A po bën fëmija juaj ndonjë zhurmë të çuditshme kur merr frymë? A mund të jetë Trakeomalacia?

A nxjerr fëmija juaj ndonjë tingull të çuditshëm kur merr frymë? A ndihet ndonjëherë pak i ngërçuar kur pi qumësht ose qan? Apo shpesh kollitet ose ftohet? Është shumë normale që një nënë ose baba të ndihet shumë i frikësuar dhe i shqetësuar kur sheh gjëra të tilla. Sot do të flasim për një gjendje që mund të shkaktojë simptoma të tilla, por jo shumë njerëz kanë dëgjuar për të, por nëse njihet dhe trajtohet siç duhet, mund të shërohet. Kjo është trakeomalacia .

Çfarë është Trakeomalacia? Le ta kuptojmë thjesht!

Thënë thjesht, trakeomalacia është një gjendje që ndodh kur kërci në trakenë tonë dobësohet ose nuk zhvillohet siç duhet. Tani mund të pyesni veten se çfarë është kjo trake, kërc.

Mendojeni trakenë si një tub që çon ajrin në mushkëri kur marrim frymë. Muret e këtij tubi janë të përbëra nga copa kërci në formë C, gome dhe fleksibël. Ky kërc e mban trakenë të hapur, si një tub uji, pa u shembur.

Megjithatë, te një person me trakeomalaci, veçanërisht te një foshnjë e vogël, këto kërce nuk janë shumë të forta. Ato janë shumë "të buta". Pastaj, kur merrni frymë, veçanërisht kur merrni frymë me vështirësi, kur qani, kur kolliteni, muret e kësaj trakeje përkulen nga brenda, duke bllokuar rrugët e frymëmarrjes. Është si një tullumbace që nuk fryhet dhe kur lëshoni pak ajër, ajo tkurret. Kjo është arsyeja pse dëgjoni atë tingull të çuditshëm dhe është e vështirë të merrni frymë. Ndonjëherë mukusi ngec në mushkëri dhe është e vështirë ta nxirrni jashtë.

Kjo gjendje shihet më shpesh tek të porsalindurit . Megjithatë, mund të ndodhë tek kushdo i çdo moshe. Foshnjat zakonisht fillojnë të përjetojnë simptoma kur janë një deri në dy muajsh. Për fat të mirë, ndërsa shumica e foshnjave rriten, rreth moshës tre vjeç, ky kërc bëhet më i fortë dhe simptomat qetësohen. Megjithatë, në disa raste të rënda, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme.

A ka ndonjë llojshmëri të kësaj gjendjeje?

Po, ekzistojnë dy lloje kryesore të trakeomalacisë:

1. Trakeomalacia kongjenitale

"Kongjenitale" do të thotë se është e pranishme që nga lindja. Kjo ndodh kur kërci trakeal i foshnjës nuk zhvillohet siç duhet ndërsa është ende në barkun e nënës. Kjo do të thotë që foshnja lind me këtë problem.

2. Trakeomalacia e fituar

"E fituar" do të thotë që gjendja ndodh pas lindjes, për ndonjë arsye më vonë në jetë. Kjo mund të ndodhë nëse rrugët e frymëmarrjes janë të dëmtuara, të lënduara, i janë nënshtruar disa ndërhyrjeve kirurgjikale ose janë të lidhura me një makinë frymëmarrjeje (ventilim mekanik) për një kohë të gjatë. Kjo mund të ndodhë në çdo moshë, por nuk është shumë e zakonshme.

Disa njerëz mund të kenë gjithashtu dobësi në tubat e vegjël (bronket) që degëzohen nga trakeo-ja në mushkëri, së bashku me trakeomalacinë. Mjekët e quajnë këtë gjendje trakeobronkomalaci .

Sa e zakonshme është trakeomalacia?

Trakeomalacia kongjenitale është një gjendje relativisht e rrallë. Megjithatë, është defekti më i zakonshëm kongjenital i trakesë. Vlerësohet se prek afërsisht 1 në 2,100 fëmijë .

Trakeomalacia e fituar është edhe më e rrallë.

Cilat janë simptomat e kësaj? A jeni të shqetësuar edhe ju për këto?

Simptoma kryesore e trakeomalacisë është një tingull i ulët dhe i lartë (stridor) gjatë frymëmarrjes. Imagjinoni, kur foshnja juaj mbaron së piri pak qumësht, ose kur qan me zë të lartë, ai bën një tingull të ulët, "i mprehtë...i mprehtë..." kur merr frymë. Është kështu.

Ka një numër simptomash të tjera:

• Rritje e vështirësisë në frymëmarrje gjatë ushqyerjes me gji, qarjes ose kollitjes.
• Ndonjëherë ndihet sikur po mbytet .
• Kollë kronike .
• Cianoza është një gjendje ku lëkura, buzët dhe thonjtë bëhen blu për shkak të mungesës së oksigjenit. Kjo është një shenjë disi e rrezikshme.
• Vështirësi në gëlltitje .
• Ngjirje zëri .
• Infeksione të shpeshta të frymëmarrjes si pneumonia dhe bronkiti .
• Vështirësi në frymëmarrje .
• Një tingull "rrahjeje" ose fishkëllimesh që vjen nga gjoksi gjatë frymëmarrjes.

Nëse fëmija juaj ka një ose më shumë nga këto simptoma, është mirë që të kërkoni ndihmë mjekësore.

Cilat janë shkaqet e trakeomalacisë?

Siç e kemi përmendur më parë, ekzistojnë dy lloje arsyesh:

Shkaqet e Trakeomalacisë Kongjenitale:

Kjo ndodh kur kërci në rrugët e frymëmarrjes së foshnjës nuk formohet siç duhet ndërsa foshnja zhvillohet në mitër. Kjo do të thotë, në vend që të bëhet i fortë, ai zhvillohet në një mënyrë të dobët dhe të lirshme.

Shkaqet e Trakeomalacisë së Fituar:

Mund të ketë disa arsye për këtë:

• Refluksi kronik i acidit (GERD) është refluksi i acidit të stomakut në ezofag.
• Dëmtim i rrugëve të frymëmarrjes. Kjo mund të ndodhë nga operacioni ose trajtime të tjera mjekësore.
• Sëmundjet e mushkërive si emfizema .
• Polikondriti, një gjendje inflamatore e kërcit të trakesë.
• Pas operacionit për të riparuar një lidhje jonormale midis ezofagut (tubit ushqimor) dhe trakesë (fistula trakeoezofageale).
• Kryerja e një trakeostomie (një tub i futur në trake përmes një vrime në qafë) ose mbajtja e një tubi frymëmarrjeje në vend për një kohë të gjatë.
• Infeksione të traktit të sipërm respirator, siç është bronkiti .

Ndonjëherë, trakeomalacia mund të shoqërohet me gjendje të tjera mjekësore. Për shembull:

• Vonesa në zhvillim .
• Sindroma Ehlers-Danlos (kjo është një gjendje gjenetike që prek indin lidhës).
• Defektet e zemrës .

Çfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë kjo?

Nëse trakeomalacia nuk trajtohet siç duhet, mund të shfaqen disa komplikacione. Këto përfshijnë:

• Bllokim i rrugëve të frymëmarrjes . Kjo mund të jetë e rrezikshme.
• Pneumonia aspiruese : Ky është një lloj pneumonie që ndodh kur diçka, siç është ushqimi ose pija, thithet në mushkëri përmes rrugëve të frymëmarrjes.
• Ngadalësim i rritjes tek foshnjat .
• Infeksione të shpeshta të traktit të sipërm respirator që zgjasin shumë për t'u shëruar.

Prandaj, nëse keni simptoma, është shumë e rëndësishme të vizitoni një mjek pa i injoruar ato.

Si e diagnostikoni këtë? (Diagnoza)

Një mjek së pari do të bëjë një ekzaminim fizik tek ju ose foshnja juaj dhe do t'ju pyesë për simptomat tuaja. Më pas, mund të bëhet një test i veçantë për të parë brenda trakesë. Kjo quhet laringoskopi ose bronkoskopi . Kjo përfshin kalimin e një tubi të hollë, të ndriçuar me një kamerë të bashkangjitur përmes gojës ose hundës poshtë fytit për të parë brenda trakesë. Kjo mund t'ju ndihmojë të shihni nëse muret e trakesë janë të dobëta ose nëse ato përkulen nga brenda kur merrni frymë.

Përveç kësaj, mjeku mund të ketë nevojë të kryejë disa teste të tjera për të konfirmuar diagnozën:

• Fluoroskopia e rrugëve të frymëmarrjes : Kjo është si një rreze X në lëvizje. Mund të shohë se si funksionojnë rrugët e frymëmarrjes kur merrni frymë.
• Gëlltitja e bariumit / Ezofagrama : Një test për të kontrolluar problemet me tubin ushqimor (ezofagusin).
• Rreze X e kraharorit .
• Skanim CT .
• Testet e funksionit të mushkërive .
• Skanim MRI .

Këto teste i lejojnë mjekut të përcaktojë me saktësi nëse është e pranishme trakeomalacia dhe sa e rëndë është ajo.

Cilat janë trajtimet? Mos u shqetësoni, ka zgjidhje!

Ekzistojnë disa mundësi trajtimi për trakeomalacinë. Disa janë jo-kirurgjikale, disa janë me ilaçe dhe në raste të rënda, mund të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale. Trajtimi më i mirë për ju ose fëmijën tuaj do të varet nga natyra dhe ashpërsia e gjendjes.

Terapitë jo-kirurgjikale

Këto trajtime ndihmojnë në mbajtjen e rrugëve të frymëmarrjes të hapura dhe në largimin e mukusit nga mushkëritë.

• Thithja e ajrit të lagësht : Përdorimi i një lagështuesi ajri në shtëpi mund t’i shtojë lagështi ajrit, duke holluar mukusin dhe duke e bërë më të lehtë frymëmarrjen.
• Fizioterapia e kraharorit : Një fizioterapist mund t'ju mësojë ushtrime dhe teknika të veçanta të frymëmarrjes që mund të ndihmojnë në largimin e mukusit nga mushkëritë tuaja.
• Aparati për Presion të Vazhdueshëm Pozitiv të Rrugëve të Ajrit (CPAP) : Ky është një aparat që u jepet njerëzve që kanë vështirësi në frymëmarrje gjatë gjumit. Ai zvogëlon përkuljen e brendshme të rrugëve të frymëmarrjes gjatë gjumit, duke e bërë frymëmarrjen më të lehtë.

Medikamente

Mjekët përdorin lloje të ndryshme ilaçesh për të trajtuar trakeomalacinë:

• Nëse ka infeksione bakteriale, ato trajtohen me antibiotikë .
• Bronkodilatatorët (si inhalatorët e përdorur nga njerëzit me astmë) për të relaksuar muskujt që ju ndihmojnë të merrni frymë.
• Kortikosteroidet zvogëlojnë inflamacionin.
• Mukolitikë për të holluar mukusin.

Kirurgji

Në raste shumë të rënda të trakeomalacisë, mund të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale. Ekzistojnë disa mundësi për këtë:

• Aortopeksia : Në këtë procedurë, kirurgu e largon aortën, një enë të madhe gjaku, nga trakea dhe e bashkon atë me kockën e kraharorit. Kjo parandalon që trakea të përkulet nga brenda.
• Stentimi : Kjo përfshin vendosjen e një tubi të vogël (stenti) brenda trakesë për ta mbajtur atë të hapur.
• Trakeopeksia : Ky operacion përfshin lidhjen e një pjese të trakesë me një strukturë aty pranë (siç është kocka e kraharorit ose një ligament në shpinë). Kjo gjithashtu e mban trakenë të hapur dhe e parandalon atë të shembet nga brenda.

A mund të parandalohet trakeomalacia?

Nuk ka asgjë që mund të bëjmë për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të trakeomalacisë. Sepse sëmundjet kongjenitale janë përtej kontrollit tonë. Shkaqet e fituara janë gjithashtu ndonjëherë të paparashikueshme. Megjithatë, me ndihmën e mjekut tuaj, kjo gjendje mund të menaxhohet mirë.

A do të shërohet kjo situatë? Cila është perspektiva?

Kjo është gjëja më e rëndësishme.Shumë njerëz mund të jetojnë një jetë të shëndetshme pa asnjë ndërlikim pasi të marrin trajtim për trakeomalacinë.

Trajtimi nuk është gjithmonë i nevojshëm. Shumica e foshnjave me trakeomalaci kongjenitale shërohen vetë deri në moshën 3 vjeç. Kjo ndodh sepse kërci në trakenë e foshnjës forcohet ndërsa foshnja rritet dhe simptomat zakonisht përmirësohen. Megjithatë, në disa raste, foshnja mund të ketë nevojë për ilaçe ose ndërhyrje kirurgjikale.

Njerëzit me trakeomalaci duhet të monitorohen nga afër, veçanërisht nëse zhvillojnë infeksione të frymëmarrjes. Edhe një ftohje e lehtë ndonjëherë mund të shkaktojë ndërlikime. Mjeku juaj do të përshkruajë trajtim ose ilaçe për të ndihmuar në kontrollin e simptomave tuaja.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse mendoni se foshnja juaj ka simptoma të trakeomalacisë (si kollë e shpeshtë, fishkëllima ose infeksione të vazhdueshme të frymëmarrjes), vizitoni menjëherë një mjek.

Trakeomalacia mund të shkaktojë intolerancë ndaj ushtrimeve dhe infeksione të shpeshta të frymëmarrjes tek të rriturit. Nëse keni këto simptoma, njoftoni mjekun tuaj në mënyrë që ai ose ajo të mund të diagnostikojë gjendjen dhe të rekomandojë trajtimin e duhur.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut?

Pasi të dini se ju ose fëmija juaj keni trakeomalaci, ja disa pyetje që mund t'i bëni mjekut tuaj:

• Sa e keqe është kjo situatë?
• Cili është shkaku i kësaj gjendjeje? (A është e lindur apo e fituar?)
• Çfarë trajtimesh rekomandoni?
• A do të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale?
• Çfarë mund të bëj në shtëpi për të zvogëluar simptomat?
• Sa shpejt duhet të fillojë trajtimi?

Bërja e këtyre pyetjeve do t'ju ndihmojë të kuptoni më mirë situatën dhe të keni më shumë qartësi në lidhje me hapat e mëtejshëm.

Gjendje të tjera që mund të shoqërohen me trakeomalaci

Ndonjëherë mund të ngatërrohet me gjendje të tjera që kanë simptoma të ngjashme me trakeomalacinë. Dy gjendje të tilla kryesore janë:

• Laringomalacia : Kjo është një dobësim i indit sipër kutisë së zërit. Kutia e zërit ndodhet sipër trakesë.
• Trakeobronkomalacia : Kjo është një gjendje në të cilën ka dobësi në bronke, tubat që të çojnë nga trakeo në mushkëri. Disa njerëz me trakeomalaci mund ta kenë gjithashtu këtë gjendje.

Është mjeku ai që mund të bëjë dallimin e saktë midis këtyre gjendjeve dhe të japë diagnozën e saktë.

Së fundmi, gjëja më e rëndësishme (Mesazhi për të marrë në shtëpi)

Është normale të ndihesh shumë i frikësuar kur zbulon se foshnja jote ka trakeomalaci. Zemra mund të të rrahë fort sa herë që foshnja qan ose kollitet. Ose mund ta kesh zhvilluar vetë këtë gjendje pas një aksidenti.

Por mos harroni, trakeomalacia zakonisht nuk është një gjendje serioze. Edhe në raste të rënda, ajo i përgjigjet mirë trajtimit.

Gjëja më e rëndësishme është të qëndroni në kontakt me mjekun tuaj. Nëse zhvilloni ndonjë simptomë të re ose nëse simptomat tuaja përkeqësohen, njoftoni menjëherë mjekun tuaj. Ai ose ajo mund t'ju tregojë se cila është gjendja dhe çfarë trajtimi mund të ndihmojë. Mos u shqetësoni, mund ta kapërceni këtë gjendje me këshilla dhe trajtim të duhur mjekësor!

Trakeomalacia, trakea, vështirësi në frymëmarrje , sëmundje infantile, stridor, cianozë, kërc