Шта је алогенска трансплантација матичних ћелија? Хајде да то једноставно сазнамо!

Сви знамо страх и анксиозност који прате вест лекара да члан породице или пријатељ има озбиљан поремећај крви или рак крви. Али захваљујући напретку данашње медицине, постоје моћни третмани који могу излечити такве болести. Један такав третман који спасава живот назива се „алогена трансплантација матичних ћелија“. Иако назив може звучати компликовано, хајде да једноставно разговарамо о томе шта се дешава у овом случају.

Шта је тачно алогена трансплантација матичних ћелија?

Једноставно речено, ово подразумева уклањање оболелих, дисфункционалних матичних ћелија из вашег тела и њихову замену здравим, компатибилним матичним ћелијама од неког другог (донора).

Сада да ово мало детаљније објаснимо.

• Матичне ћелије: Можемо их назвати и „матичним ћелијама“ јер су ове ћелије попут фабрике која производи све остале крвне ћелије у нашем телу (црвена крвна зрнца, бела крвна зрнца, тромбоците). Ове матичне ћелије се углавном налазе у нашој коштаној сржи.
• Алогенско: Ова реч значи „примљено од неког другог“. То значи да се у третману користе ћелије здравог, компатибилног донора, а не ваше сопствене.

Замислите да је наша коштана срж попут плодног поља са добром земљом. Управо на том пољу расту наша крвна зрнца. Али код болести попут леукемије, ово поље се квари, и коров (ћелије рака) расте уместо добрих усева. Дакле, у овом третману, то покварено земљиште (болесна коштана срж) се потпуно уклања и замењује новим, здравим, плодним земљиштем (матичним ћелијама донора). Затим, здраве крвне ћелије почињу да расту у том новом земљишту.

За које врсте стања се користи овај третман?

Често се користи за болести повезане са крвљу и имунолошким системом. Ево неких од главних болести.

Како се припремате за лечење?

Пошто је ово велики третман, медицински тим ће претходно обавити неколико тестова како би се уверио да ваше тело може да га толерише.

• Крвне анализе: Ствари попут комплетне крвне слике (ККС) се раде да би се проверили нивои црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца и тромбоцита.
• Тестови срца: Ехокардиограм (да се види колико добро срце ради) и електрокардиограм (ЕКГ) да се види срчани ритам.
• Тестови се раде како би се проверила функција јетре и бубрега .
• Биопсија коштане сржи: Ако имате рак, узима се мали узорак коштане сржи и тестира како би се проценила природа болести и ризик од рецидива.

Када се сви ови тестови ураде и утврди се да сте добар кандидат, почиње најважнији део лечења, назван „преттрансплантационо кондиционирање“ . Ово подразумева високе дозе хемотерапије или радиотерапије за цело тело. Ово може бити тежак период. Али је неопходно.

Зашто је ова претходна обрада толико важна?

• Уништава све преостале ћелије рака у вашем телу.
• Уклања старе, болесне ћелије из ваше коштане сржи и ослобађа простор за раст нових ћелија.
• Привремено слаби ваш имуни систем. Ово се ради како би се спречило ваше тело да напада и одбацује новодониране ћелије.

Мораћете да останете у болници једну или две недеље за овај третман.

Шта се дешава на дан трансплантације ћелија?

Процес трансплантације ћелија је заправо веома једноставан и безболан , баш као и давање крви.

Медицински тим ће уметнути посебну цев у велику вену у горњем делу грудног коша. Ово се назива централни венски катетер (ЦВК) . Кесица која садржи здраве матичне ћелије од донора је повезана са овом цеви. Ћелије се затим полако убризгавају у ваше тело, кроз крвоток, и у вашу коштану срж, попут физиолошког раствора.

Овај процес траје око 30 минута до сат времена. Током овог времена, медицински тим ће седети поред вас и пратити ваш крвни притисак и откуцаје срца. Понекад се могу јавити мањи нежељени ефекти.

• Осећам се хладно
• Благо отежано дисање
• Грозница

Али то обично није озбиљно.

Шта се дешава након лечења?

Најважнији период опоравка почиње након трансплантације матичних ћелија. Мораћете да останете у болници или близу ње још неколико недеља.

• Контрола имунитета: Наставићете да добијате имуносупресоре како бисте спречили ваше тело да напада нове ћелије и како бисте спречили да нове ћелије нападају ваше тело.
• Трансфузија крви: Потребно је неко време да нове матичне ћелије почну да раде и стварају нова црвена зрнца и тромбоците. Током тог времена, можда ће вам бити потребне трансфузије крви.
• Заштита од инфекција: Ваш имуни систем је веома слаб током овог периода, па се посебна пажња посвећује заштити од бактеријских и вирусних инфекција.

Процес којим нове ћелије путују до коштане сржи, тамо се насељавају и почињу да стварају нове крвне ћелије назива се „калемљење“. То може трајати око 10 до 14 дана.

Колико је времена потребно да се потпуно опорави?

Ово је дуг процес. Може бити потребно две године или више да се потпуно опорави. Може бити потребно око годину дана да се ваш имуни систем опорави.

Посебан ризик који треба имати на уму: болест калемца против домаћина (GVHD)

Ово је најчешћа компликација алогене трансплантације. Једноставно речено, јавља се када нове имуне ћелије донора (калемца) нападају ћелије и ткива вашег тела (домаћина) . То је као „гост који напада домаћина“.

Ово може бити благо или тешко. Зато се имуносупресивни лекови дају континуирано. Морате бити веома свесни симптома овог стања.

Симптоми које треба одмах пријавити свом лекару

Када се вратите кући након третмана, требало би да будете веома опрезни у вези са одређеним симптомима. Ако се појави било који од њих, одмах позовите свој медицински тим.

Разлика између „алогене“ и „аутологне“ трансплантације

Можда сте чули и за аутологну трансплантацију матичних ћелија. Главна разлика између њих је извор ћелија.

• Алогене: Ћелије се добијају од неког другог (донора).
• Аутологне: Ћелије се узимају од пацијента . То значи да се прво сакупљају здраве матичне ћелије пацијента, а затим му се враћају након високе дозе хемотерапије.

Алогенска трансплантација може потпуно излечити неке болести опасне по живот. Често ове трансплантације које спасавају живот обављају непознати донори које никада нисмо упознали. Понекад чланови породице постану донори. Иако постоје ризици овог третмана, користи су такође веома велике. Ваш лекар ће вам све ово објаснити и помоћи вам да донесете одлуку која је најбоља за вас.