Да ли сте икада чули за младу, здраву, атлетску особу која је изненада умрла од срчаног удара? Заиста је тужно. Већину времена, срчане болести сматрамо нечим што се дешава са годинама. Али понекад је узрок ових незамисливих догађаја веома ретко стање за које не знамо. Данас ћемо говорити о једном таквом срчаном обољењу које може посебно погодити младе људе. То је АРВК.
Шта је тачно ARVC?
Једноставно речено, ARVC је ретка срчана болест која је генетски наслеђена , што значи да се може преносити кроз генерације. Оно што се дешава јесте да се мишићи у нашем срцу оштећују.
Замислите наше срце као моћну пумпу састављену од четири коморе. То је оно што пумпа крв по целом телу. Од ове четири коморе, она на доњој десној страни назива се десна комора. Код акутне карциноме срчане вене (ARVC), здраве ћелије срчаног мишића у овој десној комори умиру и замењују их масно и фиброзно ткиво (ожиљно ткиво) .
То је као када цигла испадне из доброг зида, а празнине се попуне блатом. Шта се дешава? Зид те срчане коморе постаје танак, слаб и растегнут. Онда не може правилно да се контрахује и пумпа крв. То може изазвати ствари попут кратког даха и несвестице.
Још опасније је то што новоформирано масно и ожиљно ткиво омета електричне сигнале у срцу. То узрокује неправилан рад срца. То називамо аритмијом . Ово је најопасније стање код ове болести. Јер може изазвати изненадни срчани застој, па чак и смрт.
Ова болест се назива и АРВК, аритмогена дисплазија десне коморе (АРВД). Понекад се назива и аритмогена кардиомиопатија (АКМ) јер погађа и леву комору.
Који су симптоми овог стања?
Један проблем са овом болешћу је тај што може бити асимптоматска у раним фазама. Симптоми често почињу да се јављају пре 40. године, понекад чак и у младости.
Најстрашније је то што је за неке људе први и једини симптом који им даје до знања да имају ову болест изненадна срчана смрт.
Због тога је веома важно бити свестан следећих симптома.
| Симптом | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Неправилности у откуцајима срца (аритмије) | Абнормалне промене у срчаној фреквенцији. Може се осећати као треперење или стезање у грудима. Посебно у стањима као што је (атријална фибрилација) . |
| Вртоглавица или несвестица | То је као губитак свести јер мозак не добија довољно крви. |
| Умор | Стално се осећате јако уморно јер тело не пумпа крв како треба. |
| Бол у грудима | Бол у грудима због притиска на срце. |
| Тешкоће са дисањем | Кратак дах узрокован недовољним дотоком крви у плућа. |
| Отицање тела | Отицање ногу, зглобова, стопала или абдомена. |
| Срчана инсуфицијенција | Временом, пумпна способност срца постаје готово потпуно ослабљена. |
Узроци и наслеђивање АРВЦ-а
Најчешће, ARVC је узрокован генетском варијантом . То је мала грешка у нацрту, односно генима, који чине ћелије нашег тела. Ово стање се јавља када постоје грешке у генима који утичу на протеине који помажу у одржавању међусобне повезаности ћелија срчаног мишића.
Када ова веза ослаби, ћелије срчаног мишића почињу да се одвајају једна од друге и умиру. Ово се може десити посебно током периода оптерећења срца, као што је током вежбања.
Око половине пацијената са ARVC има породичну историју овог стања. То значи да постоји генетска историја .
Стога, ако је некоме у вашој породици дијагностикован ARVC, веома је важно да блиски рођаци те особе (родитељи, браћа и сестре, деца, унуци, стричеви, тетке, нећаци, нећакиње) прођу лекарски преглед. Чак и ако нема симптома, чак и они који су млади треба да посете лекара и разговарају о томе.
Постоје два главна начина на која се ARVC може преносити кроз генерације:
- Аутозомно доминантно: Ово је најчешћи тип. То значи да један од родитеља има генску мутацију. Тада њихово дете има 50% шансе да наследи болест. Међутим, симптоми и старост почетка болести могу се разликовати међу члановима породице.
- Аутозомно рецесивно: Ово је мало ређе. Овде оба родитеља имају генску мутацију, али немају симптоме. Њихово дете има 25% шансе да развије болест. Једно специфично стање повезано са овим је Наксосова болест , која може изазвати задебљање коже на длановима и стопалима и густ, вунаст раст длаке.
Како дијагностиковати болест?
Лекар може дијагностиковати ARVC на основу ваших симптома, породичне историје и неколико медицинских тестова. Постоји неколико специфичних дијагностичких критеријума за ARVC. Лекари проверавају колико од ових критеријума испуњавате.
Главне тачке на које лекари обраћају пажњу:
- Да се провери абнормална функција десне коморе (за ово се користе ехокардиограм или МРИ тестови).
- Да се види да ли постоји масно или ожиљно ткиво депоновано у срчаном мишићу ( МРИ је веома важна за ово).
- Да се провере абнормалности на ЕКГ тесту ( електрокардиограм - ЕКГ/ЕКГ ).
- Неправилности срчаног ритма, посебно током вежбања.
- Да ли неко у породици има АРВЦ.
На основу ових фактора, лекар ће одлучити да ли „дефинитивно“ имате болест, „вероватно“ је имате или „могуће“ је имате. Такође вас може упутити на генетско тестирање ако је потребно.
Други коришћени тестови:
- Компјутеризована томографија (ЦТ ) срца
- ЕКГ тест током вежбања ( стрес тест )
- Проучавање електричне активности срца ( електрофизиолошко тестирање )
- Узимање малог дела срчаног мишића за преглед ( биопсија )
Који су третмани за АРВЦ?
Нажалост, не постоји лек за ARVC. Међутим, постоје многи ефикасни третмани који вам могу помоћи да контролишете симптоме, спречите опасне компликације и живите нормалним животом. Главни циљ вашег лекара је да управља срчаним ритмом и срчаним стањима.
| Метод лечења | Шта се дешава? |
|---|---|
| Лекови | Дају се лекови као што су антиаритмички лекови , бета-блокатори и антикоагуланси . |
| Катетерска аблација | Ако имате неправилан откуцај срца који се не може контролисати лековима, поступак којим се сагоревају делови срца где се генеришу абнормални електрични сигнали. |
| ИЦД уређај (имплантабилни кардиовертер-дефибрилатор) | Ово је један од најважнијих третмана. Људима са високим ризиком од смрти услед изненадног срчаног застоја, мали уређај се имплантира испод коже грудног коша. Када дође до опасног поремећаја срчаног ритма, овај уређај испоручује електрични шок како би вратио срце у нормалу. |
| Трансплантација срца | Сматра се последњим средством ако сви други третмани не успеју, али већина људи са АРВК не мора да иде тако далеко. |
Ствари које треба узети у обзир када живите са АРВЦ-ом
Када вам се дијагностикује ARVC, мораћете да направите неке промене у свом начину живота. Ове ствари могу помоћи у смањењу оптерећења на ваше срце.
- Ограничите вежбање: АРВК може да се погорша вежбањем. Стога ћете можда морати у потпуности да избегавате такмичарске спортове. Обавезно разговарајте са својим лекаром о количини и врсти вежбања коју можете да радите сваког дана.
- Здрав начин живота: Веома је важно ограничити конзумирање алкохола, избегавати пушење, јести хранљиву исхрану и ограничити унос кофеинских напитака (кафа, чај).
- Узимајте лекове како вам је прописао лекар: Никада не прескачите узимање лекова које вам је прописао лекар.
- Редовни лекарски прегледи: Мораћете да посећујете лекара до краја живота. Ако имате индукциони дијагностички уређај (ИКД), мораћете га редовно проверавати.
Сазнање да имате срчану болест може бити веома тешко за суочавање, посебно у младим годинама. Ако сте спортиста, може бити тужно морати да се одрекнете тог идентитета. Али запамтите, ваш живот вреди много више. Уз правилан третман и начин живота, можете живети добар живот.
Порука за понети кући
- АРВЦ је ретко, наследно стање које првенствено погађа десну страну срца.
- Најопаснија ствар код ове болести је ризик од изненадног срчаног застоја и смрти без икаквих симптома.
- Ако осетите симптоме као што су стезање у грудима, вртоглавица или отежано дисање, одмах се обратите лекару.
- Ако неко у вашој породици има АРВК, обавезно би требало да обавите лекарски преглед.
- Иако се болест не може потпуно излечити, може се успешно контролисати и добро живети уз помоћ лекова, ИЦД уређаја и промена начина живота.
- Веома је важно да ови пацијенти избегавају напорне, такмичарске вежбе.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар