Je, unaweza kupata matibabu unayotaka mwishoni mwa maisha yako? Hebu tuzungumzie kuhusu (DNR)!

Sote tunapenda maisha, sivyo? Lakini siku moja, labda tunapokuwa wagonjwa sana, tukikaribia mwisho wa maisha yetu, kutafika wakati ambapo tutalazimika kufikiria aina ya huduma ya matibabu tunayotaka na kile ambacho hatutaki. Ingawa hili ni mada nyeti na ngumu kuzungumzia, ni muhimu sana kufahamu haki na matakwa yetu. Hilo ndilo tutakalozungumzia leo, na hilo ndilo `(DNR)`.

`(DNR)` inamaanisha nini? Hebu tuelewe tu?

Kwa ufupi, `(DNR)` ni kifupisho cha maneno ya Kiingereza "Usifufue" . Katika Kisinhala, hii ina maana kwamba tumekujulisha mapema kwamba "usifufue." Hii ni aina ya agizo la mapema . Umetoa agizo la `(DNR)`, ambalo linamaanisha kwamba ikiwa moyo wako utaacha kupiga au kupumua kwako kutaacha, hutaki kutibiwa na `(CPR)` (ufufuo wa moyo na mapafu).

Kwa kawaida, madaktari, wauguzi, na wafanyakazi wengine wa afya hufanya kila wawezalo kuokoa maisha yako. Hii inajumuisha kufanya "CPR", ambayo ni kubana kifua na kupumua mdomo kwa mdomo ili kusaidia moyo na mapafu yako kufanya kazi tena. Na:

• Ikiwa kupumua ni vigumu, mrija wa kupumua (`Intubation`) huingizwa na kuunganishwa na mashine ya kupumulia bandia (`Ventilator` / `Mechanical Ventilation`).
• Ikiwa utendaji kazi wa moyo haufanyi kazi vizuri, jaribio hufanywa ili kurejesha moyo katika hali ya kawaida kwa kutoa mshtuko wa umeme ('mshtuko') kutoka kwa mashine maalum (kwa kutumia `defibrillator`).

Lakini vipi ikiwa tayari unaumwa sana, au una ugonjwa usiotibika? Hapo ndipo maagizo ya `(DNR)` yanapotumika. `(DNR)` yanaweza kuwa muhimu ikiwa unataka mambo kama:

• Punguza maumivu na mateso unayohisi mwishoni mwa maisha yako.
• Hifadhi heshima yako wakati wa kifo chako.

Agizo la "DNR" kwa kawaida huandikwa na daktari, baada ya majadiliano ya makini na wewe na/au watunga maamuzi wako wa kisheria, ukitaka, na familia yako. Kulingana na sheria katika jimbo lako, agizo la "DNR" ni halali tu ikiwa limeandikwa na daktari (MD au DO) au mtaalamu wa huduma ya afya aliyeteuliwa.

Ni vyema kuandaa agizo la "DNR" kabla ya dharura kutokea. Agizo hili linawaambia wafanyakazi wa afya wasifanye "CPR" ikiwa moyo wako au kupumua kwako kutaacha. Daktari anayeandika agizo hili ataliongeza kwenye rekodi yako ya matibabu ('Chati ya Matibabu') ili wengine waweze kuliona.

Je, kuna aina tofauti za `(DNR)`?

Mara nyingi, tunaposema `(DNR)`, tunamaanisha `(CPR)` na matibabu yanayohusiana kama vile matumizi ya `(Defibrillator)`. Hata hivyo, kuna maagizo mengine yanayofanana ambayo ni mahususi zaidi. Wakati mwingine, aina hizi za `(DNR)` zinaweza pia kutofautiana kulingana na sheria katika nchi/eneo lako. Hebu tuangalie mifano kadhaa.

• Usijaribu kufufua (DNAR): Hii ni sawa na DNR. Katika baadhi ya maeneo, baadhi ya vituo vya afya hutumia jina hili.
• Ruhusu Kifo cha Asili (NA): Hii ina maana ya kutoa matibabu muhimu tu ili kukufanya ujisikie vizuri iwezekanavyo. Lengo kuu hapa ni kukuzuia kuteseka unapokufa.
• Usiingize mrija wa kupumua (DNI): Hii inamwambia daktari kwamba hutaki kuingizwa mrija wa kupumua au kuunganishwa na mashine ya kupumua ikiwa huwezi kupumua peke yako.
• Maagizo maalum ya DNR: Hizi ni maagizo ambayo yanaweza kutengenezwa kwa ajili ya mtu binafsi. Kwa mfano, unaweza kukataa CPR, lakini huenda usitake kupata matibabu mengine ya kuokoa maisha, kama vile defibrillator.
• Maagizo ya utunzaji wa starehe: Hizi zinaweza kukuambia ni aina gani ya utunzaji unaoweza kupokea mwishoni mwa maisha yako. Pia zinaweza kuelezea matakwa yako ili kukusaidia kuwa na starehe iwezekanavyo mwishoni mwa maisha yako.

Kunaweza kuwa na aina tofauti za "DNR" kulingana na mahali unapoishi na hali yako. Daktari wako anaweza kukuambia zaidi kuhusu chaguzi zako.

Ikiwa CPR inaokoa maisha, kwa nini mtu yeyote aweke oda ya DNR?

Hili ni swali ambalo watu wengi wanakabiliwa nalo. Baadhi ya watu wenye magonjwa yasiyotibika au hali mbaya za kiafya hawataki kupokea CPR, hata kama inaweza kusababisha kifo chao. Kuamua kufanya oda ya DNR kunaweza kukupa hisia ya udhibiti wa maisha yako na kukupa nguvu.

Ingawa CPR inaweza kuokoa maisha, haina ufanisi wa 100%. Pia, CPR inaweza kuwa na ufanisi mdogo kwa watu ambao ni wagonjwa sana au wana hali fulani za kiafya. Pia ni kawaida kupata majeraha yenye maumivu kama vile mbavu zilizovunjika na kuvunjika kwa sternum wakati wa CPR.

Hebu fikiria, mtu ni mzee sana na anaugua saratani isiyotibika. Ikiwa moyo wake utaacha kupiga, na hata kama CPR itatolewa ili kumfufua kwa muda, itamfanya ahisi maumivu zaidi na hakuna nafuu, anaweza kuchagua kufanyiwa DNR. Huo ndio uamuzi wake.

Ninawezaje kuwasilisha matakwa yangu (DNR)?

Zungumza na mtoa huduma wako wa msingi au kiongozi wa timu anayekutibu kuhusu hili. Daktari wako atajadili faida na hasara za CPR na matibabu yanayohusiana nawe. Huu ni mazungumzo ya kweli nawe kuhusu unachotaka kweli. Ni muhimu sana kutoa idhini wakati wa majadiliano haya. Hii itakusaidia kujua kila kitu unachoweza na kufanya uamuzi kulingana na mapendeleo yako binafsi. Ukitaka kufikiria zaidi au kuzungumza na familia yako, ni sawa kumwambia daktari wako . Ni kawaida kusikia kuhusu agizo la DNR unapotembelea ofisi ya daktari au unapolazwa hospitalini.

Baada ya kupata `(DNR)`, daktari wako anaweza kuirekodi katika `Kumbukumbu yako ya Kimatibabu`. Anaweza kukupa nakala ya kuweka nawe. Unaweza hata kupata `Bangili za Kitambulisho cha Kimatibabu` unazovaa ili wahudumu wa dharura wajue kwamba una ``DNR``.

Nini kitatokea ikiwa siwezi kufanya uamuzi kuhusu `(DNR)` mwenyewe?

Ikiwa huna fahamu kutokana na ugonjwa au ajali, au ikiwa huwezi kufanya maamuzi sahihi, huenda usiweze kuelezea matakwa yako kuhusu "DNR". Ikiwa tayari una agizo la "DNR", ambalo liko kwenye rekodi yako ya matibabu, familia yako haiwezi kulibadilisha.

Ikiwa tayari huna `(DNR)`, unaweza kumtaja mtu wa kukusemea. Kwa mfano, mwakilishi wako wa kisheria (`Nguvu ya Wakili`) au mtu ambaye amekupa mamlaka ya kufanya maamuzi mengine ya kimatibabu (`Mwakilishi wa Huduma ya Afya`) . Usipomtaja mtu, wakati mwingine mwanafamilia anaweza kukufanyia maamuzi ya kimatibabu ikiwa huwezi kufanya maamuzi. Wanafamilia ambao wanaweza kukufanyia maamuzi wanaweza kutofautiana kutoka nchi hadi nchi na kutoka eneo hadi eneo.

Vipi nikibadilisha mawazo yangu baada ya agizo la DNR kuandikwa na kupewa kwangu?

Daima una haki ya kubadilisha mawazo yako kuhusu ``(DNR)`` yako. Ukibadilisha mawazo yako, mwambie daktari wako mara moja. Kisha anaweza kurekodi mabadiliko katika rekodi yako ya matibabu. Unapaswa pia kuacha kutumia vitu kama kadi za utambulisho unazovaa kwenye kifundo cha mkono wako, na kuharibu nakala zozote ulizonazo.

Waambie familia yako na walezi wengine kwamba umebadilisha mawazo yako na kwamba hutaki tena '(DNR)' yako.

Nini kitatokea ukimfufua mtu ambaye yuko kwenye `(DNR)`?

Maagizo ya ``(DNR)`` yanaathiri tu wataalamu wa matibabu wanaowajua (au wanapaswa kuwa na ufahamu wa kutosha kuwahusu). Ikiwa daktari hajui kuhusu ``(DNR)`` yako, au ikiwa kuna hitilafu ya mawasiliano, si lazima waingie matatani.

Hata hivyo, ikiwa daktari wako anajua kuhusu `(DNR)` yako na bado anakufufua, wanaweza kukabiliwa na matokeo ya kisheria. Kama wangekuwa wazembe na hawakujua kuhusu `(DNR)` yako, wanaweza pia kukabiliwa na matokeo kwa hilo.

Wataalamu wasio wa kitabibu hawalazimiki kisheria kufanya CPR kwa mtu aliye na DNR. Ukifunzwa kufanya CPR kwa mtu aliye na mshtuko wa moyo, unapaswa kujaribu kufanya hivyo. Hata hivyo, ukijua kwamba mtu ana DNR, unapaswa kuheshimu matakwa yake ya kutomwamsha tena.

Ikiwa nitafanyiwa upasuaji, je, "DNR" itaathiri huduma yangu?

Ikiwa una `(DNR)` na utafanyiwa upasuaji, hakikisha unazungumza na daktari wako wa upasuaji na daktari wa ganzi kuhusu `(DNR)` yako. Wanaweza kukuambia zaidi kuhusu jinsi `(DNR)` yako itakavyoathiri sehemu yoyote ya upasuaji wako.

Katika baadhi ya matukio, daktari wako wa ganzi, daktari wa upasuaji, au wote wawili wanaweza kukuomba usimamishe kwa muda "DNR" yako wakati wa upasuaji. Hii ni kwa sababu baadhi ya vipengele vya kawaida vya upasuaji, hasa ganzi ya jumla, vinaweza kugongana na "DNR" yako. Ikiwa una maswali yoyote kuhusu hili, usisite kumuuliza daktari wako wa upasuaji au daktari wa ganzi. Ni muhimu kuwaelezea wasiwasi wako ili kuhakikisha kwamba unapata huduma inayokidhi mahitaji na matakwa yako.

Jambo muhimu zaidi la kukumbuka (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Hata unapokaribia mwisho wa maisha yako, una haki ya kufanya maamuzi kuhusu utunzaji wako. Amri ya ``Usifufue'' (DNR) inakupa uwezo na kukupa fursa ya kuchagua aina za matibabu unayopokea.

Ni vyema kuzungumza na daktari wako kuhusu huduma yako ya mwisho wa maisha mapema kabla ya wakati unaoweza kuihitaji. Kupanga mapema husaidia timu yako ya huduma ya afya na wapendwa wako kujua unachotaka. Kwa njia hiyo, unaweza kupata huduma inayokidhi mahitaji na vipaumbele vyako hadi mwisho wa maisha yako. Usiogope kuzungumzia hili, ni haki yako.

DNR , usifufue, maelekezo ya mapema, CPR, matibabu endelevu, wosia wa mwisho, maamuzi ya kimatibabu, ugonjwa usiotibika, huduma ya faraja