Да ли сте знали да се крв која тече кроз ваше вене понекад може непотребно згрушати? Ако такав крвни угрушак доспе у мозак, може изазвати мождани удар, а ако доспе у срце, може изазвати срчани удар. Зато ћемо данас говорити о посебној врсти лекова које лекари користе за спречавање ових опасних стања. Они се називају директни инхибитори тромбина.
Једноставно речено, шта су ови директни инхибитори тромбина?
То је класа лекова који спречавају згрушавање крви. То су лекови које обично називамо „разређивачима крви“. Али начин на који делују је мало другачији. Идеја за прављење ових лекова заснива се на протеину који се налази у пљувачки пијавица. Можда сте чули да су се пијавице у прошлости користиле и за медицинско лечење.
Већина људи на свету умире од срчаних обољења. Главни разлог за то су крвни угрушци. Зато лекари преписују лекове попут овог како би људе спасили од овог ризика.
За која стања се користи овај лек?
Ова класа лекова, названа директни инхибитори тромбина, често се користи за спречавање или лечење крвних угрушака узрокованих различитим медицинским стањима. Хајде да погледамо шта су они.
| Статус болести | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Акутни коронарни синдром (оштећен проток крви у срце) | Блокада вена које снабдевају крвљу срце или успорен проток крви. |
| Тромбоцитопенија изазвана хепарином (ХИТ) | Компликација узрокована другим разређивачем крви који се зове хепарин. |
| Венска тромбоемболија (ВТЕ) | Крвни угрушак у вени у телу. |
| Атријална фибрилација (Afib) | Ризик од стварања крвних угрушака и можданог удара због неправилног откуцаја срца. |
| Након операције замене кука | Смањите ризик од стварања крвних угрушака након операције. |
| Крвни угрушак у дубокој вени ноге (дубока венска тромбоза - ДВТ) | Крвни угрушци, посебно у дубоким венама ногу. |
| Крвни угрушак у плућима (плућна емболија) | Крвни угрушак који се формира негде другде у телу путује до плућа и заглављује се. |
Поред тога, овај лек вам се може дати током третмана као што је ангиопластика, која отвара артерије у срцу.
Који лекови спадају у ову категорију?
Постоји неколико врста директних инхибитора тромбина који се тренутно често користе у Шри Ланки и свету.
- Аргатробан (даје се као интравенска ињекција)
- Бивалирудин (ово се такође даје као интравенска ињекција - ИВ ињекција)
- Дабигатран (ово се узима као пилула)
Како овај лек делује унутар тела?
Веома једноставно. Као што и само име каже, овај лек делује директно на ензим који се зове тромбин и инактивира га.
Сада се можда питате шта је овај тромбин. Једноставно речено, тромбин је кључни фактор у процесу згрушавања крви у нашем телу. То је као када главни кувар спрема оброк. Оно што овај лек ради јесте да држи тог кувара по страни. Тада се процес згрушавања крви не одвија како треба. Тако се зауставља стварање непотребних крвних угрушака. Да ли разумете?
Али понекад овај лек може изазвати појачано крварење. Постоји посебна ињекција која може да поништи дејство Дабигатран пилуле. Зове се „Идаруцизумаб“. Међутим, не постоји посебан антидот за интравенски лек. Међутим, када се лек престане са узимањем, његови ефекти ће нестати после неког времена.
Колико дуго треба да узимам овај лек?
Разликује се од особе до особе. Неким људима је потребно да га узимају само кратко време, на пример месец дана након операције замене кука. Али неко ко има много већи ризик од стварања крвних угрушака може морати да узима овај лек до краја живота . Ваш лекар ће тачно одлучити шта да ради.
Које су предности ове врсте лека?
Ова нова класа лекова има неколико предности у односу на старије лекове.
- Резултати су исти: Пошто ови лекови директно утичу само на тромбин, можете очекивати исте резултате од исте дозе сваки пут.
- Нема смањења тромбоцита: За разлику од неких старијих лекова, ови не смањују ниво тромбоцита, што помаже у згрушавању крви.
- Не морате често да радите анализе крви: Неки лекови, попут варфарина, захтевају редовне анализе крви како би се проверило колико брзо се ваша крв згрушава. Али овај лек то не захтева.
- Мање нежељених ефеката: Дабигатран, који се узима као пилула, има мањи ризик од крварења и интеракција са другим лековима у поређењу са варфарином.
- Једноставан за употребу: Веома је једноставан за употребу јер треба да узимате само једну пилулу једном или два пута дневно.
- Друга опција: Ово је добра опција за оне који не могу да користе лекове попут хепарина.
Колико је ефикасан овај лек? И који су ризици?
Истраживања су показала да је овај лек једнако безбедан и ефикасан као варфарин или хепарин. Међутим, они нису толико погодни за особе са одређеним болестима срчаних залистака.
Али најважније је да је време које овај лек остаје у телу смањено. На пример, када узимате дозу Варфарина, око 50% може бити у телу 20-60 сати. Али ако узимате Дабигатран, 50% се уклања из тела у року од 12-14 сати.
Шта ово значи? Не смете пропустити ниједан дан узимања овог лека. Ако пропустите један дан узимања, ризик од стварања крвног угрушка драматично се повећава.
Могући нежељени ефекти
Као и сваки лек, и овај може имати нежељене ефекте, од којих неки могу бити озбиљни.
| Нежељени ефекат | Опис |
|---|---|
| Прекомерно крварење | Крварење из десни, крварење из носа или рана која не престаје да крвари. |
| Лоше варење (диспепсија) | Бол у стомаку, нелагодност. |
| Промена боје урина | Урин постаје смеђ или ружичаст. |
| Главобоља, вртоглавица | Општа главобоља или вртоглавица. |
| Бол у грудима, отежано дисање | То могу бити озбиљни симптоми. |
| Грозница, инфекција (сепса) | Озбиљна стања узрокована инфекцијом. |
Када треба да посетим лекара?
Ако приметите било какве нежељене ефекте док користите овај лек, одмах обавестите свог лекара.
Посебно, ако прекомерно крварите (на пример, ако не можете да зауставите крварење из ране, ако имате крв у столици, ако имате крварење из носа које узрокује потрес мозга) или ако имате друге озбиљне симптоме (јак бол у грудима, отежано дисање), без одлагања идите у најближу болницу, одељење за хитне случајеве.
Коначно, нема потребе да се плашите стварања крвног угрушка. Модерни лекови попут директних инхибитора тромбина могу у великој мери контролисати тај ризик. Али ваш лекар ће одлучити који је лек најбољи за вас и колико дуго треба да га узимате. Зато увек следите савет свог лекара.
Порука за понети кући
- Директни инхибитори тромбина су нова класа лекова који спречавају згрушавање крви.
- Ови лекови делују тако што директно инактивирају тромбин, кључни ензим у процесу згрушавања крви.
- Ако користите овај лекНикада не прескачите дозу лека. Ако то урадите одмах, повећава се ризик од стварања крвних угрушака.
- Ако приметите прекомерно крварење или друге необичне симптоме, одмах се обратите лекару.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар