Känner du ibland att du inte har tömt blåsan helt efter att du har urinerat ? Eller känner du att du behöver urinera flera gånger om dagen, kanske till och med oftare än du tror? Om du har dessa mindre obehag, tro inte att det är något att oroa sig för. Ibland, även när du tror att du har urinerat klart, kan det finnas kvar urin i blåsan. Vi läkare kallar detta för "Post-Void Residual" (PVR) . Enkelt uttryckt betyder det "urin kvar efter urinering ".
Varför görs detta "post-void residual"-test (PVR)?
Okej, nu tänker du säkert: "Så varför gör vi det här PVR-testet?" Den främsta anledningen till att göra detta är att ta reda på exakt när din blåsa töms helt, eller om det finns urin kvar. Denna urinretention kallas "urinretention" . Även om det är normalt att ha en liten mängd urin kvar, kan det vara ett tecken på något hälsoproblem om det finns mycket urin kvar.
Din läkare kan rekommendera ett PVR-test om du har något av dessa symtom:
- Täta urineringar : Om du behöver urinera många gånger om dagen, kanske en gång i timmen.
- Svårigheter att kontrollera urineringen (inkontinens): När du har en ofrivillig urinförlust när du står upp.
- Frekventa urinvägsinfektioner (UVI): Om du får UVI med några månaders mellanrum eller oftare.
- En känsla av tyngd i magen och en känsla av att blåsan inte har tömts ens efter urinering .
- Om du har fått diagnosen blåssten.
Tänk dig din vän, låt oss kalla honom Supun. Supun har varit tvungen att kissa ofta nuförtiden. Han måste gå upp två eller tre gånger per natt. Han säger att efter att han kissat känner han en fullhet i magen. När han går till en läkare säger läkaren åt honom att göra detta PVR-test. Det är då detta test blir viktigt.
Hur går detta PVR-test till?
Okej, nu ska vi se hur man mäter mängden urin som finns kvar i urinblåsan, eller PVR. Det finns två huvudmetoder som används för detta.
1. Blåskateterisering
Detta är ett sätt. Läkare kallar det "blåskateterisering" . Här är vad som händer:
Först går du på toaletten och tömmer blåsan så mycket som möjligt. Sedan för antingen en läkare eller en utbildad sjuksköterska in ett mycket tunt, flexibelt rör – vi kallar detta en "kateter".– Den förs in mycket försiktigt i urinblåsan längs urinröret. När den är förd in tas all urin som finns kvar i urinblåsan bort och mängden mäts. Detta kan verka lite obekvämt, men det görs mycket försiktigt.
2. Ultraljudsundersökning
Den andra huvudmetoden är ultraljud . Du kanske har hört talas om detta. Detta använder ljudvågor för att titta inuti urinblåsan. Det finns också två metoder för detta:
- Blåsundersökning: Vid denna undersökning görs skanningen på buken, där din blåsa sitter. En läkare placerar en liten apparat (vi kallar den en "sond" ) på din buk och använder ljudvågor för att ta en bild av din blåsa och se hur mycket urin som finns kvar.
- Transvaginalt ultraljud: Detta är en typ av ultraljud som utförs på kvinnor. Här förs en "sond" in genom slidan för att ta bilder av urinblåsan. Denna metod kan ibland ge tydligare bilder.
Läkaren kommer att välja den lämpligaste av dessa två metoder baserat på ditt tillstånd.
Hur ska jag förbereda mig för detta test?
För det mesta krävs ingen särskild förberedelse för detta PVR-test. Du kan äta och dricka som vanligt . Ibland kan dock din läkare säga att du ska dricka lite mer vatten några timmar före testet och hålla blåsan något full. Därför är det bäst att fråga din läkare eller sjuksköterska före testet om det finns några särskilda instruktioner du behöver följa.
Vad händer exakt under en blåskateterisering?
Låt oss säga att du väljer att mäta din PVR med blåskateterisering. Då händer något liknande:
1. Tömning av urinblåsan: Först kommer du att skickas till toaletten och ombeds att tömma urinblåsan så noggrant och fullständigt som möjligt.
2. Förberedelse: Därefter kommer du att bli ombedd att lägga dig ner på en undersökningsbänk, böja knäna och sära på benen åt sidorna. Detta ger en bättre sikt över urinröret.
3. Rengöring och bedövning: Därefter rengör läkaren eller sjuksköterskan noggrant din urinrör och området runt den. Därefter applicerar de en liten mängd lokalbedövningsmedel för att bedöva området. Detta hjälper dig att känna mindre smärta.
4. Insättning av katetern: Nu förs det tunna röret som kallas "katetern" försiktigt in genom urinröret i urinblåsan.
5. Urinborttagning och mätning: All kvarvarande urin i urinblåsan avlägsnas genom katetern och mängden mäts noggrant.
6. Borttagning av katetern: Efter att urinen har samlats upp tas slangen försiktigt bort igen.
Det tar bara några minuter innan allt detta är över.
Vad händer under ett ultraljuds-PVR-test?
Nu ska vi se vad som händer när PVR mäts med ultraljud. Detta är lite annorlunda än kateterisering.
1. Tömning av urinblåsan: I det här fallet kommer du först att skickas till toaletten och ombeds att tömma urinblåsan så mycket som möjligt.
2. Förberedelse: Därefter kommer du att lägga dig ner på en undersökningsbädd.
3. Gelapplicering: Vid en ultraljudsundersökning av urinblåsan appliceras en speciell gel på buken, där urinblåsan sitter. Gelen hjälper till att skapa en bra kontakt mellan sonden och huden. Vid ett transvaginalt ultraljud appliceras gelen på sonden.
4. Undersökning: Därefter placerar läkaren ultraljudssonden antingen på din buk (för en undersökning av blåsan) eller inuti din slida (för ett transvaginalt ultraljud) för att få bästa möjliga bilder av din blåsa. Du kan se dessa bilder på en närliggande monitor.
5. Avslutning: Efter att nödvändiga bilder tagits av urinblåsan tas sonden bort. Du kan sedan torka bort eventuell överflödig gel.
Även detta kommer att vara över om några minuter.
Vad händer efter PVR-testet?
Detta PVR-test är vanligtvis inte en särskilt komplicerad procedur. Vi kallar detta en "öppenvårdsprocedur" . Det betyder att så snart testet är klart kan du gå hem eller återgå till ditt vanliga arbete. Du kan återuppta dina dagliga aktiviteter som vanligt.
Men om du har genomgått en blåskateterisering kan du känna lite obehag eller sveda i urinröret under några dagar, allt eftersom den bedövande medicinen avtar . Det bästa du kan göra för detta är att dricka mer vatten och urinera flera gånger om dagen. Detta kommer att bidra till att minska obehaget avsevärt.
Finns det några risker med detta PVR-test?
Det finns inga större risker med ett ultraljudstest. Det är mycket säkert.
Blåskateterisering , även om det är mycket sällsynt, kan dock medföra några mindre risker. Dessa är:
- Det finns en liten risk att utveckla en urinvägsinfektion (UVI). Detta beror på att något främmande ämne förs in i urinröret. Detta är dock mycket sällsynt. Ibland kan din läkare ge dig ett läkemedel som kallas " antibiotika " för att minska denna risk.
- Du kan ha lite blod i urinen (hematuri). Detta försvinner vanligtvis inom en dag eller två.
- Mycket sällan kan det vara något i stil med en liten skada på urinröret eller urinblåsan.
Men, jag upprepar, dessa risker är mycket små. Läkare utför detta test med stor erfarenhet och omsorg. Så var inte onödigt rädd. Om du är osäker, tala med din läkare.
Vad bör normalt värdet för 'post-void residual' (PVR) vara?
Okej, nu ska vi titta på resultaten av detta PVR-test. Mängden urin som finns kvar i urinblåsan mäts vanligtvis i milliliter (ml).
- För en frisk vuxen anses det ofta normalt att mindre än 50 milliliter (50 ml) urin finns kvar i urinblåsan efter urinering .
- Om det är mellan 50 och 100 milliliter (50 ml - 100 ml) kan det ibland vara normalt, eller så kan det vara något som behöver undersökas ytterligare.
- Om mer än 100 milliliter (100 ml) finns kvar kan det vanligtvis betraktas som "urinretention".
Men kom ihåg detta: Din läkare kommer att avgöra exakt vad som är "normal" och "onormal" PVR för dig. Det beror på många faktorer, inklusive din ålder, din hälsa och de mediciner du tar. Så när dina resultat är klara är det viktigt att prata med din läkare om dem och förstå vad de betyder.
Hur lång tid tar det att få resultatet av PVR-testet?
Detta är något du bör veta. I de flesta fall är resultaten av ett PVR-test tillgängliga omedelbart, nästan omedelbart efter att testet är gjort. Ett ultraljud kan ge dig det direkt. En kateterisering kan också visa dig mängden blodflöde som uppmätts. Det är dock bäst att fråga din läkare eller sjuksköterska när ni kan diskutera resultaten.
Varför rymmer denna urinblåsa för mycket urin (hög PVR-volym)?
Det finns flera anledningar till varför för mycket urin kan bli kvar i urinblåsan, eller en hög PVR. Här är några av de främsta orsakerna till detta tillstånd av "urinretention":
- En blockering någonstans i ditt urinvägssystem: Till exempel något som en blåstumör, en urinsten eller en blockering i urinröret.
- Förstorad prostata (BPH): Detta är vanligt hos män när de åldras. När prostatakörteln förstoras kan den komprimera urinröret, vilket gör det svårt för urinen att rinna ut.
- Som en biverkning av vissa läkemedel: Vissa smärtstillande medel, antihistaminer och vissa läkemedel mot psykisk sjukdom kan påverka blåsfunktionen.
- Förträngd urinrör eller urinrörsstriktur: Om urinröret har blivit förträngt, antingen på grund av en infektion eller skada.
- Problem med nervsystemet:Neurologiska sjukdomar som diabetes mellitus, ryggmärgsskador, Parkinsons sjukdom och multipel skleros kan skada nerverna som kontrollerar blåsans känsel och funktion. Detta tillstånd kallas neurogen blåsa .
- Svaghet i blåsmusklerna.
- Förstoppning: Svår förstoppning kan också sätta press på blåsan och förhindra att urinen flyter ordentligt.
Hur behandlar man blåsretention?
Om din PVR visar sig vara hög, vilket innebär att mer urin finns kvar i urinblåsan, kommer din läkare härnäst att undersöka den bakomliggande orsaken , eftersom behandlingen kommer att bestämmas baserat på den orsaken.
- Om orsaken är en biverkning av ett läkemedel kan läkemedlet ändras eller dosen minskas.
- Om prostatakörteln är förstorad kan den behandlas med läkemedel eller eventuellt mindre kirurgi.
- Om det finns ett blockering i urinvägarna kan kirurgi eller annan procedur utföras för att ta bort det.
- Om det är ett nervproblem kan mediciner eller andra metoder som hjälper dig att tömma blåsan användas medan du behandlar den . Vissa personer kan rekommenderas att öva på tidsinställd urinering eller använda en kateter.
Det viktigaste är att din läkare kommer att prata med dig om detta i detalj, förklara vilka alternativ du har och om ytterligare tester behövs. Så var inte rädd för att ställa dina frågor.
När ska jag träffa en läkare?
Detta är också mycket viktigt.
Om du plötsligt inte kan urinera alls, vilket innebär att din urin är helt blockerad, är det en nödsituation. Du bör omedelbart uppsöka sjukhusets akutmottagning . Dröj inte.
Om du dessutom har ett eller flera av dessa symtom, se till att kontakta din husläkare eller en urolog:
- Om du har smärta eller svullnad i nedre delen av buken.
- Om du har smärta eller sveda när du urinerar .
- Om du har feber.
- Om urinen är mörk till färgen eller har en dålig lukt.
- Om det finns blod i urinen.
- Jag behöver urinera ofta, men bara lite i taget.
- Om din blåsa fortfarande känns full efter att du har urinerat klart.
Ignorera inte dessa symtom. Att söka läkarhjälp tidigt kan förhindra att tillståndet förvärras.
Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)
Så slutligen, om du tror att du har symtom på urinretention, det vill säga urin kvar i blåsan, kan din läkare be dig att göra detta "post-void residual" (PVR) test. Även om det är normalt att ha en liten mängd urin kvar i blåsan ibland, kan för mycket skada blåsan, påverka dina njurar och leda till frekventa infektioner. Inte bara det, utan det kan också vara ett tecken på ett underliggande tillstånd som behöver behandlas.
Om din PVR är hög kommer din läkare att fastställa orsaken och rekommendera den bästa behandlingen för dig. Om du har några frågor eller funderingar kring detta test eller dina resultat, tveka inte att fråga din läkare. Du har all rätt att bli informerad om din hälsa. Håll dig frisk!
👩🏽⚕️ Ytterligare frågor (FAQ)
💬 Vad är ett PVR-test (Post-Void Residual Urine)?
Detta är ett test som kontrollerar om blåsan är helt tom efter att du har urinerat klart, eller om det fortfarande finns urin kvar.
💬 Hur vet man om urinen finns kvar i magen efter att man har urinerat klart?
När du är klar med att urinera placerar läkaren en ultraljudsmaskin över din nedre del av buken (precis som vid en ultraljudsundersökning under graviditeten). Maskinen visar mängden kvarvarande urin i milliliter på skärmen.
💬 Vad är problemet med urinretention?
Om urinblåsan inte töms helt kan bakterier fortsätta att växa i den återstående urinen, vilket orsakar allvarliga urinvägsinfektioner. Det kan också skada njurarna.
` Test av resturin efter urinering, PVR-test, urinretention, urinblåsa, kateterisering, ultraljud, urintest, urinvägssymtom, urinretention











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment