„Чаробни метак“ против рака: Хајде да једноставно сазнамо о конјугатима антитела и лекова (ADC)!

Када помислите на лечење рака, одмах вам пада на памет хемотерапија, зар не? Познајемо је као третман који се примењује по целом телу, утиче на ћелије рака као и на здраве ћелије и има неке озбиљне нежељене ефекте. Али замислите да постоји начин да се пронађе тачна локација ћелије рака, да јој се лек и уништи рак без оштећења здравих ћелија у близини. О томе ћемо данас говорити. Ово се назива конјугати антитела и лека, или скраћено АДЦ.

Једноставно речено, шта је овај коњугат антитела и лека (ADC)?

АДЦ је нова и веома перспективна технологија у свету лечења рака. У њој користимо комбинацију две главне методе лечења: циљане терапије и хемотерапије.

Замислите то као „вођену ракету“ . Ракета може пронаћи своју мету и погодити само њу. Слично томе, АДЦ терапија бира и убија само ћелије рака међу милијардама ћелија у телу. То постиже тако што безбедно испоручује веома моћан хемотерапијски лек ћелији рака и убризгава га само у ћелију. То значи да хемотерапијски лек има мали ефекат на здраве ћелије.

Онколози обично користе овај АДЦ третман за:

• Ако се рак поново појави .
• Ако други третмани нису успешни (рефракторни рак) .
• Ако се рак прошири на друге делове тела (метастазира) .

АДЦ третман можда неће у потпуности излечити рак, али истраживања су показала да пацијенти који примају овај третман имају дуже шансе за преживљавање .

Добро, како функционише овај „чаробни метак“ који се зове АДЦ?

Ово може деловати помало компликовано за разумевање, али хајде да то схватимо једноставним примером. Замислите да вам се пакет наручен онлајн доставља на кућну адресу.

Овај ADC пакет има три главна дела:

1. Моноклонално антитело: Ово је наш агенс за испоруку. То је посебан протеин који се прави у лабораторији. Има невероватну способност да препозна специфичан маркер на површини ћелија рака (ми их називамо туморским антигенима ). Баш као што кључ одговара брави, ово антитело иде до тог маркера на ћелији рака и лепи се за њега. Не лепи се ни за једну другу здраву ћелију.

2. Специфични лек за хемотерапију:Ово је пакет који се испоручује. То су много јачи лекови од редовне хемотерапије. Али ако се овај лек сам унесе у тело, може изазвати велику штету здравим ћелијама. Зато га шаљемо агенту за испоруку.

3. „Линкер“ протеин: Ово је део сличан „гуми“ који повезује средство за испоруку и пакет. Има две функције. Прва је да чврсто држи пакет (лек за хемотерапију) док средство за испоруку (антитело) не пронађе ћелију рака. Друга и најважнија ствар је да ослободи пакет и пошаље га унутар ћелије рака када стигне на право место.

Дакле, овако ова три раде заједно:

• Када се АДЦ лек убризга у тело, средство за испоруку (антитело) путује по целом телу и тражи ћелије рака.
• Када се пронађе ћелија рака, она излази на њену површину и лепи се за њу.
• Затим, ћелија рака увлачи овај АДЦ унутра.
• Једном када уђе у ћелију, тај линкер се прекида и пакет (хемо лек) се ослобађа.
• Овај моћан лек уништава ћелије рака унутар њих.

Које врсте рака се лече АДЦ-ом?

Тренутно се ADC терапија не користи за све врсте рака. Међутим, овај третман је одобрен за бројне врсте рака. Ова листа ће вероватно расти у будућности.

Неколико АДЦ лекова који се тренутно користе

Тренутно постоји више од десетак лекова за АДЦ које је одобрила америчка Агенција за храну и лекове (FDA). Неки примери су:

• Брентуксимаб ведотин (Адцетрис®): Један од првих АДЦ-а који је добио одобрење ФДА. Користи се за лечење карцинома крви као што су Хоџкинов лимфом и анапластични великоћелијски лимфом.
• Трастузумаб емтанзин (Кадцила®): Користи се за лечење HER2-позитивног рака дојке који се проширио по целом телу.
• Сацитузумаб говитекан (Троделви®): Лечење за неоперабилни, узнапредовали троструко негативни рак дојке. Такође се користи за узнапредовали рак уринарног тракта.

Истраживачи тренутно истражују да ли се ови лекови могу користити за друге врсте рака и неканцерогене болести. Више од 100 клиничких испитивања је у току широм света.

Које су главне предности ADC третмана?

Највећа и најважнија предност овог третмана је то што може да испоручи хемотерапијске лекове директно ћелијама рака без оштећења здравих ћелија. Ово омогућава лекарима да користе веома снажне хемотерапијске лекове без страха од оштећења здравих ћелија.

У традиционалној хемотерапији, лек се испоручује кроз крвни суд кроз тело. Ово се назива системска хемотерапија. Када лек путује кроз тело на овај начин, он оштећује не само брзо делеће ћелије рака, већ и здраве ћелије попут ћелија длаке, ћелија које зарастају ране у устима и ћелија које производе крв. То је главни разлог за повећане нежељене ефекте.

Али овај проблем је много ређи код ADC третмана. Зато неки онколози чак користе називе попут „магични метак“ и „прецизни третман“ за овај третман.

Као и све остало, да ли постоје нежељени ефекти овога?

Да. Лечење АДЦ-ом може изазвати нежељене ефекте. Али они су обично мањи него код традиционалне хемотерапије. Нежељени ефекти који се јављају могу варирати од пацијента до пацијента. То зависи од фактора као што су врста рака који имате, стадијум рака и ваше опште здравствено стање.

Ако примате терапију АДЦ-ом, ваш медицински тим ће вас пажљиво пратити. Уколико се појаве било какви нежељени ефекти, радиће на њиховом брзом лечењу.

Колико је успешан третман АДЦ-а?

Генерално, истраживања показују да пацијенти који примају АДЦ терапију живе дуже од пацијената који примају традиционалну хемотерапију за исту врсту рака. Међутим, резултати се могу разликовати од особе до особе. Постоји неколико фактора који могу утицати на ово:

• Врста рака: ADC третман је веома ефикасан за неке врсте рака. Можда неће бити толико ефикасан за друге.
• Стадијум рака: Лечење рака који се проширио по целом телу је увек изазов.
• Ваше опште здравље: Овај третман може изазвати озбиљне нежељене ефекте, тако да ваше тело мора бити у стању да га толерише. Ваш онколог ће вам ово детаљно објаснити пре него што вам да овај третман.

Реч „нада“ је веома вредна за некога ко се бори против рака. АДЦ терапија је таква нова нада. Овај третман може помоћи пацијентима који нису успели на друге третмане и чији се рак поново појавио да живе дуже и са бољим квалитетом живота.