Je, unapata maumivu ya tumbo mara kwa mara? Hiki kinaweza kuwa kidonda cha tumbo (Ugonjwa wa Vidonda vya Peptic)! Hebu tuzungumzie hili.

Je, mara nyingi huhisi hisia inayowaka tumboni mwako, usumbufu tumboni mwako? Wengi wetu husahau kwamba hili ni jambo la kawaida, labda tukifikiri kwamba ni "gastritis". Hata hivyo, wakati mwingine usumbufu huu unaweza kuwa mbaya zaidi. Hiyo ndiyo hali ya vidonda vya tumbo, au kama madaktari wanavyoiita, 'Ugonjwa wa Vidonda vya Peptic (PUD). Kwa hivyo, leo tutazungumzia hili kwa undani zaidi, kana kwamba tunamwambia rafiki. Kwa sababu kufahamu hili kunaweza kuwa muhimu sana kwako.

Ugonjwa wa Vidonda vya Peptic ni nini? Kwa ufupi...

Kwa ufupi, ugonjwa wa kidonda cha tumbo ni kidonda kilicho wazi kinachotokea kwenye utando wa mfumo wetu wa usagaji chakula, sehemu ya njia ya usagaji chakula ambapo tunasaga chakula na vinywaji. Neno "peptic" linamaanisha "kuhusiana na usagaji chakula." Linatokana na neno "pepsin," ambalo ni kimeng'enya kikubwa cha usagaji chakula kinachozalishwa tumboni mwetu.

Hebu fikiria, tumboni mwetu tuna asidi ya tumbo na kimeng'enya hiki kinachoitwa pepsin. Hizi mbili ndizo zinazotusaidia kusaga chakula tunachokula na kukisaga kwa kemikali. Juisi hii ina asidi nyingi, kwa usahihi, ina ulikaji. Juisi hii wakati mwingine huenda kwenye sehemu ya kwanza ya utumbo wetu mdogo (duodenum).

Sasa tazama, njia yetu yote ya kusaga chakula imefunikwa na utando wa ndani wa kamasi, kama ngao inayolinda kuta kutokana na vitu vikali vilivyo ndani. Utando huu wa kinga ni imara sana tumboni na sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo. Hata hivyo, kwa mtu mwenye ugonjwa wa kidonda cha tumbo, mfumo huu wa kinga hudhoofika . Kisha juisi hizo kali za kusaga chakula zinaweza kumeza ukuta.

Kidonda ni mmomonyoko wenye kina cha kutosha kupenya tabaka zote tatu za utando wa tumbo. Mara nyingi, vidonda hivi hutokea tumboni au sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo (duodenum), kwa sababu hapo ndipo juisi za mmeng'enyo wa chakula zinafanya kazi zaidi. Lakini mara chache, vinaweza kutokea katika maeneo mengine.

Je, majeraha haya yanaweza kutokea wapi? Je, kuna aina yoyote?

Ndiyo, vidonda hivi hutokea zaidi tumboni mwetu na sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo (duodenum).

• Vidonda vya duodenal: Hivi ndivyo vinavyotokea zaidi, vikiwa na takriban 80%.
• Vidonda vya tumbo: Hivi huonekana katika takriban 20% ya visa.

Hata hivyo, katika hali nadra sana, asidi ya tumbo inaweza kuvuja katika maeneo mengine, na kusababisha vidonda. Kwa mfano:

• Kidonda cha umio: Baadhi ya watu huwa na asidi sugu inayorudi nyuma, ambayo ni wakati asidi ya tumbo inapoingia kwenye koo. Ikiwa hii itaendelea, utando wa umio unaweza kuchakaa polepole, na kusababisha kidonda. Hii ni kwa sababu utando wa umio haustahimili asidi kama utando wa tumbo.
• Kidonda cha Jejuna:Jejunamu ni sehemu ya katikati ya utumbo wetu mdogo. Baadhi ya upasuaji (k.m., gastrojejunostomy - upasuaji unaounganisha tumbo moja kwa moja na jejunamu) unaweza kusababisha majeraha kwa sehemu hii.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Kote duniani, kati ya 5% na 10% ya watu watapata ugonjwa wa kidonda cha tumbo (PUD) wakati fulani maishani mwao. Ingawa unaweza kutokea katika umri wowote, ni kawaida zaidi kwa watu wa umri wa makamo na wanaume.

Dalili za hili ni zipi? Unalitambuaje?

Cha kushangaza, takriban 70% ya watu wenye hali hii hawaonyeshi dalili zozote . Hata hivyo, mambo ya kawaida ambayo watu wenye dalili husema ni:

• Maumivu ya epigastric: Kwa usahihi, ni maumivu yanayotoka katikati ya tumbo , chini ya kifua.
• Dyspepsia: Mkusanyiko wa usumbufu wa mmeng'enyo wa chakula unaotokea baada ya kula. Hii inajumuisha maumivu kwenye tumbo la juu, hisia ya kuungua , hisia ya kushiba baada ya kula, na hisia ya kudumu ya kushiba.

Hisia hii ya kuungua ni kama hisia ya asidi ya tumbo na vimeng'enya vinavyokula utando wa tumbo. Baadhi ya watu huielezea kama "kama kitu kinachochimba ndani ya tumbo." Unaweza hata kubaini eneo halisi la maumivu.

Ingawa ni vigumu kujua haswa kama kidonda kiko tumboni au utumbo mdogo, kuna baadhi ya dalili:

• Ukiwa na kidonda cha tumbo , maumivu yanaweza kuongezeka muda mfupi baada ya kula (ndani ya dakika 30), kwa sababu hapo ndipo juisi nyingi ya tumbo hutolewa.
• Katika kesi ya kidonda cha duodenal , maumivu yanaweza kupungua baada ya kula. Hata hivyo, baada ya saa mbili hadi tatu, maumivu yanaweza kuongezeka tena kadri chakula na juisi za mmeng'enyo wa chakula zinavyopita kwenye utumbo mdogo. Baadhi ya watu hudhani hili ni njaa, kwani kula hutoa unafuu. Kuamka usiku kutokana na maumivu pia ni jambo la kawaida kwa watu wenye vidonda hivi vya utumbo mdogo.

Mbali na hili, unaweza pia kuona vipengele vingine kama vile:

• Tumbo lililovimba
• Kupasuka au kuungua mara kwa mara
• Kupoteza hamu ya kula
• Kichefuchefu na kutapika

Nini kitatokea ikiwa haitatibiwa? Matatizo ni yapi?

Baadhi ya watu hupata dalili baada ya hali hiyo kupata matatizo mengine. Hii hutokea ikiwa haitatibiwa kwa muda mrefu. Vinginevyo, majeraha yanaweza kuanza kutokwa na damu , au ukuta unaweza kuwa na kina zaidi na kutengeneza shimo .

Ikiwa una damu kwenye njia ya juu ya utumbo, unaweza kupata dalili kama vile:

• Damu kwenye kinyesi ( nyeusi, kinyesi cha tarry )
• Matapishi ya kahawa yaliyosagwa
• Kizunguzungu au kuzimia
• Upungufu wa ngozi (Upungufu wa ngozi)
• Mapigo ya moyo ya haraka

Ikiwa shimo kwenye njia ya kumeng'enya chakula (utoboaji wa utumbo) litatokea, dalili kama vile:

• Maumivu makali ya tumbo ghafla, makali na ya ghafla
• Uvimbe wa tumbo na maumivu yasiyovumilika
• Homa na baridi

Ikiwa haitatibiwa kwa muda mrefu, vidonda vinaweza kupona na kisha kurudia. Kwa baadhi ya watu, makovu na uvimbe katika njia ya kumeng'enya chakula unaweza kuongezeka, na kusababisha kizuizi cha utumbo . Hii inaweza kusababisha dalili kama vile:

• Kuvimba, uvimbe, na maumivu
• Kichefuchefu na kutapika
• Kupoteza hamu ya kula na kupunguza uzito
• Kushindwa kudhibiti mkojo na kuvimbiwa

Kwa nini tunapata vidonda hivi vya tumbo? Je, ni sababu gani kuu zinazosababisha?

Utando wa kinga wa njia yetu ya kumeng'enya chakula umeundwa kuhimili asidi kali na vimeng'enya na kujirekebisha yenyewe ikiwa imeharibika. Hii ni kweli hasa tumboni na sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo. Hata hivyo, vidonda hutokea wakati kitu kinapoingilia ulinzi huu wa asili.

Ili ulinzi huu upunguzwe na kidonda kiwe na kina cha kutosha kupenya kwenye mucosa, hali ya muda mrefu au inayoendelea lazima itokee. Wanasayansi wametambua sababu mbili kuu zinazosababisha PUD nyingi hizi:

1. Maambukizi ya Bakteria ya H. pylori (Helicobacter pylori): Bakteria hii huishi tumboni na/au utumbo mdogo wa karibu nusu ya idadi ya watu duniani. Kwa watu wengi, haisababishi matatizo yoyote. Hata hivyo, ikiwa bakteria inakuwa kubwa sana, inaweza kuharibu usawa wa vijidudu vingine hapo na kusababisha mwitikio wa uchochezi . Uvimbe huu wa muda mrefu hudhoofisha ukuta na kupunguza uwezo wake wa kujirekebisha. Wakati mwingine, bakteria wanaweza hata kushambulia ukuta moja kwa moja.

2. Matumizi kupita kiasi ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs): Hizi ni dawa za kutuliza maumivu tunazonunua kutoka kwa duka la dawa bila agizo la daktari, kama vile aspirini na ibuprofen. Kwa sababu humezwa bila ushauri wa daktari, watu wengi huzitumia mara nyingi zaidi kuliko wanavyohitaji. Hii huathiri usawa wa kemikali tumboni na utumbo mwembamba. NSAID hufanya kazi kwa kupunguza uzalishaji wa kemikali zinazoitwa prostaglandini, ambazo hurekebisha uharibifu wa utando wa njia ya usagaji chakula.

Mbali na sababu hizi mbili kuu, kuna sababu zingine ambazo si za kawaida:

• Maambukizi mengine
• Kupungua kwa usambazaji wa damu (`Iskemia`)
• Mkazo mkubwa wa kimwili (mara nyingi kutokana na ugonjwa au ajali inayohatarisha maisha)
• Tiba ya kidini au tiba ya mionzi
• Ugonjwa wa Zollinger-Ellison - hali ambayo tumbo hutoa asidi nyingi sana
• Ugonjwa wa Crohn - hali ya uchochezi wa njia ya utumbo
• Saratani ya tumbo

Ni nani aliye katika hatari kubwa ya kupata hali hii?

Ikiwa una maambukizi ya H. pylori au unatumia NSAID mara kwa mara, kuna uwezekano mkubwa wa kupata vidonda hivi vya tumbo. Hatari ni kubwa zaidi ikiwa una sababu hizi zote mbili za hatari.

Zaidi ya hayo, uvutaji sigara, unywaji pombe, na dawa zingine unazotumia pia zinaweza kuchangia hili. Ingawa vitu hivi pekee havina nguvu ya kutosha kusababisha vidonda, vinapojumuishwa na maambukizi ya H. pylori au matumizi ya NSAID, huongeza uwezekano wa kupata vidonda vya tumbo.

Madaktari hugunduaje hili?

Ikiwa daktari wako anashuku kuwa kuna kidonda cha tumbo kulingana na dalili zako na mambo yanayohatarisha afya yako, kwanza ataangalia umio wako kwa vidonda. Pia atapima maambukizi ya H. pylori.

Kwa watu wengi, endoscopy ya juu ya umio (kipimo cha EGD) ndio utambuzi wa mwisho. Hii inahusisha kuingiza mrija mwembamba wenye kamera ndogo mwishoni kupitia mdomo na kuchunguza umio, tumbo, na sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo. Kwa wakati huu, kipande kidogo cha tishu (biopsy) kinaweza pia kuchukuliwa kutoka tumboni ili kuangalia uwepo wa H. pylori.

Endoscopy ni muhimu sana kwa sababu hairuhusu tu kuona picha, lakini pia hukuruhusu kupitisha vifaa kupitia bomba ikiwa ni lazima na kufanya matibabu. Kwa mfano, ikiwa jeraha linavuja damu, unaweza kulitibu mara moja ili kulizuia.

Vipimo vingine:

• Uchunguzi wa `CT scan (Kompyuta Tomografia)` au `mfululizo wa X-ray wa GI` unaweza kufanywa ili kugundua vidonda vikubwa zaidi.
• Kipimo cha "Urea breath" au "kipimo cha kinyesi" kinaweza kufanywa ili kugundua maambukizi ya "H. pylori".

Matibabu ni yapi?

Matibabu kuu ya vidonda vya tumbo ni mchanganyiko wa dawa zinazopunguza asidi ya tumbo, kulinda utando wa ndani, na kusaidia kupona . Ikiwa una maambukizi, unaweza pia kuhitaji viuavijasumu . Jambo muhimu zaidi ni kupata na kutibu chanzo cha kidonda.

Mara nyingi, majeraha yanaweza kuponywa kwa dawa pekee. Hata hivyo, ikiwa kuna matatizo, kama vile jeraha linalovuja damu au jeraha lililotoboka, matibabu ya ziada yanaweza kuhitajika. Matatizo mengi haya yanaweza kudhibitiwa kwa taratibu rahisi za kimatibabu, kama vile endoscopy.

Dawa

• Antibiotiki: Ikiwa una maambukizi ya H. pylori au bakteria nyingine, daktari wako ataagiza mchanganyiko wa antibiotiki ili kuua bakteria. (Mfano: Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazole)
• Vizuia kinga ya seli: Dawa hizi hufanya kazi kwa kufunika na kulinda utando wa tumbo hadi upone. (Mfano: `Sucralfate`, `Misoprostol`, `Bismuth subsalicylate`)
• Vizuizi vya vipokezi vya histamini (vizuizi vya H2): Dawa hizi hupunguza asidi kwa kuzuia kemikali inayoashiria tumbo kutoa asidi. (Mfano: `Famotidine`, `Cimetidine`)
• Vizuizi vya pampu ya protoni (PPI): Dawa hizi hupunguza asidi ya tumbo na husaidia utando wa tumbo kupona kwa kuulinda. (Mfano: Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole)
• Dawa mbadala za kutuliza maumivu badala ya NSAID: Ikiwa kwa kawaida hutumia NSAID, unaweza kutaka kuzungumza na daktari wako kuhusu njia mbadala. Acetaminophen (parasetamol) si NSAID na haina athari sawa kwenye utando wa tumbo.

Taratibu za kimatibabu

Ikiwa una jeraha gumu na linalovuja damu, daktari wako atahitaji kulitibu moja kwa moja. Hili linaweza kufanywa mara nyingi wakati wa endoscopy. Kuvuja damu husimamishwa kwa kuchomwa kidonda au kudunga dawa. Ikiwa kuna tundu, hushonwa kufungwa.

Mara chache sana, ikiwa kidonda kimeziba umio, hatua za haraka zinaweza kuhitajika ili kukifungua tena. Hii inaweza kuhusisha kufyonza yaliyomo tumboni au, mara chache sana, upasuaji.

Tunapaswa kufanya nini ili kujikinga na hali hii? (Kinga)

Mambo muhimu zaidi unayoweza kufanya ili kujikinga na ugonjwa wa kidonda cha peptic ni:

1. Pima maambukizi ya H. pylori na utibiwe: Watu wengi wana maambukizi ya H. pylori lakini hawajui. Unaweza kujua kama una maambukizi hayo kwa kufanya kipimo rahisi cha kupumua kwa urea. Ukijua, jipatie matibabu kabla matatizo hayajatokea. Hata kama umewahi kutibiwa hapo awali, ni vyema kupimwa tena, kwa sababu wakati mwingine yanaweza kurudi.

2. Tumia NSAIDs tu kama ilivyoelekezwa: Ikiwa umezoea kutumia NSAIDs kwa maumivu madogo kila siku, kuwa mwangalifu usitumie zaidi ya kipimo kilichopendekezwa. Ikiwa una historia ya vidonda vya tumbo, ni bora kuepuka kuvitumia. Ikiwa ni lazima, vitumie pamoja na dawa nyingine inayolinda utando wa tumbo.

Je, majeraha haya yatapona bila dawa?

Ikiwa chanzo cha kidonda kitaondolewa, kidonda kinaweza kupona. Hata hivyo, uchunguzi wa kimatibabu kwa kawaida unahitajika ili kubaini chanzo. Ikiwa chanzo ni maambukizi ya H. pylori au hali nyingine ya kiafya, matibabu yatahitajika ili kuiondoa.

Ikiwa chanzo chake ni NSAIDs tu, kidonda kinaweza kupona chenyewe ukiacha kuzitumia. Hata hivyo, unapaswa kumwona daktari ili kuthibitisha hili. Unaweza pia kuwa na maambukizi ya H. pylori, na NSAIDs zinaweza kuzidisha maambukizi ambayo hapo awali hayakuwa na madhara.

Nini hutokea baada ya matibabu? Inachukua muda gani kupona?

Vidonda vingi vya tumbo hupona ndani ya wiki chache . Watu wengi wanahitaji kutumia dawa hiyo kwa takriban miezi miwili. Dawa hii ina ufanisi mkubwa. Hata hivyo, watu wenye hali za muda mrefu kama vile ugonjwa wa Zollinger-Ellison wanaweza kuhitaji kutumia dawa hiyo maisha yao yote.

Baada ya matibabu, daktari atafanya vipimo vya ufuatiliaji ili kuhakikisha kidonda kimepona kabisa na maambukizi yameisha. H. pylori ni bakteria hatari na wakati mwingine anaweza kurudi. Pia, ikiwa hali zilizosababisha kidonda zitaendelea, kidonda kinaweza kurudi.

Mara chache sana, baadhi ya watu wanaweza kuwa na vidonda vya tumbo vinavyoendelea ambavyo haviponi kwa matibabu. Hizi zinaweza kusababisha matatizo kama vile maumivu ya muda mrefu na makovu makubwa. Katika hali kama hizo, upasuaji unaweza kuwa muhimu (k.m., kuondoa tishu za kovu (pyloroplasty), au kukata neva inayodhibiti uzalishaji wa asidi tumboni (vagotomy)).

Je, unahitaji kufanya mabadiliko katika lishe na mtindo wako wa maisha?

Chakula na vinywaji havisababishi vidonda vya tumbo, lakini ukiwa na vidonda, vyakula na vinywaji fulani (hasa vyakula vyenye viungo na chungu) vinaweza kuvifanya viwe vibaya zaidi . Ikiwa una dalili au umewahi kuwa na vidonda vya tumbo hapo awali, unapaswa kuepuka kabisa pombe na uvutaji sigara .

Zungumza na daktari wako kuhusu dawa zote unazotumia (hasa NSAIDs). Baadhi ya dawa zinaweza kusababisha matatizo zinapotumiwa pamoja.

Je, hili haliwezi kuponywa kwa kutumia dawa za kupunguza asidi nyumbani?

Dawa za kupunguza asidi hufanya kazi kwa kupunguza asidi na kupunguza dalili kama vile kiungulia, kiungulia, na kusaga chakula tumboni. Huenda zikafanya kidonda kihisi vizuri kwa muda, lakini haziponyi kidonda . Ikiwa umewahi kuwa na vidonda vya tumbo hapo awali, dawa za kupunguza asidi zinaweza kusaidia kuzuia visirudi.

Ni nyakati gani bora za kumuona daktari?

Ukishuku una kidonda cha tumbo, hakikisha unamuona daktari . Ingawa dawa zinazotolewa bila agizo la daktari zinaweza kudhibiti dalili zako kwa muda, hazitaponya kidonda. Chanzo cha msingi lazima kitambuliwe na kutibiwa.

Kidonda kisichotibiwa, hata kama huna dalili kali, kinaweza kusababisha matatizo makubwa. Kuambukizwa na H. pylori, ambayo ndiyo chanzo kikuu cha vidonda vya tumbo, kunaweza pia kusababisha matatizo mengine (kama vile hatari ya kupata saratani ya tumbo).

Ukiona dalili za matatizo makubwa kama haya, nenda kwenye chumba cha dharura mara moja:

• Maumivu makali na ya kudumu.
• Dalili za damu kwenye kinyesi (kinyesi cheusi) au kutapika damu.
• Dalili za kupoteza damu nyingi (weupe, kuzimia).

Mambo muhimu zaidi tunayohitaji kukumbuka (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Ugonjwa wa Vidonda vya Peptic ni ugonjwa mbaya unaoathiri mfumo wako wa usagaji chakula. Hutokea wakati mfumo wako wa kinga asilia unapodhoofika. Hali hii huchukua muda kukua na kwa kawaida huhitaji matibabu ili kupona.

Vidonda vya tumbo ni hali ya kawaida na inayoweza kutibiwa. Hata hivyo, ni muhimu kutafuta matibabu hata kama huna dalili kali.Ikiwa haitatibiwa, majeraha yanaweza kuwa makubwa zaidi na makubwa zaidi. Kwa hivyo, usikawie kuzungumza na daktari kuhusu dalili zako. Afya yako inafaa!

Vidonda vya tumbo , vidonda vya tumbo, uvimbe wa tumbo, H. pylori, NSAID, gastritis, kusaga chakula tumboni