Hebu tujifunze kuhusu Metformin, ambayo hutumika kwa kisukari? (Biguanides)

Daktari wako anapokuambia una kisukari, dawa ya kwanza ambayo huenda utapewa ni Metformin. Hii ni dawa maarufu na salama kwa kisukari, si tu nchini Sri Lanka, bali duniani kote. Hata hivyo, ni kawaida kwetu sote kuwa na maswali machache na hofu kidogo tunapoanza dawa mpya. Unaweza pia kujiuliza mambo kama, "Nini kitatokea kwa hii?", "Je, hii ni nzuri kwa mwili?", "Je, kuna madhara yoyote?" Usijali, leo tutazungumzia kuhusu aina hii ya dawa inayoitwa Metformin, yaani, Biguanides, kwa njia rahisi sana ambayo unaweza kuelewa.

Kwa ufupi, hizi Biguanides ni nini?

Biguanides ni aina ya dawa zinazotumika kudhibiti kisukari. Hutumiwa katika mfumo wa vidonge. Hutumika zaidi kutibu watu wenye kisukari cha Aina ya 2. Kazi kuu ya dawa hizi ni kupunguza na kudhibiti kiwango cha sukari, au glukosi, katika damu yako.

Sasa unaweza kuwa unafikiria, "Je, kuna dawa nyingi katika kundi la Biguanides?" Sio kweli. Hivi sasa, katika nchi nyingi duniani, ikiwa ni pamoja na Sri Lanka, kuna dawa moja tu chini ya kundi hili. Hiyo ni Metformin ambayo sote tunaijua. Hata hivyo, unaweza kuona dawa ya Metformin chini ya majina tofauti ya chapa. Kwa mfano:

• Glukofaji®
• Glucofage XR®
• Glumetza®
• Fortamet®
• Riomet®

Haijalishi ina jina gani, kiambato kinachofanya kazi ndani yake ni kile kile, ambacho ni Metformin.

Je, metformin hutolewa kwa ajili ya kisukari pekee?

Metformin inaidhinishwa kimsingi kwa kisukari cha aina ya 2. Kwa kweli, inachukuliwa kuwa tiba ya mstari wa kwanza kwa hilo. Hiyo ni, ni dawa ya kwanza ambayo daktari ataanza nayo mara tu ugonjwa wa kisukari unapogunduliwa.

Hata hivyo, madaktari wanaagiza dawa hii kwa magonjwa mengine kadhaa, si kisukari pekee. Tunaita matumizi haya "yasiyo ya lebo". Yaani, madaktari wanaagiza dawa hiyo kwa magonjwa mengine mbali na ile ambayo imeidhinishwa rasmi, kwa sababu ya ufanisi wake.

Zaidi ya hayo, watafiti sasa wanachunguza kama metformin ina sifa za kupambana na saratani. Baadhi ya tafiti zimeonyesha kuwa watu wanaotumia metformin kwa ajili ya kisukari wana hatari ndogo ya kupata saratani. Hata hivyo, hizi bado ziko katika hatua ya utafiti.

Je, kidonge hiki cha Metformin hufanyaje kazi ndani ya miili yetu?

Hili ni swali muhimu sana. Kuna njia mbili kuu ambazo dawa hii hufanya kazi. Hebu tuelewe kwa mfano rahisi.

Hebu fikiria kwamba una kiwanda kikubwa ndani ya mwili wako kinachotengeneza sukari (sukari). Hicho ni ini lako. Kwa mtu mwenye kisukari, kiwanda hiki kinafanya kazi kupita kiasi, kikisukuma sukari kwenye damu kila mara.

1. Kupunguza uzalishaji wa sukari kwenye ini: Jambo la kwanza ambalo Metformin hufanya ni kupunguza uzalishaji wa sukari kwenye kiwanda cha sukari (ini). Kwa maneno mengine, dawa hii hudhibiti uongezaji usio wa lazima wa sukari kwenye damu kutoka kwenye ini.

2. Misuli inakuwa nyeti zaidi kwa insulini: Jambo la pili ni kusaidia homoni ya insulini mwilini mwetu kufanya kazi vizuri. Insulini ni kama ufunguo wa milango ya seli za miili yetu. Ufunguo huu ndio unaoruhusu sukari kwenye damu kuingia kwenye seli na kutoa nishati. Watu wenye kisukari wana wakati mgumu kufungua ufunguo huu. TunauitaUpinzani wa insulini. Metformin hufanya kazi kwa kufanya milango ya seli kama misuli ipokee zaidi ufunguo huu (insulini). Kisha sukari kwenye damu inaweza kuingia kwenye seli kwa urahisi na kubadilishwa kuwa nishati. Kisha kiwango cha sukari kwenye damu hupungua.

Kwa wanawake walio na PCOS, Metformin hupunguza viwango vya insulini, ambayo hupunguza viwango vya homoni kama vile androjeni, na kusaidia kurejesha mzunguko wa kawaida wa hedhi.

Je, ni faida gani za dawa hii?

Metformin ni dawa yenye ufanisi mkubwa.

• Kupunguza viwango vya A1C: Kwa mtu mwenye kisukari, metformin inaweza kupunguza kiwango chake cha A1C (kipimo kinachoonyesha wastani wa viwango vya sukari kwenye damu katika miezi 2-3 iliyopita) kwa takriban 1%. Huu ni mafanikio makubwa katika usimamizi wa kisukari.
• Kuzuia kisukari: Uchunguzi umeonyesha kuwa dawa hii inaweza kusaidia kuchelewesha au kuzuia kabisa ukuaji wa kisukari kamili kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari kabla ya kuanza.
• Kupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo: Baadhi ya tafiti zimeonyesha kuwa metformin inaweza pia kupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa.

Jambo muhimu zaidi ni kwamba kwa kuwa dawa hii ni ugonjwa wa maisha yote, ni muhimu kuwasiliana na daktari wako na kutumia dawa na mabadiliko ya mtindo wako wa maisha (lishe, mazoezi) kama ilivyoelekezwa. Dawa pekee haziwezi kudhibiti kisukari.

Pia tuwe na ufahamu wa madhara na hatari.

Kama dawa yoyote, Metformin inaweza kusababisha madhara fulani. Lakini mengi ya haya si makubwa na si kila mtu anayeyapata.

Madhara ya kawaida

Hizi zinaweza kutokea katika siku chache za kwanza au wiki baada ya kuanza kutumia dawa. Kwa kawaida hutoweka baada ya muda mwili unapozoea dawa.

• Kuvimba kwa tumbo: Kuvimba, kichefuchefu, kutapika, na hasa kuhara ndio madhara ya kawaida. Hali hii inaweza kutokea kwa takriban 30% ya watu wanaotumia metformin.
• Kuchukua dawa baada ya milo: Njia bora ya kupunguza usumbufu wa tumbo kama hii ni kutumia dawa hiyo pamoja na mlo au mara baada ya mlo. Usitumie ukiwa na tumbo tupu.

Madhara nadra

• Usumbufu wa kifua
• Maumivu ya kichwa
• Jasho kupita kiasi (diaphoresis)
• Sukari ya chini kwenye damu (hypoglycemia) - (Hii ni nadra sana kwa kutumia metformin pekee, lakini inaweza kutokea inapotumiwa pamoja na dawa zingine za kisukari)
• Udhaifu

Ikiwa haya yataendelea au ikiwa unapata usumbufu, wasiliana na daktari wako.

Hatari zinazohitaji uangalifu maalum

Kwa ujumla Metformin ni dawa salama sana, lakini ni muhimu kufahamu matatizo makubwa ambayo yanaweza kutokea mara chache sana.

1. Upungufu wa Vitamini B12

Unapotumia Metformin kwa muda mrefu, mwili wako unaweza kunyonya vitamini B12 kidogo. Kwa hivyo, daktari wako anaweza kuangalia viwango vyako vya vitamini B12, haswa ikiwa una upungufu wa damu au neuropathy ya pembeni. Ikiwa ni lazima, anaweza kupendekeza utumie kirutubisho cha vitamini B12.

2. Asidi ya Laktiki

Asidi ya Laktiki ni hali ambayo mwili hujikusanya asidi ya laktiki nyingi, ambayo husababisha damu kuwa na asidi nyingi. Hali hii huathiri takriban mtu 1 kati ya 30,000 anayetumia metformin. Hii ni nadra sana. Hata hivyo, inaweza kuwa hatari kwa maisha, kwa hivyo ni muhimu kufahamu dalili.

Watu walio katika hatari kubwa ya kupata lactic acidosis:

• Watu wenye ugonjwa wa figo au ini
• Watu zaidi ya umri wa miaka 65
• Watu ambao wamefanyiwa upasuaji hivi karibuni
• Watu wenye upungufu wa oksijeni mwilini (upungufu wa oksijeni mwilini)
• Watu wanaokunywa pombe kupita kiasi

Daktari wako ataangalia utendaji kazi wa figo zako mara kwa mara anapokuandikia Metformin ili kubaini hatari hii.

Dalili za asidi ya lactic:

Ikiwa dalili moja au zaidi kati ya hizi zitatokea ghafla, acha kutumia dawa mara moja na uende kwenye chumba cha dharura cha hospitali kilicho karibu (ETU).

• Uchovu na udhaifu mkubwa
• Kichefuchefu na kutapika
• Maumivu ya tumbo
• Kupumua kwa kasi au kwa muda mrefu, kwa kina

Hali hii inaweza hata kusababisha kifo ikiwa haitatibiwa haraka, kwa hivyo fahamu dalili hizi.

3. Matatizo na dawa zingine (Mwingiliano wa Dawa)

Ikiwa unatumia metformin na unatumia dawa zingine kwa hali nyingine, ni muhimu kumwambia daktari wako. Baadhi ya dawa zinaweza kuingiliana na metformin na kuongeza hatari ya lactic acidosis. Baadhi ya dawa zinaweza pia kusababisha sukari ya chini ya damu (hypoglycemia). Hakikisha unamwambia daktari wako kuhusu dawa zote unazotumia (ikiwa ni pamoja na vitamini, virutubisho, na tiba za mitishamba).

Ninapaswa kumuona daktari lini?

Unapotumia metformin, unapaswa kwenda kliniki kwa nyakati zilizopangwa kama ilivyoagizwa na daktari wako. Kwa njia hiyo, anaweza kuona kama dawa inafanya kazi, kama kipimo kinahitaji kubadilishwa, na kama kuna madhara yoyote.

Kwa kuongezea, wasiliana na daktari wako katika hali zifuatazo:

• Ikiwa madhara yanakusumbua au ni magumu kuvumilia.
• Ikiwa unahisi kwamba ugonjwa wako wa kisukari au hali ya PCOS haidhibitiwi ipasavyo na dawa.
• Ukihisi unahitaji kuacha kutumia dawa kwa sababu yoyote ile, usiache kutumia dawa bila kushauriana na daktari wako.

Metformin ni dawa salama na yenye ufanisi ambayo imetumiwa na mamilioni ya watu kote ulimwenguni kwa miongo kadhaa, imefanyiwa utafiti wa kina, na inavumiliwa vizuri. Kwa hivyo usiogope kuuliza maswali. Jisikie huru kuzungumza na daktari wako kuhusu maswali au wasiwasi wowote unaoweza kuwa nao. Yeye yuko tayari kukusaidia kila wakati.