Om du kämpar mot cancer, eller om du har en närstående som har det, känner du förmodligen till termer som "kemoterapi" och "strålbehandling". Du har förmodligen hört talas om biverkningarna som följer med dessa behandlingar. Men idag ska vi prata om en relativt ny klass av läkemedel som endast riktar sig mot cancerceller och kraftigt minskar skadorna på friska celler. Dessa kallas PARP-hämmare .
Enkelt uttryckt, vad är denna PARP-hämmare?
För att förstå detta behöver vi först förstå en liten men mycket viktig process som sker inuti cellerna i vår kropp. Inuti varje cell i vår kropp finns något som kallas DNA. Tänk på det som en stor ritning som har skrivit ner hur allt i vår kropp ska fungera. Ibland blir sidorna i denna DNA-ritning lite skadade.
Det är här ett protein som kallas PARP kommer in i bilden. "PARP" är en förkortning för Poly(ADP-ribose)polymeras . PARP fungerar som en "reparationsmekaniker" inuti våra celler. När DNA skadas, går PARP-proteinet in och reparerar det. Detta är avgörande för friska cellers överlevnad.
Men problemet är att cancerceller också använder denna PARP-mekanism till sin fördel. När cancercellernas DNA skadas använder de också denna PARP för att reparera det. Som ett resultat dör inte cancercellerna, utan fortsätter att växa och sprida sig i kroppen.
Som en lösning på detta använder läkare ett läkemedel som kallas PARP-hämmare. "Hämmare" betyder "blockerare". Det detta läkemedel gör är att "blockera" PARP-mekanismen som hjälper cancerceller. Utan PARP:s hjälp försvagas cancercellen gradvis, kan inte reparera det skadade DNA:t och dör så småningom.
Det här är som att stänga av cancercellens "överlevnadssystem". Det är därför denna behandlingsmetod också kallas riktad terapi . Det vill säga att dessa läkemedel direkt riktar sig mot en svaghet i cancercellerna.
Huvudtyper av PARP-hämmare som används i världen
Det finns flera PARP-hämmare som för närvarande är godkända för cancerbehandling. Om din läkare ordinerar en av dessa till dig kan den finnas med på den här listan.
| Generiskt namn på läkemedlet | Varumärke |
|---|---|
| Olaparib | Lynparza® |
| Niraparib | Zejula® |
| Rukaparib | Rubraca® |
| Talazoparib | Talzenna® |
Vilka typer av cancer används detta läkemedel för?
PARP-hämmare används vanligtvis för mer avancerade cancerformer eller cancerformer som har spridit sig till andra delar av kroppen (metastaserande). Det finns flera typer av cancer för vilka de främst är effektiva.
- Bröstcancer
- Äggstockscancer
- Äggledarens cancer
- Prostatacancer
- Primär peritoneal cancer
- Bukspottkörtelcancer
Det speciella sambandet med BRCA-genmutationer
Här är något du definitivt behöver veta om BRCA-genen . BRCA är en annan viktig gen som hjälper till att reparera DNA i våra celler och förebygger cancer. Men vissa personer kan ha en mutation i denna BRCA-gen. Det betyder att ett av deras huvudsakliga DNA-reparationssystem inte fungerar korrekt. På grund av detta löper de högre risk att utveckla cancer.
Tänk dig en bil som att den har två bromssystem. BRCA är det ena och PARP är det andra. I en cancercell med en BRCA-genmutation är det ena bromssystemet (BRCA) redan trasigt. Så den cancercellen är nästan helt beroende av det andra bromssystemet (PARP) för att överleva.
När vi ger PARP-hämmare stänger vi även av det andra bromssystemet. Då har cancercellen inget sätt att reparera sitt DNA, och den dör helt enkelt. Det är därför PARP-hämmare är så effektiva för cancer med BRCA-genmutationer.
Hur får jag behandlingen och hur lång tid tar det?
En av fördelarna med denna behandling är att den kommer i pillerform (kapslar eller tabletter). Så du behöver bara ta detta läkemedel en eller två gånger om dagen. Ibland kan detta läkemedel ensamt vara tillräckligt. Andra gånger kan du behöva ta det tillsammans med andra cancerbehandlingar.
Till exempel, efter behandlingar som skadar DNA i cancerceller, såsom kemoterapi eller strålbehandling, kan man ge en PARP-hämmare. Eftersom PARP inte hjälper de skadade cancercellerna att reparera sig själva, är det garanterat att dessa celler dör.
Behandlingstid
Detta varierar från person till person.
- Vissa personer ordineras detta läkemedel under en viss tidsperiod, till exempel två eller tre år, efter att kemoterapibehandlingen är avslutad.
- Vissa personer fortsätter att ta detta läkemedel så länge det fungerar för deras kropp.
- Ibland, om biverkningarna överväger fördelarna med medicinen, kan du prata med din läkare och avbryta behandlingen.
Därför är det mycket viktigt att diskutera med din läkare hur länge du ska ta medicinen och komma fram till ett beslut.
Vilka är fördelarna och nackdelarna med denna behandling?
PARP-hämmare kan inte bota cancer helt. De kan dock hjälpa patienter med vissa typer av cancer att leva längre . Dessa läkemedel kontrollerar cancerns tillväxt. Läkare kallar detta för att öka den "progressionsfria överlevnaden". Enkelt uttryckt ökar de tiden cancern förblir välkontrollerad utan att förvärras. I vissa fall kan de vara mer effektiva än kemoterapi.
Med tiden börjar dock vissa cancerceller utveckla "resistens" mot dessa läkemedel. Det innebär att läkemedlen inte längre fungerar. Detta kan hända mellan 40 % och 70 % av patienterna. Forskare försöker förstå varför detta händer och forskar på nya sätt att göra dessa läkemedel mer effektiva.
Låt oss också vara medvetna om biverkningarna.
Liksom all cancerbehandling kan PARP-hämmare orsaka vissa biverkningar. Men alla får inte dem. Och många av dessa kan kontrolleras.
| Vanliga biverkningar | Anledningen till det eller fler detaljer |
|---|---|
| Trötthet och utmattning | Det kan ofta orsakas av anemi, vilket är en minskning av antalet röda blodkroppar i blodet. |
| Blödning (t.ex. blåmärken, näsblod) | Det kan bero på en minskning av antalet blodplättar. |
| Frekventa infektioner | En minskning av antalet vita blodkroppar kan försvaga kroppens immunförsvar. |
| Illamående och kräkningar | Andra läkemedel kan tas för att kontrollera dessa. |
| Magont, uppblåsthet eller förstoppning | Det kan kontrolleras med kostförändringar och, om nödvändigt, medicinering. |
| Förändring i smaken i munnen (dysgeusi) | Mat kan smaka olika. |
| Viktminskning, yrsel, huvudvärk | Det här är också situationer som kan uppstå för vissa människor. |
Mycket sällsynt kan vissa PARP-hämmare öka risken för att utveckla en typ av blodcancer som kallas akut myeloisk leukemi . Detta är dock ett mycket sällsynt tillstånd.
När du ska kontakta din läkare omedelbart
Om du tar en PARP-hämmare är det viktigt att du berättar för din läkare om du upplever några nya eller förvärrade biverkningar . Han eller hon kan ändra dosen eller förskriva andra läkemedel för att lindra saker som illamående.
Särskilt om du upplever följande symtom:Kontakta omedelbart läkare eller sjukhus:
- Tecken på infektion: feber, frossa och skakningar.
- Symtom på lunginflammation: Andningssvårigheter, väsande andning, tryck över bröstet etc. (Detta är ett inflammatoriskt tillstånd i lungorna).
- Tecken på blodpropp: svullnad i benen, smärta, rodnad eller bröstsmärta, andningssvårigheter.
Meddelande att ta med sig hem
- PARP-hämmare är en typ av "riktad terapi" som riktar sig mot cancercellernas DNA-reparationssystem och förstör dem.
- Dessa är särskilt effektiva för cancerformer som bröst-, äggstocks- och prostatacancer som har BRCA-genmutationer.
- Denna behandling ges inte genom injektion, utan som tabletter/kapslar som tas dagligen.
- Även om detta inte botar cancern helt, hjälper det patienterna att leva längre genom att kontrollera cancerns tillväxt.
- Liksom andra cancerbehandlingar har dessa biverkningar. Trötthet, illamående och lågt blodvärde kan förekomma.
- Det är mycket viktigt att upprätthålla nära kontakt med din läkare under hela behandlingen och omedelbart rapportera eventuella biverkningar.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar