Tujifunze kuhusu Urekebishaji wa Vali ya Aorta.

Fikiria moyo wako kama nyumba yenye vyumba vinne. Kuna milango kati ya vyumba hivi ambayo inaruhusu damu kutiririka huku na huko. Mojawapo ya 'mlango' muhimu moyoni ni Vali ya Aorta. Hili ni lango linalodhibiti mtiririko wa damu kutoka moyoni hadi kwenye mshipa mkuu (Aorta) unaobeba damu hadi mwilini mzima. Lango hili hufunguka na kufunga kwa kila mpigo wa moyo. Kwa hivyo fikiria, nini kitatokea ikiwa kitu kitaharibika katika lango hili? Hapo ndipo matatizo yanapoanza.

Kwa ufupi, Urekebishaji wa Vali ya Aorta ni nini?

Urekebishaji wa vali ya aorta ni aina ya upasuaji wa moyo unaohusisha kurekebisha kasoro katika lango kuu la moyo, vali ya aorta, ambayo tuliijadili hapo juu, na kuirejesha katika utendaji kazi mzuri.

Hebu fikiria kama usingeweza kufunga mlango ndani ya nyumba yako ipasavyo. Vivyo hivyo, vali ya aorta ya watu wengine haifungi ipasavyo na damu huanza kuvuja (aorta regurgitation) . Hii inaitwa aorta regurgitation katika sayansi ya matibabu. Wakati hii inatokea, baadhi ya damu ambayo inapaswa kutoka moyoni hadi mwilini huvuja tena ndani ya moyo. Kisha moyo hulazimika kufanya kazi kwa bidii zaidi kusukuma kiasi cha damu kinachohitajika na mwili mzima. Wakati hii inatokea baada ya muda, moyo unaweza kuharibika. Ndiyo maana watu wenye aorta regurgitation kali na wale walio na dalili wanahitaji kufanyiwa upasuaji ili kurekebisha au kubadilisha vali hii.

Kwa kawaida, madaktari hubadilisha vali hii na mpya kabisa. Hata hivyo, baadhi ya wagonjwa wanaweza kutengeneza na kutumia vali yao wenyewe. Hili haliwezekani kwa kila mtu. Madaktari wa upasuaji huzingatia mambo mengi wanapomchagua mtu kwa ajili ya upasuaji huu. Daktari ataamua kama ni bora kwako kutengeneza vali au kuingiza mpya, kulingana na mambo mengi, kama vile umbo la vali yako na kiwango cha uharibifu.

Unapaswa kufanya nini kabla ya upasuaji?

Unapojiandaa kwa upasuaji, jambo muhimu zaidi ni kufanya vipimo mapema. Daktari bingwa wa upasuaji anahitaji kujua kwa uhakika kama vali yako ya aorta inaweza kutengenezwa. Ikiwa sehemu za vali zimeharibika vibaya, inaweza kuwa bora kusakinishwa vali mpya badala ya kuitengeneza.

Kipimo kikuu cha hili ni Echocardiogram ya Transesophageal (TEE) . Hii inahusisha kuingiza mrija mdogo ulio na kamera kwenye koo lako ili kupiga picha za moyo wako zilizo wazi na za karibu. Hii inamruhusu daktari wako kuangalia vizuri hali ya vali na sehemu zingine za moyo wako.

Mbali na jaribio hili la TEE, utahitaji kufanya majaribio mengine kadhaa.

Daktari wako atakupa maelekezo wazi kuhusu jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji. Ni muhimu sana kufuata maelekezo hayo haswa. Ikiwa kuna jambo lolote ambalo huelewi, hakikisha umemuuliza daktari au nesi wako. Maagizo hayo yanaweza kujumuisha mambo kama:

• Wakati wa kuacha kula na kunywa kabla ya upasuaji.
• Ikiwa unahitaji kuacha kwa muda kutumia dawa yoyote unayotumia kwa kawaida.
• Ni wakati wa kuja hospitalini kwa ajili ya upasuaji.
• Mambo ya kuleta hospitalini na mambo ya kuacha nyumbani.

Upasuaji unafanywaje?

Upasuaji wa kurekebisha vali ya aorta kwa kawaida hufanywa kama upasuaji wa moyo wazi . Hiyo ni, upasuaji hufanywa kupitia mkato mmoja mkubwa katikati ya kifua. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, upasuaji hufanywa kupitia mkato mdogo (upasuaji usiovamia sana).Hili linaweza pia kufanywa kwa njia tofauti. Upasuaji hufanywa kwa kufanya mikato kadhaa midogo kifuani. Daktari bingwa wa upasuaji atakuambia ni njia gani inayofaa kwako.

Hizi ndizo hatua ambazo upasuaji hufanyika kwa kawaida:

1. Ganzi: Kwanza, utapewa dawa ya kukufanya ulale kabisa. Kwa hivyo hutahisi chochote au maumivu yoyote wakati wa upasuaji.

2. Kukata chale: Kisha, daktari wa upasuaji hufanya chale moja au zaidi kifuani ili kufikia moyo. Katika upasuaji wa wazi, chale hufanywa kwa urefu wa inchi 6 katikati ya mfupa wa kifua ( sternum ).

3. Muunganisho na mashine ya moyo-mapafu: Wakati wa upasuaji, utaunganishwa na mashine ya moyo-mapafu ili kufanya kazi ya moyo na mapafu yako. Mashine hii huzunguka damu mwilini mwako wote na kuongeza oksijeni kwenye damu.

4. Urekebishaji wa vali: Daktari bingwa wa upasuaji atarekebisha vali yako ya aorta. Jinsi hii inavyofanywa itatofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu. Itategemea umbo la vali yako na uharibifu wake. Kwa mfano, annuloplasty ni utaratibu unaoimarisha msingi wa vali (pete) na kuruhusu vali kufungwa vizuri. Pia hutumia mbinu mbalimbali, kama vile kubadilisha umbo la vipeperushi vya vali na kuunganisha vipande vya tishu kwenye mashimo au mipasuko ndani yake.

5. Kurekebisha matatizo ya ziada: Ikiwa kuna matatizo mengine ya moyo au aorta kwa wakati huu, kwa mfano, aneurysm , pia yatarekebishwa wakati wa upasuaji huu.

6. Kukamilisha upasuaji: Mara tu matengenezo yote muhimu yatakapokamilika, daktari wa upasuaji atafunga na kushona chale. Timu ya matibabu itakupeleka kwenye chumba cha kupona.

Nini kitatokea baada ya upasuaji?

Baada ya upasuaji, utakaa hospitalini kwa takriban siku tatu hadi saba. Wakati huu, timu za matibabu na wauguzi zitakufuatilia kwa karibu . Wataangalia kama uponaji wako unaendelea vizuri. Watakusaidia kutembea na kuzunguka polepole.

Kabla ya kwenda nyumbani, utaambiwa kuhusu programu za kurekebisha moyo . Hizi zitasaidia sana mchakato wako wa kupona.

Je, ni faida gani za upasuaji huu?

Faida kuu ya upasuaji wa kurekebisha vali ya aorta ni kwamba unapata nafasi ya kudumisha vali yako ya asili. Hii inaweza kukusaidia kuepuka baadhi ya hatari zinazohusiana na kuwa na vali mpya. Hasa, inaweza kukusaidia kuepuka hitaji la kutumia dawa za kuzuia kuganda kwa damu kwa maisha yako yote. Daktari wako atakuambia zaidi kuhusu faida za upasuaji huu, kulingana na hali yako.

Je, kuna hatari gani za upasuaji?

Shida kuu inayoweza kutokea ni hitaji la upasuaji zaidi . Kuna sababu kadhaa kwa nini hii inaweza kutokea:

• Damu inayovuja kutoka kwa vali hata baada ya upasuaji ( kurudi kwa aorta mara kwa mara ).
• Maambukizi ya vali ( endocarditis ).
• Sehemu za vali iliyorekebishwa hazifanyi kazi kama ilivyotarajiwa.

Mbali na haya, kuna hatari kadhaa za kawaida ambazo zinaweza kutokea wakati wa upasuaji wowote wa vali ya aota:

• Mdundo usio wa kawaida wa moyo ( arrhythmia )
• Mzio kwa dawa za ganzi
• Kutokwa na damu nyingi
• Mshtuko wa moyo
• Kushindwa kwa moyo
• Kiharusi

Kiwango cha hatari cha kila mtu ni tofauti. Daktari wako wa upasuaji atazungumza nawe kuhusu hatari zako kabla ya upasuaji. Ni muhimu uelewe vyema matatizo yote yanayowezekana na jinsi yanavyoweza kukuathiri. Hakikisha unauliza kama kuna jambo lolote usilolielewa. Watu ambao wana matatizo makubwa ya kiafya kabla ya upasuaji (kwa mfano, kushindwa kwa moyo sana) wanaweza kuwa na hatari kubwa zaidi.

Inachukua muda gani kupona?

Itakuchukua kama wiki nne hadi nane kupona kabisa kutokana na upasuaji. Kama ungefanyiwa upasuaji usiohusisha upasuaji mwingi, muda wako wa kupona unaweza kuwa mfupi.

Ni kawaida kuhisi uchovu kwa wiki chache baada ya upasuaji. Ni muhimu kupumzika . Usifanye kazi nyingi sana kwa wakati mmoja. Daktari wako atakuambia ni lini ni salama kwako kuendelea na shughuli za kawaida (kama vile kuendesha gari au kwenda kazini). Kushiriki katika programu za ukarabati wa moyo pia kunaweza kukusaidia kuzoea mtindo wa maisha wenye afya na kuwa hai tena kwa usalama.

Ikiwa una dalili hizi, piga simu daktari wako mara moja!

Ni muhimu sana kumjulisha daktari wako mara moja ikiwa utapata dalili zozote za matatizo baada ya kurudi nyumbani kutoka upasuaji. Kuwa mwangalifu hasa kuhusu dalili zifuatazo:

Mambo machache muhimu ya kujua

Upasuaji wa kurekebisha vali ya aorta hufanywa mara chache sana kuliko upasuaji wa kubadilisha vali ya aorta. Kwa kweli, chini ya 5% ya upasuaji wa vali ya aorta ni upasuaji wa kurekebisha. Sababu kuu ya hili ni kwamba ni upasuaji maalum na tata sana. Kwa hivyo, upasuaji huu haufanywi katika kila hospitali au na kila daktari wa upasuaji.

Upasuaji huu hutibu hali inayoitwa urejeshaji wa aorta (valvu inayovuja) . Wakati mwingine, uingizwaji wa mizizi ya aorta unaohifadhi valiUrekebishaji huu wa vali pia hufanywa kama sehemu ya upasuaji unaoitwa ukarabati wa aneurysm ya aorta. Hii inahusisha kutengeneza na kuhifadhi vali yako mwenyewe huku ikitibu uvimbe (aneurysm) katika sehemu kuu ya aorta inayounganisha na moyo wako.

Ni kawaida kuhisi hofu na wasiwasi kwa sababu huu ni upasuaji mkubwa. Lakini kumbuka, upasuaji huu unapofanywa na daktari bingwa wa upasuaji, moyo wako utapokea huduma inayohitaji ili kufanya kazi vizuri na kwa nguvu zaidi kwa muda mrefu. Unapojiandaa kwa upasuaji, jadili maswali na wasiwasi wowote unaoweza kuwa nao na timu yako ya matibabu. Watakuelezea kila kitu.