Epifisis Femoral Kapital anu Ngaleutikan (SCFE) dina murangkalih rumaja - Kolot, naha anjeun terang kana ieu?

Bayangkeun anak anjeun, biasana antara umur 11 sareng 16 taun, ujug-ujug mimiti leumpang pincang, siga-siga sukuna rada nyered. Atawa anjeunna terus nyarios, "Ma, tuur abdi nyeri" nalika ulin. Urang sering mikir salaku kolot, "Oh... ieu budak tos ageung, kitu geuningan." Tapi sanés ide anu saé pikeun ngan saukur teu maliré unggal pincang, unggal nyeri suku. Kusabab éta tiasa janten gejala tina kaayaan anu disebut Slipped Capital Femoral Epiphysis , atanapi SCFE sakumaha anu disebat ku dokter. Ieu mangrupikeun kaayaan serius anu peryogi perhatian langsung. Janten ayeuna, hayu urang bahas naon SCFE, kunaon éta kajadian, sareng naon anu kedah urang laksanakeun.

Sacara sederhana, naon ari slippage of the hip (SCFE) téh?

Sanaos nami ieu sigana rada pikasieuneun sareng rumit, hayu urang tetep saderhana.

Tulang pangpanjangna sareng pangkuatna dina suku luhur urang nyaéta tulang pingping, atanapi dina istilah médis, Femur . Di luhur tulang pingping ieu aya bagian anu buleud sapertos bal. Urang nyebat ieu Epiphysis Femoral Kapital . Anggap waé sapertos bal és krim dina cone és krim. Bal ieu anu aya dina soket pingping urang sareng ngabantosan urang malik, ngabengkokkeun, sareng leumpang.

Nalika budak leutik kénéh, nyaéta nalika awakna tumuwuh gancang, aya "lempeng tumuwuh" antara bagian tulang anu siga bal jeung sésa bagian tulang anu panjang. Ieu anu ngabantu tulang tumuwuh. Tapi kusabab lempeng tumuwuh ieu dijieun tina tulang rawan, éta henteu sakuat tulang anu geus dewasa. Éta rada lemah.

Dina kaayaan anu disebut SCFE , sirah tulang anu bentukna siga bal ngageser kaluar jeung ka handap ngaliwatan pelat pertumbuhan anu lemah ieu, kawas és krim cone, jauh ti sésa tulang paha. Ieu nyababkeun bal henteu pas dina soket tulang pingping. Ieu tiasa nyababkeun budak hésé leumpang, ngalaman nyeri, sareng pincang.

Aya dua jinis utama kaayaan SCFE ieu:

Dokter ngabagi kaayaan ieu kana dua jinis utama dumasar kana parahna sareng rasa teu nyaman anu dialaman ku anak. Penting pisan pikeun terang bédana antara dua éta, sabab ieu nangtukeun jinis pangobatan sareng urgensina.

Gejala naon anu tiasa urang tingali dina éta murangkalih?

SCFE, khususna SCFE anu stabil, tiasa rada sesah dideteksi dina mimitina. Gejalana muncul laun pisan. Éta tiasa dimimitian dina hiji pingping teras nyebar ka pingping anu sanésna. Salaku kolot, urang kedah waspada kana gejala ieu.

Naha ieu tiasa kajadian ka barudak? Sabab sareng faktor résiko

Teu aya hiji panyabab SCFE anu pasti, tapi dokter parantos ngaidéntifikasi sababaraha panyabab utama sareng faktor résiko anu nyumbang kana éta.

• Obesitas: Ieu mangrupikeun faktor résiko anu paling penting sareng kuat pikeun SCFE. Kaseueuran murangkalih anu ngagaduhan SCFE gaduh indéks massa awak (BMI) anu luhur pikeun umurna. Sacara sederhana, nalika beurat awak ningkat, tekanan dina lempeng pertumbuhan anu lemah ningkat. Nalika tekanan ieu teu tiasa ditolerir, sirah tulang langkung gampang geser.
• Lonjakan pertumbuhan: Kaayaan ieu paling umum nalika période pertumbuhan anu gancang, nalika awak anak ujug-ujug jangkung sareng langkung gancang. Salila waktos ieu, lempeng pertumbuhan aktip pisan, tapi ogé lemah.
• Parobahan hormonal: Salila pubertas sareng kusabab obesitas, kadar hormon dina awak anak robih. Parobahan hormonal ieu tiasa mangaruhan kamekaran sareng kakuatan tulang, langkung ngaleuleuskeun lempeng pertumbuhan. Sababaraha gangguan éndokrin ogé tiasa ningkatkeun résiko ieu.
• Riwayat kulawarga (Gén): Upami aya jalmi dina kulawarga, nyaéta indung, bapa, atanapi dulur, anu kantos ngagaduhan SCFE, aya résiko alit yén anak éta ogé bakal ngalaman éta.
• Cidera Ringan:Kadang-kadang, hal sapertos labuh atanapi pukulan kana pingping tiasa nyababkeun ieu ngageser pikeun ngamimitian atanapi ngajantenkeun langkung parah kaayaan anu tos aya.

Komplikasi anu tiasa kajantenan upami kaayaan ieu henteu diubaran

SCFE sanés hal anu tiasa diubaran kalayan gampang. Upami henteu dideteksi dina waktosna sareng diubaran kalayan leres, éta tiasa nyababkeun masalah anu serius jangka panjang.

1. Impingement Pinggul: Nalika sirah femur ngageser, tulang-tulang dina sendi pinggul mimiti silih gesek. Ieu nyababkeun nyeri anu parah, ngaruksak lapisan tulang rawan sendi, sareng tiasa nyababkeun radang sendi kana waktosna.

2. Nekrosis Avaskular: Ieu mangrupikeun komplikasi anu paling serius. Upami sirah tulang geser teuing jauh atanapi dina SCFE anu teu stabil, pembuluh darah hipu anu nyayogikeun getih ka sirah tulang tiasa ruksak. Upami ieu kajantenan, suplai getih ka tulang eureun sareng jaringan tulang mimiti maot. Ieu mangrupikeun kaayaan anu nyeri pisan sareng bahkan tiasa nyababkeun operasi panggantian pinggul total di hareup.

Kumaha dokter nangtukeun ieu?

Nalika anjeun mawa anak anjeun ka dokter, anjeunna bakal naroskeun heula ka anjeun sareng anak anjeun ngeunaan gejala-gejalana sacara rinci. Sabaraha lami nyeri parantos aya, kumaha rasana, sareng naha hésé leumpang.

Teras éta budak dipariksa. Budak éta diawaskeun nalika anjeunna leumpang, panjang sukuna diukur nalika anjeunna ngagoler, teras sendi pingping dibengkokkeun sareng diputer ka arah anu béda pikeun ningali kumaha gerakanana sareng naha aya nyeri. Nalika budak anu ngagaduhan SCFE ngabengkokkeun sukuna ka luhur, éta sacara otomatis muter ka luar. Ieu mangrupikeun tanda penting pikeun ngaidentipikasi panyakit ieu.

Saatos pamariksaan fisik ieu, rontgen dilakukeun pikeun mastikeun diagnosis. rontgen sendi pinggul tiasa nunjukkeun sacara jelas naha sirah femur parantos geser sareng sabaraha jauh éta parantos geser. Dina sababaraha kasus anu jarang, scan MRI ogé tiasa dilakukeun.

Métode pangobatan: Operasi wajib!

Sakali SCFE didiagnosis, pangobatan ampir sok operasi . Ieu sanés masalah nginum obat sareng istirahat. Operasi gaduh dua tujuan utama:

1. Nyegah sirah tulang supaya teu leuwih ngageser.

2. Ngajaga sirah tulang tetep stabil.

Aya dua jinis bedah utama.

• Fiksasi In Situ: Ieu mangrupikeun metode anu paling umum sareng suksés pikeun SCFE anu stabil. Ieu ngalibatkeun ngadamel sayatan alit dina sisi femur, sareng nganggo panduan sinar-X, hiji sekrup anu kuat dipasangkeun ngaliwatan sirah femur anu geser, ngamankeun sirah femur kana sésana femur. Ieu mangrupikeun prosedur anu kawilang saderhana sareng minimal invasif.
• Réduksi Kabuka sareng Fiksasi Internal:Ieu mangrupikeun operasi anu rada rumit. Ieu dilakukeun dina kasus SCFE anu teu stabil, anu hartosna sirah femur parantos geser teuing jauh. Dina hal ieu, ahli bedah kedah muka sendi pinggul, mindahkeun sirah femur deui kana tempatna, sareng ngalereskeunana nganggo langkung ti hiji sekrup.

Naon anu kajantenan saatos operasi?

Saatos dioperasi, murangkalih kedah nganggo kruk salami sakitar 6-8 minggu sareng henteu nempatkeun beurat naon waé kana suku anu dioperasi. Sakali nyeri parantos ngirangan sareng tulang parantos cageur, penting pikeun milarian bantosan ti fisioterapis . Anjeunna bakal ngajarkeun anjeun latihan pikeun nguatkeun otot di sakitar sendi pinggul sareng mulangkeun mobilitas kana sendi. Butuh sakitar 3-6 bulan pikeun cageur sapinuhna sareng ngahanca deui kagiatan olahraga.