Многи од нас су видели некога на одељењу интензивне неге (ЈИН) у болници, повезаног на разне апарате, како дише кроз цеви и храни се кроз друге цеви. Када видимо ове ствари, осећамо се помало уплашено и анксиозно. Обично ову ситуацију називамо „одржавањем живота“. Када чујемо ову реч, одмах помислимо на веома озбиљно, критично стање. То је истина. Али шта је тачно ово „одржавање живота“? Шта се дешава са њим? Зашто се користи? Данас, хајде да врло једноставно и срдачно разговарамо о овој донекле осетљивој теми о којој многи људи имају питања.
Једноставно речено, шта је одржавање живота?
Замислите наше тело као сложену машину са много различитих делова који раде заједно. Наша плућа дишу, наше срце пумпа крв, а наши бубрези је пречишћавају. Али шта се дешава ако један или више ових органа престану правилно да раде, на пример због озбиљне болести или несреће? Читав систем тела може да се распадне.
Одржавање живота је употреба спољашњег уређаја, машине или медицинске процедуре за одржавање функције тела која је престала да функционише. Једноставно речено, то је начин да се телу „помогне“ да уради нешто што не може само. То је као да се аутомобилу „покрене“ из друге батерије када је батерија празна. Ово помаже телу да се опорави и опорави.
Важно је да одржавање живота није „лек“ који лечи болест. То је „систем подршке“ који вештачки одржава функције тела.
Ово је често привремено. На пример, ако плућа нису у стању да правилно дишу због тешке упале плућа, вентилатор се може користити неколико дана. Током овог времена, антибиотици ће се давати како би се помогло плућима да се опораве и да поново почну сама да раде. Вентилатор ће затим бити уклоњен.
Али понекад, тело можда више неће моћи самостално да функционише. Тада морате дуго времена да се ослањате на апарате за одржавање живота. Доношење одлука о томе је најосетљивија и најтежа ствар.
У којим временима се покреће и зауставља одржавање живота?
Ово је питање које многи људи имају. Како се доносе ове одлуке? Ко има овлашћење да их доноси?
Покретање одржавања живота
Лекари започињу терапију одржавањем живота само ако утврде да је то апсолутно неопходно за пацијентово тело. То јест, ако би пацијентов живот могао бити угрожен ако се та подршка не пружи у том тренутку.
Међутим, одржавање живота неће бити покренуто у случајевима попут ових:
- Ако је пацијент то одбио:Неки људи могу имати унапред дату директиву којом су унапред обавештени да неће примати одређене третмане ако се онесвесте. Иако ово није баш уобичајено у нашој земљи, лекари поштују ако је пацијент дао такву изјаву док је био свестан.
- Ако породица одбије у име пацијента: Ако је пацијент у критичном стању где не може да донесе одлуку, његови/њени најближи рођаци могу донети ту одлуку.
- Ако нема медицинске користи: Понекад, ако је пацијент терминално болестан, пружање животне подршке може само продужити процес умирања за још неколико дана. Ако то пацијенту узрокује додатни бол и патњу и нема наде за опоравак, лекари и породица могу одлучити да не лече пацијента.
Заустављање одржавања живота
Ово је најтежа и најосетљивија одлука за свакога. Особа може бити на апаратима за одржавање живота недељама, чак и месецима. Лекари стално прате стање пацијента и објашњавају породици да ли постоји икаква нада за опоравак.
Понекад се тело можда неће у потпуности опоравити, али ако постоји шанса да се врати на ниво где може водити донекле смислен живот (на пример, живети нормалан живот док је на дијализи), лекари препоручују наставак лечења.
Међутим, у случајевима када је мозак тешко оштећен и нема шансе за повратак свести (мождана смрт), лекари могу препоручити да нема смисла наставити одржавати тело у животу помоћу машина.
Доношење одлуке о прекиду лечења у оваквом тренутку је веома лична ствар. Правно и етички, није погрешно прекинути лечење које не доноси додатну корист пацијенту и продужава његову патњу.
Запамтите ово: Када се апарати за одржавање живота укину, смрт не узрокује прекид лечења. Смрт је узроковано основним, неизлечивим стањем пацијента. Уклањање апарата за одржавање живота једноставно омогућава оно што би требало да се деси природно.
Које су главне врсте одржавања живота?
Када помислимо на „одржавање живота“, често помислимо на машину која нам помаже да дишемо, али то је много шире од тога. Било шта што помаже неком процесу у телу споља може бити одржавање живота. Погледајмо неке од главних типова.
| Метод подршке | Једноставно објашњено |
|---|---|
| Механичка вентилација | Ово називамо вентилатором. Када плућа не раде исправно, ова машина пумпа ваздух у плућа и из њих. То подразумева уметање цеви кроз уста или нос у душник (интубација). Користи се привремено након већих операција или у случајевима тешких инфекција плућа. |
| ECMO (екстракорпорална мембранска оксигенација) | Ово је напреднија метода од респиратора. Она подразумева вађење пацијентове крви из тела, коришћење машине за додавање кисеоника, уклањање угљен-диоксида и његово враћање у тело. Користи се у веома тешким случајевима када су и плућа и срце отказали. |
| Кардиопулмонална реанимација (КПР) | КПР је процес покушаја поновног покретања нечијег срца и дисања након што је особа стала. Укључује компресије грудног коша, дефибрилацију и лекове. У случајевима изненадног срчаног застоја или дављења, брзо пружање КПР-а може спасити живот. |
| Вештачка исхрана и хидратација | Храњење пацијената који не могу да једу или пију на уста путем сонде. Ова сонда се може дати кроз нос у желудац (храњење преко сонде) или понекад директно у вену (ТПН - тотална парентерална исхрана). Ово је неопходно за одржавање живота док се тело не излечи. |
| Дијализа бубрега | Када бубрези откажу, они нису у стању да уклоне токсине и вишак течности из тела. Апарат за дијализу уклања крв, чисти је и враћа је у тело. Делује као замена за бубреге. Не лечи болест бубрега, али помаже у одржавању живота. |
Шта су БЛС и АЛС?
Вероватно сте чули ове две речи. Оне су такође повезане са одржавањем живота.
Основна животна подршка (BLS)
Ово су основне технике спасавања живота које свако може бити обучен да примени у ванредним ситуацијама. На пример:
- Извођење КПР-а када неко доживи срчани удар и падне у несвест.
- Помагање некоме ко има нешто заглављено у грлу.
Свако може да се обучи за ове ствари. Постоје случајеви када ово знање може спасити живот.
Напредна животна подршка (ALS)
Ово је корак напред у односу на BLS. Спроводе га само високо обучени здравствени стручњаци, као што су лекари и медицинске сестре. Поред ствари попут кардиопулмоналне реанимације,
- Интубација за помоћ при дисању
- Давање посебних лекова за обнављање функције срца
- Лечење праћењем срчаног ритма
Овакве сложене ствари се раде. Ова метода лечења за одојчад и малу децу назива се Педијатријска напредна животна подршка (PALS) .
Закључно, нема потребе да се плашите апарата за одржавање живота. Са напретком медицинске науке, то је нешто што помаже у спасавању многих живота. Такође, понекад може само продужити процес умирања. Најважније је да отворено разговарате са својим лекаром о свом или стању ваше вољене особе, третманима који се нуде и њиховим предностима и манама. Свака одлука треба да се донесе уз пуно разумевање и уз сагласност породице.
Порука за понети кући
- Одржавање живота није лек за болест, већ систем подршке који привремено помаже дисфункционалном процесу у телу.
- Ово даје телу време које му је потребно да се излечи, а понекад може помоћи и у спасавању живота.
- Међутим, у случајевима када нема наде за опоравак, то може непотребно продужити процес умирања.
- Одлуке о покретању, наставку или прекиду одржавања живота су веома личне и осетљиве.
- Пре него што донесете било какве одлуке у вези са вашим или стањем ваше вољене особе, темељно разговарајте са својим лекаром и стекните потпуно разумевање предности, мана и опција.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар