Трансплантација плућа: Шта треба да знате о томе

Да ли су вам плућа толико оштећена да се више не могу контролисати лековима или другим третманима? Ваш лекар је можда поменуо „трансплантацију плућа“. Нормално је да се осећате нервозно и забринуто када чујете за тако велику операцију. Али не брините. Хајде да се позабавимо тиме. Шта је трансплантација плућа? Шта она подразумева? Данас ћемо о томе говорити једноставним речима.

Једноставно речено, шта је трансплантација плућа?

Трансплантација плућа је хируршка процедура у којој се једно или оба болесна или оштећена плућна крила уклањају и замењују здравим плућима од донора. Обично, ова донирана плућа потичу од преминуле особе.

Ова операција се изводи само код особа са озбиљном плућном болешћу која се не може излечити ниједним другим леком или третманом. То јест, лекари препоручују ову операцију као последње средство.

Које су главне врсте трансплантације плућа?

Постоје три главне врсте трансплантације плућа. Хајде да погледамо шта су оне.

Ко је погодан за ову операцију?

Пошто је ово веома озбиљна операција, не могу је сви извести. Лекари узимају у обзир многе факторе приликом избора особе за ово. Генерално, да бисте испуњавали услове за ову операцију, морате испуњавати следеће критеријуме:

• Морате имати озбиљно здравствено стање које узрокује да вам плућа не раде исправно.
• Ваше стање треба излечити лековима или другим третманима.
• Ако не поднесете ову операцију, лекари су вероватно одлучили да вам је остало мање од годину или три живота.
• Не можете имати рак плућа.
• Морате бити неко ко не користи дуванске производе (цигарете, биди итд.).
• Морате бити физички и ментално способни да узимате имуносупресивне лекове које ћете морати да узимате до краја живота након операције.

Зашто је трансплантација плућа неопходна? Које врсте медицинских стања се могу лечити њоме?

Трансплантација плућа се препоручује за тешке плућне болести које се не могу лечити ниједним другим третманом. Ево неких стања која могу изазвати ово.

Шта се дешава пре операције? (Преттрансплантациони скрининг)

Пре него што се донесе одлука о томе да ли сте кандидат за трансплантацију плућа, проћи ћете веома темељан низ тестова . Ово се назива „претрансплантациони скрининг“. Ово је први корак. Специјално обучени координатор за трансплантацију ће прикупити све ваше медицинске податке.

Шта траже ови тестови?

Постоји много ових тестова. Сваки од њих проверава да ли ваше тело може да издржи тако велику операцију и да ли можете да преживите операцију.

Након свих ових тестова, тим за трансплантацију ће се окупити, анализирати све ваше картоне и донети коначну одлуку о томе да ли је ова операција погодна за вас или не.

Ако се утврди да испуњавате услове, ваше име ће бити стављено на националну листу чекања за трансплантацију плућа . Затим ћете морати да сачекате да се појави одговарајуће плућно крило.

Шта треба да урадите када сте на листи чекања?

Ово време је веома важно. Потребно је да будете у најбољем могућем здравственом стању за операцију. Ваш медицински тим ће креирати посебан план за вас.

• Промене у начину живота: Требало би да потпуно престанете да пијете алкохол. Требало би да одржавате здраву тежину. Ако сте гојазни, требало би да смршате.
• Лекови: Узимајте све лекове које вам лекар препише на време. Ако вам други лекар да нови лек, требало би да о томе обавестите координатора за трансплантацију. Такође би требало да им кажете о свим витаминима или биљним лековима које узимате.
• Вежбање: Физиотерапеут ће развити низ вежби које су праве за вас. Такође би требало да сарађујете са респираторним терапеутом како бисте радили вежбе дисања како бисте одржали здравље плућа.
• Редовне контроле: Лекар ће вас прегледати свака два до три месеца.
• Припрема:Одговарајуће плућно крило може постати доступно у било ком тренутку. Зато направите план превоза до болнице. Добра је идеја да имате спремну торбу са одећом и основним стварима.

Шта се дешава током операције?

Након што вас одведу у операциону салу, анестезиолог ће вам дати седатив како не бисте осећали бол. Ваш откуцај срца и крвни притисак ће се стално пратити.

Затим ћете бити повезани са апаратом који се зове механички вентилатор . Он је оно што дише уместо вас током операције. Понекад се може користити и апарат који се зове „ECMO (екстракорпорална мембранска оксигенација)“. Ово привремено зауставља проток крви до вашег срца и плућа, а затим апарат чисти крв и враћа је у ваше тело.

Хирург прави рез на грудима и пажљиво уклања оболело плућно крило или оба плућна крила. Затим се на његово место трансплантира ново, здраво плућно крило, поново повезујући све крвне судове и дисајне путеве.

Када се све правилно повеже, проверавају да ли крв и ваздух долазе до новог плућног крила. На крају, рез се зашива и рана се покрива.

Шта се дешава након операције?

Након операције, бићете пребачени на одељење интензивне неге. Лекари и медицинске сестре ће се добро бринути о вама док се не освестите и ваше стање се не стабилизује. У почетку ћете бити прикључени на вентилатор како бисте лакше дишали.

Када се ваше стање побољша, бићете пребачени на нормално одељење. Ту почиње најважнији део. Добићете имуносупресивне лекове како би се спречило да ваше тело одбаци ново плућно крило. Ваше тело ће бити пажљиво праћено како би се видело како реагује на ове лекове.

Како се постепено опорављате, физиотерапеути и респираторни терапеути ће почети са вежбама за јачање снаге. Обично ће вам бити дозвољено да идете кући након 12-14 дана, или дуже ако је потребно.

Који су ризици и компликације? (Ризици и компликације)

Као и код сваке веће операције, постоје ризици. Важно је бити свестан њих.

• Ризици операције: Ствари попут проблема са анестезијом, прекомерног крварења, крвних угрушака и инфекција.
• Одбацивање трансплантације плућа: Ово је највећи изазов. Имуни систем нашег тела је веома добар у препознавању страних супстанци. Стога, новотрансплантирано плуће може видети као „страни предмет“ и почети да га напада. То се назива „одбацивање“.
• Акутно одбацивање:Ово се може десити у првој години након операције, али се у великој мери може контролисати лековима.
• Хронично одбацивање: Ово се може десити након неколико година. Ово стање је тешко лечити.
• Инфекција: Имуносупресивни лекови, који се дају како би се спречило да тело одбаци ново плућно крило, смањују активност имуног система. Због тога сте склонији развоју разних инфекција (бактеријских, вирусних, гљивичних).

Симптоми одбацивања плућа од стране тела

Требало би да будете веома опрезни у вези са овим симптомима. Ако имате било који од њих, одмах се обратите свом лекару.

Колико је времена потребно за опоравак? (Време опоравка)

Ово је дуго путовање. Неће се зацелити преко ноћи.

• Прва 3 месеца: Мораћете редовно да долазите у болницу. Мораћете да се подвргнете анализама крви, рендгенским снимцима и физикалној терапији.
• Недеље 6-8: Можете почети са лаганим вежбама и вожњом.
• 3-6 месеци: Ризик од одбацивања плућа од стране тела се смањује. Функција плућа се стабилизује.
• 4-6 месеци: Већина људи се може вратити на посао или у школу.