Да ли сте ви или неко кога познајете имали операцију замене срчаног залиска? После неког времена, ткиво око новог залиска понекад може почети мало да цури. То је оно што у медицинском смислу називамо „паравалвуларно цурење“ или ПВЛ. Ова врста цурења може изазвати симптоме попут кратког даха и умора. Зато ћемо данас говорити о једноставном третману који може да затвори овакво цурење без потребе за поновном већом операцијом.
Шта је затварање паравалвуларног цурења?
Једноставно речено, ово је нехируршки третман. Замислите да вам је у срце уграђен протетски залистак, али сада залистак мало цури. У прошлости, да бисте поправили нешто овакво, морали бисте поново да отворите грудни кош и да се подвргнете операцији на отвореном срцу. Али не могу сви себи да приуште поновну операцију, то је ризично.
Ево решења за ово, појавио се третман који се зове затварање паравалвуларног цурења (ПВЛ) . Код њега интервентни кардиолог користи веома танку цевчицу названу катетер да би дошао до цурења у срцу и затворио рупу малим уређајем (уређајем за затварање). То је као да стављате „заптивање“ на малу рупу у водоводној цеви.
Пошто ово није операција, време опоравка је кратко, ризици су мали, а боравак у болници је веома кратак.
Коме је потребан овај третман?
Неће сви са протетским залистком развити ово стање, и неће свима са цурењем бити потребан овај третман. Обично се препоручује људима са тешким цурењем које се не може контролисати лековима. Ваш лекар ће одлучити да ли је овај третман прави за вас.
Овај третман може бити погодан за некога са следећим стањима:
| Стање | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Јако крварење | Ако цурење узрокује да велика количина крви тече у погрешном смеру. |
| Тешкоће са дисањем (диспнеја) | Ако имате потешкоћа са дисањем чак и током нормалних активности. |
| Хемолитичка анемија | Анемија настаје због разградње црвених крвних зрнаца док крв пролази кроз цурење. |
| Људи који се лече од ендокардитиса | Ако се лечите од инфекције унутрашње слузокоже срца. |
| Они који су под високим ризиком од поновне операције | За оне који су већ имали неколико операција и не могу да приуште још једну операцију. |
Шта радите пре лечења?
Пре него што изврши овај третман, ваш лекар ће пажљиво прегледати ваше здравље. Он ће обавити разне тестове како би проверио функцију вашег срца.
- ЕКГ (електрокардиограм): Погледајте електричну активност срца.
- Ехокардиограм: Скенирање срца.
- Трансезофагеални ехокардиограм (ТЕЕ): Ово је специјално скенирање. Мала камера се уводи кроз једњак како би се срчани залисци јасно видели. Ово је веома важно за проналажење тачне локације цурења.
- Компјутерска томографија или магнетна резонанца срца: Добијте детаљне тродимензионалне (3Д) слике срца.
- Крвне анализе: Проверите да ли постоје инфекције.
Веома је важно да обавестите свог лекара о свим алергијама које имате и свим лековима које узимате (посебно лековима за разређивање крви).
Шта се дешава током лечења?
Овај третман се обично изводи у болничкој лабораторији за срчану катетеризацију. Добићете лекове и анестезију како би се спречио бол.
Након тога, специјалиста следи следеће кораке:
1. Уметање катетера: Веома танка, флексибилна цев (катетер) се убацује у велики крвни суд (феморалну артерију) у препонама.
2. Лоцирање цурења: Користећи технологију скенирања (као што је ТЕЕ), жица се провлачи кроз цев и води до тачне локације цурења у срцу.
3. Инсталирање уређаја:Када се утврди тачна локација цурења, посебан мали уређај (уређај за затварање) који може затворити отвор се провлачи кроз катетер, поставља на место и затвара.
4. Уклањање катетера: Када се посао заврши, катетер и жице се пажљиво уклањају.
Читав процес обично траје око два до три сата. Временом, срчано ткиво расте око новоуметнутог уређаја, чинећи га делом вашег срца.
Након третмана и његове користи
Обично, након овог третмана морате остати у болници само једну ноћ. Можете ићи кући следећег дана. Лекар ће вас саветовати како да останете након што одете кући, шта да радите, а шта не. Обично ћете бити поново прегледани за око три месеца како би се видело да ли је цурење правилно затворено и да ли вентил исправно функционише.
Неке од предности ове методе у поређењу са отвореном хирургијом су:
- Брз опоравак: Пошто нема већег реза, можете брзо наставити са својим нормалним активностима.
- Низак ризик од инфекције: Пошто нема веће ране, ризик од инфекције је веома низак.
- Краћи боравак у болници: Можете ићи кући преко ноћи.
- Мали ожиљци: Само мала рупа у препонама, нема великог ожиљка на грудима.
Када желите поново да посетите лекара?
Након лечења, неопходно је да се тачно придржавате упутстава лекара и да долазите у клинике у заказаним терминима.
Ако развијете необјашњиву грозницу, бол или оток у пределу препона или било које друге необичне симптоме, одмах обавестите свог лекара .
Ако сте имали замену срчаног залиска, веома је важно да редовно идете на контролне прегледе јер се понекад може десити ова врста цурења. Али најбоље је што се ово сада може лечити без операције. Разговарајте са својим лекаром како бисте одлучили који је третман најбољи за вас.
Порука за понети кући
- Паравалвуларно цурење (ПВЛ) је цурење крви око вештачког срчаног залистка након његове имплантације.
- Затварање ПВЛ-а је нехируршка метода лечења која затвара ово цурење без отварања грудног коша, користећи мали уређај уметнут кроз катетер.
- Ова метода је веома корисна за оне са високим ризиком од поновне операције и оне са тешким симптомима.
- Овај третман има краће време опоравка, мање ризике и краћи боравак у болници.
- Обавезно разговарајте са својим кардиологом како бисте утврдили да ли је овај третман прави за вас.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар