Dupi anjeun kantos nguping kaayaan bahaya anu disebut Diseksi Aorta? Hayu urang bahas sacara rinci!

Dupi anjeun kantos mikirkeun karusakan naon anu tiasa kajantenan kana pembuluh darah utama dina awak urang, pipa panggedéna anu ngalirkeun getih ti jantung ka sakumna awak? Diseksi aorta mangrupikeun kaayaan bahaya anu ujug-ujug tiasa ngancam kahirupan. Sanaos ieu rada pikasieuneun, penting pisan pikeun waspada kana ieu. Kusabab upami dideteksi ti mimiti, éta tiasa diubaran.

Naon ari Diseksi Aorta téh? Hayu urang pahami sacara basajan.

Sacara basajan, diseksi aorta nyaéta robekan (cimata) dina témbok aorta anjeun, pembuluh darah utama anu mawa getih anu beunghar oksigén ti jantung anjeun ka sakumna awak anjeun. Anggap aorta salaku pipa cai utama di bumi anjeun. Éta ngalir ngaliwatan dada anjeun, ngaliwatan beuteung anjeun, sareng ka handap ka suku anjeun.

Ieu kaayaan anu jarang pisan. Kajadianana sapertos kieu: Tembok aorta diwangun ku tilu lapisan. Kusabab sababaraha alesan, lapisan pangjerona tina témbok ieu janten lemah, nyababkeun robekan leutik di jerona. Teras, getih tekanan tinggi ngalir ngaliwatan robekan, misahkeun lapisan jero sareng lapisan tengah. Éta sapertos témbok anu dirobek jadi dua. Ieu disebut diseksi .

Nalika getih mimiti ngalir ka arah anu salah sapertos kieu, aliran getih normal ka bagian awak anu sanés tiasa kaganggu atanapi dikirangan. Dina sababaraha kasus, sakumna aorta tiasa pecah.

Ieu mangrupikeun kaayaan anu serius pisan sareng ngancam kahirupan. Upami henteu didiagnosis sareng diubaran gancang, maot tiasa kajantenan. Ku kituna, upami anjeun ngalaman gejala ieu, tong panik sareng langsung angkat ka ruang gawat darurat.

Dilaporkeun yén kaayaan ieu lumangsung antara 5 sareng 30 per juta jalmi unggal taunna.

Naon jinis utama diseksi aorta?

Aya dua jinis utama diseksi aorta:

1. Diseksi Aorta Tipe A Stanford: Ieu dimimitian ti awal aorta anjeun, bagian anu pangdeukeutna kana jantung anjeun. Ieu tiasa ngancam kahirupan . Biasana meryogikeun operasi dada terbuka darurat. Ieu ngalibatkeun ngalereskeun awal aorta anu robek atanapi nyabutna teras ngagentosna ku bagian prostetik. Kaseueuran waktos, diseksi teras-terasan dugi ka handap aorta. Tipe A langkung umum tibatan tipe B.

2. Diseksi Aorta Tipe B Stanford:Dimimitian di bagian handap aorta, rada jauh ti jantung, pas sanggeus lengkungan aorta, dina aorta descendens. Sapertos tipe A, biasana tiasa manjang ti aorta descendens ka aorta abdomen. Nanging, éta henteu ngalibatkeun bagian munggaran aorta. Éta tiasa atanapi henteu meryogikeun operasi langsung. Ieu gumantung kana dimana diseksi sareng naha éta motong aliran getih ka organ anjeun anu sanés.

Dokter nganggo sistem klasifikasi anu sanés, anu disebut sistem klasifikasi DeBakey . Sistem ieu ngagaduhan tilu jinis. Jinis anu kahiji (Tipe 1) dimimitian dina aorta ascenden sareng manjang dugi ka aorta descenden. Jinis anu kadua (Tipe 2) dimimitian dina aorta ascenden sareng diwatesan ku aorta ascenden (duanana sami sareng Stanford tipe A). Jinis anu katilu (Tipe 3) dimimitian dina aorta descenden sareng manjang ka handap (ieu sami sareng tipe B).

Naon waé gejala diseksi aorta? Kumaha anjeun mikawanohna?

Ciri utama diseksi aorta nyaéta kajadianana ujug-ujug . Éta tiasa kajadian iraha waé. Éta sering kajadian nalika latihan, kalayan paningkatan tekanan darah anu ujug-ujug. Nanging, éta ogé tiasa kajadian nalika anjeun keur saré atanapi ngan saukur nangtung. Teu aya tanda-tanda peringatan anu sumping sateuacan éta.

Ieu gejala umum anu anjeun tiasa alami:

• Nyeri anu ujug-ujug, parah, sareng seukeut dina dada atanapi tonggong luhur. Rasana sapertos dirobek ti jero, ditusuk ku péso, atanapi sapertos kulit dicabut.
• Nyeri beuteung anu parah.
• Sesek napas (dispnea).
• Pingsan atanapi pusing.
• Tekanan darah rendah.
• Sora jantung anu teu normal (murmur jantung diastolik atanapi sora jantung anu teredam).
• Denyut nadi anu gancang sareng lemah.
• Késang kaleuleuwihi.
• Bingung (teu mampuh konsentrasi).
• Kaleungitan paningal.
• Gejala stroke kalebet kalemahan dina hiji sisi awak sareng kasusah nyarios.

Upami anjeun ngalaman gejala diseksi aorta sapertos kieu, khususna nyeri dada anu parah atanapi tanda-tanda stroke, langsung nelepon 911 atanapi angkat ka ruang gawat darurat anu pangcaketna. Tong nganggap enteng ieu, unggal detik penting.

Naon sabab-sabab diseksi aorta?

Diseksi aorta lumangsung nalika sél dina témbok aorta laun-laun ngaleuleuskeun. Kalemahan ieu tiasa lumangsung salami mangtaun-taun, dugi ka titik panglemahna dina témbok aorta henteu tiasa nahan deui. Éta nalika robekan kajantenan, anu nyababkeun diseksi aorta.

Dokter yakin yén kalolobaan kasus diseksi aorta disababkeun ku kalemahan dasar dina témbok aorta (panginten turunan). Dina kasus séjén, tekanan tina tekanan darah tinggi anu terus-terusan tiasa ngaleuleuskeun témbok aorta, anu nyababkeun robekan sareng diseksi.

Diseksi aorta biasana lumangsung di daérah dimana témbok aorta aya dina tekanan anu paling ageung. Salaku conto, aorta ascendén anjeun. Diseksi dina aorta luhur sakitar dua kali langkung umum tibatan anu aya di aorta handap.

Saha anu paling résiko pikeun ieu? Naon faktor résikona?

Aya sababaraha faktor anu ningkatkeun résiko anjeun ngalaman diseksi aorta. Tingali naha ieu lumaku pikeun anjeun:

• Tekanan darah tinggi anu terus-terusan (hipertensi): Ieu mangrupikeun faktor résiko anu paling penting sareng umum . Tekanan darah tinggi sacara langsung ngaruksak lapisan jaringan aorta. Ieu nyababkeun serat élastis leungit, struktur témbok runtuh, sareng témbok kandel.
• Aterosklerosis (timbunan lemak dina pembuluh darah) atanapi kolesterol tinggi.
• Pamakéan produk bako (rokok, beedis, jsb.).
• Aneurisma aorta (tonjolan atanapi benjolan abnormal dina témbok aorta anjeun).
• Panyakit klep aorta.
• Kaayaan jantung bawaan, sapertos klep aorta bikuspid (klep anu gaduh dua lambaran tinimbang tilu biasana) atanapi sindrom Turner .
• Gangguan jaringan konéktif, sapertos sindrom Marfan sareng sindrom Ehlers-Danlos, nyaéta masalah anu tiasa diwariskeun ti kolot ka murangkalih.
• Kaayaan aorta toraks turunan anu sanés, anu utamina mangaruhan aorta anjeun.
• Upami aya anggota kulawarga anjeun anu kantos ngalaman diseksi aorta (riwayat kulawarga).
• Aortitis (radang/bareuh aorta).
• Cilaka parah dina dada. Contona, kacilakaan kandaraan dina kecepatan tinggi, ragrag ti jangkungna leuwih ti 20 kaki.
• Lalaki (lalaki leuwih résiko tibatan awéwé).
• Umur antara 40 sareng 70 taun. Nalika anjeun sepuh, kalenturan témbok aorta ngirangan.
• Ngagaduhan tekanan darah tinggi nalika kakandungan, khususna nalika ngalahirkeun.
• Kagiatan anu tiasa nyababkeun tekanan darah tinggi dina jangka waktu anu lami, sapertos nganggo narkoba sapertos kokain atanapi amfetamin.

Kaayaan ieu tiasa gancang berkembang dina jalma anu ngalakukeun powerlifting sareng rentan ka aneurisma atanapi diseksi.

Upami anjeun ngagaduhan faktor résiko tinggi ieu (sapertos aneurisma atanapi gangguan jaringan konéktif), milarian pusat kaunggulan aorta pikeun perawatan anjeun. Pusat-pusat ieu ngagaduhan perawatan pangénggalna. Aranjeunna ogé nyayogikeun perawatan anu pangsaéna ku cara damel sareng tim dokter multidisiplin (ahli jantung, ahli radiologi, ahli genetika). Panilitian parantos nunjukkeun yén pusat anu khusus dina ngubaran panyakit aorta ngagaduhan hasil anu pangsaéna pikeun kasus anu rumit ieu.

Naon waé komplikasi anu mungkin tina diseksi aorta?

Diseksi aorta tiasa nyababkeun komplikasi anu serius sapertos:

• Stroke.
• Karusakan kana klep aorta.
• Serangan jantung.
• Gagal jantung.
• Karusakan organ internal sapertos ginjal.
• Tamponade jantung: Akumulasi cairan antara otot jantung sareng kantung di sakitar jantung (perikardium).
• Maot.

Kumaha dokter ngadiagnosis diseksi aorta? Naon waé metode diagnostikna?

Dokter tiasa curiga aya diseksi aorta dumasar kana gejala anjeun. Nanging, aranjeunna kedah nangtoskeun naha anjeun ngagaduhan diseksi aorta atanapi masalah kaséhatan sanés anu ngagaduhan gejala anu sami, sapertos serangan jantung atanapi stroke. Kalayan diseksi aorta, panginten hésé pikeun ngaraos denyut nadi dina panangan sareng suku anjeun. Dokter ogé tiasa mendakan yén tekanan darah dina hiji panangan langkung luhur tibatan anu sanés.

Dokter kedah gancang-gancang mendiagnosis diseksi aorta sabab anjeun panginten peryogi operasi darurat. Sakali tim médis anjeun parantos mendiagnosis diseksi aorta, tim transportasi khusus tiasa mindahkeun anjeun ka pusat anu ngatur kaayaan anu rumit ieu.

Naon waé tés diagnostikna?

Dokter tiasa mesen tés sapertos kieu:

• Rontgen dada: Ieu mangrupikeun tés gancang anu nganggo sakedik radiasi pikeun nyandak gambar jantung, paru-paru, pembuluh darah (sapertos aorta), sareng tulang dina dada anjeun.
• CT scan: Tés ieu ngabantosan kéngingkeun pandangan aorta anu pangsaéna gancang dina kaayaan darurat. Éta tiasa ngabantosan dokter ningali naha aya aneurisma atanapi diseksi. Anjeun ogé tiasa nyuntikkeun cairan khusus (kontras IV) kana véna anjeun salaku bagian tina tés ieu.
• Ékokardiogram transthoraks (TTE): Ieu ngagunakeun téknologi ultrasound pikeun ngahasilkeun gambar anu gerak tina klep jantung anjeun, kamar jantung, sareng awal aorta anjeun (akar aorta).
• Ékokardiogram Transesofagus (TEE):Ieu tiasa ngahasilkeun gambar klep sareng bilik jantung anu langkung jelas sareng langkung rinci tibatan ékokardiogram transthoraks biasa. Éta ogé nyayogikeun pandangan anu langkung saé ngeunaan aorta toraks, pembuluh darah dina dada anjeun. Dina tés ieu, dokter nyelapkeun alat ultrasound ngalangkungan sungut anjeun kana esofagus anjeun. Esofagus ayana pas di tukangeun jantung anjeun sareng di payuneun aorta descendens.
• MRI scan: Ieu ngagunakeun magnét ageung sareng gelombang radio pikeun ngadamel gambar anu lengkep ngeunaan organ sareng struktur di jero awak anjeun, kalebet aorta. Éta tiasa nunjukkeun gambar anu bergerak tina klep jantung, bilik, sareng getih anu ngalir ngaliwatan aorta. Nanging, tés ieu langkung lami tibatan CT scan biasa, janten langkung jarang dianggo dina kaayaan darurat.

Kumaha diseksi aorta diubaran?

Perawatan pikeun diseksi aorta gumantung kana lokasi cimata sareng diseksi.

• Pikeun diseksi aorta tipe A (upami bagian munggaran aorta, anu pangdeukeutna kana jantung, kapangaruhan), anjeun peryogi operasi langsung.
• Dina diseksi aorta tipe B, upami diseksi ngeureunkeun aliran getih ka organ vital sareng bagian awak, sapertos ginjal, peujit, suku, atanapi sumsum tulang tonggong, anjeun peryogi operasi darurat. Upami CT scan anjeun nunjukkeun fitur résiko tinggi, anjeun peryogi operasi pas mungkin.
• Dina kasus anu kirang parah, pangobatan pikeun diseksi aorta tiasa dimimitian ku pangobatan pikeun ngalambatkeun denyut jantung atanapi nurunkeun tekanan darah. Operasi tiasa dilakukeun engké upami aya komplikasi.

Bedah sareng Perawatan Endovaskular

Pilihan bedah kalebet:

• Panggantian cangkok: Ahli bedah miceun bagian aorta anjeun anu ruksak teras ngagentosna ku tabung anu didamel tina jaringan jieunan (cangkok). Gumantung kana tingkat diseksi, aranjeunna ogé panginten kedah ngalereskeun klep aorta anjeun, akar aorta, atanapi lengkungan aorta anjeun sareng urat anu ngalirkeun getih ka sirah sareng panangan anjeun. Ieu mangrupikeun operasi jantung terbuka sareng mangrupikeun perawatan anu pangsaéna pikeun diseksi aorta tipe A darurat.
• Perbaikan cangkok stent endovaskular:Dina prosedur ieu, dokter ngalereskeun aorta anjeun ti jero. Aranjeunna nganggo cangkok stent. Ieu mangrupikeun tabung sintétis anu didamel tina kawat logam kalayan dukungan (sapertos perancah) anu napel kana éta. Stent nguatkeun bagian aorta anu lemah. Perbaikan endovaskular ieu mangrupikeun pilihan anu pangsaéna pikeun diseksi tipe B anu rumit (aliran getih ka organ vital diblokir, atanapi aya fitur résiko tinggi dina CT scan). Dokter ngalakukeun ieu ku cara ngadamel sayatan alit dina arteri femoral anjeun di selangkangan anjeun sareng nganggo kawat sareng katéter.
• Pamarekan hibrida: Dina prosedur ieu, dokter nganggo téknik bedah kabuka sareng cangkok stent endovaskular pikeun ngalereskeun aorta. Téhnik ieu dianggo nalika perbaikan kedah manjang dugi ka lengkungan aorta, anu nyayogikeun getih ka uteuk sareng panangan. Ieu tiasa dilakukeun salaku prosedur darurat pikeun diseksi tipe A. Éta ogé tiasa dilakukeun salaku bagian tina perbaikan dua tahap, nganggo bypass tina pembuluh darah dina beuheung anjeun pikeun ngabantosan nyiapkeun perbaikan endovaskular pikeun diseksi tipe B.

Landong

Dokter tiasa waé ngaresepkeun ubar, sapertos beta-blocker, pikeun nurunkeun denyut jantung sareng tekanan darah anjeun. Dina sababaraha kasus diseksi aorta tipe B, ubar nyalira tiasa dianggo pikeun ngubaran diseksi dina awalna. Gumantung kana parahna cimata sareng ukuran diseksi, operasi tiasa dilakukeun sababaraha bulan atanapi taun saatosna.

Naha diseksi aorta tiasa dicegah?

Aya seueur faktor anu anjeun teu tiasa robih anu ningkatkeun résiko anjeun ngalaman diseksi aorta. Salaku conto, kaayaan jantung bawaan anu tangtu, gangguan jaringan konéktif, atanapi faktor genetik anu aya hubunganana sareng riwayat kulawarga diseksi aorta.

Nanging, anjeun tiasa ngirangan sababaraha résiko anjeun:

• Kadalikeun tekanan darah anjeun.
• Ulah nganggo produk bako sagemblengna.
• Jaga beurat awak anu séhat pikeun anjeun.
• Salawasna nganggo sabuk pengaman nalika numpak kendaraan pikeun nyegah tatu dada upami aya kacilakaan.
• Pariksa kaséhatan sacara rutin, sareng konsultasi ka dokter upami aya parobihan dina kaséhatan anjeun.
• Upami dulur tingkat kahiji (kolot, anak, atanapi dulur) parantos ngalaman diseksi aorta, tanyakeun ka dokter anjeun pikeun nangtoskeun résiko anjeun pikeun panyakit aorta. Dokter anjeun teras tiasa ngawas anjeun sareng masihan anjeun perawatan anu diperyogikeun sateuacan kajadian aorta kajantenan.

Upami anjeun didiagnosis aneurisma aorta, tepang sareng dokter anu spesialisasina dina panyakit aorta (ahli jantung atanapi ahli bedah jantung). Aranjeunna tiasa meunteun résiko anjeun sareng, upami diperyogikeun, ngawas anjeun pikeun operasi pikeun ngalereskeun aorta anjeun.

Naon anu kedah diarepkeun upami anjeun ngalaman diseksi aorta?

Diseksi aorta mangrupikeun kajadian anu berpotensi ngancam kahirupan. Jalma anu ngalaman diseksi aorta dadakan (tipe A) gaduh tingkat mortalitas anu langkung luhur. Sakitar 40% jalma anu ngalaman diseksi aorta tipe A maot langsung, kusabab aorta pecah sareng ngaluarkeun getih.

Jalma anu salamet tina kaayaan darurat biasana ngalaman diseksi kronis dina bagian aorta anu teu diubaran. Ieu tiasa meryogikeun perawatan engké.

Kalayan kamajuan pangobatan modéren, prognosis dina fase kronis ningkat. Nanging, harepan hirup saatos diseksi aorta pondok dibandingkeun sareng populasi umum. Nanging, kalayan pangobatan sareng manajemen anu gancang ku tim aorta anu terlatih, mungkin pikeun hirup normal salami mangtaun-taun saatos diseksi aorta.

Kumaha carana abdi ngurus diri abdi sorangan?

Dokter biasana bakal ngaresepkeun ubar tekanan darah, sapertos beta-blocker, pikeun ngatur tekanan darah sareng denyut jantung anjeun. Anjeun kedah nginum ieu salami hirup anjeun . Anjeun panginten peryogi langkung ti hiji ubar tekanan darah.

Éta ogé penting pisan pikeun nyingkahan produk bako saatos diseksi aorta.

Kagiatan aerobik sapertos leumpang, ngagowés, sareng ngojay téh saé. Nanging, sababaraha kagiatan, sapertos ngangkat barang beurat (langkung ti satengah beurat awak anjeun), kedah dihindari. Éta tiasa ningkatkeun tekanan darah anjeun sareng masihan tekanan tambahan kana aorta.

Iraha abdi kedah pendak sareng dokter?

Saatos anjeun salamet tina diseksi aorta - sanaos anjeun henteu dioperasi - anjeun kedah ningali dokter sacara rutin (biasana unggal 3 dugi ka 12 bulan) pikeun scan CT atanapi MRI. Ieu ngamungkinkeun dokter pikeun néwak parobahan naon waé langkung awal sareng bertindak saluyu sareng éta.

Patarosan naon anu kedah kuring tanyakeun ka dokter kuring?

Ieu sababaraha patarosan anu anjeun tiasa tanyakeun ka dokter anjeun:

• Jenis diseksi aorta naon anu kuring gaduh?
• Naha abdi peryogi operasi?
• Dupi anjeun tiasa ngarujuk abdi ka grup dukungan pikeun jalmi anu kantos ngalaman diseksi aorta?

Naon bédana antara aneurisma, ruptur, sareng diseksi?

Kecap-kecap ieu tiasa rada ngabingungkeun, janten hayu urang jelaskeun:

• Aneurisma aorta: Ieu mangrupikeun tonjolan sapertos balon dina titik lemah dina témbok aorta anjeun. Atanapi sakumna bagian aorta nonjol. Aneurisma aorta tiasa nyababkeun pecahna aorta atanapi diseksi aorta.
• Pecahna aorta: Ieu mangrupikeun robekan lengkep, atanapi liang, dina témbok aorta, anu nyababkeun getih bocor ngaliwatan liang ka daérah sakurilingna.
• Diseksi aorta:Ieu mangrupikeun cimata dina lapisan aorta anu paling jero. Éta ngamungkinkeun getih bocor, salajengna misahkeun lapisan jero sareng tengah témbok aorta. Ieu biasana tiasa manjang pikeun jarak anu jauh di dua arah sapanjang aorta anjeun, sareng ogé tiasa nyebar ka pembuluh getih anu cabang tina aorta.

Diseksi aorta mangrupikeun pangalaman anu pikasieuneun sareng matak bingung. Salamet tina éta tiasa janten campuran émosi. Parasaan anjeun valid, sareng aya batur anu ngartos naon anu anjeun alami. Janten sora anjeun nyalira, tanyakeun patarosan ngeunaan naon waé anu teu jelas. Teraskeun nginum obat anjeun, turutan sadaya pitunjuk dokter anjeun, sareng hadiri sadaya janji dokter anjeun.

Penting pisan pikeun angkat ka pusat kaunggulan aorta, anu gaduh pangalaman anu lega dina ngubaran jinis panyakit ieu sareng kéngingkeun dukungan ti rupa-rupa spesialis. Hasil anu diala ti pusat sapertos kitu jauh langkung saé tibatan anu ngubaran sajumlah sakedik pasien.

Pesen anu paling penting pikeun dibawa ka bumi

Janten, anjeun panginten ayeuna parantos ngartos yén Diseksi Aorta mangrupikeun kaayaan anu ujug-ujug, bahaya pisan, sareng ngancam kahirupan. Upami anjeun ngalaman nyeri dada anu ujug-ujug sareng parah, nyeri tonggong, atanapi gejala stroke, tong dipaliré. Milarian perhatian médis langsung.

• Waktu nyaéta kahirupan: Diagnosis sareng pangobatan dini tiasa nyalametkeun nyawa.
• Waspada kana faktor résiko: Waspada kana hal-hal sapertos tekanan darah tinggi, ngaroko, sareng riwayat kulawarga. Coba ngendalikeunana.
• Perawatan sareng tindak lanjut anu leres: Anggo ubar anu diresepkeun ku dokter anjeun persis sapertos anu diresepkeun. Pariksa kaséhatan anjeun pas waktuna.
• Bantosan ahli: Upami tiasa, milarian pangobatan ti pusat spesialis anu ngubaran jinis panyakit ieu.

Mugia informasi ieu aya mangpaatna kanggo anjeun. Mugia tetep séhat!

` Diseksi aorta, aorta, aorta, nyeri dada, panyakit jantung, tekanan darah tinggi, operasi, perawatan darurat