)

Konsumi i tepërt i alkoolit është një shkak kryesor i dëmtimit të mëlçisë. Alkooli është një helm i drejtpërdrejtë për qelizat e mëlçisë. Kur alkooli konsumohet për një periudhë të gjatë kohore, yndyra grumbullohet në mëlçi, e cila më pas inflamohet dhe përfundimisht mëlçia mund të dëmtohet plotësisht dhe të mos jetë në gjendje të funksionojë (cirrozë).

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë gjendje?

Edhe pse kushdo mund të zhvillojë 'Hepatit Toksik', disa njerëz janë në rrezik më të lartë.

• Për gratë: Meqenëse trupat e grave metabolizohen ndryshe nga ata të burrave, ato janë në rrezik pak më të lartë të dëmtimit të mëlçisë nga disa ilaçe dhe alkooli.
• Për ata që konsumojnë alkool në sasi të tepërt.
• Për ata që tashmë kanë një sëmundje tjetër të mëlçisë (p.sh. Hepatiti B, Hepatiti C, Mëlçia e yndyrshme).
• Për ata që përdorin disa ilaçe në të njëjtën kohë.
• Për ata që punojnë me kimikate (p.sh. industria e bojrave, industria e plastikës, shërbimet e pastrimit kimik).
• Për njerëzit me sëmundje të caktuara gjenetike (p.sh. `mungesë e alfa-1 antitripsinës`, `hemokromatoza`).

A mund të jetë e rrezikshme kjo? Cilat janë ndërlikimet?

Po, nëse Hepatiti Toksik nuk trajtohet menjëherë dhe substanca e dëmshme nuk hiqet, kjo mund të çojë në ndërlikime serioze. Ndërlikimi kryesor është cirroza e mëlçisë.

Cirroza është një gjendje në të cilën qelizat e shëndetshme të mëlçisë shkatërrohen dhe zëvendësohen me ind mbresë. Kjo prish plotësisht funksionimin normal të mëlçisë. Përfundimisht, kjo çon në dështim të mëlçisë . Në raste të tilla, e vetmja mundësi shpëtimi jetësor mund të jetë transplanti i mëlçisë .

Si e gjen këtë një mjek?

Kur të shkoni për vizitë te një mjek, ai së pari do t'ju bëjë shumë pyetje në lidhje me simptomat tuaja, ilaçet që merrni, nëse pini alkool dhe çfarë profesioni keni. Pastaj do të ekzaminojë trupin tuaj. Ai gjithashtu mund të bëjë disa teste për të konfirmuar diagnozën.

• Testet e gjakut:
• Testet e Funksionit të Mëlçisë: Këto mund të kontrollojnë nivelet e enzimave të mëlçisë për të parë nëse ka dëmtim të mëlçisë.
• Paneli Gjithëpërfshirës Metabolik `(CMP)`: Ky test ndihmon për të fituar një kuptim gjithëpërfshirës të proceseve metabolike të trupit dhe funksionit të organeve.
• Testimi për nivelet e alkoolit ose drogave të tjera.
• Teste të tjera:
• Skanimet: Një skanim CT ose skanim MRI mund të kontrollojë vizualisht gjendjen e mëlçisë.
• Biopsia e mëlçisë: Në disa raste, një pjesë e vogël indi merret nga mëlçia duke përdorur një gjilpërë shumë të vogël dhe ekzaminohet nën mikroskop. Kjo mund të ndihmojë në përcaktimin e shkallës së saktë të dëmtimit.

Si trajtohet? A mund të shërohet kjo?

Trajtimi më i mirë për `Hepatitin Toksik` është shmangia e menjëhershme e substancës që dëmton mëlçinë. Trajtimi varet nga shkalla e dëmtimit të mëlçisë.

• Ndërprerja e ilaçeve të dëmshme: Nëse mjeku juaj dyshon se një ilaç ose vitaminë e caktuar po shkakton dëmtim të mëlçisë, ai ose ajo do t'ju këshillojë që ta ndërprisni menjëherë marrjen e tyre.
• Ndërprerja e plotë e alkoolit.
• Ndryshimet në vendin e punës:Nëse kjo gjendje shkaktohet nga kimikate, mund t'ju duhet të vishni pajisje mbrojtëse (maska, doreza) në punë ose të transferoheni në një punë tjetër.
• Për një mbidozë të acetaminofenit: Në spital jepet një antidot i veçantë. Nëse jepet shpejt, kjo mund të parandalojë shumë nga dëmtimet e mëlçisë.

Kur duhet të vizitoni menjëherë një mjek?

Nëse shfaqet ndonjë nga simptomat e mëposhtme të rënda, kjo mund të jetë shenjë e dështimit të plotë të mëlçisë. Prandaj , shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës së spitalit më të afërt (UR)

• Të vjella me gjak.
• Jashtëqitje të zeza, me ngjyrë katrani.
• Shfaqje e papritur e njollave të ngjashme me mavijosjet në të gjithë trupin.
• Zverdhje e rëndë (Verdhëz).
• Anoreksi e rëndë.
• Delirium, gjendje delirante.
• Vështirësi në ecje.