Har du någonsin råkat ut för en allvarlig olycka eller varit tvungen att genomgå en större operation? Din läkare kan ha ordinerat dig ett mycket starkt smärtstillande medel för att lindra den outhärdliga smärtan du kände. Dessa smärtstillande medel används också för att behandla kroniska, svåra smärttillstånd som cancer. Idag ska vi prata om denna kraftfulla klass av smärtstillande medel, kallade opioider. Även om de ger underbar smärtlindring är det viktigt för oss alla att vara medvetna om den andra sidan av myntet och de risker de utgör.
Enkelt uttryckt, vad är dessa opioider?
Opioider är en klass av läkemedel som används för att behandla måttlig till svår smärta. De kallas ibland "narkotika". Vissa av dessa opioider produceras naturligt (till exempel från vallmoplantan), medan andra tillverkas syntetiskt i ett laboratorium.
Dessa fungerar på ett väldigt konstigt sätt. Tänk dig, när du blir skadad någonstans i kroppen, går ett meddelande från den platsen genom nerverna till hjärnan som säger: "Det här är smärta." Det opioider gör är att de påverkar nervcellerna som bär det meddelandet, och de hindrar meddelandet från att gå till hjärnan. Det är som om de blockerar meddelandet. Så du känner inte smärtan förrän läkemedlet verkar.
Men dessa droger gör något annat. De stimulerar belöningssystemet i våra hjärnor, vilket är anledningen till att vissa människor kan uppleva en känsla av stor lycka, lätthet och en känsla av att sväva (eufori) när de tar dessa droger.
Det är därför risken för opioidberoende är så hög. Även om du vill sluta ta drogen, kommer din hjärna inte att låta dig göra det. Den fortsätter att be om den där glada känslan. Med tiden kan du bli mentalt och fysiskt beroende av drogen.
Ett annat problem är att kroppen med tiden vänjer sig vid detta läkemedel (tolerans). Det innebär att smärtlindringen som erhålls från den initiala dosen inte längre är tillräcklig. För att få samma lindring måste dosen av läkemedlet gradvis ökas. Denna situation ökar risken för en farlig överdos.
På grund av denna höga risk för beroende kommer en läkare att noggrant övervaka dig noggrant och gradvis minska dosen för att minimera abstinensbesvär.
Vilka är de huvudsakliga typerna av opioider?
Det finns över hundra typer av opioider. De kan delas in i tre huvudgrupper baserat på hur de produceras:
- Naturliga: Dessa är gjorda av ämnen som utvinns ur vallmoplantans frön. Dessa kallas även opiater. (Exempel: Morfin, Kodein).
- Halvsyntetisk:Dessa framställs genom att modifiera naturliga opioider i laboratoriet (t.ex. heroin, hydrokodon).
- Syntetiska: Dessa tillverkas helt i ett laboratorium utan några naturliga ingredienser (t.ex. fentanyl).
Tabellen nedan visar några av de mest använda och diskuterade opioiderna.
| Namn på opioidläkemedel | En kort introduktion |
|---|---|
| Kodein | Det ges vanligtvis vid mild till måttlig smärta och för att kontrollera vissa typer av hosta. |
| Morfin | Det används ofta vid svår smärta, särskilt efter operation och vid cancersmärta. |
| Oxykodon | En annan kraftfull medicin mot måttlig till svår smärta. |
| Fentanyl | Det är ett läkemedel som är 50–100 gånger kraftfullare än morfin och ges under medicinsk övervakning endast vid mycket svår smärta. |
| Metadon | Det används också som smärtstillande medel och för att behandla personer som är beroende av andra opioider (särskilt heroin). |
| Heroin | Detta är en illegal drog som inte finns tillgänglig på recept. Den har en mycket hög potential för beroende. |
I vilka situationer förskriver läkare opioider?
En läkare skulle inte skriva ut ett så kraftfullt läkemedel utan anledning. Det ordineras bara för svår smärta som inte kan kontrolleras med andra smärtstillande medel.
- Akut smärta: Kortvarig, svår smärta som uppstår efter en allvarlig olycka, fraktur eller större operation.
- Cancerrelaterad smärta: Hantera svår och långvarig smärta hos cancerpatienter.
- Kronisk smärta: I vissa fall, för långvarig smärta som inte kan kontrolleras med andra behandlingar.
- Palliativ vård: Att minska smärta och obehag hos en patient med en obotlig sjukdom och hjälpa dem att förbli bekväma.
Dessa opioider finns i olika former, såsom tabletter/kapslar, orala lösningar, injektioner och suppositorier.
Vilka saker bör man inte använda tillsammans med opioider?
Detta är mycket viktigt. Om du tar opioider är det viktigt att du berättar för din läkare om alla andra läkemedel du tar, inklusive vitaminer och naturläkemedel. Var också ärlig om andra substanser du tar, såsom alkohol. Vissa av dessa kan ha ofattbart farliga effekter i kombination med opioider.
Nedan följer några saker som kan interagera negativt med opioider.
| Interaktivt material | Möjlig risk |
|---|---|
| Alkohol | Svår dåsighet, medvetslöshet, mycket långsam eller andningsstopp och till och med dödsfall kan inträffa. Drick aldrig alkohol tillsammans med opioider. |
| Bensodiazepiner och sömntabletter | Detta är lika farligt som alkohol. Det orsakar andningssvårigheter och extrem dåsighet. |
| Muskelavslappnande medel | Ökar dåsighet och yrsel. |
| Vissa antibiotika och svampdödande medel | Dessa kan farligt öka opioidnivåerna i kroppen. |
| Vissa läkemedel mot anfall | Kan minska opioiders smärtlindrande effekt eller öka biverkningarna. |
Vilka är biverkningarna och komplikationerna av opioider?
Liksom alla läkemedel har opioider biverkningar. Vissa är lindriga, medan andra kan vara mycket farliga.
| Biverkningar och allvarliga komplikationer av opioidanvändning | |
|---|---|
| Vanliga biverkningar | |
| Dåsighet och långsamhet | Långsamt tänkande och handling. |
| Illamående och kräkningar | Det är särskilt vanligt när man börjar använda drogen. |
| Förstoppning | Detta är en mycket vanlig biverkning eftersom den minskar tarmfunktionen. |
| Yrsel (vertigo) | Kroppens balans kan påverkas. |
| Allvarliga komplikationer att se upp för | |
| Överdos | Detta är en medicinsk nödsituation. Symtomen inkluderar mycket ytlig andning, långsam hjärtrytm och medvetslöshet. Du bör omedelbart föras till sjukhusets akutmottagning. |
| Fysiskt beroende | Abstinenssymtom som svettningar, värk i kroppen och rastlöshet uppstår när medicinen avbryts eller dosen minskas . |
| Andningsdepression | Lungorna kanske inte kan få tillräckligt med luft. Koldioxidhalterna i blodet kan öka. |
| Tolerans | Med tiden behövs en högre dos för att uppnå samma smärtlindring. |
Om du misstänker att någon, särskilt ett litet barn, av misstag har fått i sig ett av dessa läkemedel är det en nödsituation. Ring Giftinformationscentralen på Colombo National Hospital för råd omedelbart medan du tar personen till sjukhus.
Vad händer om man tar opioider under lång tid?
Långvarig användning av opioider kan orsaka många andra problem.
- Kronisk förstoppning
- Försvagat immunförsvar
- Depression
- Ökad risk för hjärtinfarkt
- Mycket hög risk för missbruk och överdosering
- Sexuell dysfunktion och minskad lust
- Sömnrelaterade problem
- Opioidinducerad hyperalgesi: Detta är lite märkligt. När man tar smärtstillande medicin ökar kroppens smärtkänslighet på grund av medicinen. Det innebär att även mild smärta börjar kännas mycket mer intensiv.
Opioider är en mycket kraftfull och användbar läkemedelsklass, men de bör endast användas under överinseende av en läkare, i den föreskrivna dosen och under den föreskrivna tidsperioden.Om du känner att du håller på att bli beroende av den här medicinen, eller att den påverkar ditt liv, ska du inte skämmas eller känna dig rädd. Prata med din läkare om det direkt. Det finns sätt att få hjälp.
Meddelande att ta med sig hem
- Opioider är en typ av mycket starkt smärtstillande medel som endast förskrivs vid svår smärta.
- Risken för beroende av dessa är mycket hög. Använd därför aldrig mer än den dos som din läkare ordinerat eller under längre tid än den ordinerade perioden.
- Ge inte dina förskrivna opioider till någon annan oavsett anledning. Det kan vara livshotande.
- Om du tar opioider, var ärlig med din läkare om alla andra läkemedel, alkohol och andra substanser du använder.
- Om du känner dig beroende eller beroende av drogen, var inte blyg och prata med din läkare och sök hjälp.
- Om du märker tecken på överdosering, såsom andningssvårigheter, extrem dåsighet eller medvetslöshet, betrakta det som en nödsituation och ta omedelbart patienten till sjukhusets akutmottagning (ETU).
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar