Ho kenngoa ha stent methapong ea mali e isang liphiong ke eng? (Renal Artery Stenting)

Na o na le kgatelelo e phahameng ya madi? Mohlomong o sebedisa meriana e mmalwa, empa na o ntse o na le bothata ba ho laola kgatelelo ya madi a hao? Maemong a jwalo, sesosa e ka ba ho thibana ha mothapo o moholo wa madi o isang madi liphiong tsa hao. Kajeno, re tlo bua ka mokgwa o ikgethang wa kalafo bakeng sa maemo a jwalo.

Ka bokhutšoanyane, ho tjhesa methapo ya liphio ke eng?

Ho bonolo haholo. Methapo e meholo ea mali e fanang ka mali liphiong tsa hau (re e bitsa methapo ea liphio) ka linako tse ling e ka thibeloa ke mafura a mangata. Boemo bona bo bitsoa `(Renal Artery Stenosis)`. Kahoo `Renal Artery Stenting` ke mokhoa o kenyeletsang ho kenya tube e nyane e kang letlooeng (sena se bitsoa `stent`) ka har'a mothapo oa mali o koetsoeng, ho bula hape sebaka se koetsoeng le ho khutlisetsa phallo ea mali.

Nahana ka taba ena, liphio ke setho se seholo se laolang bongata ba letsoai le mokelikeli 'meleng ea rona. Li etsa sena ka ho sefa mali le ho hlahisa moroto. Kahoo haeba liphio li sa fumane mali a hlokahalang, li ke ke tsa etsa mosebetsi ona hantle. Ebe mokelikeli le letsoai li qala ho bokellana 'meleng.

Liphio li boetse li hlahisa hormone e bitsoang `(Renin).` Hormone ena e thusa 'mele ho boloka letsoai le metsi le ho tiisa methapo ea mali. Ha liphio li utloa hore khatello ea mali e tlang ho tsona e tlase, liphio li nahana hore khatello ea mali 'meleng ehlile e tlase. Ebe li ntša `(Renin) e eketsehileng. Empa se hlileng se etsahalang ke hore mothapo oa mali o koetsoe 'me phallo ea mali e eang liphiong e fokotsehile, 'me khatello ea mali 'meleng e ka ba holimo ka nako eo. Ha tsena tsohle li kopana, re baka boemo bo bitsoang `(Renal Hypertension)` bo bakang khatello e phahameng ea mali. Sena se ka beha khatello e ngata pelong le lithong tse ling, 'me ha nako e ntse e ea, se ka ba sa lebisa ho hloleheng ha liphio .

Ke hobane'ng ha ho hlokahala ho kenya stent ka har'a mothapo oa mali ka har'a liphio?

Haeba ngaka ea hao e fumana hore u na le thibelo e kholo mothapong oa mali o lebisang liphiong tsa hao 'me o hloka ho phekoloa, ba ka 'na ba khothaletsa ho beha stent. Sena se thusa ho thibela tšenyo e eketsehileng liphiong tsa hao. Empa hopola, ha se thibelo eohle methapong ea liphio e hlokang stent.

Ka kakaretso ho na le maemo a 'maloa ao u ka hlokang phekolo ena ho' ona:

• Haeba methapo ea mali e fetang 60% e thibane ka lebaka la mafura a mangata ka har'a methapo ea mali (atherosclerosis), 'me e ke ke ea laoloa ka meriana.
• Haeba o nka meriana e meraro kapa ho feta ya kgatello e phahameng ya madi ka tekanyo e phahameng mme o ntse o sa kgone ho laola kgatello ya hao ya madi.
• Haeba methapo ea mali e lebisang liphiong ka bobeli e koetsoe ka ho feta 60%.
• Haeba o na le liphio tse le 'ngoe feela, 'me mothapo oa mali o lebisang ho tsona o koetsoe ka ho feta 60%.
• Haeba o hlaheloa ke maemo a kang "flash pulmonary edema" moo matšoafo a tlalang metsi ka tšohanyetso.

Ho etsahala'ng pele ho kalafo?

Pele o etsa kalafo ena, ngaka ea hau e tla hlahloba bophelo ba hau ka kakaretso le ho etsa liteko tse 'maloa ho fumana hore na u hloka ho ba le stent.

O lokela ho bolella ngaka ea hao ka meriana eohle eo u e noang (ho kenyeletsoa le livithamine le meriana ea litlama) . Meriana e meng, e kang aspirin, meriana e fokotsang mali le meriana e kokobetsang bohloko, e ka eketsa kotsi ea ho tsoa mali. Ka hona,U se ke ua khaotsa ho noa moriana leha e le ofe ntle le ho botsa ngaka ea hao.

Hape, re bolelle ka aleji efe kapa efe eo u nang le eona. Sena se kenyelletsa aleji ea meriana, lihlahisoa tse itseng tsa ho hloekisa (joalo ka iodine), le lijo.

Ho etsahala'ng nakong ea kalafo?

Hangata sena ha se etse hore o lahleheloe ke kelello ka ho feletseng. O tla fuwa tharollo ya saline ka mothapo o letsohong la hao ho o thusa ho dula o phutholohile mme o otsela. Kahoo o ke ke wa hopola kalafo haholo.

Ngaka e tla etsa leqeba le lenyenyane haholo mokokotlong oa hao kapa letsohong. Ka leqeba leo, ho kenngoa phaephe e se nang letho (sheath) ka har'a mothapo oa mali. Ebe phaephe e 'ngoe e tšesaane (catheter) e fetisetsoa ka phaepheng eo ho ea mothapong oa mali o koetsoeng o lebisang liphiong.

Hang ha ho thibiloe, balune e nyane qetellong ea tube e bululoa ho atolosa thibi. Ebe, stent ea letlooeng la tšepe eo re e boletseng pejana e beoa sebakeng seo 'me ea buloa. Ebe e hatella leboteng la mothapo oa mali, e tlosa thibi ebe e bula tsela ea hore mali a phalle. Stent ena ke ntho e ka hare ho 'mele ka ho sa feleng.

Hang ha stent e se e le teng, balune e a ntsha metsi mme catheter e a tloswa. Sekoti se kwalwa ka ho sebedisa kgatello kapa ho sebedisa sesebediswa se ikgethang, mme ho tlotswa bandeji.

Ho etsahala'ng ka mora kalafo?

Kamora kalafo, o tla hloka ho dula sepetlele dihora tse mmalwa, mohlomong bosiu bohle. Basebetsi ba tsa bongaka ba tla beha leihlo kgatello ya hao ya madi, bohloko le bophelo bo botle ka kakaretso. Lengolo la hao la ngaka le ka nna la hloka ho fetolwa pele o ya hae. Sena se tla o hlalosetswa.

Ha ho se ho fumanoe hore o loketse ho ya hae, o tla lokollwa sepetlele. Leha ho le jwalo , o tla hloka hore setho sa lelapa kapa motswalle a tle ho o isa hae.

Melemo le likotsi tsa kalafo ena ke life?

Joalo ka kalafo efe kapa efe ea bongaka, ena e na le melemo le likotsi tse nyane.

Ho nka nako e kae ho fola?

Batho ba bangata ba ikutloa ba le betere matsatsing a 'maloa. Ngaka ea hau e tla u eletsa hore na u lokela ho ba mafolofolo hakae matsatsing a 'maloa a pele.

O tla hloka ho nka meriana e fokotsang mali ho thibela ho koaleha ha mali ho fihlela stent e fola. Mohlala, meriana e kang `Aspirin` kapa `Clopidogrel`. Ho latela boemo ba hau, o kanna oa hloka ho e nka ho fihlela khoeli kapa selemo. Ho bohlokoa haholo ho nka meriana ena hantle feela joalokaha ho laetsoe 'me u se ke ua e emisa ntle le ho buisana le ngaka ea hau.

Batho ba bangata ba ka kgutlela mosebetsing kapa mesebetsing ya bona ya kamehla ka beke. Leha ho le jwalo, haeba o etsa mosebetsi o boima wa mmele, jwalo ka ho phahamisa ditshireletso, ho ka nka nako e teletsana ho fola.

Ke lokela ho bona ngaka hape neng?

Ka linako tse ling ho ka hlaha litšitiso tse ncha sebakeng se seng sa mothapo oa mali. Kahoo etsa bonnete ba hore u ea tleliniking ka matsatsi a behiloeng 'me u bone ngaka.

Hape, haeba o bona matšoao afe kapa afe a latelang , letsetsa ngaka ea hau hang-hang:

• Haeba o tšoaroa ke feberu.
• Haeba o na le bothata ba ho hema.
• Haeba ho hlaha lekhopho letlalong.
• Haeba sebaka seo pompo e kentsweng ho sona se le sefubelu, se pherese, se setsho, se ruruhile, se bohloko, kapa se tswa madi.
• Haeba leoto leo ho kentsweng tšubuhlellano ho lona le le bohloko, le bata, le lerootho, kapa le ikutloa le fokola.
• Haeba o hlaheloa ke bohloko bo bocha ka mpeng kapa ka lehlakoreng le phekotsoeng.
• Haeba o ikutloa o tsekela mme kgatello ya hao ya madi e le tlase haholo (hypotension).