Хајде да сазнамо више о новим лековима који помажу код дијабетеса и губитка тежине? (ГЛП-1 агонисти)

Вероватно сте чули за нову врсту ињекција које помажу код дијабетеса и губитка тежине. Можда сте чули пријатеља или рођака како прича о томе. Дакле, ова нова класа лекова о којој многи људи причају назива се ГЛП-1 агонисти. Хајде да данас објаснимо све о томе, као да разговарамо са пријатељем.

Шта су ови ГЛП-1 агонисти?

Једноставно речено, ГЛП-1 агонисти су класа лекова који помажу у контроли нивоа шећера у крви код људи са дијабетесом типа 2. Не само то, већ се неки од ових лекова користе и за лечење људи са гојазношћу.

Већину времена, овај лек долази као ињекција. То значи да га можете сами себи дати помоћу шприца и игле. Ова ињекција треба да се да у масни слој испод коже. Конкретно, можете дати ову ињекцију у стомак, задњу страну бутина, горњи део задњице и задњу страну руку.

Ова класа лекова је позната под неколико других имена. Не морате их све знати, али ако их видите, требало би да схватите да се сва односе на исту ствар.

• Агонисти глукагон-сличног пептида-1
• Агонисти ГЛП-1 рецептора
• Инкретинови миметици
• Аналози ГЛП-1

Ова врста лека је релативно нова. Први агонист ГЛП-1 (ексенатид) је одобрен 2005. године. Стога истраживачи још увек истражују друге употребе и користи овог лека.

Које су тренутне врсте лекова агониста ГЛП-1?

Ово су неки од главних лекова агониста ГЛП-1 који су тренутно на тржишту. Ваш лекар вам је можда преписао један од њих.

Поред овога, постоји још једна класа лекова који делују на сличан начин. Они се називају двоструки агонисти GLP-1/GIP рецептора. Тренутно постоји један лек ове врсте. То је Тирзепатид (Mounjaro®).

Како овај лек делује унутар тела?

Да бисмо разумели како овај лек делује, прво морамо мало да знамо о хормону који се зове ГЛП-1, а који је природно присутан у нашем телу.

ГЛП-1 је хормон који производи ваше танко црево. Он је као гласник унутар нашег тела. Ради неколико кључних ствари:

1. Стимулише производњу инсулина од стране панкреаса: Инсулин је есенцијални хормон који помаже у претварању хране коју једемо у енергију. То ради смањењем количине шећера (глукозе) у крви. Ако нема довољно инсулина, ниво шећера у крви расте и развија се дијабетес. Дакле, хормон ГЛП-1 даје панкреасу „сигнал“, говорећи: „У реду, производи инсулин сада.“

2. Зауставља производњу хормона глукагона: Глукагон је хормон који делује против инсулина. То јест, он *повећава* ниво шећера у крви када је то потребно. Дакле, заустављањем производње глукагона, хормон ГЛП-1 спречава додавање вишка шећера у крв.

3. Успорава пражњење желуца: Једноставно речено, повећава време које храна коју једете остаје у вашем желуцу. Ово омогућава шећеру из хране да спорије улази у ваш крвоток. Ово помаже у контроли наглог скока нивоа шећера у крви.

4.Повећава осећај ситости након јела: Хормон ГЛП-1 такође утиче на делове нашег мозга који контролишу глад и осећај ситости. Због тога се осећамо сити чак и након што поједемо малу количину, а апетит нам се смањује.

Да ли сада разумете како функционише природни ГЛП-1 хормон? У реду, сада да видимо шта се дешава са леком. Оно што лек агонист ГЛП-1 ради јесте да се понаша као природни хормон. То јест, он „имитира“ тај хормон. Када лек уђе у тело, везује се за рецепторе за ГЛП-1 хормон и ради потпуно исто као што је раније поменуто. Како се доза лека повећава, овај ефекат се такође повећава.

Ако имате дијабетес типа 2, овај лек контролише ниво шећера у крви повећавајући производњу инсулина и контролишући пражњење желуца.

Пошто повећава осећај ситости, количина поједене хране се смањује, а апетит се смањује. Када се све ово комбинује, резултат је губитак тежине.

Ко треба да користи овај лек?

Лекари углавном преписују овај лек за два стања: дијабетес типа 2 и гојазност.

Дијабетес типа 2

ГЛП-1 агонисти су одобрени за лечење дијабетеса јер су веома ефикасни у снижавању нивоа шећера у крви.

Постоје и други лекови за дијабетес. Метформин је обично први избор. Међутим, ваш лекар може препоручити агонист ГЛП-1 у следећим случајевима:

• Ако дијабетес није добро контролисан само метформином.
• Ако имате здравствено стање које вам спречава да узимате метформин.
• Ако је ваша вредност A1C много виша од циљног нивоа.
• Ако ваш A1C није контролисан након три месеца лечења и имате друга медицинска стања као што су атеросклероза , срчана инсуфицијенција или хронична болест бубрега.

Гојазност

Неки GLP-1 агонисти, као што су семаглутид и високе дозе лираглутида, такође су одобрени за лечење гојазности, јер имају потенцијал да значајно смање телесну тежину. Гојазност је хронично стање у којем је ваш индекс телесне масе (ИТМ) 30 или више.

Такође, лекар може преписати овај лек некоме ко има БМИ између 25 и 29,9 (прекомерна тежина) и има друга медицинска стања која се могу контролисати губитком тежине.

Како и колико често користити лек

Ваш лекар ће вам јасно рећи када и колико често да узимате овај лек. Веома је важно да тачно следите та упутства. Уобичајени број пута за употребу ове ињекције приказан је у табели испод.

Семаглутид такође долази у облику таблета. То је лек који се мора узимати свакодневно.

Које су додатне предности овог лека?

Поред снижавања шећера у крви и губитка тежине, истраживања су открила да ови лекови имају и неколико других предности.

• Снижавање крвног притиска.
• Побољшање липидних поремећаја као што је холестерол у крви.
• Смањење масне болести јетре.
• Смањење ризика од срчаних обољења и обољења бубрега.
• Контрола стопе дијабетичке нефропатије (оштећење бубрега узроковано дијабетесом).

Хајде да сазнамо и о нежељеним ефектима.

Као и сваки лек, агонисти ГЛП-1 могу изазвати нежељене ефекте. Међутим, већина људи их не доживљава, а ако се и појаве, они нестају након неколико дана.

Ризици и компликације

ГЛП-1 агонисти су генерално безбедни лекови, али постоје неки ризици којих треба бити свестан.

Алергијске реакције

Неки људи могу имати алергијску реакцију на овај лек. Ако имате стални свраб или црвенило на месту убризгавања, обратите се свом лекару. Веома ретко се може јавити озбиљна алергијска реакција која се назива анафилакса . Ако приметите било који од следећих симптома, позовите хитну помоћ или идите у најближу хитну помоћ (ETU).

• Тешкоће са дисањем
• Копривњача
• Тешкоће са гутањем
• Црвени осип
• Бол у стомаку
• Стезање у грудима

Употреба током трудноће

ГЛП-1 агонисти се не препоручују за употребу током трудноће. Студије на животињама су показале да овај лек може наштетити развоју фетуса. Требало би да користите одговарајућу контрацепцију како бисте спречили трудноћу док узимате овај лек. Ако затрудните док узимате овај лек, одмах се обратите свом лекару.

Низак ниво шећера у крви (хипогликемија)

Ризик од ниског нивоа шећера у крви (хипогликемије) је низак када узимате само овај лек. Међутим, ако узимате друге лекове за дијабетес, као што су инсулин или сулфонилуреје, заједно са овим леком, овај ризик се значајно повећава.

Хипогликемија је стање у којем ниво шећера у крви пада испод 70 мг/дл. Ако се брзо не лечи, може бити опасно по живот.

Карактеристике:

• Тремор тела
• Знојење и осећај хладноће
• Вртоглавица и плаве очи
• Беживотно тело
• Лупање срца
• Осећам се веома гладно
• Тешкоће са концентрацијом
• Бледа кожа
• Мучнина

Ако осетите ове симптоме, требало би брзо да поједете нешто што садржи шећер или угљене хидрате. На пример, пола банане или пола шоље сока од јабуке.

Када треба да разговарам са лекаром?

Ако користите ГЛП-1 агонист, требало би редовно да посећујете свог лекара како бисте видели колико добро делује. Поред тога, разговарајте са својим лекаром о следећем:

• Ако вас нежељени ефекти узнемиравају.
• Ако сматрате да лек не помаже вашем стању.
• Ако желите да престанете са узимањем лека.
• Ако сте трудни или планирате трудноћу.