En ny behandling för prostatacancer: PSMA-riktad terapi i ett nötskal

Det är svårt att beskriva med ord hur det känns att få diagnosen prostatacancer. Dessutom kan cancern inte kontrolleras med standardbehandlingar, och det är ännu mer förkrossande att veta att den har spridit sig till andra delar av kroppen. Men med den medicinska vetenskapens framsteg har nya och framgångsrika behandlingar nu dykt upp för sådana svåra fall. En av de nyaste behandlingarna som ger sådant hopp är riktad behandling mot PSMA. Låt oss prata om detta väldigt enkelt idag.

Vad är PSMA-riktad terapi?

Enkelt uttryckt är detta en mycket avancerad behandling som endast riktar in sig på och förstör cancerceller. PSMA i namnet står för prostataspecifikt membranantigen . Även om det kan låta lite komplicerat i ord, är sättet det fungerar mycket enkelt.

Tänk på prostatacancerceller som en armé av fiender. Var och en av dessa fiendesoldater har en speciell insignie, ett "märke", på sin uniform. Det märket är PSMA. Detta protein, kallat PSMA, finns i mycket stora mängder på ytan av prostatacancerceller.

Så vad man gör i den här behandlingen är att injicera ett läkemedel i kroppen som fungerar som en "smart missil". Läkemedlet färdas genom kroppen, hittar bara cancerceller som har den där speciella "märkningen" som kallas PSMA och fäster sig vid dem. Sedan förstör ett radioaktivt ämne ("Lutetium-177") i läkemedlet bara den cancercellen. Detta kallas också "Lu177-PSMA"-behandling. Ibland hör man också varumärket "Pluvicto™".

Den största fördelen med detta är att det inte bara handlar om att skjuta på alla, utan snarare att identifiera exakt den fienden och rikta in sig på dem, så skadan på friska, bra celler i vår kropp är mycket minimal.

Vad är prostata?

När vi ändå håller på, låt oss prata lite om prostatakörteln. Den finns bara hos män. Denna körtel sitter under urinblåsan, framför anus. Den är vanligtvis ungefär lika stor som en stor valnöt.

I vilka fall används denna behandling?

Detta är inte en behandling för alla patienter med prostatacancer. Det rekommenderas vanligtvis för mer avancerade fall, vilket innebär att cancern har spridit sig långt bortom prostatakörteln (metastaserande prostatacancer) . Det betyder att cancern har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom ben eller lymfkörtlar.

Läkare överväger också denna behandling när cancern inte längre kontrolleras av konventionella behandlingar som kirurgi, strålbehandling och hormonbehandling.

Kan denna behandling bota cancer helt?

Det här är en mycket viktig fråga. Ärligt talat, nej. PSMA-riktad behandling är inte ett botemedel mot cancer.

Så vad händer med detta? De huvudsakliga målen med denna behandling är:

• Krympning eller förminskning av tumörer.
• Saktar ner hastigheten för ytterligare cancertillväxt.
• Minska symtom som smärta orsakad av cancer.
• Förlänga patientens livslängd och förbättra livskvaliteten.

Enkelt uttryckt hjälper det till att bekämpa cancer och hålla den under kontroll. Efter denna behandling kan du ha en period av "remission" då du inte har några symtom på cancer och sjukdomen inte är aktiv. Det är dock viktigt att fortsätta följa upp med din läkare.

Vad händer innan behandlingen påbörjas?

Vanligtvis har du redan fått andra behandlingar, såsom kemoterapi eller hormonbehandling, innan du genomgår denna behandling. Din läkare kommer bara att diskutera detta alternativ med dig om dessa inte har gett önskat resultat.

Innan behandlingen påbörjas kommer din läkare att undersöka dig noggrant. Du bör diskutera din fullständiga sjukdomshistoria, tidigare behandlingar och nuvarande mediciner med honom eller henne. Detta är ett bra tillfälle att ställa eventuella frågor du kan ha.

Dessutom beställs flera blodprover och specialskanningar. Dessa skanningar används för att ta reda på exakt var cancercellerna finns i kroppen.

Genom att kombinera alla dessa skanningar skapar läkare en komplett karta över hur cancern har spridit sig i hela kroppen.

Vad händer under behandlingen?

Att ge den här behandlingen är inte så komplicerat som man kan tro.

• Vanligtvis förs en liten kanyl in i en ven i armen, och läkemedlet ges in i kroppen genom den, som en saltlösning.
• Denna injektion innehåller det radioaktiva ämnet "lutetium-177" som vi pratade om.
• Vaccinationsprocessen tar bara några minuter.
• Du kan få medicin i förväg för att kontrollera saker som illamående och kräkningar.
• Detta är en öppenvårdsbehandling . Det betyder att du inte behöver stanna kvar på sjukhuset. Du kommer att övervakas i några timmar efter behandlingen och sedan kan du åka hem när ditt tillstånd är stabilt.

Hur lång tid tar denna behandling?

Denna behandling är vanligtvis schemalagd var sjätte vecka . Sex sådana behandlingscykler måste genomföras. Det innebär att den totala behandlingsperioden är cirka 8 månader (36 veckor).

Efter en behandlingscykel och före nästa kommer din läkare att ta blodprover för att se hur din kropp reagerar på behandlingen och för att övervaka biverkningar.

Vilka är fördelarna med denna behandling?

Den största fördelen med denna behandling är att den kan kontrollera avancerad prostatacancer som inte svarar på andra behandlingar, minska symtom och bromsa spridningen av sjukdomen.

Finns det några biverkningar? Vilka är riskerna?

Som med all cancerbehandling finns det vissa biverkningar som kan uppstå. Men alla upplever dem inte på samma sätt. Vissa personer kan uppleva dem mer sällan.

Oroa dig inte för dessa biverkningar. De flesta av dem kan kontrolleras. Det är viktigt att prata med din läkare om eventuella obehag du känner.

Saker du kan göra för att underlätta din behandling

Att leva med cancer och genomgå behandling är inte lätt. Dessa saker kommer att bidra till att göra den här tiden lite enklare för dig.

Vila gott.

När du får reda på att du har cancer kan stressen av att tänka på behandling göra det svårt att sova. Men din kropp behöver verkligen vila. Sömnbrist kan inte bara påverka ditt humör, det kan också göra det svårare att hantera stressen från behandlingen.

• Undvik tunga måltider, kaffe och alkohol före sänggåendet.
• Saker som meditation och dagbok kan hjälpa dig att släppa lös dina tankar och slappna av.
• Vila när kroppen säger åt dig, inte när du kan.

Skaka om kroppen lite när du kan.

Om du känner dig trött är det en bra idé att motionera lätt. Till och med något som promenader kan hjälpa till att hålla hjärtat och lungorna igång ordentligt, stärka musklerna, hjälpa immunförsvaret och minska trötthet och stress.

Men kom ihåg att det är mycket viktigt att rådfråga din läkare innan du börjar träna.

Ät en balanserad kost.

Illamående och aptitlöshet kan minska aptiten, men det är mycket viktigt att förse kroppen med nödvändig näring under denna tid.

• Lågfettiga proteiner (fisk, kyckling)
• Grönsaker och frukter
• Fullkorn
• Mejeriprodukter med låg fetthalt

Lägg till sådana saker i din kost. Prata med din läkare om detta. Han eller hon kan hänvisa dig till en onkologicertifierad dietist.

Få det stöd du behöver.

Du är inte ensam i den här resan. Att prata om dina rädslor, sorg och bekymmer med en familjemedlem eller nära vän kan vara en stor källa till tröst. Du kan också fråga din läkare om stödgrupper dit andra som har haft liknande upplevelser kan gå, eller om en psykolog.

Finns denna behandling tillgänglig i Sri Lanka?

PSMA-riktad terapi är en behandlingsmetod som har godkänts och accepterats av internationella institutioner som FDA i USA. I Sri Lanka har även stora sjukhus som behandlar cancer möjlighet att ta emot sådana avancerade behandlingsmetoder.

Det bästa och enda sättet att få den mest exakta och tydliga informationen om huruvida detta är rätt för dig, var du kan få denna behandling i Sri Lanka och hur mycket det kostar är dock att prata direkt med din onkolog. Han eller hon kommer att studera ditt tillstånd noggrant och vägleda dig om den lämpligaste behandlingen för dig.