Je, mtoto wako ana tatizo hili kubwa la utumbo? (Necrotizing Enterocolitis - NEC) Hebu tuzungumzie hili!

Loo, wakati mwingine watoto wadogo wanapozaliwa, huwa na matatizo mbalimbali ya kiafya, sivyo? Hasa watoto wanaozaliwa katika umri mdogo wa ujauzito. Leo tutazungumzia kuhusu ugonjwa mbaya wa utumbo ambao watoto kama hao wanaweza kuupata. Huu unaitwa necrotizing enterocolitis, au NEC kwa ufupi. Usiogope unaposikia jina hili, hebu tulielewe kwa urahisi.

Je, ni nini ugonjwa huu wa kuganda kwa kolesteroli (NEC)?

Kwa ufupi, NEC (Necrotizing Enterocolitis) ni ugonjwa mbaya wa utumbo unaoathiri matumbo ya watoto wachanga, hasa watoto waliozaliwa kabla ya wakati . Katika hali hii, tishu za matumbo huvimba na kuanza kufa. Fikiria kama jeraha linalosababisha tishu kuharibika ndani ya utumbo.

Hii inaweza kuwa hatari kwa sababu wakati mwingine shimo (mtobo) linaweza kutokea kwenye utumbo. Ikiwa hii itatokea, vijidudu , kama vile bakteria, vinaweza kutoroka kupitia shimo, hadi tumboni au kwenye damu. Hii kwa kawaida hutokea kati ya wiki mbili na sita baada ya mtoto kuzaliwa.

Kwa baadhi ya watoto, NEC ni hali isiyo kali ambayo inaweza kuhatarisha maisha. Kwa baadhi ya watoto, inaweza kuwa kali na kutishia maisha . Tunaitamka kama "nek-ruh-tiz-ing n-ter-o-ko-ly-tis."

Utumbo ni nini?

Utumbo mdogo na utumbo mkubwa ni sehemu mbili muhimu sana za mfumo wetu wa usagaji chakula . Zinatusaidia kusaga chakula tunachokula, kunyonya virutubisho, na kuondoa taka. Taka hizi hatimaye hutolewa kama kinyesi.

Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata NEC? Ni ya kawaida kiasi gani?

Kwa kweli, watoto 9 kati ya 10 wanaopata NEC huzaliwa kabla ya wakati . Hiyo ni, watoto waliozaliwa kabla ya wiki 37 za ujauzito. Hasa:

• Kwa watoto waliozaliwa kabla ya wiki 37 ( watoto waliozaliwa kabla ya wakati ).
• Lishe ya ndani hutolewa kwa watoto kupitia mrija uliowekwa tumboni mwao. Hii inafanywa kwa sababu baadhi ya watoto hupata shida kumeza maziwa.
• Kwa watoto wachanga wenye uzito chini ya pauni 5 1/2 wakati wa kuzaliwa.

NEC ni ugonjwa wa kawaida wa utumbo miongoni mwa watoto wachanga kabla ya wakati. Kwa ufupi, huathiri takriban mtoto 1 kati ya 1,000 waliozaliwa kabla ya wakati. Hatari ni kubwa hasa kwa watoto wachanga wenye uzito chini ya pauni 2 wakati wa kuzaliwa.

Hata hivyo, watoto wachanga wa muda wote ni nadra sana kupata NEC. Ni mtoto mmoja tu kati ya 10,000 ndiye atakayepata NEC.

Je, kuna aina tofauti za NEC?

Ndiyo, madaktari huainisha NEC kulingana na wakati wa kuanza kwa dalili na chanzo cha ugonjwa. Kuna aina kadhaa kuu:

• NEC ya Kawaida:Hii ndiyo aina ya kawaida zaidi. Kwa kawaida huathiri watoto waliozaliwa kabla ya wiki 28 za ujauzito. Huonekana kati ya wiki tatu na sita baada ya kuzaliwa. Mara nyingi, hali hii hutokea ghafla, bila onyo , wakati mtoto yuko katika hali nzuri na imara.
• NEC inayohusiana na utiaji damu: Baadhi ya watoto wanahitaji kutiwa damu kwa sababu wana upungufu wa damu , ukosefu wa seli nyekundu za damu. Karibu mtoto 1 kati ya 3 waliozaliwa kabla ya wakati hupata NEC ndani ya siku tatu baada ya kutiwa damu.
• NEC isiyo ya kawaida: Mara chache sana, NEC inaweza kukua ndani ya wiki ya kwanza ya maisha au hata kabla ya mtoto kunyonyeshwa kwa mara ya kwanza.
• NEC kwa watoto wachanga waliozaliwa wakati wa kujifungua: Mtoto anapozaliwa wakati wa kujifungua, mara nyingi husababishwa na kasoro ya kuzaliwa . Kwa mfano, ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao , gastroschisis , au viwango vya chini vya oksijeni wakati wa kujifungua.

Wakati mwingine, NEC inaweza kuenea katika vitengo vya utunzaji mkubwa wa watoto wachanga (NICUs) . Hii ndio wakati watoto kadhaa hupata NEC kwa wakati mmoja. Bakteria kama vile E. coli au vijidudu vingine vinaweza kusababisha kuenea huku. Lakini hii pia ni nadra sana.

Kwa nini NEC hii hutokea? Je, ni sababu zipi?

Madaktari bado hawajui hasa ni nini husababisha NEC, lakini tunajua kwamba watoto wachanga kabla ya wakati wana mfumo dhaifu wa kinga . Mfumo wa kinga ndio unaopambana na maambukizi.

Pia, mifumo ya usagaji chakula ya watoto hawa ni dhaifu sana na haijakomaa kikamilifu. Kwa hivyo, ikiwa mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati atapata maambukizi ya utumbo, ni vigumu kwa mfumo wao wa kinga na mfumo wa usagaji chakula kupambana nayo.

Jambo lingine ni kwamba watoto waliozaliwa kabla ya wakati wanaweza kuwa na mtiririko mdogo wa damu unaobeba oksijeni kwenye matumbo yao. Mtiririko huu wa damu uliopungua unaweza kuharibu tishu za matumbo. Uharibifu huu huruhusu bakteria kutoroka kutoka kwenye matumbo na kuingia kwenye tumbo au damu.

Dalili za NEC ni zipi?

NEC kwa kawaida huonekana kati ya wiki mbili na sita baada ya kuzaliwa. Inaweza kutofautiana kulingana na aina na chanzo cha hali hiyo. Dalili zinaweza kutokea polepole kwa siku kadhaa, au zinaweza kuonekana ghafla kwa mtoto ambaye vinginevyo ana afya njema.

Kwa sababu NEC ni tatizo la kawaida miongoni mwa watoto wachanga katika NICU (Kitengo cha Utunzaji Mahututi cha Watoto Wachanga) , madaktari na wauguzi huko wanafahamu hili kila mara.

Dalili kuu za NEC ni:

• Maumivu ya tumbo na uvimbe.
• Kiwango cha moyo, shinikizo la damu, mabadiliko ya joto la mwili na muundo wa kupumua.
• Kuhara na kinyesi chenye damu .
• Matapishi ya kijani au manjano.
• Mtoto ana usingizi na hana uhai ( uchovu ).
• Kukataa kunywa maziwa na ukosefu wa uzito.

Unajuaje kama una NEC?

Daktari anayemtibu mtoto wako atamchunguza mtoto wako na kuangalia kama kuna uvimbe wowote au dalili nyingine za NEC.

Kwa kuongezea, inawezekana kufanya vipimo kama vile:

• Vipimo vya damu: Angalia damu kwa bakteria au dalili zingine za maambukizi.
• Kipimo cha kinyesi: Angalia kinyesi cha mtoto wako kwa damu. Wakati mwingine kunaweza kuwa na damu kwenye kinyesi ambacho hatuwezi kukiona, na kipimo hiki kinaweza kukigundua.
• Mionzi ya X: X-ray ya tumbo huchukuliwa ili kutafuta viputo vya gesi kuzunguka matumbo au kwenye uwazi wa tumbo. Viputo hivi vya gesi huonyesha kwamba matumbo yameharibika au yana tundu.

Je, ni matatizo gani yanayoweza kutokea kutokana na NEC?

Mtoto aliye na NEC pia yuko katika hatari ya kupata matatizo mengine. Baadhi ya matatizo haya ni pamoja na:

• Maambukizi ya tumbo: Baadhi ya watoto hupata tundu kwenye ukuta wa matumbo yao. Shimo hili linaweza kuruhusu bakteria kuingia kwenye uwazi wa tumbo. Hii inaweza kusababisha maambukizi makubwa yanayoitwa peritonitis . Peritonitis hii huongeza hatari ya kupata sepsis , maambukizi ya damu yanayohatarisha maisha.
• Utumbo ulioganda: Karibu mtoto 1 kati ya 3 aliye na NEC atapata utumbo mwembamba baadaye maishani. Hii kwa kawaida hutokea miezi michache baada ya mtoto kupona kutoka kwa NEC. Utumbo unapopungua, inakuwa vigumu kwa chakula na vinywaji kupita. Baadhi ya watoto wanaweza kuhitaji upasuaji ili kupanua utumbo mwembamba.
• Ugonjwa wa utumbo mfupi (SBS): Hali hii inaweza kutokea ikiwa sehemu ya utumbo mdogo itaharibiwa au kuharibiwa kutokana na NEC. Hii husababisha mwili kutoweza kunyonya maji na virutubisho ipasavyo ( kutofyonza vizuri ). Watoto walio na SBS wanahitaji utunzaji maalum ili kuhakikisha wanapata lishe bora katika maisha yao yote. Baadhi ya watoto wanaweza kuhitaji kulishwa kupitia mrija ( kulisha kwa njia ya utumbo ).
• Kushindwa kukua na ucheleweshaji wa ukuaji: Hizi ni matatizo muhimu ya muda mrefu. Hatari hii ni kubwa hasa kwa watoto wachanga ambao wamefanyiwa upasuaji. Matokeo ya ukuaji na ukuaji wa neva wa watoto kama hao yanapaswa kufuatiliwa mara kwa mara.

NEC inatibiwaje?

Utumbo wa mtoto unahitaji kupumzika na kupona. Kwa hivyo jambo la kwanza la kufanya wakati wa kutibu NEC ni kuacha kunyonya kupitia mrija au kwa mdomo. Badala yake, mtoto hupewa virutubisho na maji anayohitaji kwa njia ya mishipa (IV) , ambayo ni kama chumvi kwenye mshipa.

Kwa kuongezea, mtoto anaweza pia kupokea matibabu kama vile:

• Mrija wa Nasogastric: Daktari huingiza mrija mrefu na mwembamba kupitia pua (wakati mwingine kupitia mdomo) ndani ya tumbo ili kutoa hewa na maji mengi kutoka tumboni.
• Antibiotiki: Hizi husaidia kupambana na maambukizi ya bakteria.

Takriban mtoto 1 kati ya 4 atahitaji upasuaji ili kuondoa sehemu zilizokufa za utumbo na kurekebisha mashimo yoyote. Daktari anaweza pia kufanya utaratibu unaoitwa ostomy . Upasuaji huu:

• Shimo dogo, linaloitwa stoma, huundwa tumboni mwa mtoto.
• Utumbo mkubwa umeunganishwa na stoma hii.
• Kisha kinyesi hutoka mwilini kupitia stoma hii, hadi kwenye kifuko nje ya mwili.

Mtoto anapopata nguvu kidogo, daktari huunganisha tena matumbo na kuyaweka ndani ya tumbo.

Wakati mwingine, ikiwa mtoto ni mdogo sana (ana uzito chini ya pauni 1) au mgonjwa sana kufanyiwa upasuaji, daktari anaweza kuweka mrija mdogo ( mfereji/katheta ) tumboni. Mrija huu hutumika kutoa majimaji na hewa yenye madhara, yaliyoambukizwa kutoka tumboni na kupunguza dalili. Baadaye, mtoto anapokuwa mkubwa kidogo na bora zaidi, upasuaji unaweza kufanywa.

Je, NEC inaweza kuzuiwa?

Ikiwa uko katika hatari ya kupata mtoto kabla ya wakati, daktari wako anaweza kukupa sindano ya corticosteroid . Dawa hii inafanya kazi ili kuboresha afya ya mtoto tumboni. Inaweza kupunguza hatari ya matatizo ya mapafu na utumbo wa mtoto.

Zaidi ya hayo, kunyonyesha kumepatikana kupunguza hatari ya NEC. Baadhi ya tafiti zinaonyesha kwamba kuongeza probiotics , au bakteria yenye manufaa, kwenye maziwa ya mama au fomula kunaweza pia kusaidia.

Nini kitatokea kwa mtoto ikiwa NEC itakua? (Mtazamo)

Kwa ufupi, watoto 8 kati ya 10 wanaopata NEC huishi. Hata hivyo, baadhi ya watoto hawa wanaweza kupata matatizo ya kiafya ya muda mrefu kutokana na NEC.

Muhimu: Mtoto wako aliyezaliwa kabla ya wakati anapoonekana kuwa mzima na ghafla akapata tatizo kama NEC, unaweza kuhisi huzuni na wasiwasi sana. Hili ni jambo la kawaida. Madaktari na wauguzi katika NICU wamefunzwa kutambua matatizo haya na kuchukua hatua haraka. Baadhi ya watoto hupona kwa matibabu machache. Hata kwa upasuaji, watoto wengi hupona na kuishi maisha ya kawaida. Hata hivyo, baadhi ya watoto wanaweza kuwa na matatizo ya usagaji chakula yanayoendelea.

Mambo ya kumuuliza daktari/daktari wako

Ikiwa mtoto wako ana NEC, ni vyema kumuuliza daktari wako kuhusu mambo kama:

• Kwa nini mtoto wangu alipata NEC?
• Mtoto wangu ana aina gani ya NEC?
• Ni matibabu gani bora kwa mtoto wangu?
• Je, ni matatizo gani ya matibabu?
• Je, ni madhara gani ya muda mrefu ya NEC?
• Je, ninahitaji kumpa mtoto wangu lishe maalum?
• Ni matatizo gani ninayopaswa kuzingatia ninapomleta mtoto wangu nyumbani?

Hatimaye, jambo muhimu zaidi

NEC ni hali mbaya sana, hasa inapowaathiri watoto wetu wadogo. Lakini kumbuka, sayansi ya matibabu imeendelea sana leo. Madaktari, wauguzi, na wafanyakazi katika NICU (Kitengo cha Utunzaji Mahututi wa Watoto Wachanga) wanafanya kazi kwa bidii sana kuwaokoa watoto hawa.

Ni vizuri kwamba hata vitu rahisi kama kunyonyesha vinaweza kupunguza hatari hii. Ikiwa mtoto wako atapata hali hii, usihofu, na fuata ushauri wa daktari wako . Zungumza naye kwa uangalifu na muulize maswali yote uliyo nayo. Nakutakia kupona haraka!

` Enterocolitis inayosababisha uvimbe, NEC, watoto wachanga kabla ya wakati, maambukizi ya utumbo, afya ya mtoto, NICU, mfumo wa usagaji chakula