Låt oss lära oss om njurfunktionstester på ett enkelt sätt.

Din läkare kan ha bett dig att ta ett blodprov eller ett urinprov för att kontrollera din njurfunktion, eller hur? Ibland känner vi oss lite rädda och nervösa när vi blir ombedda att göra ett sådant test. Vissa människor är rädda för att få blodprov från en nål, och vissa kan känna sig lite konstiga inför att ge någon en kopp urin. Men dessa känslor är mycket normala. Det viktiga är att dessa tester är ett mycket viktigt verktyg för att veta om dina njurar är friska och fungerar bra.

Låt oss först se vad dessa njurar är? Varför är de så viktiga för oss?

Enkelt uttryckt är våra njurar som ett fantastiskt filtersystem i kroppen. De flesta människor har två njurar. De är placerade bakom buken, på vardera sidan om ryggraden, strax under bröstkorgen.

Njurarnas huvudsakliga funktion är att rena vårt blod. Det vill säga att filtrera bort oönskade avfallsprodukter och överskottsvatten från blodet och utsöndra dem från kroppen som urin.

Inte bara det, njurarna utför flera andra mycket viktiga funktioner:

• Producerar hormoner som kontrollerar blodtrycket .
• Den producerar ett hormon som heter erytropoietin . Det är detta som hjälper till att bilda röda blodkroppar. Röda blodkroppar är de som transporterar syre i våra kroppar.
• Aktiverar D-vitamin, vilket är viktigt för att hålla ben och muskler friska.

Varför behöver man ett njurtest?

Din läkare kan ha flera skäl till att utföra ett njurfunktionstest.

Den främsta orsaken är att du har medicinska tillstånd som diabetes eller högt blodtryck . Dessa sjukdomar kan skada njurarna med tiden. Så dessa tester hjälper till att regelbundet övervaka om njurarna hos en person med ett sådant medicinskt tillstånd fungerar väl.

Dessutom, om du har symtom som tyder på ett njurproblem, kan din läkare rekommendera detta test.

Vilka typer av tester görs på njurarna?

Det finns två huvudtyper av tester för att kontrollera njurfunktionen: blodprov och urinprov.

Blodprover

• Serumkreatinin: Kreatinin är en avfallsprodukt som produceras när våra muskler arbetar. Friska njurar filtrerar detta kreatinin från blodet och utsöndrar det i urinen. När njurarna fungerar dåligt ökar kreatininnivån i blodet. Så detta test mäter hur mycket kreatinin som finns i blodet.
• Blodurea (BUN): När vi äter proteinrika livsmedel bildas en kvävehaltig avfallsprodukt under matsmältningen. Den kallas urea. Denna urea filtreras och avlägsnas också av njurarna. Om njurarna inte fungerar korrekt ökar ureahalten i blodet.
• Uppskattad glomerulär frekvens (eGFR):Detta är ofta det huvudsakliga måttet på njurfunktionen. GFR står för glomerulär filtrationshastighet. Det vill säga hur mycket blod dina njurar filtrerar per minut. Eftersom detta är svårt att mäta direkt beräknas det med hjälp av faktorer som din blodkreatininnivå, ålder och kön. Det kallas eGFR.

Urinprov

• Urinanalys: Detta är ett allmänt urintest. Ditt urinprov kontrolleras för saker som blod, protein och socker. Det kontrollerar också saker som urinens surhetsgrad.
• Mikroalbuminuri: Detta är ett speciellt urintest. Det letar efter mycket små mängder av ett speciellt protein som kallas albumin i urinen. Detta protein filtreras inte av friska njurar. Närvaron av albumin i urinen kan vara ett tidigt tecken på att njurarna börjar skadas.
• 24-timmars urinprovtagning: Ibland kan din läkare be dig att samla in all urin du kvittar under dagen och testa den. Detta kan hjälpa dig att se exakt hur mycket avfall dina njurar avlägsnar varje dag.

Hur förbereder du dig för dessa tester?

Hur du förbereder dig kan variera något beroende på vilket prov du gör.

För ett blodprov:

• Du kan bli ombedd att fasta några timmar före testet. Din läkare eller ditt laboratorium kommer att ge dig råd om detta.
• Om huden på dina händer är torr är det en bra idé att applicera fuktighetskräm dagen före testet. Detta gör det lättare för personen som tar blodprovet att hitta en ven.
• Om du är rädd för nålar, berätta det för personen som tar ditt blod i förväg. De kommer att lugna dig.

För ett urinprov:

• Vanligtvis krävs ingen särskild förberedelse för ett urinprov. Det är dock en bra idé att dricka ett glas vatten före provet. Detta gör det lättare att få fram den mängd urin som behövs.
• Om du är kvinna och tar testet en dag då du har menstruation, berätta det för din läkare eller ditt laboratorium, eftersom menstruationsblod kan påverka resultatet.

Efter testet... hur tolkar du rapporten?

När du får ditt testrapport, bli inte orolig av siffrorna på det. Din läkare är den bästa personen att förklara vad de betyder för dig. Men i allmänhet finns det två huvudsakliga saker att leta efter.

1. Uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR)

Detta är njurarnas filtreringshastighet. En frisk vuxen har en eGFR på 100 eller mer.

• eGFR-värde mellan 60 och 100:Det betyder att även om njurarna har skadats en del, fungerar de fortfarande bra.
• eGFR-värde under 60: Detta kan indikera förekomst av kronisk njursjukdom (CKD).

2. Urinalbumin-kreatinin-förhållande (uACR)

Detta mäter hur mycket albumin (en typ av protein) som finns i din urin.

• Normalvärde: mindre än 30 mg/g.
• Riskvärde: Ett värde på 300 mg/g eller högre indikerar en hög risk för njursvikt.

Vad händer om rapportens resultat visar ett tidigt fall av njursjukdom?

Först och främst, få inte panik. Om dina rapportresultat tyder på njursjukdom i tidigt skede kommer din läkare att förklara vad du ska göra härnäst.

• Du kan få mediciner utskrivna för att kontrollera ditt blodtryck.
• Du kan bli remitterad till en läkare som är specialiserad på njursjukdomar, eller en nefrolog .
• Du kan bli ombedd att genomgå regelbundna tester för att övervaka dina njurars tillstånd.
• Du kan också bli rekommenderad att göra kostförändringar.