Naon ari GCS (Skala Koma Glasgow) anu dianggo ku dokter pikeun nangtoskeun kasadaran jalma anu caket sareng anjeun?

Anjeun panginten kantos nguping, atanapi ngadangu dokter nyarioskeun tilu hurup "GCS" ieu di rumah sakit. Panginten nalika aya anu caket sareng anjeun ngalaman kacilakaan, atanapi ujug-ujug pingsan, dokter nyarioskeun ngeunaan nilai GCS ieu. Janten, naon ari GCS ieu, kunaon penting pisan, sareng naon anu diukurna, hayu urang bahas sacara rinci sareng saderhana pisan ayeuna. Tujuan abdi nyaéta pikeun masihan anjeun pamahaman anu jelas ngeunaan ieu.

Sacara sederhana, naon ari GCS (Skala Koma Glasgow) téh?

GCS téh, leuwih tepatna, cara pikeun ngukur tingkat kasadaran hiji jalma. Ieu téh siga sistem penilaian. Éta méré skor kana hal-hal saperti sabaraha waspada anjeun, sabaraha sadar anjeun kana lingkungan anjeun, jeung sabaraha hadé anjeun ngaréspon kana parentah basajan.

Sistem ieu mimiti diwanohkeun dina taun 1974 ku tim spesialis di Universitas Glasgow di Skotlandia. Sanaos aya kecap "koma" dina namina, GCS ayeuna dianggo dina kontéks anu langkung lega dina widang kadokteran. Ieu mangrupikeun skala utama sareng anu paling seueur dianggo pikeun ngukur kaayaan kasadaran anu turun, kalebet koma.

Naon ari "kasadaran" dina istilah médis?

Nalika urang nyarioskeun "kasadaran" dina widang kadokteran, aya tilu sarat utama. Supados hiji jalmi tiasa disebat sadar, hal-hal ieu kedah dicumponan:

• Hudang: Ieu nuduhkeun naha aya jalma anu tiasa ngahudangkeun anjeun nalika anjeun nyarios atanapi noel awak anjeun. Ieu bédana antara ngan saukur sare sareng koma.
• Siaga: Ieu hartina kumaha anjeun ngaréspon nalika aya anu nyarios ka anjeun, dimana anjeun aya, sareng naha anjeun tiasa ngartos naon anu kajantenan di sakitar anjeun.
• Anjeun kedah waspada (Berorientasi): Ieu ngandung harti yén anjeun terang detil-detil anu aya hubunganana sareng kaayaan anjeun ayeuna, sapertos saha anjeun, dimana anjeun aya, sareng dinten naon ayeuna.

Upami tilu hal ieu tos aya, urang tiasa nyebatkeun yén hiji jalmi éta "caang pikiran".

Iraha GCS (Skala Koma Glasgow) dianggo?

Dokter tiasa nganggo GCS salaku bagian tina pamariksaan neurologis . Éta ogé kapaké dina kaayaan naon waé dimana jalma tiasa kaleungitan eling. Salaku conto, dina kaayaan anu disababkeun ku tatu sirah, sapertos gegar otak sareng tatu otak traumatis (TBI) .

Teu ngan éta, tapi skala GCS ogé mangpaat dina kasus kaleungitan eling kusabab sabab sanés tatu. Salaku conto, éta dianggo dina kasus kadar gula getih anu handap pisan (hipoglikemia) , karacunan, atanapi saatos kejang.

Naon anu diukur ku GCS (Skala Koma Glasgow)?

Pamariksaan neurologis milarian masalah naon waé anu aya hubunganana sareng fungsi dua bagian utama sistem saraf urang. Dua bagian ieu nyaéta:

• Sistem saraf pusat: Ieu kalebet uteuk anjeun, batang otak, saraf optik anu nyambungkeun uteuk ka rétina di tukangeun panon anjeun, sareng sumsum tulang tonggong.
• Sistem saraf periferal: Ieu nujul kana sadaya saraf anu sanés bagian tina sistem saraf pusat.

Aya tilu widang utama GCS anu aya hubunganana sareng pamariksaan neurologis ieu. Kaseueuran ieu aya hubunganana sareng uteuk sorangan, tapi sababaraha ogé tiasa ngalibetkeun sumsum tulang tonggong sareng saraf di sakumna awak:

• Réspon panon: Ieu utamina aya hubunganana sareng sabaraha hudang sareng waspada anjeun.
• Réspon motorik: Bagian ieu ningali kumaha saéna uteuk anjeun tiasa ngontrol gerakan otot. Éta ogé tiasa ngadeteksi masalah naon waé anu aya hubunganana antara uteuk anjeun sareng bagian awak anjeun anu sanés.
• Réspon verbal: Ieu nguji sabaraha saé fungsi otak anu tangtu jalanna, sapertos mikir, ingetan, perhatian, sareng kasadaran kana lingkungan anjeun.

Kumaha cara kerja GCS (Skala Koma Glasgow)?

Pikeun milarian skor GCS anjeun, dokter bakal nambihan skor tina tilu bagian GCS sateuacanna. Dokter bakal nguji unggal bagian ieu ku cara anu béda. Salaku conto, aranjeunna bakal ningali réspon lisan anjeun sareng naroskeun sababaraha patarosan ka anjeun. Dinten naon dina saminggu ayeuna, jam sabaraha, sareng anjeun aya di kota mana ayeuna?

Salah sahiji mangpaat anu paling penting tina GCS nyaéta tiasa ngawas parobahan dina tingkat kasadaran anjeun. Dokter sering ngulang tés neurologis ieu dina interval anu khusus sareng ngarékam parobahan dina skor GCS.

Kieu carana bagian-bagian ieu dibéré skor:

Réspon Panon

Ieu utamina ngukur sabaraha hudang anjeun. Upami anjeun teu sadar, tingkat teu sadar anjeun diukur ku cara nguji réspon réfléks anjeun kana tekanan. Di dieu, "tekanan" nyaéta sapertos tekanan anu lemes ku kuku. Éta ngan ukur kedah nyababkeun rasa teu nyaman anu minor sareng samentawis, sanés tatu.

Réspon Lisan

Dokter bakal nguji ieu ku cara naroskeun patarosan anu ngukur ingetan, kamampuan mikir, sareng kasadaran anjeun kana lingkungan anjeun. Dokter ogé tiasa mariksa masalah dina uteuk atanapi saraf anu ngontrol otot dina raray sareng sungut anjeun.

Réspon Motorik

Bagian ieu tiasa ngungkabkeun masalah naon waé anu aya hubunganana antara saraf, tulang tonggong, sareng uteuk anjeun. Éta ogé nguji kamampuan uteuk anjeun pikeun ngontrol gerakan otot sareng naha anjeun tiasa ngartos sareng ngalaksanakeun parentah.

Naon ari GCS-P téh?

Dina taun 2018, hiji tim ahli — kaasup salah sahiji nu nyiptakeun GCS — ngarilis vérsi GCS nu geus dirévisi, nu disebut "GCS-P." Hurup P téh singgetan tina "Pupil," liang hideung di jero panon. Ieu mangrupa angka kaopat nu dikurangan tina skor GCS standar.

Cara pupil panon ngaréspon kana cahaya (Réaksi pupil) penting pisan sabab éta méré petunjuk ngeunaan fungsi otak. Upami pupil anjeun henteu ngaréspon kana cahaya, éta tiasa nunjukkeun masalah atanapi tatu anu serius anu mangaruhan otak.

Skor anu dibikeun ka murid nyaéta ti 0 nepi ka 2.

• 2: Duanana kornea henteu ngaréspon kana cahaya.
• 1: Aya hiji murid anu teu ngaréspon kana cahaya.
• 0: Duanana kornea ngaréspon kana cahaya.

Nalika skor réspon pupil dikurangan tina skor GCS, skor GCS-P tiasa aya dina rentang ti 1 dugi ka 15. Skor GCS-P 8 atanapi kirang nunjukkeun koma.

Contona, upami skor GCS nyaéta 3 sareng skor iris nyaéta 2, skor GCS-P nyaéta 1. Ieu hartosna koma anu jero pisan sareng iris dina dua panon henteu ngaréspon kana cahaya.

Naha aya nyeri nalika tés GCS?

Pedaran GCS anu langkung lami nganggo kecap "nyeri" pikeun ngagambarkeun sensasi anu dianggo pikeun nguji réfléks anu tangtu. Nanging, pedoman énggal parantos ngarobih kecap éta janten "tekanan." Parobahan kecap ieu langkung akurat, sabab teu aya tatu anu kalibet. Éta ogé langkung jelas sabab dokter henteu leres-leres nyobian nyababkeun nyeri atanapi nganyenyeri jalma anu anjeun dipikacinta.

Pedoman GCS anu asli henteu nyatakeun sacara jelas dimana kedah nerapkeun tekanan pikeun nguji refleks. Dina taun 1975, sataun saatos GCS mimiti diterbitkeun, para ahli anu ngembangkeunana nyebarkeun pedoman khusus. Ieu sababaraha tempat anu tiasa diterapkeun ku dokter:

• Dasar kuku: Kuku dina leungeun sareng suku anjeun sénsitip kana tekanan. Dokter sering mencét salah sahiji atanapi langkung tina ieu pikeun ningali naha awak ngaréspon sacara réfléks kana tekanan éta.
• Otot Trapezius: Otot ieu nyambungkeun taktak, beuheung tengah, sareng tonggong anjeun. Éta mangrupikeun otot anu gampang dihontal pikeun refleks tekanan.
• Takik supraorbital: Ieu mangrupikeun depresi leutik dina tangkorak anjeun, di luhur panon anjeun sareng di handap halis anjeun.

Naon hasilna, sareng naon anu diwartoskeun ka urang?

Skor pangluhurna dina GCS nyaéta 15, sareng skor panghandapna nyaéta 3.Skor 15 hartina anjeun geus hudang sapinuhna, responsif, sarta teu boga masalah jeung pamikiran atawa ingetan anjeun. Biasana, skor 8 atawa kurang hartina anjeun keur dina kaayaan koma. Beuki handap skorna, beuki jero koma anjeun.

Dokter tiasa nyerat skor GCS anjeun salaku kombinasi hurup/angka. Salaku conto, skor 15 bakal ditulis salaku "E4V5M6". Skor 3 bakal ditulis salaku "E1V1M1". (E=Panon, V=Verbal, M=Motor)

Rentang GCS pikeun Cidera Kepala

Nalika dokter nganggo GCS pikeun tatu sirah, aranjeunna nganggo rentang skor pikeun ngajelaskeun parahna tatu. Rentang-rentang ieu nyaéta:

• 13 nepi ka 15: Cedera Otak Traumatis Ringan (mTBI). Ieu disebut ogé gegar otak .
• 9 nepi ka 12: TBI sedeng.
• 3 nepi ka 8: Cidera otak parah (TBI parah).

Naon anu kedah kuring terang ngeunaan skor GCS batur anu caket sareng kuring?

Biasana, kulawarga atanapi jalmi anu dipikacinta anjeun bakal ngabahas skor GCS anjeun sareng dokter anjeun. Aya sababaraha hal anu anjeun kedah terang ngeunaan GCS sareng kumaha dokter ngagunakeunana:

• Hasil tés langkung rumit tibatan ngan saukur angka. Skor GCS henteu nyarioskeun sacara lengkep hasil tés. Aya langkung seueur ngeunaan pamariksaan neurologis tibatan ngan saukur angka. Sanaos gampang kahartos angkana, langkung saé ngobrol sareng dokter jalmi anu anjeun dipikacinta pikeun ngartos kaayaanana sacara pasti.
• GCS ogé ngagaduhan watesan. Dina sababaraha kasus, GCS panginten henteu kapaké. Salaku conto, upami aya jalmi anu nganggo ventilator , atanapi upami aranjeunna henteu nyarios basa anu sami sareng dokter. Éta ogé panginten henteu kapaké pikeun jalmi anu ngagaduhan kaayaan atanapi tatu anu mangaruhan bagian awak atanapi sistem anu dianggo ku GCS (contona, gangguan paningal atanapi pangrungu).
• GCS sanés hiji-hijina faktor anu dianggo ku dokter pikeun ngaduga prognosis. Dokter sering nganggo GCS pikeun ngaduga hasil anu mungkin, tapi éta sanés hiji-hijina faktor anu dipertimbangkeun. Tanyakeun ka dokter jalmi anu anjeun dipikacinta ngeunaan skorna sareng naon hartosna dina jangka panjang.

Inget, skor GCS ngan ukur salah sahiji alat. Sanaos éta nyayogikeun inpormasi penting, komunikasi anu saé sareng tim médis penting pisan pikeun ngartos gambaran lengkepna.

Pamungkas, naon anu kedah diinget

Skala Koma Glasgow (GCS) mangrupikeun alat anu umum pisan sareng penting anu dianggo ku dokter pikeun ngukur tingkat kaleungitan eling sareng koma.Sanaos parantos ampir 50 taun ti saprak mimiti dikembangkeun, para ahli parantos nalungtik skala ieu sacara éksténsif sareng mendakan éta janten alat diagnostik anu kapaké. (Aranjeunna ogé parantos ningkatkeunana salami waktos.) Ngagunakeun alat ieu ogé ngabantosan dokter ngalacak parobahan dina fungsi otak. Ieu tiasa ngabantosan nungtun pangobatan sareng ningkatkeun perawatan pikeun jalma anu ngagaduhan kaayaan anu mangaruhan kognisi.

Upami anjeun atanapi batur anu caket sareng anjeun ngalaman ieu, tong sieun naroskeun sareng kéngingkeun inpormasi ti dokter anjeun. Aranjeunna siap sareng daék ngabantosan anjeun.

Kasadaran , GCS, Skala Koma Glasgow, Cedera Otak, Koma, Pamariksaan Neurologis, Kaséhatan