Har du också svårt att urinera? Låt oss lära oss om urinretention.

Känner du ibland att du måste sluta halvvägs genom att urinera , eller att din blåsa inte har tömts helt? Eller har du svårt att börja urinera ? Detta är ett vanligt hälsoproblem som många skäms för att prata om, men det kan vara ett mycket allvarligt hälsoproblem. Idag pratar vi om detta tillstånd som kallas urinretention, eller medicinskt känt som "urinretention". Oroa dig inte, detta är något som kan kontrolleras om det förstås och behandlas på rätt sätt.

Enkelt uttryckt, vad är urinretention?

Tänk på din urinblåsa som en vattentank. Våra njurar filtrerar avfallsprodukterna från våra kroppar och producerar urin (urin) som samlas i denna urinblåsa. När vi behöver urinera lämnar urinen tanken genom ett rör som kallas urinröret.

Urinretention är när blåsan inte töms helt när du kissar. Ibland kan det finnas lite kvar, och i svårare fall kanske du inte kan kissa alls.

Det finns två huvudtyper av detta.

Detta tillstånd med urinretention kan uppstå på två huvudsakliga sätt. Symtomen och svårighetsgraden av varje varierar.

1. Akut urinretention: Detta är ett plötsligt tillstånd. Du känner behov av att urinera, men du kan inte urinera ens lite. Detta kan åtföljas av svår smärta i nedre delen av buken. Detta är en medicinsk nödsituation. Om detta händer bör du omedelbart uppsöka akutmottagningen på ett sjukhus.

2. Kronisk urinretention: Detta är ett tillstånd som utvecklas gradvis över tid. Du kan urinera, men blåsan töms inte helt. För det mesta är symtomen inte allvarliga, så vissa personer kanske inte ägnar så mycket uppmärksamhet åt det. Det är dock fortfarande viktigt att få behandling för detta tillstånd.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

Låt oss nu titta på de symtom som kan ses hos dessa två typer. Det kommer att vara mycket viktigt för dig att veta hur du tydligt skiljer mellan dessa.

Varför fastnar urinen så här? Vilka är de främsta orsakerna?

Det finns flera anledningar till varför urinretention kan uppstå. Låt oss diskutera de viktigaste orsakerna separat.

1. Urinvägsobstruktion (blockering)

Enkelt uttryckt finns det ett hinder i urinflödets väg. Precis som när man klämmer på en vattenpipa minskar vattenflödet. Den främsta orsaken till detta är en förstorad prostata hos män (förstorad prostata eller benign prostatahyperplasi - BPH) . Eftersom denna körtel sitter runt urinröret, drar den åt urinröret när den förstoras och blockerar urinvägen.

Dessutom:

• Urinvägsstenar, blodproppar eller cancer.
• Förträngning av urinröret på grund av ärrvävnad (uretral striktur) .
• Cystocele (framfall av urinblåsan in i slidan) hos kvinnor.
• Rektocele (utskjutning av ändtarmen i slidväggen) hos kvinnor.

2. Vissa läkemedel

Vissa läkemedel du tar mot andra tillstånd kan också orsaka urinretention. Till exempel kan vissa allergiläkemedel (antihistaminer), vissa smärtstillande medel (opiater) och vissa antidepressiva medel (tricykliska antidepressiva medel) påverka hur dina blåsmuskler fungerar.

3. Nervproblem

Hjärnan ger oss signalen att urinera. Hjärnan säger åt musklerna i urinblåsan att dra åt sig och musklerna runt urinröret att slappna av. Om det finns någon skada på nervkopplingarna mellan hjärnan och urinvägarna kan urineringsprocessen störas.

Saker som kan orsaka detta:

• Stroke
• Diabetes (Diabetes mellitus)
• Sjukdomar som påverkar nervsystemet (t.ex. multipel skleros)
• Skador på ryggraden eller bäckenområdet
• Förlossning
• Bäckenoperationer

4. Infektioner eller svullnad

Svullnad orsakad av urinvägsinfektion (UVI) , prostatainfektion (prostatit) eller sexuellt överförbara infektioner (STI) kan också blockera urinvägarna.

5. Kirurgi

Tillfällig urinretention kan förekomma, särskilt efter större operationer som höftledsplastik eller efter att anestesi har administrerats.

Vad kan hända om man inte tar hand om urinretention?

Det är inte en bra idé att bara ignorera detta som något annat, för om kronisk urinretention inte behandlas kan det leda till andra komplikationer.

• Urinvägsinfektioner (UVI): När urinen stannar kvar i urinblåsan för länge är det mer sannolikt att bakterier växer. Dessa infektioner kan till och med sprida sig upp till njurarna.
• Blåsskada: Eftersom den ständigt är full kan blåsmusklerna bli uttänjda, försvagade och skadade.
• Njurskador: Infektioner eller för högt tryck i urinblåsan kan skada njurarna och orsaka njursjukdom.
• Blåsstenar: När urin samlas på ett ställe kan mineralerna i den ackumuleras och bilda stenar.

Hur hittar du detta, doktor?

Om du har dessa symtom är det första du bör göra att uppsöka läkare. Det är bäst att uppsöka en läkare som specialiserar sig på sjukdomar i urinvägarna (urolog).

Av läkaren:

• Du kommer att bli tillfrågad om dina symtom och hur länge de har funnits.
• Fråga om din fullständiga sjukdomshistoria.
• Gör en fysisk undersökning.
• Ett urinprov testas för att se om det finns en infektion.
• Om du är en man, en rektal undersökning för att kontrollera prostata.(Digital rektalundersökning) kan göras.

Dessutom kan ytterligare tester utföras för att fastställa den exakta orsaken.

• Post-void residual (PVR) test: Detta mäter hur mycket urin som finns kvar i blåsan efter att du har urinerat.
• Cystoskopi: Ett rör med en liten kamera förs ner i urinröret för att undersöka insidan av urinblåsan och urinröret.
• Urodynamisk testning: En serie tester som mäter funktionen och trycket i urinblåsan och omgivande muskler.
• PSA-test: Ett blodprov för att kontrollera risken för prostatacancer.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Behandlingsmetoderna beror på om du har akut eller kronisk smärta och vad orsaken är.

Behandling för akut urinretention

Eftersom detta är en nödsituation är det första man bör göra att föra in en kateter och tömma urinen från urinblåsan. Detta ger omedelbar lindring. Först då kan orsaken identifieras och behandlas.

Behandling för kronisk urinretention

Det finns flera behandlingsalternativ för detta.

• Medicinering: Om prostatan är förstorad kan medicin ges för att krympa den eller slappna av musklerna runt den. Antibiotika kan ges vid infektioner.
• Kirurgi: Beroende på orsaken kan kirurgi vara nödvändig. Detta kan innefatta att ta bort prostatakörteln (TURP), reparera ett blockage i urinröret (uretroplastik) eller kirurgiskt korrigera en cystocele/rektocele.
• Icke-kirurgiska behandlingar:
• Kegelövningar: Övningar som stärker musklerna i bäckenområdet.
• Vaginalt pessar: En anordning som placeras i slidan för att stödja en prolapserad urinblåsa.
• Blåskontroll: Beteendeförändringar som att kontrollera när man ska dricka vätska.

Vissa personer med neurologiska sjukdomar får lära sig av sin läkare hur man självkateteriserar sig hemma med hjälp av en kateter.