När vi tänker på astma tänker de flesta av oss på en inhalator. För många är en inhalator faktiskt en stor hjälp för att kontrollera sin astma. Men ibland, särskilt för de med en något svårare form av astma, finns det tillfällen då det är svårt att använda inhalatorn korrekt. Andningen blir svår och tröttsam. Så idag ska vi prata om en ny, avancerad behandlingsmetod som har introducerats för att kontrollera sådana svåra astmatillstånd. Den kallas biologisk terapi.
Enkelt uttryckt, vad är biologisk terapi?
Detta är en ny behandling för svår astma. Inhalatorn vi vanligtvis använder slappnar av musklerna runt luftvägarna, vilket gör det lättare att andas. Men denna biologiska behandling är lite annorlunda.
Tänk dig att det finns små saker inuti våra kroppar som orsakar astma, det vill säga inflammation i luftvägarna. Dessa kallas antikroppar, celler eller molekyler . Biologisk behandling riktar sig specifikt mot och blockerar verkan av de saker som orsakar astma. Det är som att hitta roten till problemet och lösa det.
Denna behandling minskar frekvensen av astmautbrott, förbättrar livskvaliteten och kan för vissa personer till och med förbättra lungfunktionen i viss mån.
Hur administreras detta läkemedel till kroppen?
Biologisk behandling kan inte tas som ett piller. Den ges på två huvudsakliga sätt:
1. Som en injektion: Detta är en injektion under huden. I medicinska termer kallas det en subkutan injektion .
2. Genom att ge det i en ven: Precis som att ge koksaltlösning ges läkemedlet in i kroppen genom en kanyl. Detta kallas intravenös (IV) infusion .
Det viktiga är att biologisk behandling inte är en fristående behandling. Den bör användas tillsammans med andra astmamediciner du redan tar.
Det betyder att du måste fortsätta ta de läkemedel som din läkare har ordinerat, till exempel:
- Allergimediciner: Dessa kan inkludera kortikosteroider , antihistaminer och antileukotrienläkemedel (till exempel montelukast ).
- Allergisprutor: Även kallade immunterapi , dessa kan minska allergisymtom över tid.
- Astmainhalator: Alla inhalatorer som ordinerats för att kontrollera din svåra astma bör fortsättas med denna behandling.
Vem passar egentligen den här behandlingen för?
Biologisk behandling ges inte till alla astmapatienter. Din läkare kommer att överväga flera faktorer innan hen rekommenderar denna behandling till dig. Se om du har upplevt något av detta.
- Om dina symtom inte kontrolleras trots att du använder din förskrivna astmamedicin, särskilt din inhalator, korrekt .
- Om du har förhöjda nivåer av vissa ämnen i blodet , särskilt eosinofiler ( en typ av vita blodkroppar som orsakar svullnad i lungorna) eller höga nivåer av allergener (immunoglobulin E eller IgE) .
- Om du vet vad som utlöser din astma och försöker undvika dem, men dina symtom kvarstår .
- Om du vaknar mitt i natten på grund av andningssvårigheter .
- Om du måste använda din räddningsinhalator mer än två gånger i veckan.
- Om du måste använda läkemedel som kortikosteroider för att minska svullnad i luftvägarna mer än två gånger om året när din astma förvärras.
- Om du måste åka till akutmottagningen mer än två gånger om året på grund av astmasymtom.
- Om du har varit tvungen att stanna kvar på sjukhus och få behandling på grund av astma.
Om du har ett sådant tillstånd är det mycket viktigt att du pratar med din läkare om biologisk behandling är rätt för dig.
Vilka typer av biologiska läkemedel används mot astma?
Det finns flera typer av biologiska läkemedel som är godkända av myndigheter som den amerikanska läkemedelsmyndigheten Food and Drug Administration (FDA). Var och en av dem fungerar på ett lite annorlunda sätt. Låt oss ta en titt på vad de är.
| Läkemedlets namn (varumärke) | Hur fungerar det och vem passar det för? | Hur man ger | Vanliga biverkningar |
|---|---|---|---|
| Omalizumab (Xolair®) | Behandlar astma orsakad av allergier. Blockerar antikroppen som orsakar den allergiska reaktionen. Lämplig för personer med allergier mot dammkvalster, husdjur, kackerlackor, mögel etc. | 1 eller 2 injektioner varannan till var fjärde vecka. Initialt ges under medicinsk övervakning, sedan kan vissa få dem hemma. | Muskelsmärta, ledsmärta, trötthet, smärta eller svullnad vid injektionsstället. |
| Mepolizumab (Nucala®) | Behandlar eosinofil astma. Blockerar ett ämne som kallas IL5 som verkar på eosinofiler i blodet. | En injektion var fjärde vecka. Kan tas hemma. | Huvudvärk, smärta eller svullnad vid injektionsstället, ryggsmärta, svaghet, trötthet. |
| Reslizumab (Cinqair®) | Detta behandlar även eosinofil astma. Liksom mepolizumab blockerar det (IL5). | Det ges som en intravenös infusion var fjärde vecka. Det tar mindre än en timme. Medicinsk övervakning krävs initialt. | Halsont, muskelvärk. |
| Benralizumab (Fasenra®) | Behandlar eosinofil astma. Minskar antalet eosinofiler i blodet. | De första 3 doserna ges var fjärde vecka, sedan var åttonde vecka. | Huvudvärk, halsont. |
| Dupilumab (Dupixent®) | Behandlar eosinofil astma. Blockerar andra ämnen som orsakar inflammation i kroppen. | En injektion varannan vecka. | Halsont, smärta eller svullnad vid injektionsstället, förhöjt antal vita blodkroppar. |
| Tezepelumab (Tezspire®) | Ett nytt biologiskt läkemedel mot astma. Det behandlar svår astma genom att minska inflammation. | En injektion var fjärde vecka. | Halsont, ryggvärk, ledvärk. |
Andra frågor du kan ha om denna behandling
Det är normalt att många frågor uppstår när man diskuterar en ny behandling som denna. Låt oss titta på svaren.
Hur lång tid tar behandlingen?
Hittills finns det ingen definitiv rekommendation för hur länge denna behandling bör pågå. Det kan ta minst fyra månader att avgöra om den ger lindring från dina astmasymtom. Därför anses den vara en långtidsbehandling.
Vilket är det bästa biologiska läkemedlet?
Det är inte möjligt att säga att ett läkemedel är bättre än ett annat. Det finns ingen forskning som jämför dessa läkemedel med varandra . Din läkare kommer att avgöra vilket läkemedel som är bäst för dig. Han kommer att ta hänsyn till många saker, såsom dina andningstester, blodprover och vilken typ av astma du har.
Behöver jag fortsätta använda inhalatorn?
Ja! Absolut. Detta är mycket viktigt. Sluta aldrig använda din inhalator och andra astmaläkemedel, inte ens efter att du påbörjat biologisk behandling. Om din astma är välkontrollerad kan din läkare eventuellt minska din inhalatordos över tid. Men det beslutet är upp till dig.
Vilka är fördelarna med biologiska behandlingar?
Den största fördelen med denna behandling är att minska svullnad i luftvägarna och kontrollera astmasymtom. Dessutom finns det flera andra fördelar:
- Du kommer att kunna delta i normala fysiska aktiviteter och motion .
- Allt eftersom astman förvärras minskar frekvensen av att springa till ETU .
- Behovet av eller dosen av allergimedicin kan minskas.
- Jag sover gott eftersom jag inte vaknar på natten för att jag har svårt att andas.
- Antalet dagar du missar skolan eller jobbet på grund av astma kommer att minska.
Finns det några risker med denna behandling?
I allmänhet är biologisk behandling ganska säker. Men liksom alla läkemedel finns det vissa risker och biverkningar.
- Allvarliga allergiska reaktioner: Mycket sällsynta fall kan vissa personer få en allvarlig allergisk reaktion mot detta läkemedel. Det kan orsaka hudutslag, klåda, nässelutslag och ibland ett livshotande tillstånd som kallas anafylaxi . Men få inte panik. Det är därför läkare kommer att övervaka dig i cirka två timmar efter att du fått läkemedlet.
- Ökad risk för parasitinfektioner: Biologiska läkemedel, särskilt de som minskar antalet eosinofiler i blodet, kan öka risken för att utveckla parasitinfektioner. Dessa eosinofiler är celler som hjälper vårt immunförsvar att bekämpa parasiter, särskilt helminter .
- Förvärring av astma om behandlingen avbryts: Om du plötsligt avbryter biologisk behandling finns det risk att dina astmasymtom förvärras än tidigare.
När behöver du prata med din läkare?
Var noga med att prata med din läkare i följande fall.
- Om dina astmasymtom inte förbättras eller verkar förvärras efter flera månaders behandling.
- Om nya allergisymtom (såsom hudutslag, klåda) börjar uppstå.
- Om du missar den dag du ska ta din medicin eller behöver byta den.
- Om du har några andra frågor eller funderingar kring denna behandling.
Var kan jag få den här behandlingen? Täcks den av försäkringen?
En läkare som specialiserar sig på astma kommer att avgöra om biologisk behandling är rätt för dig. Han eller hon kommer att granska dina symtom, nuvarande mediciner och blodprovresultat. Denna behandling ges vanligtvis på en specialistmottagning eller på en specialenhet (infusionscenter) på ett sjukhus.
Denna behandling kan vara ganska dyr, så prata med din läkare för att se om din försäkring täcker den. Han eller hon kan hjälpa dig att vara säker genom att prata med ditt försäkringsbolag. Vissa läkemedelsföretag erbjuder också ekonomiskt stödprogram för personer som får denna behandling.
Meddelande att ta med sig hem
- Biologisk terapi är en avancerad behandling för svår astma som är svår att kontrollera med konventionella läkemedel.
- Detta är aldrig en ersättning för din inhalator. Du bör fortsätta använda din inhalator.
- Det kan ta flera månader att se resultat av behandlingen, så ha tålamod.
- Endast din specialist kan avgöra vilket biologiskt läkemedel som är bäst för dig.
- Innan du påbörjar denna behandling, var noga med att diskutera fördelarna och potentiella riskerna med din läkare.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar