Har du någonsin märkt att din mun alltid är torr, dina ögon är lite suddiga eller din mage alltid är torr på grund av vissa mediciner du tar? Du kanske tror att det är något annat som orsakas av din sjukdom. Anledningen till detta kan dock vara att du omedvetet tar ett läkemedel som har antikolinerga egenskaper. Oroa dig inte, detta är mycket vanligt. Idag ska vi prata om detta på ett enkelt sätt som du kan förstå.
Vad exakt är dessa antikolinerga läkemedel?
Det här namnet kanske låter lite komplicerat. Men historien är väldigt enkel. Vår kropps nervsystem är ett fantastiskt nätverk. Det är detta som styr allt från våra tankar, rörelser, andning och hjärtslag. Det finns "budbärare" i detta nervsystem som bär meddelanden fram och tillbaka. Precis som människor som delar ut brev på ett postkontor. Vi kallar dessa budbärare för "(neurotransmittorer)".
En sådan mycket viktig budbärare är acetylkolin .
Nu ska vi se vad den huvudsakliga funktionen hos detta "acetylkolin" är. Det finns två huvuddelar i vårt autonoma nervsystem.
1. Sympatiska systemet: Detta är vårt "kamp-eller-flykt"-system. Enkelt uttryckt förbereder detta system oss för att möta en nödsituation, rädsla eller hot. Det är som gaspedalen i en bil. När den aktiveras slår vårt hjärta snabbare, våra ögon vidgas och vi svettas.
2. Parasympatiska systemet: Detta är vårt "vila-och-smältningssystem". Det betyder att detta system hjälper kroppen att lugna ner sig, smälta mat och slappna av. Det är som bromsarna på en bil. Vår budbärare som kallas "acetylkolin" verkar huvudsakligen i detta system.
Okej, nu förstår du bakgrunden till historien, eller hur? Antikolinerga läkemedel verkar genom att störa arbetet hos den budbärare som kallas "acetylkolin". Det betyder att när den budbäraren går till den plats där den behöver leverera sitt budskap, blockeras den platsen (receptorn). Då minskar arbetet hos det "lugnande" systemet (det parasympatiska) något.
Enkelt uttryckt blockerar antikolinerga läkemedel tillfälligt verkan av en budbärare som styr de avslappnande och lugnande processerna i vår kropp.
Vilka typer av sjukdomar används detta läkemedel för?
Det finns över 600 läkemedel som har antikolinerga egenskaper. Vissa läkemedel är utformade för att utnyttja denna antikolinerga egenskap för att behandla sjukdomar. Vissa läkemedel har denna egenskap som en biverkning.
I tabellen nedan ska vi titta på flera typer av läkemedel som främst använder denna antikolinerga egenskap för att behandla sjukdomar.
| Läkemedlets namn (exempel) | Användningsfall och en enkel förklaring |
|---|---|
| Atropin | Detta är ett läkemedel som ofta används på akutmottagningen. Det används för att behandla bradykardi när hjärtfrekvensen är för långsam, och som behandling för förgiftning från vissa bekämpningsmedel. Vid förgiftning kommer din läkare att kontakta Giftinformationscentralen på Rikssjukhuset för ytterligare råd. |
| Ipratropium / Tiotropium | Dessa finns i inhalatorer som ges till personer med luftvägssjukdomar som astma och KOL. Dessa läkemedel hjälper till att vidga luftvägarna och göra andningen lättare. |
| Oxybutynin/Solifenacin | Dessa ges för att behandla trängningsinkontinens, ett tillstånd där du måste urinera ofta och har svårt att kontrollera ditt urinflöde. Dessa läkemedel fungerar genom att minska sammandragningen av musklerna i urinblåsan. |
| Skopolamin | Dessa används för att behandla kräkningar och illamående orsakade av resor med buss och fartyg (åksjuka). De kommer ibland i form av ett plåster. |
| Benstropin/Trihexyfenidyl | Denna medicin hjälper till att kontrollera symtom som skakningar orsakade av Parkinsons sjukdom. |
| Difenhydramin | Många läkemedel som används mot allergier (t.ex. piritan) innehåller dessa. Denna antikolinerga egenskap är den främsta anledningen till att du känner dig sömnig och får muntorrhet när du tar dessa. |
Läkemedel som har denna egenskap som biverkning
Det finns vissa läkemedel som, trots att deras huvudsakliga funktion är något annat, har en antikolinerg effekt som biverkning.
- Vissa äldre läkemedel som används för att behandla tillstånd som depression (tricykliska antidepressiva medel). Vissa läkemedel (”antipsykotiska läkemedel”) ges vid allvarliga psykiska sjukdomar som schizofreni .
- Många läkemedel mot allergier (”antihistaminer”).
Vilka är biverkningarna av antikolinerga läkemedel?
Nu förstår du förmodligen varför dessa läkemedel orsakar muntorrhet och dimsyn. När vi minskar aktiviteten i det där "lugnande" systemet påverkas många av de saker som styrs av det systemet.
Det finns ett engelskt ordspråk som används av läkare för att komma ihåg dessa biverkningar. "Hot as a hare, blind as a bat, dry as a bone, red as a beet, mad as a hatter". Detta betyder "Hot as a hare, blind as a bat, dry as a bone, red as a beetroot, mad as a hatter" . Detta gör det lätt att komma ihåg de viktigaste biverkningarna.
Låt oss ta en enkel titt på dessa biverkningar och deras orsaker i tabellen nedan.
| Bieffekt | Enkelt uttryckt, vad händer? |
|---|---|
| Torr mun och ögon | Det "lugna" systemet stimulerar produktionen av saliv och tårar. När det är mindre aktivt produceras även mindre saliv och tårar. |
| Dimsyn | Musklerna som förändrar pupillens storlek påverkas, vilket gör det svårt att se saker på nära håll. Pupillerna blir större (vidgade pupiller). |
| Svårigheter att urinera (urinretention) | När blåsmusklerna blir mindre flexibla blir det svårt att tömma blåsan helt. |
| Förstoppning | Tarmrörelser relaterade till matsmältningsprocessen saktar ner. |
| Snabb hjärtrytm (takykardi) | Pulsen ökar över normala nivåer eftersom "bromsen" som styr hjärtslaget försvagas. |
| Förvirring / Förändrat mentalt tillstånd | Acetylkolin är också viktigt för minne och tankeprocesser i hjärnan. När det störs, särskilt hos äldre personer, kan det leda till förvirring. |
| Hypertermi och rodnad i huden | Svettning är ett sätt för kroppen att reglera temperaturen. Dessa läkemedel kan minska svettning, vilket kan öka kroppstemperaturen. |
Vilken tid behöver du träffa läkaren?
Om du har fått ett antikolinergt läkemedel utskrivet, överväger fördelarna med att ta det vida biverkningarna. Men om du upplever något av följande, var noga med att prata med din läkare.
- Om din sjukdom inte känns bättre med medicinering.
- Om du har svårt att ta läkemedlet enligt läkarens ordination (t.ex. om du har svårigheter på grund av biverkningar).
- Om biverkningarna av läkemedlet är tillräckligt allvarliga för att störa dina dagliga aktiviteter (att gå till jobbet, köra bil, studera).
Tänk dig att du har astma, och inhalatorn du får gör det lättare att andas, men din mun är väldigt torr. Eller så har du svårt att kontrollera din urin och medicinen du får gör din syn lite suddig. I ett sådant fall kan du, när du pratar med din läkare, ändra dosen av medicinen eller ordinera en annan medicin som ger samma resultat.
Det viktigaste är att om du har problem, sluta inte ta din medicin eller ändra dosen på egen hand. Prata alltid med din läkare och följ deras råd.
Meddelande att ta med sig hem
- Antikolinerga läkemedel fungerar genom att blockera verkan av en kemisk budbärare (acetylkolin) som verkar i kroppens "lugnande" system.
- Detta läkemedel används för behandling av ett antal sjukdomar, såsom astma, Parkinsons sjukdom och urininkontinens.
- Vissa läkemedel mot allergier och depression har också denna antikolinerga egenskap som biverkning.
- Vanliga biverkningar inkluderar muntorrhet, dimsyn, magbesvär, snabb hjärtrytm och förvirring.
- Om du är orolig över biverkningarna av ett läkemedel du tar, var inte rädd för att prata om det eller fatta beslut på egen hand, utan prata definitivt med din läkare.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar