Шта је тоталнo зрачење тела? (Total Body Irradiation) Хајде да о овоме причамо једноставно.

Када говоримо о лечењу рака, можда сте чули за радиотерапију или зрачење. Али када чујете „зрачење целог тела“, можете се осећати помало уплашено. Али ово је веома важан третман који се понекад мора применити. Зато данас, хајде да разговарамо о томе шта је зрачење целог тела (TBI), зашто се ради и како функционише.

Једноставно речено, шта је тоталнo зрачење тела (TBI)?

Тотално зрачење тела (TBI) је врста радиотерапије. Међутим, за разлику од редовне радиотерапије, зрачење није усмерено само на једно подручје тела. Уместо тога , веома мала доза зрачења се испоручује целом телу .

Размислите о томе на овај начин: редовна радиотерапија је као осветљавање батеријском лампом једног места. Али трауматска повреда мозга је као паљење светла у целој просторији, што чини да мала количина светлости падне свуда. Доза зрачења која се овде користи је много нижа него код третмана једног места.

Зашто се овај третман спроводи? Која је његова сврха?

Лечење трауматске повреде мозга (ТБИ) се углавном спроводи како би вас припремило за трансплантацију коштане сржи или трансплантацију матичних ћелија. Постоје три главна разлога зашто вам лекар може препоручити овај третман.

• Уништити ћелије рака: Ово помаже у потпуном уништавању ћелија рака које су скривене у вашој коштаној сржи, нервном систему или местима до којих други третмани не могу лако доћи.
• Направите простор за коштану срж: Овај третман помаже да се направи простор у телу за новотрансплантирану здраву коштану срж и смањи активност старе коштане сржи.
• Контролишите свој имуни систем: Ово помаже да ваш имуни систем не препозна новотрансплантирану коштану срж као „страну“ и не одбаци је, чиме се повећава вероватноћа успеха трансплантације.

Која стања се лече трауматском трауматичком интервенцијом (ТБИ)?

Лечење трауматске повреде мозга се обично не спроводи самостално. Често се користи у комбинацији са другим третманима рака, као што је хемотерапија. Табела испод наводи нека од најчешћих стања за која се овај третман користи.

Шта се дешава пре третмана? (Симулација)

Пре него што примите третман за трауматску повреду мозга, имаћете посебан преглед који се зове „симулација“. То је као узимање мера пре него што вам се сашије одело. То је као вежбање пре него што примите третман. Главна сврха овога је да се испланира најбољи положај за вас како бисте осигурали да ваше тело прими праву дозу зрачења на прави начин .

У овој симулацији:

• Бићете постављени на посебан сто и биће извршено ЦТ скенирање како би се мапирало подручје које треба третирати.
• Радиотерапеут ће извршити неколико мерења вашег тела.
• Након што одреде најбољи положај за ваше тело, направиће вам неколико врло малих ознака на кожи. Такође ће направити фотографије. Ово ће вам помоћи да останете у истом положају на дан третмана. Ове ознаке могу бити трајне, али су врло мале.

Шта се дешава током лечења?

Можда ћете морати да останете у болници неколико дана након што примите лечење трауматске повреде мозга. Ево шта се дешава током лечења:

• Радиотерапеут ће вас поставити у исти положај као што сте били у претходно планираној симулацији.
• Да би се смањила доза зрачења на одређене органе, као што су плућа, преко тих органа се могу поставити посебни панели или штитови.
• Да бисте осигурали да је зрачење равномерно распоређено по целом телу, можете поставити и нешто попут великог екрана испред себе.
• Онда терапеут напушта собу. Али не брините, нисте сами. Можете разговарати са њима преко интерфона. Посматрају вас споља.
• Велика машина названа „линеарни акцелератор“ креће се око вас, испоручујући зрачење на планиран начин.

Типична сеанса може трајати до 60 минута. Ваша прва сеанса може трајати мало дуже јер ће терапеут направити додатне рендгенске снимке како би се уверио да је ваше држање 100% исправно. Такође вам може бити дозвољено да радите ствари попут слушања музике током овог времена.

Колико дуго ћу морати да примам овај третман?

Већина људи прима третман за трауматску повреду мозга два или три пута дневно током три до пет дана. Ваш медицински тим ће вам објаснити колико третмана ће вам бити потребно пре него што започнете лечење.

Који су ризици и нежељени ефекти овога?

Као и сваки третман, лечење трауматске повреде мозга може имати нежељене ефекте. Ови нежељени ефекти могу варирати од особе до особе. Постоји неколико фактора који могу утицати на њих:

• Број сеанси лечења које ћете добити.
• Дата доза зрачења.
• Ваше опште здравље.

Нежељени ефекти се углавном могу поделити у две категорије: краткорочни и дугорочни.

Краткорочни нежељени ефекти

Обично се појављују неколико дана или недеља након почетка лечења и временом нестају.

Дугорочни нежељени ефекти

Ове су веома ретке, могу се појавити дуго након лечења и могу трајати дуго времена.

• Катаракта: Замућење сочива ока.
• Неплодност: Утиче на способност рађања деце.
• Плућна фиброза: Ожиљци плућног ткива, што узрокује отежано дисање.
• Хипотиреоза: Смањена производња хормона штитне жлезде, који контролише метаболизам тела.

Како можете да се бринете о себи након третмана?

Управљање нежељеним ефектима може у великој мери олакшати овај период лечења. Ево неколико ствари које можете учинити:

• Ако осећате мучнину, не оклевајте да тражите лек .
• Водите рачуна о својој кожи. Пратите упутства свог лекара за негу коже. Редовно наносите хидратантну крему.
• Ако можете, придружите се групи за подршку са људима који су имали слична искуства.
• Поделите своје мисли и осећања о овом третману са неким коме верујете (терапеутом, чланом породице, пријатељем).
• Покушајте да сваке ноћи добро спавате најмање осам сати .
• Након што напустите болницу, ако је могуће , одвојите мало времена са посла и добро се одморите.

Када треба да разговарате са лекаром?

Ако током или након лечења приметите било који од следећих симптома, одмах обавестите свог лекара.

• Дрхтавица
• Грозница
• Промене на кожи (нпр. пликови, љуштење коже)

Нормално је да се уплашите када чујете речи „зрачење целог тела“, а ко се не плаши? Али разговарајте са својим радиоонкологом о свим питањима или недоумицама које можда имате. Трауматска трансплантација коштане сржи користи много ниже дозе зрачења од других радиотерапија. Нова технологија је такође значајно смањила количину зрачења која се користи за лечење здравог ткива. Може убити ћелије рака које су отпорне на друге третмане. Такође значајно повећава шансе да трансплантација коштане сржи буде успешна без одбацивања.