Да ли је вама или некоме кога познајете лекар икада рекао да треба да се оперише део или цело дебело црево? Највећи страх који већини људи пада на памет када то чују је: „Хоћу ли морати да носим кесицу до краја живота?“ То је заиста велики терет. Али да ли сте знали да се то не дешава увек? Постоји посебна операција која вам омогућава да нормално дефекирате без кесице ван тела. То називамо операцијом „илеалне кесице“. Данас ћемо о томе говорити једноставно, на начин који можете разумети.
Дакле, шта је ова илеална кесица?
Једноставно речено, илеална кесица је посебна кесица коју хирурзи стварају унутар вашег тела за сакупљање и складиштење столице. Ствара се након операције којом се потпуно уклања дебело црево и ректум („тотална проктоколектомија“).
Размислите о томе, наше дебело црево је оно што складишти нашу столицу и избацује је из тела када за то дође време. Дакле, када се она уклони, неко мора да обави тај посао. Да би попунили ту празнину, хирурзи користе крај вашег танког црева („илеум“) да би створили ову малу кесицу унутар вашег тела.
Највећа предност овога је што вам није потребна спољна кесица. Можете нормално контролисати црева и избацити столицу кроз анус. Ово ће вам донети много удобности у живот.
За које врсте стања се ова операција обично изводи?
Код неких медицинских стања која се не могу контролисати лековима, лекари препоручују уклањање дебелог црева и извођење ове операције илеалне кесице. Нека од главних стања укључују:
- Улцерозни колитис: Ово се најчешће ради када лекови не помажу.
- Фамилијарна аденоматозна полипоза (ФАП): Ово је наследно стање.
- Колоректални карцином
- Рак ректума
Да ли постоје врсте илеалне кесице?
Да, постоје три главне врсте кесица које хирурзи могу да направе из вашег танког црева. Ваш медицински тим ће одлучити која је најбоља за вас.
| Тип торбице | Једноставно објашњење |
|---|---|
| J-Pouch | Ово је најчешће коришћени тип. Добио је име јер је обликован као слово „Ј“. Ова кесица је директно повезана са анусом, што вам омогућава нормално пражњење нужде. |
| S-торбица | Ово је такође кесица у облику слова „S“. Као и Ј-кесица, повезана је са анусом. |
| К-кесица (Кок кесица) | Ово је донекле редак тип . Препоручује се људима који не могу имати J или S тип. Овде је кесица повезана са малим отвором (стомом) направљеним у нивоу коже у абдомену. Ову кесицу можете испразнити кад год вам је потребно помоћу мале цеви. |
За кога је ова операција најбоља, а за кога није?
Лекари ће пажљиво прегледати ваше здравље пре него што изврше ову операцију. Не могу сви то да ураде.
| Они који су погодни за операцију ✅ | Они који не препоручују операцију ❌ |
|---|---|
| Људи чији систем за варење добро функционише. | Људи са Кроновом болешћу . |
| Људи чији мишићи аналног сфинктера добро функционишу и могу да контролишу пражњење црева. | Људи са фекалном инконтиненцијом. |
| Резултати су обично веома успешни за људе између 20 и 50 година (али се може урадити и за људе старије од 50 година ако испуњавају услове). | Људи са тешком гојазношћу (гојазност треће класе). |
| Људи у добром општем здравственом стању. | Људи са ниским раком ректума. |
Које су предности и стопе успеха операције?
Иако је ово велика операција, стопа успеха је веома висока. Стопа успеха је око 95%. Код многих људи, квалитет живота се значајно побољшава током времена. На пример, неко ко је имао улцерозни колитис више неће морати да иде у тоалет тако често као раније.
Највеће олакшање за многе људе након ове операције је то што више не морају да журе у купатило као раније и имају контролу над пражњењем црева.
Након операције, обично можете имати столицу око седам пута дневно. Можда једном ноћу. Али најважније је да то можете контролисати . Нема журбе. Неки људи могу имати мало цурења ноћу када се добро наспавају, али већина људи то нема.
Који су ризици и компликације?
Такође морамо запамтити да је ово веома ризична операција. Као и све, могу се јавити компликације.
Најчешћа компликација је паухитис , што је упала новостворене кесице. Ово стање се може јавити код чак 81% људи који су имали операцију. Међутим, постоје третмани за ово.
Друге компликације:
- Цурење из кесе након операције (током зарастања).
- Крвни угрушци или обилно крварење.
- Упала или сужавање на месту где се кесица спаја са анусом.
- Опструкција танког црева.
- Инфекције коже око ануса (због честих пражњења црева).
Веома ретко (између 5%-10%), створена кеса може да пукне. Ако се то деси, можда ће бити потребно да се поправи или уклони и уметне нова. Ваш хирург ће вам све ово детаљно објаснити.
Због којих симптома треба што пре да посетим лекара?
Морате добро да водите рачуна о свом телу након операције. Ако приметите било који од следећих симптома, одмах обавестите свог лекара или идите на одељење за хитне случајеве болнице.
| Упозоравајући знаци на које треба обратити пажњу! | |
|---|---|
| 🔴 Јак бол у стомаку или надимање које траје дуже од два до три сата. | |
| 🔴 Прекомерно крварење. | |
| 🔴 Јака мучнина, повраћање или дијареја. | |
| 🔴 Немогућност дефекације. | |
| 🔴 Прекомерно цурење столице. | |
| 🔴 Ако је у питању К-кесица, може доћи до промене или повреде стоме. | |
Колико је времена потребно за опоравак након операције?
Обично се можете вратити својим нормалним активностима у року од 4 до 8 недеља. Међутим, може бити потребно дуже да се потпуно опоравите. Веома је важно да наставите да долазите на контролне прегледе како вам је прописао лекар. Лекар ће обавити тест који се зове „паухоскопија“ (што је као мини-колоноскопија) једном или два пута годишње како би проверио стање ваше кесице.
Да ли илеална кесица утиче на трудноћу?
У већини случајева, ова операција неће ометати вашу способност да затрудните или имате здраву трудноћу. Међутим, ваш лекар може препоручити царски рез како би се спречило оштећење ректалних мишића током порођаја. О томе можете унапред разговарати са својим лекаром.
Порука за понети кући
- Операција илеалне кесице је добро решење за живот без кесице ван тела након операције уклањања дебелог црева.
- Ово није операција коју свако може да има. Ваш медицински тим ће одлучити да ли је то право решење за вас.
- Иако је ово велика операција са ризицима, стопа успеха је веома висока. А квалитет живота је знатно побољшан.
- Веома је важно пратити лекарска упутства након операције и благовремено долазити у клинику.
- Ако приметите било какве упозоравајуће симптоме, никада их не игноришите. Одмах се обратите лекару.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар