Да ли вам је доста живота због депресије? Хајде да причамо о кетамину (кетамин за депресију)

Замислите некога ко пати од тешке депресије већ 25 година. Пробали су све доступне лекове и третмане, али нема олакшања. Сити су живота и толико су беспомоћни да не могу ни да устану са софе. Да ли бисте ми веровали када бих вам рекао да им је лек под називом „кетамин“ дао нови замах у животу? Ово се заиста догодило неким људима. Али иза сваке приче о успеху, чујемо и о људима који су изгубили живот злоупотребом овог лека. Дакле, шта је тачно кетамин? Да ли помаже код менталних болести попут депресије? Да ли се исплати ризиковати? Хајде да о томе разговарамо једноставно и јасно.

Шта је кетамин?

Једноставно речено, кетамин је заправо анестетик. То јест, лек који изазива поспаност. Овај лек, који је први пут коришћен за анестезију животиња 1960-их, одобрила је америчка Агенција за храну и лекове (FDA) за употребу код људи 1970. године. Такође је коришћен за лечење војника повређених у Вијетнамском рату.

У хитним случајевима, на пример, након спасавања некога ко је био на путу да изврши самоубиство, постоје случајеви када се овај лек даје у колима хитне помоћи како би се контролисала њихова узнемиреност. Управо због оваквих инцидената лекари су почели да схватају његову моћ против депресије. Замислите, након што сте дали кетамин особи која је требало да скочи са моста и дали јој седатив, око 9 месеци касније она каже: „Нисам помислио да се убијем 9 месеци.“ Како се све више и више оваквих прича гомила, лекари су помислили: „Можда у овоме нешто има.“

Али постоји и мрачна страна овога. Кетамин је дрога коју неки људи користе да би се надрогнули. Неки га зову „Специјал К“, „Супер К“. Убризгава се, додаје у пића и користи у цигаретама.

Ово искуство траје око два сата. Треба га примењивати само под лекарским надзором. То је зато што носи озбиљне ризике као што су губитак свести, висок крвни притисак и успорено дисање. Ако се неправилно користи, може довести до дугорочних проблема као што су проблеми са бешиком и зависност од дрога.

Како да се лечим кетамином?

Тренутно, једини третман за депресију који је одобрила FDA је назални спреј направљен од кетамина под називом Ескетамин. Даје се само у сертификованој клиници особама са великим депресивним поремећајем отпорним на лечење које нису реаговале на најмање два друга антидепресива. Након што пацијент добије спреј, медицинско особље га прати два сата.

Друге методе, попут интравенозног (ИВ) кетамина, још увек нису одобрене од стране FDA за психијатријско лечење. Међутим, лекари користе ову методу под медицинским надзором, на основу истраживачких података, за људе који нису реаговали на друге лекове.

• Лечење: Пацијентима се обично даје шест интравенских инфузија током три недеље.
• Дозирање: Дозирање мора бити веома прецизно одређено, јер постоји веома узак распон доза које су ефикасне за депресију, али не и за анестезију.
• Надзор: Лекар ће бити присутан током свих 40 минута интравенске примене и дуже. Биће спреман да одмах помогне ако пацијент осети било какву нелагодност или збуњеност.

Како се осећа током лечења?

Људи који су примили овај третман описују искуство на различите начине. Жена по имену Криста, која је патила од депресије и анксиозности од детињства, касније је развила ПТСП и хронични бол. Она каже да су пре третмана кетамином ове болести контролисале њен живот.

Џеф, особа са којом смо раније разговарали, описао је своје искуство на следећи начин: „Било је као да плутам у базену воде. Тада сам први пут разумео значење речи 'срећно место'. Све што је било везано за мој стварни живот је нестало, и нисам осећао ту тежину коју сам носио свуда са собом.“

Након лечења, како дејство кетамина попушта, неке клинике такође нуде разговор са пацијентом како би му помогле да оно што је научио из тог искуства интегрише у свој живот. Ово пацијенту даје прилику да разговара о старим проблемима и болу.

Како кетамин утиче на мозак?

Невероватно је то што није „дисоцијативно искуство“ које доживљавате током лечења оно што доноси олакшање од депресије. То олакшање долази касније. То јест, начин на који ваш мозак реагује након што је био изложен кетамину јесте третман.

Једноставно размислите о томе на овај начин:

Код људи са дуготрајном, тешком депресијом, неке од важних веза (синапси) које преносе поруке између нервних ћелија у мозгу се губе. Истраживања су показала да у року од 24 сата од прве дозе кетамина, ове изгубљене везе почињу да се обнављају. Што више ове везе расту, то је веће олакшање од депресије.

Другим речима, нервне ћелије у нашем мозгу које су укључене у наше расположење користе хемикалију која се зове „глутамат“ да би међусобно комуницирале. Неки људи са депресијом имају ослабљене рецепторе у мозгу који реагују на „глутамат“. Кетамин делује тако што обнавља ове рецепторе и помаже нервним ћелијама да поново правилно комуницирају.

Када се мождане везе поправе на овај начин, чак и антидепресиви или психотерапија који раније нису деловали могу почети да делују.

Који су нежељени ефекти и ризици?

Чак и када се користи под медицинским надзором, кетамин може имати нежељене ефекте.

Ризик од зависности

Да, кетамин је потенцијално зависна дрога. Али лекари кажу да је, када се лечи под одговарајућим медицинским надзором и према исправном протоколу, ризик од зависности веома низак. Ризик настаје када неко почне да га користи за своје потребе без лекарског савета.

За кога ово није погодно?

Лечење кетамином можда није прикладно за особе са историјом злоупотребе дрога и менталних болести као што је шизофренија. Особе са биполарним поремећајем такође треба да буду веома опрезне, јер кетамин ретко може изазвати маничну епизоду. О томе треба да одлучи ваш лекар.