Har du protein i urinen? (Proteinuri) Låt oss ta reda på exakt vad det är!

Har du märkt att din urin är mer skummig och bubblande än vanligt när du går på toaletten på sistone? Du kanske inte har uppmärksammat det så mycket. Detta kan dock vara ett tidigt tecken på problem med våra njurar. Idag pratar vi om ett ämne som är viktigt för många människor, men inte exakt känt. Det är utsöndring av protein med urinen, ett tillstånd som vi kallar "proteinuri" i medicinska termer.

Enkelt uttryckt, vad innebär det att ha protein i urinen?

Tänk på våra njurar som ett mycket fint filter som filtrerar teblad. När vårt blod passerar genom detta filter filtrerar det bort slaggprodukter som kroppen inte behöver och utsöndrar dem som urin. Viktiga ämnen, såsom proteiner (särskilt albumin), behålls dock i blodet istället för att filtreras ut.

Men vad händer om porerna i det fina filtret i dessa njurar av någon anledning förstoras eller skadas? Då börjar de värdefulla proteiner som kroppen behöver behålla läcka ut genom dessa porer och komma ut med urinen. Det är vad vi kallar "proteinuri".

Är all proteinförlust allvarlig? Låt oss titta på olika typer av det.

Nej. Protein i urinen är inte alltid något att oroa sig för. Ibland kan det vara tillfälligt, och det kan orsakas av något mindre allvarligt. Låt oss dela upp det i tre huvudtyper.

Hur vet jag om jag har detta tillstånd? Symtom

För det mesta, om mängden protein du utsöndrar i urinen är liten, kanske du inte upplever några symtom. Men om du utsöndrar för mycket protein, vilket innebär att dina njurar skadas, kan du uppleva dessa symtom.

• Skummande eller bubblande urin: Detta är det första tecknet som många märker. Om din urin är skummande mer än vanligt, var orolig.
• Ödem: Svullnad, särskilt i fötter, vrister, händer eller ansikte . Detta beror på att proteiner i blodet hjälper till att hålla kvar vätska i blodkärlen. När proteiner förloras läcker denna vätska ut i omgivande vävnader och orsakar svullnad.
• Svullnader runt ögonen när du vaknar på morgonen: Detta är också ett mycket viktigt symptom.
• Trötthet och utmattning: Ett tillstånd som orsakas av minskat protein i blodet och nedsatt njurfunktion.
• Illamående och kräkningar.
• Maten är smaklös.
• Rullar runt i benen på natten.

Varför händer detta? De främsta orsakerna till proteinuri

Protein i urinen kan orsakas av både tillfälliga orsaker och allvarliga långvariga medicinska tillstånd.

Vanligaste orsakerna

• Diabetes mellitus: Okontrollerad diabetes är den vanligaste orsaken till njursjukdom i vårt land. När blodsockernivåerna är höga under en längre tid skadar det njurarnas känsliga filtersystem.
• Högt blodtryck (hypertoni): Detta är en annan stor fiende som skadar njurarna, tillsammans med diabetes. Högt blodtryck skadar blodkärlen i njurarna och orsakar proteinläckage.
• Inflammatoriska tillstånd i njurarna (glomerulonefrit): Detta inträffar när ett problem med kroppens immunförsvar attackerar och skadar njurarnas filterenheter.
• Njurinfektioner.
• Njursten.

Andra skäl

• Vissa autoimmuna sjukdomar: Till exempel lupus.
• Vissa typer av cancer: till exempel multipelt myelom.
• Högt blodtryck under graviditeten (preeklampsi): Om en gravid kvinna utvecklar detta tillstånd krävs omedelbar medicinsk behandling.
• Hjärtsvikt.
• Långvarig användning av vissa läkemedel: särskilt vissa smärtstillande medel.
• Förgiftning: Till exempel tungmetaller.

Hur hittar du detta, doktor?

När du besöker en läkare kommer hen att fråga dig om dina symtom och undersöka dig. Sedan kan hen beställa tester som dessa för att bekräfta tillståndet "proteinuri" och ta reda på orsaken.

1. Urinprov: Detta är det enklaste och mest grundläggande testet. En liten sticka (urinsticka) förs in i urinprovet du lämnar och testas för protein. Dessutom undersöks urinen i mikroskop för att se om det finns andra typer av celler eller proteinavgjutningar.

2. 24-timmars urinprovtagning: Detta innebär att man samlar in all urin du utsöndrar under dagen och mäter den totala mängden protein i den. Detta ger dig en uppfattning om hur mycket protein du utsöndrar under en dag.

3. Blodprover: Dessa kontrollerar njurfunktionen (t.ex. kreatininnivå) och proteinnivåer i blodet.

4. Skanningar: Ultraljud eller datortomografi kan göras för att kontrollera njurarnas form, storlek och andra problem.

5. Njurbiopsi: Detta är inte något som alla kan göra. Om du har höga proteinnivåer i urinen, eller om det är svårt att hitta orsaken till sjukdomen, kan din läkare rekommendera detta test. Det innebär att man tar en liten bit vävnad från din njure med en bedövande, mycket liten nål och undersöker den i mikroskop.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Det viktigaste vi behöver förstå här är att vi inte behandlar proteinet i urinen, utan det underliggande medicinska tillståndet som orsakar det.

• Om orsaken är diabetes eller högt blodtryck måste dessa tillstånd kontrolleras väl. Det är viktigt att ta de förskrivna medicinerna i tid, kontrollera din kost och motionera.
• Om orsaken är ett inflammatoriskt tillstånd i njurarna (glomerulonefrit) kan läkemedel som kontrollerar immunförsvaret ges.
• Livsstilsförändringar: Om du röker är det mycket viktigt att sluta röka, minska salt- och fetmat och kontrollera din vikt.
• Om njurfunktionen är allvarligt nedsatt kan dialys eller njurtransplantation vara nödvändig.

Minskar mycket vattenkonsumtion proteinförlust?

Det här är en fråga som många ställer sig. Nej. Att dricka mycket vatten späder bara ut urinen. Det betyder att proteinkoncentrationen i ett enda urinprov kan minska. Men den totala mängden protein som utsöndras under dagen kommer inte att förändras. Eftersom läckaget i njurarna fortfarande är detsamma. Det är som att fylla en hink med vatten. Att tillsätta vatten kommer inte att täppa till hålet. Därför är den enda lösningen att ta behandling enligt läkarens anvisningar.