Шта је цекостомија? Да ли је то решење за проблеме са цревима?

Да ли ваше дете пати од затвора? Да ли данима нема столицу и осећа се веома непријатно? Или има фекалну инконтиненцију, а да тога није ни свесно? Ви, као дете и као родитељ, сигурно много патите од ових проблема. Данас ћемо говорити о посебном третману који може помоћи када је ова стања тешко контролисати редовним лековима.

Шта је цекостомија једноставним речима?

Једноставно речено, цекостомија је мања операција. Она подразумева уметање цеви кроз кожу абдомена директно у први део дебелог црева. Овај први део дебелог црева се медицински назива цекум . Ова цев се назива цекостомска цев или Ц-цев.

Сада можда мислите: „Зашто би ставили овакву цев?“ Разлог је тај што ће кроз ову цев урадити клистир . Клистир је течност која се убризгава у дебело црево да би га очистила. Обично клистир радимо кроз анус, што је доњи крај дебелог црева. Течност иде нагоре. Ово се назива ретроградни клистир . Али ова метода не чисти заправо цело дебело црево.

Али када се клистир ради кроз цекумну цев, течност улази на врху дебелог црева. Затим течност путује низ цело црево, носећи столицу, и излази кроз анус. То је као да сипате воду низ цев. Ово називамо антеградним клистирима . Ова метода је веома ефикасна јер може очистити цело дебело црево. Овај третман је привремен за неке људе, али другима може бити потребан дугорочно.

Коме је заиста потребан овај третман?

Цекалостомија се најчешће користи у педијатријској медицини . Посебно је корисна за децу која имају јак затвор и нису у стању да контролишу столицу (фекална инконтиненција). Замислите колико би било фрустрирајуће да дете случајно испусти столицу док се игра са пријатељима у школи. Овај третман може направити велику разлику у животима такве деце.

Поред тога, ово је такође веома корисно за децу која су рођена са одређеним цревним проблемима. На пример:

• Аноректалне малформације: Аноректалне малформације су конгениталне малформације ануса.
• Хиршпрунгова болест: Проблем са нервним ћелијама у цревима који узрокује да се столица не креће правилно.
• Спина бифида: Урођени дефект кичме и кичмене мождине који утиче на контролу црева и бешике.

Цекалостомија се обично не препоручује одраслима, али у посебним случајевима, свакодневне антеградне клистире могу помоћи у одржавању распореда пражњења црева и спречавању неочекиваног пражњења црева.

Које врсте цеви се користе?

Постоји неколико главних врста цеви које се користе за ово. Погледајте табелу испод за једноставно разумевање ових.

Како се ова процедура изводи?

Овај процес се може поделити на неколико делова.

Како се припремате пре операције?

Пре операције, ваш лекар ће вас вероватно замолити да припремите црева . То значи ограничавање хране и пића неколико дана, а затим узимање лаксатива да би се црева потпуно испразнила.

Шта се дешава током операције?

Током операције, лекар прави малу рупу кроз кожу вашег абдомена у део вашег дебелог црева који се зове цекум.

• Понекад се ово ради помоћу уређаја сличног игли. Ово се назива перкутана цекостомија . Ово обично подразумева утрнуће подручја.
• Понекад се ово ради кроз мали рез. То се назива хируршка цекостомија . За ово ћете ви или ваше дете бити успавани под општом анестезијом.

Након што направи отвор, лекар користи посебну технологију камере (флуороскопију или ендоскопију) попут рендгенских зрака да би убацио Ц-цев кроз отвор у црево. Цев се затим причвршћује за црево, а црево се причвршћује за трбушни зид.

Шта се дешава након операције?

Сама операција ће трајати око сат времена. Након тога ћете бити у болници неколико дана. Током овог времена, медицински тим ће се добро бринути о вама. Добићете интравенозне антибиотике како би се спречила инфекција. Добићете лекове против болова ако вас боли. Ваша црева ће бити мало „лења“ након операције, па ћете морати да једете течну храну док поново не почну правилно да функционишу.

Које су користи и ризици овога?

Као и сваки медицински третман, овај има и предности и ризике.

Колико је времена потребно за зарастање и како се користи цев?

Потребно је око две недеље да се место операције зацели. Током тог времена није добра идеја радити ствари попут пливања или туширања. Мораћете поново да дођете после две недеље да вам уклоне шавове. Обично можете почети да користите цев након прве недеље.

Ц-цев која се првобитно поставља је привремена. Користи се око 6 до 8 недеља . Након тога, потребно је да посетите лекара. Он или она ће уклонити ту цев и уметнути трајну цев која изгледа као „дугме“, као што је раније поменуто. Веома је једноставно.

Ова цевчица налик дугмету је равна уз желудац, тако да није баш видљива споља. Када треба да урадите клистир, постоји посебан комад цеви који се може повезати са дугметом. Течност за клистир се убацује кроз њега. Ова трајна цевчица може се користити колико год је потребно. Међутим, лекари препоручују промену ове цеви сваких 6 до 12 месеци из хигијенских разлога.

У било којим другим приликама када треба да посетите лекара

Ако ви или ваше дете имате било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара.

• Знаци инфекције: грозница, гнојна течност која цури из места цевчице.
• Необичан бол: Неподношљив бол, оток или крварење око цеви.
• Проблем са цевима: Ако се чини да се цев померила са свог места или је потпуно отпала.