Да ли вам се органи мало стежу изнутра? Хајде да причамо о еластографији!

Да ли сте се икада запитали колико би било сјајно када би постојао начин да се са сигурношћу утврди да ли су витални органи у нашем телу, попут јетре и бубрега, здрави и флексибилни? То јест, када бисмо могли да се побринемо за ове ствари без операције или веће нелагодности? То је оно што ради овај тест који се зове еластографија. Хајде да о овоме причамо једноставно, на начин који можете разумети.

Шта је еластографија, једноставно речено?

Једноставно речено, еластографија је безболан тест који мери флексибилност, односно „еластичност“, органа у нашем телу, као што је јетра. Замислите, када бирамо воће, мало га стиснемо рукама да видимо да ли је чврсто или сунђерасто? То је иста ствар, али са много напреднијом технологијом.

Овај тест користи вибрације ниске фреквенције. Ове вибрације се шаљу кроз наше органе и мере њихову крутост. Јер понекад, ако ткива наших органа постану непотребно крута, односно ако им се флексибилност смањи, то може бити знак неке болести. Ова крутост је важан показатељ, посебно код болести повезаних са јетром.

Да ли постоје врсте еластографије?

Да, постоје углавном две врсте еластографије.

1. Ултразвучна еластографија (еластографски ултразвук) или ФиброСкан®

Неки ово називају и пролазном еластографијом. Можда сте чули за ФиброСкан®. То је управо то. То је заправо као специјализовани ултразвучни тест .

• У овом случају, мали ручни уређај („трансдуктор“) и звучни таласи се користе за добијање слике ваших органа.
• Ово уопште није болно и веома је брзо. То је нешто што се може урадити у тренутку.

2. М.Р. еластографија (МРЕ - магнетна резонантна еластографија)

Ово подразумева комбиновање звучних таласа из ултразвука са магнетима и радио таласима из МРИ (магнетне резонанце) скенирања како би се добиле јасне слике ваших органа.

• Најважније је да се у овом случају не користи зрачење.
• Понекад лекар може одлучити да уради овај МРЕ тест самостално, или се може урадити заједно са комплетним МРИ скенирањем.

Шта је ова еластографија „смицајног таласа“?

Ово је нова ултразвучна технологија. Такође се користи за мерење крутости ткива органа.

• Сећате се оног ручног уређаја („трансдуктора“)? Он шаље импулсе високог интензитета. Ови импулси стварају посебну врсту таласа која се назива „смицајни таласи“.
• Ови смицајни таласи омогућавају добијање веома квалитетних, јасних слика .
• Иако се ова технологија још увек развија, већ се користи за неке ултразвучне прегледе. На пример:
• Тестови везани за дојке
• Јетра
• Мускулоскелетни систем
• Простата
• Проверите да ли постоје чворови на штитној жлезди.

Па, зашто се ради овај еластографски тест?

Главни и најчешћи разлог за овај тест јесте да се утврди да ли имате стање које се назива фиброза, односно ожиљци на јетри. Фиброза је једноставно ожиљци на јетри. Ово се може развити у раним фазама и, ако се не лечи правилно, може на крају довести до озбиљног стања које се назива цироза.

Ако имате факторе ризика за цирозу или ако показујете симптоме болести, ваш лекар може препоручити еластографски тест.

Важно: Фиброза може смањити количину крви која пролази кроз јетру. Временом, та крв може почети да се накупља иза јетре. Ако се ово не лечи правилно, може изазвати озбиљне здравствене проблеме.

Такви проблеми су:

• Цироза
• Рак јетре
• Отказивање јетре
• Гастроинтестинално крварење

Стога је еластографија одлична помоћ лекарима да одлуче која је врста лечења одговарајућа за фиброзу јетре. Не само то, ако узимате терапију, овај тест може помоћи и да се види како ваша јетра реагује на те третмане и да се предвиди могућност компликација као што је накупљање масти у јетри.

Ко изводи ове еластографске тестове?

Еластографију, ултразвук и магнетну резонанцу (МРЕ) изводи радиолог , лекар специјализован за технологију медицинског снимања. Они обично тесно сарађују са вашим изабраним лекаром, онкологом и хепатологом.

Колико је тачна еластографија јетре?

Иако постоје разне студије о овом питању, већина лекара се слаже да је еластографија веома прецизан тест за дијагностиковање фиброзе јетре. Заправо, многи лекари користе овај тест за дијагностиковање овог стања. Што је још важније, користи се и за праћење како се болест погоршава или контролише током времена.

Како се изводи овај еластографски тест?

Начин на који се ово ради мало варира у зависности од врсте теста.

Како се изводи транзијентна еластографија:

Ово траје само неколико минута. Веома брзо.

• Прво, радиолог ће нанети гел на бази воде на подручје коже које ће бити прегледано. Ово ће омогућити ручном уређају („трансдуктору“) да се лако креће по кожи.
• Радиолог затим помера трансдуктор преко ваше коже како би пронашао тачну локацију органа који треба прегледати.
• Сада, тај претварач шаље безболне, нискофреквентне вибрације у тело.
• Ове вибрације погађају одговарајући орган и рефлектују се назад. Те информације се преносе у рачунар.
• Рачунар користи ове информације да би створио „слику“ релевантног органа.
• Посматрајући ову слику, радиолог може тачно да види какав је орган, његову величину, облик и стање – односно колико је чврст, да ли је испуњен течношћу итд.

Како се ради МРЕ:

МРЕ обично траје око 5 минута. Међутим, ако га радите са комплетним МРИ скенирањем, може трајати мало дуже, око 45 минута. Ево шта се дешава када добијете МРЕ:

• Мораћете да легнете на сто. Можда ће вам бити дати и каишеви који ће вам помоћи да останете мирни.
• Мали инструмент, назван „драјвер“, поставља се испод коже на десној страни грудног коша, одмах испод (ако радите МРЕ јетре).
• Постоје и други уређаји који могу да шаљу и примају радио таласе, а налазе се поред „драјвера“.
• Ако вам се за магнетну резонанцу да контрастно средство (посебна течност, као што је гадолинијум), оно ће бити убризгано кроз интравенску линију постављену у вену у вашој руци.
• Затим вас шаљу у МРИ апарат. То је апарат који изгледа као мала цев.
• Радиолог све ово контролише изван МРИ апарата, седећи за рачунаром.
• Возач шаље мале вибрације вашој јетри, и док је снима, од вас се тражи да задржите дах неколико секунди.

Како се припремате за ово?

Ево неколико ствари које треба размотрити пре него што се подвргнете еластографском тесту:

• Храна: Избегавајте слатку храну и пића пре теста. Шећерна храна може утицати на способност јетре да функционише. Можда ће вам бити затражено да постите неколико сати пре теста. Најбоље је да питате свог лекара колико тачно треба да постите.
• Одећа: На дан теста, оставите накит, сатове, шнале за косу, слушне апарате и протезе које се могу скинути код куће. Носите удобну, широку одећу.Можда ћете морати да носите и медицинску хаљину коју је обезбедила болница.
• Метал: Ако имате било какве металне предмете у телу – као што су фрагменти метака, стари срчани дефибрилатори или пејсмејкери – обавезно треба да обавестите радиолога о њима, јер ови метални предмети могу ометати магнетно поље МРИ апарата.
• Трудноћа: Ако сте трудни, обавезно обавестите свог лекара и радиолога. Еластографија се генерално сматра безбедном током трудноће. Међутим, најбоље је избегавати МРИ скенирање током првог тромесечја. Међутим, МРИ скенирање се може обавити током овог периода само ако ваш лекар утврди да користи од скенирања превазилазе ризике.

Какво искуство сте имали током теста?

Ваш радиолог ће вам све објаснити током теста. И еластографија, ултразвук и магнетна резонанца су безболни, неинвазивни тестови. Тако да нећете осетити никакав бол или нелагодност.

Ако радите МРЕ, мораћете да останете у простору налик цеви неколико минута. Ако радите комплетну МРЕ, потребно је мало дуже, око 45 минута. Ако имате клаустрофобију, обавестите свог лекара и радиолога унапред. Такође, будите спремни да задржите дах око 10-15 секунди током МРЕ.

Да ли постоје неки ризици у вези са овим?

• Еластографија ултразвуком не представља никакве ризике колико је до сада откривено.
• Приликом МРЕ, ако се поштују одговарајуће безбедносне процедуре, не постоји ризик за просечну особу. Магнетно поље није штетно. Међутим, ако вам се да лек који вас успављује („седација“), могу постојати ризици повезани са давањем превише тог лека. Такође, постоји веома мала шанса да се појави алергијска реакција на „контрастну“ течност која се зове „гадолинијум“, која се користи само за неке МРИ тестове.

Какви се резултати добијају? Шта нам они говоре?

Еластографски тест снима вашу јетру. Радиолог може користити слику да вам каже колико је ваша јетра крута. Ова крутост је мера колико ожиљака постоји на вашој јетри. Степен ожиљака може варирати од благог до тешког:

• Ф0 до Ф1: Нема или благи ожиљци.
• Ф2: Умерено ожиљавање.
• Ф3:Тешки ожиљци.
• F4: Веома тешки ожиљци, што је цироза. (Узнапредовали ожиљци)

Колико је времена потребно да се сазнају резултати?

Радиолог ће утврдити резултате вашег еластографског скенирања у року од неколико дана. Поделиће резултате са другим лекарима који су вас упутили. Затим ће вас један од ваших лекара позвати да објасни резултате и одговори на сва ваша питања.

Укратко (Порука за понети)

Еластографија је неинвазивни тест који мери крутост ткива у нашем телу. Често се користи за проверу фиброзе јетре, стања које изазива ожиљке на јетри. Ваш лекар може да вам наложи овај тест ако имате упалу или оштећење јетре или ако имате симптоме цирозе.

Овај тест је обично брз и безболан, тако да нема разлога за бригу. Ако желите да сазнате више о овоме, разговарајте са својим лекаром и затражите додатне информације. На тај начин можете разјаснити сва питања која имате.

Еластографија , укоченост јетре, фиброза, цироза, ултразвучно скенирање, магнетна резонанца, фиброскенер, болест јетре, дијагноза, безболни тестови