A po bën fëmija juaj zhurma të çuditshme gjatë frymëmarrjes? A mund të jetë Trakeomalacia? | Nirogi Lanka

A vini re ndonjë tingull të pazakontë kur i vogli juaj merr frymë? A duket sikur frymëmarrja e tij/saj bëhet e tendosur ose e kufizuar, veçanërisht gjatë ushqyerjes ose qarjes? Apo ndoshta vuan nga kollë dhe ftohje të shpeshta dhe të vazhdueshme? Është krejtësisht e natyrshme që prindërit të ndihen të shqetësuar ose të shqetësuar kur vëzhgojnë këto simptoma. Sot, në Nirogi Lanka, ne duam të hedhim dritë mbi një gjendje që shkakton pikërisht këto simptoma - një gjendje me të cilën shumë njerëz nuk janë të njohur, por që mund të menaxhohet në mënyrë efektive me një diagnozë të saktë dhe kujdes të duhur. Po flasim për Trakeomalacinë .

Çfarë është Trakeomalacia? Një udhëzues i thjeshtë nga Nirogi Lanka

Thënë thjesht, trakeomalacia është një gjendje ku kërci në trakenë tuaj është i dobët ose i pazhvilluar. Mund të pyesni veten se çfarë është saktësisht trakeja dhe kërci i saj.

Mendojeni laringun tuaj si një tub të fortë që çon ajrin në mushkëri. Muret e këtij tubi mbështeten nga unaza kërci në formë C - inde të forta dhe fleksibile të ngjashme me strukturën gome në veshët tuaj. Këto unaza e mbajnë laringun tuaj të hapur në çdo kohë, duke vepruar si një tub i përforcuar që nuk shembet nën presion.

Megjithatë, te dikush me trakeomalaci - që shihet shpesh te foshnjat - ky kërc nuk është mjaftueshëm i fortë. Është shumë "i lëkundur". Si rezultat, kur merrni frymë, veçanërisht gjatë frymëmarrjes së thellë, qarjes ose kollitjes, muret e trakesë shemben nga brenda dhe bllokojnë rrugët e frymëmarrjes. Funksionon shumë si një tullumbace që nuk është fryrë plotësisht; ndërsa ajri kalon nëpër të, ajo shembet pjesërisht. Kjo është ajo që shkakton atë tingull karakteristik dhe e bën të vështirë frymëmarrjen. Në disa raste, mukusi mund të bllokohet në mushkëri sepse është e vështirë të pastrohet.

Ndërsa kjo diagnostikohet më shpesh tek të porsalindurit , mund të ndodhë në çdo moshë. Tek foshnjat, simptomat zakonisht shfaqen brenda muajit të parë ose të dytë. Lajmi i mirë është se për shumicën e foshnjave, ndërsa rriten, kërci forcohet natyrshëm deri në moshën tre vjeç dhe simptomat zhduken. Megjithatë, në raste më të rënda, mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale .

A ekzistojnë lloje të ndryshme të trakeomalacisë?

Po, ekzistojnë dy lloje kryesore:

1. Trakeomalacia kongjenitale

"Kongjenitale" do të thotë e pranishme që nga lindja. Në këto raste, kërci në trakenë e foshnjës nuk është zhvilluar siç duhet ndërsa ishte në mitër, që do të thotë se problemi është i pranishëm që nga momenti kur lind foshnja.

2. Trakeomalacia e fituar

"I fituar" do të thotë që gjendja zhvillohet më vonë në jetë për shkak të shkaqeve specifike. Nëse trakeja pëson dëmtime nga lëndimet, ndërhyrjet e caktuara kirurgjikale ose përdorimi i zgjatur i një ventilatori mekanik., kërci mund të dobësohet. Kjo mund të ndodhë në çdo moshë, megjithëse është më pak e zakonshme.

Disa individë mund të përjetojnë dobësi edhe në tubat më të vegjël që çojnë nga trakeja në mushkëri (bronke). Mjekët e quajnë këtë gjendje si trakeobronkomalacia .

Sa e zakonshme është?

Trakeomalacia kongjenitale konsiderohet disi e rrallë, megjithëse është defekti më i zakonshëm kongjenital i trakesë. Vlerësohet se ndodh në afërsisht një në çdo 2,100 fëmijë . Trakeomalacia e fituar është edhe më e rrallë.

Cilat janë simptomat? Kur duhet të kërkoni ndihmë?

Shenja dalluese e trakeomalacisë është një tingull me frekuencë të lartë gjatë frymëmarrjes, i njohur si stridor . Mund të vini re që fëmija juaj bën një tingull "fishkëllimë" ose "çirësirë", veçanërisht pas ushqyerjes ose kur qan ose është i shqetësuar.

Simptoma të tjera përfshijnë:

• Vështirësi në frymëmarrje gjatë të qarit, të ushqyerit ose kollitjes.
• Një ndjesi mbytjeje .
• Një kollë kronike e vazhdueshme.
• Cianoza , e cila është një nuancë kaltëroshe e lëkurës, buzëve ose thonjve e shkaktuar nga oksigjeni i ulët. Ky është një urgjencë serioze - kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore ose telefononi 911.
• Vështirësi në gëlltitjen e ushqimit.
• Një zë i ngjirur .
• Infeksione të shpeshta të frymëmarrjes si pneumonia ose bronkiti .
• Vështirësi në frymëmarrje .
• Një tingull kërcitjeje ose fishkëllimesh nga gjoksi.

Nëse fëmija juaj shfaq këto simptoma, konsultohuni me pediatrin tuaj për një vlerësim profesional.

Çfarë e shkakton trakeomalacinë?

Siç u përmend, ekzistojnë dy kategori kryesore të shkaqeve:

Shkaqet e Trakeomalacisë Kongjenitale:

Kjo ndodh kur kërci i trakesë nuk arrin të formohet siç duhet ndërsa foshnja është në mitër, duke rezultuar në inde të buta ose të pazhvilluara në vend të një mbështetjeje të fortë dhe strukturore.

Shkaqet e Trakeomalacisë së Fituar:

Disa faktorë mund të kontribuojnë në zhvillimin e kësaj gjendjeje më vonë në jetë:

• Refluksi kronik gastroezofageal (GERD) , ku acidi i stomakut ngrihet në fyt dhe irriton rrugët e frymëmarrjes.
• Traumë në trake, potencialisht nga operacionet ose procedurat mjekësore.
• Sëmundjet e mushkërive, të tilla si emfizema .
• Polikondriti , një gjendje inflamatore që prek kërcin.
• Komplikime pas operacionit për të korrigjuar një fistulë trakeoezofageale (një lidhje jonormale midis ezofagut dhe trakesë).
• Përdorimi afatgjatë i trakeostomisëose një tub frymëmarrjeje artificial (ventilator).
• Infeksione të përsëritura të traktit të sipërm respirator, siç është bronkiti .

Trakeomalacia ndonjëherë mund të shoqërohet me probleme të tjera shëndetësore themelore.

• Vonesa në zhvillim.
• Sindroma Ehlers-Danlos (një gjendje gjenetike që prek indet lidhëse).
• Defekte të zemrës.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme?

Nëse trakeomalacia nuk trajtohet, ajo mund të çojë në probleme serioze shëndetësore. Këto mund të përfshijnë:

• Bllokim i rrugëve të frymëmarrjes: Kjo mund të bëhet një urgjencë kërcënuese për jetën. Nëse ju ose fëmija juaj përjetoni vështirësi të rënda në frymëmarrje, ju lutemi kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore në dhomën më të afërt të urgjencës ose telefononi 911.
• Pneumonia aspiruese: Kjo ndodh kur ushqimi ose lëngjet hyjnë në rrugët e frymëmarrjes dhe mushkëritë, duke çuar në infeksion.
• Ngecja e rritjes: Vështirësia në frymëmarrje mund të ndikojë ndjeshëm në rritjen dhe zhvillimin e një fëmije.
• Infeksione të përsëritura të frymëmarrjes: Infeksione të shpeshta ose të vazhdueshme të traktit të sipërm respirator.

Meqenëse këto simptoma mund të përparojnë, është thelbësore të konsultoheni me një profesionist mjekësor në Nirogi Lanka nëse vini re ndonjë problem të vazhdueshëm të frymëmarrjes.

Si diagnostikohet?

Mjeku juaj në Nirogi Lanka do të fillojë me një ekzaminim fizik dhe një shqyrtim të hollësishëm të historisë mjekësore tuaj ose të fëmijës suaj. Për të pasur një pamje të qartë të rrugëve të frymëmarrjes, ata mund të kryejnë një laringoskopi ose bronkoskopi . Gjatë kësaj procedure, një tub i hollë dhe fleksibël me një kamera dhe dritë kalohet nëpër hundë ose gojë për të vëzhguar trakenë në kohë reale. Kjo i lejon specialistit të shohë nëse muret e rrugëve të frymëmarrjes janë të dobëta ose po shemben gjatë thithjes.

Për të konfirmuar diagnozën, mjeku juaj mund të rekomandojë edhe teste të mëtejshme:

• Fluoroskopia e rrugëve të frymëmarrjes: Një studim i vazhdueshëm me rreze X që gjurmon se si lëvizin rrugët e frymëmarrjes ndërsa merrni frymë.
• Gëlltitja e bariumit (Ezofagram): Përdoret për të kontrolluar çdo problem themelor me ezofagun.
• Rreze X e kraharorit.
• Skanim CT.
• Testet e funksionit të mushkërive.
• Skanim me rezonancë magnetike.

Këto diagnostikime janë thelbësore për të konfirmuar diagnozën e trakeomalacisë dhe për të përcaktuar ashpërsinë e gjendjes.

Cilat janë opsionet e trajtimit? Mos u shqetësoni, ka zgjidhje!

Trajtimi i trakeomalacisë varet nga ashpërsia e rastit tuaj specifik. Opsionet variojnë nga terapitë jo-kirurgjikale dhe medikamentet deri te ndërhyrja kirurgjikale për rastet e rënda. Ekipi ynë në Nirogi Lanka do të punojë me ju për të hartuar një plan që i plotëson nevojat tuaja.

Terapitë jo-kirurgjikale

Këto trajtime përqendrohen në mbajtjen e rrugëve të frymëmarrjes të hapura dhe pastrimin e mukusit nga mushkëritë.

• Thithja e ajrit të lagësht: Përdorimi i një lagështuesi shtëpiak shton lagështi në ajër, gjë që mund të hollojë mukusin dhe ta bëjë frymëmarrjen më të rehatshme.
• Fizioterapia e kraharorit (CPT): Një fizioterapist mund t'ju mësojë ushtrime dhe teknika të specializuara të frymëmarrjes për të ndihmuar në pastrimin e mushkërive.
• CPAP (Presioni i Vazhdueshëm Pozitiv i Rrugëve të Ajrit): Përdoret zakonisht për ata që kanë vështirësi në frymëmarrje gjatë gjumit, kjo pajisje ndihmon në mbajtjen e rrugëve të frymëmarrjes të hapura ndërsa flini.

Medikamente

Mjekët mund të përshkruajnë ilaçe të ndryshme për të menaxhuar simptomat e trakeomalacisë:

• Antibiotikë për infeksione bakteriale.
• Bronkodilatatorë për të ndihmuar në relaksimin e muskujve të rrugëve të frymëmarrjes (të ngjashëm me inhalatorët e astmës).
• Kortikosteroidet për të zvogëluar inflamacionin.
• Mukolitikë për të holluar sekrecionet e frymëmarrjes.

Kirurgji

Në raste të rënda kur opsionet jo-kirurgjikale janë të pamjaftueshme, mund të rekomandohet ndërhyrja kirurgjikale:

• Aortopeksia: Një kirurg largon një enë të madhe gjaku (aortën) nga trakeja dhe e fikson atë në kockën e kraharorit, duke parandaluar kolapsin e rrugëve të frymëmarrjes.
• Vendosja e stentit: Një pajisje e vogël mbështetëse (stent) futet në rrugët e frymëmarrjes për ta mbajtur atë të hapur.
• Trakeopeksia: Një procedurë ku një pjesë e trakesë ankorohet në një strukturë aty pranë, siç është kocka e kraharorit ose ligamenti kurrizor, për të siguruar që rrugët e frymëmarrjes të mbeten të hapura.

A mund të parandalohet trakeomalacia?

Fatkeqësisht, nuk ka asnjë mënyrë të njohur për të parandaluar trakeomalacinë, pasi format kongjenitale zakonisht janë jashtë kontrollit tonë. Megjithatë, me udhëzimin e specialistëve në Nirogi Lanka, gjendja mund të menaxhohet dhe monitorohet në mënyrë efektive.

Cila është perspektiva për rimëkëmbje?

Ja disa lajme qetësuese: Shumë individë me trakeomalaci vazhdojnë të jetojnë jetë të shëndetshme dhe aktive pas trajtimit dhe menaxhimit të duhur.

Trajtimi nuk është gjithmonë i përjetshëm. Shumë fëmijë të lindur me trakeomalaci kongjenitale e shohin gjendjen e tyre të përmirësohet vetë deri në moshën 3 vjeç. Ndërsa fëmija rritet, kërci në rrugët e frymëmarrjes forcohet natyrshëm, duke zvogëluar simptomat. Megjithatë, në disa raste, mbështetja e vazhdueshme përmes ilaçeve ose kirurgjisë mbetet e nevojshme për të siguruar shërim të plotë.

Nëse ju ose fëmija juaj keni trakeomalaci, duhet të qëndroni nën mbikëqyrje të ngushtë mjekësore, veçanërisht nëse shfaqen infeksione të frymëmarrjes. Edhe një ftohje e lehtë e zakonshme ndonjëherë mund të shkaktojë ndërlikime. Mjeku juaj do të rekomandojë trajtime ose ilaçe specifike për të menaxhuar simptomat tuaja në mënyrë efektive.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse dyshoni se foshnja juaj ka simptoma të trakeomalacisë - të tilla si kollë kronike, frymëmarrje e zhurmshme ose infeksione të përsëritura të frymëmarrjes - kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Të rriturit me trakeomalaci mund të përjetojnë intolerancë ndaj ushtrimeve fizike (gulçim gjatë aktivitetit fizik) dhe infeksione të shpeshta të frymëmarrjes. Nëse vini re këto simptoma, diskutojini ato me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor në mënyrë që ata të konfirmojnë diagnozën dhe të rekomandojnë trajtimin e duhur.

Pyetje për t'i bërë mjekut tuaj

Pasi të konfirmohet diagnoza e trakeomalacisë, merrni në konsideratë t'i bëni mjekut tuaj pyetjet e mëposhtme:

• Sa e rëndë është kjo gjendje?
• Cili është shkaku themelor (i lindur apo i fituar)?
• Çfarë trajtimesh specifike rekomandoni?
• A do të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale?
• Çfarë mund të bëj në shtëpi për të lehtësuar simptomat?
• Sa shpejt duhet të fillojmë trajtimin?

Bërja e këtyre pyetjeve do t'ju ndihmojë të kuptoni më mirë gjendjen tuaj dhe të ndiheni më të sigurt në hapat tuaj të mëtejshëm.

Gjendjet që mund të ngatërrohen me Trakeomalacinë

Trakeomalacia nganjëherë ngatërrohet me gjendje të tjera që paraqiten me simptoma të ngjashme. Dy shembuj kryesorë përfshijnë:

• Laringomalacia: Kjo përfshin zbutjen e indeve sipër kutisë së zërit (laringut), e cila ndodhet sipër trakesë.
• Trakeobronkomalacia: Kjo përfshin dobësi në bronke (tubat që degëzohen nga trakea në mushkëri). Disa individë me trakeomalaci mund ta kenë këtë gjendje njëkohësisht.

Mjeku juaj është personi më i mirë për të bërë dallimin midis këtyre gjendjeve dhe për të dhënë një diagnozë të saktë.

Mesazhi që duhet ta marrësh me vete

Të mësosh se ju ose fëmija juaj keni trakeomalaci mund të jetë e frikshme dhe është e natyrshme të ndihesh në ankth kur fëmija juaj qan ose kollitet, ose nëse po përballeni me këtë pas një dëmtimi. Megjithatë, mos harroni:

Trakeomalacia në përgjithësi nuk është një gjendje kërcënuese për jetën, dhe madje edhe në raste të rënda, zakonisht i përgjigjet mirë trajtimit.

Gjëja më e rëndësishme është të ruani komunikim të hapur me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor. Nëse shfaqen simptoma të reja ose ato ekzistuese përkeqësohen, informoni menjëherë. Qëndroni pozitivë - me udhëzime dhe kujdes të duhur mjekësor, mund ta menaxhoni me sukses këtë gjendje. Nirogi Lanka është këtu për t'ju mbështetur.

Fjalë kyçe: Trakeomalacia, Trakea, Vështirësi në frymëmarrje, Shëndeti pediatrik, Stridori, Cianoza, Kërci