Högt kolesterol? Ska vi prata om dessa statiner?

Många av oss har problem med högt kolesterol. Det är normalt att känna sig lite rädd och orolig när man får sina blodprovresultat och ser att ens LDL-nivå är över tresiffrigt. Så, har din läkare sagt åt dig att börja ta ett läkemedel som heter statiner för att kontrollera ditt kolesterol? Du kanske redan tar detta läkemedel. Så du har förmodligen många frågor om detta läkemedel, dess effektivitet och dess för- och nackdelar. Låt oss reda ut alla frågor du har om det idag.

Enkelt uttryckt, vad är dessa statiner?

Statiner är en klass av läkemedel som endast kan tas på recept. Deras huvudsakliga funktion är att normalisera dina kolesterolnivåer. I synnerhet kan vissa statiner minska ditt LDL-kolesterol (lågdensitetslipoprotein), även känt som det "dåliga" kolesterolet, med 50 % eller mer.

Läkare kallar LDL för "dåligt" kolesterol av en anledning. Tänk på artärerna som transporterar blod genom kroppen som vattenledningar. Det detta LDL-kolesterol gör är att avsätta sig på väggarna i dessa vattenledningar som mossa. Med tiden byggs dessa avlagringar (vi kallar dem plack) upp och minskar utrymmet inuti dina blodkärl. Detta gör att hjärtat arbetar hårdare för att pumpa blod, och det hindrar också blodflödet.

Statiner sänker inte bara LDL. De sänker också en annan typ av fett i blodet som kallas triglycerider. De hjälper också levern att bli av med oönskat kolesterol. Ibland kan dessa läkemedel också öka nivåerna av HDL (högdensitetslipoprotein), vilket är känt som det "goda" kolesterolet . HDL är "bra" eftersom det samlar upp oönskat kolesterol från hela kroppen och levererar det till levern. Levern avlägsnar det sedan från kroppen.

Dessa läkemedel finns i form av tabletter eller kapslar. De tas en gång om dagen. De kan tas med eller utan mat. Det viktigaste är att ta dem vid samma tidpunkt varje dag. Etiketten på din medicinflaska anger vilken tid på dagen du ska ta dem. Vanligtvis tas kortverkande statiner på natten eftersom våra kroppar producerar mer kolesterol på natten när vi sover. Långverkande statiner är dock inte lika effektiva någon tid på dygnet.

Okej, nu ska vi se hur den här medicinen fungerar inuti kroppen.

Detta är väldigt enkelt att förstå. Tänk dig att din lever är den huvudsakliga fabriken som tillverkar kolesterol. 75 % av det kolesterol vår kropp behöver produceras av denna lever. Resten kommer från maten vi äter.

Så, för att denna kolesterolproducerande fabrik ska fungera behöver den en viktig arbetare. Det är ett enzym som kallas HMG-CoA-reduktas. Det är som att behöva en mästermekaniker för att bygga en bil.

Statiner gör ett mycket subtilt jobb. Det är som en säkerhetsvakt vid grinden till en fabrik. Statiner hindrar enzymet HMG-CoA-reduktas från att komma in i fabriken. Det vill säga, de blockerar det. Vad händer då? Eftersom den huvudsakliga "arbetaren" som producerar kolesterol är borta, minskar leverns kolesterolproduktion kraftigt. Det är så statiner kontrollerar kolesterolnivåerna i ditt blod.

Varför behöver vi dessa statiner?

Den främsta anledningen är att minska risken för hjärtinfarkt och stroke.

Kolesterol är viktigt för att våra kroppar ska kunna producera D-vitamin, hormoner och syror som hjälper till att smälta maten. Men problemet är att för mycket kolesterol byggs upp i blodet.

Som jag nämnde tidigare börjar detta extra kolesterol att byggas upp inuti blodkärlen. Vi kallar detta åderförkalkning. Med tiden orsakar dessa avlagringar (plack) att blodkärlen förträngs. Då finns det mindre utrymme för blodet att flöda. Det är som en trafikstockning på en trafikerad väg.

Situationen kan vara ännu värre. Ibland kan kolesterolavlagringarna som har byggts upp inuti dessa blodkärl bli instabila och plötsligt spricka. Om en blodpropp bildas där kan den helt blockera blodkärlet. Om denna blockering uppstår i en artär som förser hjärtat med blod orsakar det en hjärtattack . Om den uppstår i en artär som förser hjärnan med blod orsakar det en stroke . Statiner sänker kolesterolet och skyddar oss från dessa allvarliga tillstånd.

Vilka typer av statiner finns tillgängliga på marknaden?

Det finns flera typer av statiner. Din läkare kommer att bedöma ditt tillstånd och bestämma vilken typ och dos som är bäst för dig.

I vissa fall ges ett statinläkemedel i ett kombinationspiller med ett annat läkemedel.

• Simvastatin med ezetimib eller niacin
• Atorvastatin med ezetimib eller amlodipin
• Lovastatin med niacin

Vem ska ta statiner?

Detta är en mycket viktig fråga. Statiner är inte ett universalläkemedel. En läkare kommer att förskriva detta läkemedel baserat på din totala risk att utveckla hjärt- och kärlsjukdom.

Vanligtvis rekommenderas statiner för:

• För dig som inte kan kontrollera dina kolesterolvärden genom kost och motion .
• För vissa personer producerar kroppen mer kolesterol än nödvändigt på grund av genetiska orsaker (gener), det vill säga ärftliga. För dessa personer.
• För personer med riskfaktorer för hjärtsjukdomar, såsom diabetes, högt blodtryck och tobaksbruk.

När du bestämmer om du behöver statiner kommer din läkare att ta hänsyn till många faktorer, inklusive din ålder, kön och familjehistoria. Statiner kan förskrivas till vuxna och i vissa fall till små barn.

Här är några situationer där läkare vanligtvis rekommenderar statiner:

• För de vars nivåer av dåligt kolesterol (LDL) är mycket höga, över 190 mg/dL, och inte kan kontrolleras genom livsstilsförändringar.
• Personer mellan 40 och 75 år med diabetes och LDL-nivåer större än 70 mg/dL.
• För de som tidigare har haft en hjärtinfarkt, stroke eller perifer artärsjukdom (PAD).
• För personer i åldern 40–75 år, med LDL-nivåer högre än 70 mg/dL och hög risk att utveckla hjärtsjukdom.

Har statiner biverkningar?

Liksom alla läkemedel kan statiner orsaka biverkningar. Men det viktiga är att de flesta inte upplever några biverkningar. Även om de gör det är de flesta av dem lindriga.

Det är dock mycket viktigt att du är medveten om detta. Om du upplever några biverkningar bör du informera din läkare. Han eller hon kan då justera din dos eller byta till en annan statin.

Vanliga frågor om statiner

Vad händer om man plötsligt slutar ta statiner?

Detta är mycket farligt. Om du slutar ta statiner utan din läkares inrådan kommer dina kolesterolnivåer att börja stiga igen. Det betyder att risken för hjärtinfarkt och stroke kommer att öka igen. Det är som att ta ett paraply från kroken i regnet. Skyddet som läkemedlet ger kommer att gå förlorat. Så sluta inte ta läkemedlet av någon anledning utan att rådfråga din läkare.

Orsakar statiner viktökning?

Vissa studier har visat att statiner kan orsaka en liten viktökning. En annan sak är att när vissa personer börjar ta medicinen, eftersom deras kolesterolnivåer är bra, tänker de "Nu mår jag bra" och försummar att kontrollera sin kost och motion. Även då kan de gå upp i vikt. Kom ihåg att även om du tar statiner är det viktigt att upprätthålla en hälsosam livsstil.

När ska jag uppsöka läkare medan jag tar detta läkemedel?

Om du upplever något av följande symtom medan du tar statiner, kontakta din läkare omedelbart:

• Outhållbar muskel- eller ledvärk
• Svaghet
• Feber
• Gulfärgning av ögon eller hud (gulsot)
• Mörk urin

Finns det personer som inte borde ta statiner?

Ja. Statiner är inte lämpliga för vissa personer.

• För gravida kvinnor
• För ammande mödrar
• För personer med vissa allvarliga leversjukdomar

Om du har diabetes, tala om det för din läkare. För någon som redan riskerar att utveckla diabetes kan statiner öka den risken något. Men eftersom personer med diabetes löper en mycket högre risk att utveckla hjärtsjukdom, överväger fördelarna med statiner vida den lilla risken. Din läkare är den bästa personen att fatta detta beslut.