Hur fungerar antidepressiva medel egentligen? Låt oss prata om det här enkelt!

Har din läkare ordinerat dig medicin mot depression? Eller använder någon du känner denna medicin? Även om det finns många historier i samhället om denna medicin, hur många vet egentligen hur den påverkar hjärnan och vad som händer som ett resultat? Många är rädda för denna medicin, men orsaken till den rädslan är okunskap. Så låt oss förstå detta enkelt och tydligt idag, som om vi pratade med en vän.

Vad är dessa antidepressiva medel?

Även om dessa läkemedel kallas "antidepressiva medel" används de inte bara för att behandla depression, ett psykiskt tillstånd som orsakar känslor av intensiv ångest och hopplöshet. Dessa läkemedel introducerades först på 1950-talet. Idag är dessa läkemedel, förutom depression, även godkända för tillstånd som OCD (tvångssyndrom), social fobi, panikångest, generaliserat ångestsyndrom (GAD) och PTSD (posttraumatiskt stressyndrom).

Dessutom kan läkare ibland förskriva detta läkemedel för tillstånd som kronisk smärta, sömnlöshet och migrän. Detta kallas "off-label"-användning. Det betyder att läkemedlet ännu inte har godkänts officiellt för det tillståndet, men läkaren tror att patienten kommer att dra nytta av det.

Hur påverkar detta läkemedel vår hjärna?

Enkelt uttryckt fungerar dessa läkemedel genom att ändra nivåerna av vissa kemikalier i våra hjärnor. Vi kallar dessa kemikalier för neurotransmittorer . Det är de som styr många saker, såsom vårt humör, våra känslor, vår sömn och vår aptit.

Tänk på det så här. Nervcellerna i vår hjärna använder dessa "budbärare" som kallas neurotransmittorer för att kommunicera med varandra. En nervcell släpper ut denna budbärare och skickar budskapet vidare till nästa cell. Efter att budskapet har levererats tas budbäraren snabbt tillbaka till den ursprungliga cellen (detta kallas återupptag ).

Det antidepressiva medel främst gör är att fördröja återupptagsprocessen lite. Då stannar budbäraren (till exempel serotonin) kvar i mellanrummet mellan de två nervcellerna (synapsen) längre. Då kan den verka längre och förbättra vårt humör.

Vanligt förekommande typer av återupptagshämmare

De vanligast förskrivna antidepressiva läkemedlen tillhör för närvarande denna grupp. Dessa är indelade i flera huvudtyper.

1. SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare)

Dessa är de första medicinerna som läkare ofta förskriver. Som namnet antyder riktar de sig specifikt mot signalsubstansen serotonin . Serotonin är viktigt för saker som vårt humör, beteende och minne.

När du väl har börjat ta detta läkemedel kan det ta flera veckor, ibland upp till 2–3 månader, innan du ser fullständiga resultat. Så det är viktigt att ha tålamod. Sluta aldrig heller ta detta läkemedel plötsligt utan att rådfråga din läkare. Att göra det kan orsaka obehagliga symtom (antidepressivt utsättningssyndrom).

Serotoninsyndrom – något att oroa sig för!

Ibland, när man tar andra läkemedel som ökar serotoninnivåerna, såsom SSRI-preparat, kan mängden serotonin i hjärnan öka i onödan. Detta kan vara farligt.

2. SNRI (serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare)

Dessa är en något mer avancerad klass av läkemedel som kom efter SSRI-preparat. De påverkar både signalsubstanserna serotonin och noradrenalin . Noradrenalin är viktigt för vår uppmärksamhet och vakenhet. Det är därför dessa läkemedel ibland används för att behandla kronisk smärta (t.ex. diabetisk neuropati, fibromyalgi).

• Vanliga exempel: Duloxetin (Cymbalta), Venlafaxin (Effexor)
• Vanliga biverkningar: illamående, muntorrhet, trötthet, dåsighet, yrsel, svettningar.

3. NDRI (noradrenalin- och dopaminåterupptagshämmare)

Denna medicin ökar nivåerna av signalsubstanserna noradrenalin och dopamin . Dopamin är viktigt för vår lycka, motivation och uppmärksamhet.

• Ett utmärkt exempel: Bupropion (Wellbutrin). Detta är ett läkemedel som också kan hjälpa dig att sluta röka.
• Särskild anmärkning: Det har färre sexuella biverkningar än andra antidepressiva medel. Det är dock inte lämpligt för personer som riskerar att utveckla kramper.

Andra typer, gamla men fortfarande viktiga

Även om dessa läkemedel inte används i stor utsträckning nu, kan de vara mycket användbara för vissa personer som inte svarar på nyare läkemedel. De har dock många biverkningar.

Tricykliska och tetracykliska antidepressiva medel (TCA)

Dessa är äldre läkemedel som har använts sedan 1950-talet. Även om de är lika effektiva som nyare läkemedel har de fler biverkningar. De kan till exempel orsaka dåsighet, muntorrhet, viktökning och förändringar i hjärtfrekvensen.

• Vanliga exempel: Amitriptylin, nortriptylin, klomipramin.

Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)

Dessa är också mycket gamla och sällan använda läkemedel. När du använder dessa måste du vara mycket försiktig med vad du äter. För om du äter mat som innehåller aminosyran "tyramin" (t.ex. lagrad ost, sojasås, vissa köttsorter, vissa frukter) kan ditt blodtryck stiga farligt. Att ta dessa tillsammans med andra antidepressiva medel är också mycket farligt.

Nutraceuticals som kan tas för att hjälpa till med medicinering

Dessa är inte läkemedel, utan kosttillskott eller näringstillskott som kan hjälpa vid vissa medicinska tillstånd. De rekommenderas inte att användas ensamma vid depression. De kan dock användas tillsammans med vanlig behandling, enligt läkarens ordination.

• SAMe (S-adenosylmetionin): En kemikalie som produceras av kroppen och som hjälper till att tillverka neurotransmittorer.
• Omega-3-fettsyror: Dessa, som särskilt finns i fiskolja, kan bidra till att minska viss inflammation i hjärnan.
• D-vitamin: Forskning visar att det finns ett samband mellan brist på detta vitamin, som utvinns från solljus, och depression.

Men kom ihåg att det inte är en bra idé att ta dessa efter eget gottfinnande. Prata med din läkare och använd dem endast med dennes godkännande. Ibland kan dessa interagera med andra läkemedel du tar.