Je, umewahi kuhisi kama chakula chako kimekwama kifuani mwako badala ya kwenda tumboni? Au labda unahisi kama kinaendelea kurudi kooni mwako baada ya kunywa maji kidogo? Ni kawaida kwa hili kutokea mara kwa mara. Lakini ikiwa kitaendelea, si jambo ambalo tunaweza kupuuza. Leo, tutazungumzia kuhusu hali ambayo husababisha usumbufu kama huo, lakini haijulikani sana. Hiyo ni Achalasia.
Kwa ufupi, Achalasia ni nini?
Achalasia ni hali adimu inayoathiri umio wetu. Ili kuelewa hili kwa urahisi, hebu kwanza tuangalie jinsi umio wetu unavyofanya kazi kwa kawaida.
Hebu fikiria kwamba umio wetu ni mrija uliotengenezwa kwa misuli inayotoka mdomoni mwetu hadi tumboni (tumbo). Tunapomeza chakula, misuli iliyo kwenye mrija huu huganda kutoka juu hadi chini kwa mwendo kama wa wimbi (hii inaitwa peristalsis kwa lugha ya kimatibabu), ikisukuma mpira wa chakula chini.
Chini kabisa ya umio huu, ambapo unaunganishwa na tumbo, kuna pete ya misuli inayofanya kazi kama vali. Tunaiita hii Lower Esophageal Sphincter (LES) . Ni kama mlango. Mlango huu (LES) hufunguliwa kwa wakati unaofaa wakati mpira wa chakula unaposhuka, na baada ya chakula kuingia tumboni, hufunga tena kwa nguvu. Kwa sababu ya kufungwa huku, asidi ya tumbo hairudi tena kwenye umio.
Sasa, mtu mwenye Achalasia hupata usumbufu mara mbili katika mchakato huu.
1. Misuli kwenye umio haifanyi kazi vizuri: Mchakato kama wimbi unaosukuma chakula chini (peristalsis) niliyotaja haufanyiki vizuri. Ama haufanyiki kabisa, au hutokea kwa udhaifu mkubwa.
2. Sphincter ya chini ya umio (LES) haifunguki: Ingawa chakula kinashuka, sehemu inayofanana na vali inayopaswa kuingia tumboni (LES) haifunguki inavyopaswa. Inabaki kuwa ngumu.
Kwa hivyo fikiria, chakula hakisukumwi juu, na mlango haufunguki chini. Nini kitatokea basi? Chakula na kinywaji chote tunachomeza hukwama ndani ya umio. Hakiingii tumboni. Hilo ndilo hasa linalotokea katika Achalasia.
Hali hii huathiri takriban mtu mmoja tu kati ya watu 100,000 katika nchi kama Marekani. Hiyo ina maana kwamba ni nadra sana. Kwa kawaida huathiri watu wazima kati ya umri wa miaka 25 na 60, lakini wakati mwingine inaweza kuwaathiri watu walio chini ya umri huo.
Dalili za mtu mwenye Achalasia ni zipi?
Dalili za achalasia hazionekani zote kwa wakati mmoja. Hutokea polepole sana. Unaweza kuwa na hali hiyo kwa miezi au hata miaka, lakini huenda usione tofauti kubwa. Dalili huzidi kuwa mbaya baada ya muda.
Hebu tuone dalili hizi ni zipi katika jedwali lifuatalo.
| Dalili | Maelezo rahisi |
|---|---|
| Ugumu wa kumeza (Dysphagia) | Hii ndiyo dalili kuu na ya kawaida zaidi. Inahisi kama kuna kizuizi kwenye koo au kifua wakati wa kula. Mwanzoni, huathiri vyakula vigumu tu, lakini baadaye, usumbufu huu unaweza kutokea wakati wa kunywa vinywaji pia. |
| Kurudi kwenye koo (chakula kinachorudi kwenye koo) | Chakula kisichomezwa kinachorudi kinywani. Hii si sawa na kutapika. Hakina ladha chungu kwa sababu hakijachanganywa na asidi ya tumbo. Hili linaweza kutokea hasa wakati wa kulala. |
| Maumivu ya kifua | Maumivu ya kifua yanayokuja na kuondoka yanaweza kutokea. Baadhi ya watu wanaweza hata kukosea hili kama mshtuko wa moyo. |
| Kupunguza uzito | Kwa sababu chakula hakiingii tumboni ipasavyo na kwa sababu ya ugumu wa kula, mwili huanza kupunguza uzito bila sababu. |
| Vipengele vingine | Ugumu wa kumeza, kiungulia, na michirizi ya mara kwa mara pia inaweza kutokea. |
Kwa nini hii inatokea? Sababu ni nini?
Kwa kweli, madaktari bado hawajajua kwa asilimia 100 ni nini husababisha Achalasia. Lakini moja ya nadharia kuu ni kwamba ni ugonjwa wa kinga mwilini .
Kwa ufupi, inamaanisha kwamba mfumo wa kinga wa mwili wetu (mfumo wa kinga) hushambulia seli zetu nzuri kimakosa. Hivi ndivyo inavyoaminika kutokea katika Achalasia:
- Mfumo wetu wa kinga huchochewa na kitu kama maambukizi ya virusi.
- Kisha mfumo huu wa kinga huanza kimakosa kushambulia seli za neva zinazodhibiti utendaji kazi wa misuli kwenye umio wetu.
- Kutokana na shambulio hili, seli hizo za neva huharibiwa hatua kwa hatua.
- Seli hizo za neva zinapopotea, misuli kwenye umio haipati ishara za kusinyaa ipasavyo. Na sphincter ya chini ya umio (LES) haipati ishara za kupumzika. Hiyo ndiyo husababisha tatizo hili.
Jambo muhimu zaidi ni kwamba huu si ugonjwa wa kurithi au wa kuambukiza. Kwa hivyo hakuna haja ya kuwa na wasiwasi kuhusu hilo.
Ni matatizo gani yanaweza kutokea kutokana na hali hii?
Ikiwa achalasia haitatibiwa ipasavyo, inaweza kusababisha matatizo makubwa. Chakula na vinywaji vinavyokusanyika kwenye umio vinaweza kurudi kwenye koo na kusafiri kwa bahati mbaya kwenye koromeo hadi kwenye mapafu. Ikiwa hilo litatokea, matatizo kama haya yanaweza kutokea.
- Nimonia ya kufyonza hewa: Nimonia kali inayosababishwa na chakula au kinywaji kuingia kwenye mapafu.
- Maambukizi ya mapafu na bronchiectasis: Kuvuta pumzi ya chakula mara kwa mara kwenye mapafu kunaweza kusababisha uharibifu wa kudumu kwa mapafu.
- Kuongezeka kwa hatari ya saratani ya umio: Achalasia inapokuwepo kwa muda mrefu, mabadiliko hutokea katika seli za umio, na hatari ya kupata saratani ya umio huongezeka kidogo zaidi kuliko mtu wa kawaida.
- Utapiamlo: Kwa sababu chakula hakifyonzwa vizuri na mwili, mwili unaweza kuwa mwembamba na kutopokea lishe inayohitajika.
Hii ndiyo sababu tunasema kwamba ikiwa unapata shida kumeza, unapaswa kupuuza na kumuona daktari wako haraka iwezekanavyo.
Daktari hugunduaje ugonjwa huu?
Unapoenda kwa daktari, atakuuliza kuhusu dalili zako na kufanya uchunguzi wa kimwili. Kisha atapendekeza vipimo kadhaa ili kuthibitisha kama una Achalasia. Vipimo vitatu vya kawaida ni:
1. Kipimo cha Esophagram (Barium Swallow): Katika kipimo hiki, unapewa kioevu maalum kinachoitwa bariamu cha kunywa. Kioevu hiki huonekana cheupe kwenye miale ya X. Unapokimeza, mfululizo wa picha za X-ray huchukuliwa. Hii hukuruhusu kuona wazi jinsi kioevu hicho kinavyopita kwenye umio, iwe kimeziba popote, iwe umio ni mpana, au ikiwa sehemu ya chini imepunguzwa (hii pia huitwa ishara ya 'mdomo wa ndege').
2. Manometri ya Umio: Huu ndio kipimo bora na sahihi zaidi cha kugundua Achalasia. Katika hili, mrija mwembamba sana na unaonyumbulika huingizwa kupitia pua yako kwenye umio wako. Unapoombwa kumeza kiasi kidogo cha maji, vitambuzi kwenye mrija vinaweza kupima kwa usahihi shinikizo la mikazo ya misuli kwenye umio wako, ikiwa harakati kama wimbi (peristalsis) inatokea, na ikiwa sphincter ya chini ya umio (LES) inapumzika ipasavyo.
3. Endoscopy ya Juu: Katika jaribio hili , mirija inayonyumbulika (endoskopu) yenye kamera iliyounganishwa huingizwa kupitia mdomo hadi kwenye umio na sehemu ya ndani hutazamwa moja kwa moja kwenye skrini. Hii inaweza kuthibitisha kama umio umeziba, kama chakula kimekwama, au kama kuna hali nyingine kama vile saratani.
Matibabu ya Achalasia ni yapi?
Lengo kuu la kutibu achalasia ni kulegeza sphincter ya chini ya umio (LES), kuruhusu chakula kupita kwa urahisi zaidi tumboni.
Jambo muhimu ni kwamba matibabu haya hayawezi kuponya Achalasia kabisa, kwani seli za neva zilizopotea haziwezi kuzaliwa upya. Hata hivyo, matibabu haya yanaweza kukusaidia kudhibiti dalili zako na kuishi maisha ya kawaida .
Chaguzi za matibabu zinaweza kugawanywa katika makundi mawili: yasiyo ya upasuaji na upasuaji. Daktari wako atajadili nawe matibabu yanayofaa zaidi kulingana na hali yako, umri, na mapendeleo yako.
| Aina ya matibabu | Jinsi ya kufanya hivyo na maelezo |
|---|---|
| Matibabu Isiyo ya Upasuaji | |
| Upanuzi wa Puto | Wakati wa endoscopy, puto huingizwa kupitia mrija hadi sehemu iliyopunguzwa ya umio na kujaa maji. Misuli iliyopunguzwa hulegea, na kufanya uwazi kuwa mkubwa kidogo. Hii inafanywa chini ya ganzi nyepesi. Huenda ukahitaji kufanya matibabu haya mara kadhaa. |
| Dawa | Dawa zinaweza kutumika kulegeza misuli ya LES. Njia moja ni kuingiza Botox® (sumu ya botulinum) kwenye misuli. Pia kuna vidonge kama vile nifedipine na isosorbide. Hata hivyo, athari zake ni za muda mfupi. |
| Matibabu ya Upasuaji | |
| Laparoscopic Heller Myotomy | Huu ndio upasuaji wa kawaida na wenye mafanikio zaidi. Chale chache ndogo sana hufanywa tumboni, kamera na vifaa maridadi huingizwa, na nyuzi za misuli zilizobana chini ya umio hukatwa kwa upole na kutenganishwa na nje. Kisha kukazwa hutolewa na mlango hulegea. |
| Myotomia ya Endoskopia ya Mdomo (SHAIRI) | Hii ni mbinu mpya. Bila kufanya chale yoyote nje ya mwili, endoskopu huingizwa kupitia mdomo na misuli iliyobana hukatwa kutoka ndani ya umio. |
Mara chache sana, ikiwa dalili ni kali sana na matibabu mengine hayafanikiwi, upasuaji wa kuondoa umio mzima (esophagectomy) unaweza kuwa muhimu.
Ninapaswa kuwa na wasiwasi kuhusu nini baada ya matibabu?
Dalili za Achalasia zinaweza kujirudia baada ya matibabu. Kwa hivyo, utahitaji kuwasiliana na daktari wako kwa muda mrefu. Ataangalia mara kwa mara yafuatayo:
- Je, unaweza kupitisha chakula na kinywaji cha kutosha kupitia umio wako hadi tumboni mwako?
- Kwa sababu mlango wa chini umelegea, hali ambayo asidi ya tumbo hurejea kwenye umio (GERD) imetokea.
- Je, kuna hatari ya kupata saratani ya umio?
Ugonjwa huu hautaathiri maisha yako, lakini hakika unahitaji matibabu sahihi na ufuatiliaji .
Nifanye nini ninapoishi na Achalasia?
Pamoja na matibabu, kufanya mabadiliko madogo katika mtindo wako wa maisha na tabia za kula kunaweza kupunguza sana usumbufu huu.
- Badilisha tabia zako za kula: Unapokula, vunja chakula chako vipande vidogo, kitafune vizuri, na ukimeze. Kunywa maji mengi pamoja na milo yako. Hii itasaidia chakula kubaki na unyevu na kushuka kwa urahisi zaidi.
- Kula ukiwa umeketi wima: Kaa wima unapokula. Usilale kwa saa moja au mbili baada ya kula. Hii itasaidia mvuto kusogeza chakula chini.
- Usile kabla ya kulala: Acha kula vyakula vigumu angalau masaa 3-4 kabla ya kulala. Hii itakupa tumbo lako muda wa kusaga chakula kabla ya kulala.
- Lala kichwa chako kikiwa kimeinuliwa: Weka kichwa chako kikiwa kimeinuliwa kidogo kwa kutumia mto wa ziada unapolala. Hii itapunguza hatari ya chakula kwenye umio kuingia kwenye korodani.
Ni vyakula gani ambavyo sipaswi kula?
Mtu mwenye achalasia anaweza kuwa na ugumu wa kumeza vyakula fulani. Kuwa mwangalifu hasa na aina hizi za vyakula.
- Vyakula vinavyoweza kukwama kwenye umio: tufaha ambazo hazijachujwa, zabibu, mboga mbichi, nyama zenye kamba au zilizokaushwa.
- Vyakula vinavyoweza kuwa vigumu kwenye umio: Vitu kama mkate, wali, viazi, chipsi, na pasta vinaweza kushikamana kwenye umio na kuwa vigumu.
- Mambo yanayokera umio: vyakula vyenye viungo, vinywaji vyenye kaboni (kama vile soda), pombe.
Huna haja ya kuacha kula vyakula hivi kabisa, lakini ikiwa unajisikia vibaya, ni bora kujiepusha navyo.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Achalasia ni hali adimu inayosababishwa na misuli ya umio na sphincter ya chini ya umio (LES) kutofanya kazi vizuri.
- Ugumu wa kumeza, kusaga chakula, na maumivu ya kifua ndio dalili kuu.
- Dalili hizi hutokea mara kwa mara, kwa hivyo usipuuze hata ugumu mdogo wa kumeza.
- Ingawa haiwezi kuponywa kabisa, upasuaji na matibabu mengine yanaweza kudhibiti dalili kwa mafanikio na kuruhusu watu kuishi maisha ya kawaida.
- Ikiwa una dalili hizi, ni muhimu sana kumuona daktari wa familia yako haraka iwezekanavyo kwa ushauri.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako