Sadayana ngeunaan Bedah Endokarditis Infektif

Bayangkeun anjeun muriang salami sababaraha dinten, ngarasa capé pisan, sareng ngarasa teu aya kahirupan... Urang biasana mikir yén ieu panginten muriang virus. Tapi sakapeung, di balik gejala sapertos kitu, tiasa aya carita anu langkung serius anu disumputkeun. Nyaéta, inféksi parah anu mangaruhan jantung sorangan. Dinten ieu, urang bade ngobrol ngeunaan kaayaan anu serius sareng ngancam kahirupan sapertos 'Endokarditis Infektif' sareng iraha peryogi operasi. Sanaos ieu mangrupikeun topik anu rada rumit, kuring bakal ngajelaskeun ka anjeun ku cara anu saderhana pisan, supados anjeun tiasa ngartos.

Sacara sederhana, naon ari Endokarditis Infektif?

Ngaran ieu karasana rada pikasieuneun, sanés? Tapi hayu urang sederhanakeun. Getih urang ngalir ka sakujur awak ngaliwatan urat urang. Kadang-kadang kuman sapertos baktéri atanapi jamur tiasa lebet kana sistem getih ieu. Biasana, sistem imun awak urang ngalawan aranjeunna sareng ngancurkeun aranjeunna.

Tapi sakapeung kuman ieu, anu ngarambat ngaliwatan getih, nepi ka klep jantung, tuluy nempel jeung akaran, ngabalukarkeun inféksi nu gedé. Éta nu disebut "Endokarditis Infektif".

Bayangkeun klep dina haté urang téh siga gapura. Éta klep kudu muka jeung nutup kalawan bener sangkan getih ngan bisa ngalir ka hiji arah. Klep jantung anu séhat téh lemes pisan, jadi kuman teu gampang nempel kana klep éta. Tapi lamun klep jantung hiji jalma lemah ti saprak lahir atawa geus ruksak ku panyakit séjén, beungeutna bakal kasar. Siga témbok heubeul. Titik-titik kasar éta leuwih gampang nangkep kuman dina getih.

Kuman tiasa lebet kana awak urang nalika prosedur dental rutin, sapertos nyabut huntu, prosedur dental, sareng endoskopi. Sanaos ieu sanés masalah ageung pikeun jalma anu séhat, éta tiasa bahaya pikeun jalma anu ngagaduhan masalah klep jantung.

Kumaha kaayaan ieu mangaruhan kaséhatan anjeun?

Sakali kuman nyangkut dina klep jantung, éta henteu ngan saukur cicing di dinya. Kuman éta ngabagi, baranahan, sareng ngabentuk koloni anu ageung. Dina ubar, urang nyebat gumpalan kuman ieu vegetasi .

'(Tutuwuhan)' ieu keur ngalakukeun padamelan anu bahaya pisan.

1. Karusakan kana klep: Baktéri ieu ngaleupaskeun bahan kimia, sarupa jeung énzim anu dipaké pikeun nyerna dahareun. Ieu baktéri kuat pisan. Éta laun-laun leyur sarta ngahakan jaringan klep jantung anu hipu. Teras klep henteu nutup kalawan bener, anu hartina mimiti bocor. Ieu disebut regurgitasi klep.

2. Gagal Jantung: Nalika klep bocor, jantung kedah damel langkung keras tibatan biasana pikeun ngompa getih ka awak. Ieu sapertos ngompa cai tina ember anu bocor. Nalika anjeun damel dina beban tambahan ieu kana waktosna, jantung tiasa janten lemah sareng antukna ngalaman gagal jantung.

3.Gumpalan getih peupeus sareng ngahalangan: Kadang-kadang, potongan leutik kuman anu disebut vegetasi peupeus sareng ngumbara ka sakujur awak sareng getih. Urang nyebat potongan anu peupeus ieu embolus. Ieu sapertos potongan lumut anu peupeus tina walungan sareng ngambang dina cai. Upami gumpalan getih ieu peupeus sareng nyangkut dina pembuluh darah di otak, éta tiasa nyababkeun stroke. Upami nyangkut dina urat dina paru-paru, éta tiasa nyababkeun kaayaan bahaya anu disebut emboli paru. Ogé, pembuluh darah anu nuju ka organ dina beuteung atanapi panangan atanapi suku tiasa tersumbat, nyababkeun bagian éta kakurangan getih (iskemia).

Kumaha pangobatanana? Naha perlu dioperasi?

Perawatan gumantung kana jinis kuman anu nyababkeun inféksi sareng sabaraha parahna kaayaan éta.

• Antibiotik: Upami panyakitna dideteksi langkung awal, aya kasus dimana inféksi tiasa diubaran sapinuhna ngan ukur ku antibiotik anu kuat anu dipasihkeun sacara intravena salami sababaraha minggu.
• Operasi: Nanging, upami anjeun gaduh vegetasi dina klep jantung anjeun, upami klepna ruksak parah, atanapi upami anjeun gaduh klep prostetik anu sateuacanna dipasang, antibiotik nyalira panginten henteu cekap. Dina kasus sapertos kitu, operasi panginten diperyogikeun.

Sabaraha lami operasi kedah dilakukeun?

Waktos operasi gumantung kana sabaraha parahna kaayaan anjeun. Sababaraha pasien panginten kedah dioperasi dina sababaraha dinten saatos diagnosis. Ieu mangrupikeun operasi darurat. Hayu urang tingali tabel di handap ieu pikeun ningali iraha operasi darurat diperyogikeun.

Aya kalana operasi ditunda?

Muhun, sakapeung dokter mutuskeun pikeun nunda operasi sakedik. Aya dua alesan utama pikeun éta.

1. Komplikasi anu aya patalina jeung uteuk: Upami aya sapotong kuman anu pegat sareng ngahalangan pembuluh darah dina uteuk (stroke iskemik) atanapi upami aya perdarahan dina uteuk (perdarahan intrakranial), résiko pikeun langsung ngalakukeun operasi jantung utama. Ieu kusabab ubar pangencer getih anu dipasihkeun nalika operasi tiasa ningkatkeun perdarahan dina uteuk. Ku alatan éta, operasi ngan ukur dilakukeun saatos uteuk stabil.

2. Kaayaanana teu pati parah: Upami inféksina teu parah sareng résiko komplikasi rendah, dokter bakal masihan anjeun antibiotik lengkep heula. Teras, inféksina bakal leungit sapinuhna, sareng anjeun tiasa angkat ka operasi kalayan awak anu bersih. Éta ogé bakal masihan anjeun waktos anu cekap pikeun ngarencanakeun operasi.

Kumaha dokter mutuskeun upami abdi peryogi operasi?

Ieu sanés kaputusan anu dilakukeun ku hiji dokter nyalira. Ahli jantung sareng ahli bedah jantung ngahiji sareng ngadamel kaputusan ieu dumasar kana pedoman internasional. Aranjeunna ngalaksanakeun sababaraha tés pikeun éta.

• Tés getih: Pikeun nangtukeun sacara pasti baktéri atanapi jamur naon anu nyababkeun inféksi.
• Ékokardiogram:Ieu mangrupikeun scan jantung. Éta ningali klep jantung sareng tiasa terang sacara pasti upami aya vegetasi, sabaraha ageungna, sareng sabaraha karusakan anu parantos dilakukeun kana klep. Anu dilakukeun dina dada disebut ékokardiogram transthoracic (TTE). Kadang-kadang, pikeun kéngingkeun tampilan anu langkung saé, ékokardiogram transesofagus (TEE) dilakukeun ngalangkungan sungut.
• CT scan: Tés ieu ngabantosan ningali naha inféksi parantos nyababkeun komplikasi di bagian awak anu sanés.

Naon anu kajantenan salami operasi?

Jenis operasi anu dilakukeun gumantung kana sifat karusakan klep jantung anjeun. Ahli bedah tiasa ngalakukeun hiji atanapi langkung tina ieu:

• Debridemen: Léngkah munggaran nyaéta ngabersihkeun sareng miceun sadaya jaringan anu kainféksi sareng paéh.
• Perbaikan klep: Upami karusakanna henteu parah teuing, bakal aya usaha pikeun ngalereskeun klep anu tos aya.
• Rekonstruksi klep: Kadang-kadang, sabagian klep dicabut sareng sapotong mémbran anu ngurilingan jantung (perikardium) dicandak sareng dicangkokkeun kana tempatna pikeun ngawangun deui klep.
• Panggantian klep: Upami karusakan dina klep parah pisan sahingga teu tiasa diropéa, klep éta dicabut sagemblengna sareng klep jieunan dipasang dina tempatna.

Naon anu kajantenan saatos operasi? Naha aya résiko?

Sapertos operasi ageung sanésna, operasi ieu ngagaduhan sababaraha résiko. Aya résiko sapertos perdarahan, denyut jantung anu teu teratur (aritmia), gumpalan getih, paralisis, sareng inféksi deui dina klep anu nembé dipasang. Tapi upami dokter mutuskeun yén anjeun peryogi operasi, éta hartosna mangpaat tina operasi langkung ageung tibatan henteu ngalakukeunana.

Saatos dioperasi, anjeun kedah cicing di unit perawatan intensif (ICU) salami sababaraha dinten. Teras anjeun bakal dipindahkeun ka bangsal biasa. Anjeun kedah nginum antibiotik sacara intravena atanapi dina bentuk pil salami sababaraha minggu pikeun ngaleungitkeun kuman anu sésana dina awak anjeun. Anjeun ogé kedah istirahat anu cekap saatos uih ka bumi. Éta hal anu normal pikeun ngarasa capé sareng nyeri. Butuh sababaraha bulan pikeun pulih sapinuhna.

Iraha abdi kedah pendak sareng dokter saatos operasi?

Anjeun kedah langkung ngarawat awak anjeun saatos uih ka bumi. Penting pikeun mikawanoh komplikasi naon waé gancang-gancang. Upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala di handap ieu, anjeun kedah langsung ngahubungi dokter anjeun .