Hebu tujifunze kuhusu 'mashine ya moyo na mapafu' (Cardiopulmonary Bypass) inayotumika wakati wa upasuaji wa moyo.

Je, wewe au mtu katika familia yako amepangwa kufanyiwa upasuaji mkubwa wa moyo? Labda umesikia madaktari wakisema kwamba utaunganishwa na "mashine ya moyo na mapafu." Ni kawaida kuhisi hofu kidogo na udadisi unaposikia jina hili. Mashine hii ni nini hasa? Inafanya nini? Je, ni kitu cha kuogopa? Hebu tuzungumzie kwa urahisi na kwa uwazi.

Kupitisha kwa Moyo na Mapafu ni nini?

Kwa ufupi, hii ni mashine inayofanya kazi kwa muda badala ya moyo na mapafu yako. Wakati wa upasuaji, damu ya mwili wako huelekezwa kupitia mashine hii badala ya kwenda kwenye moyo na mapafu yako. Ndiyo maana inaitwa "njia ya kupita."

Hebu fikiria, mashine hii inachukua kazi mbili kuu ambazo moyo na mapafu yako hufanya wakati wa upasuaji:

1. Kuongeza oksijeni kwenye damu (hii kwa kawaida hufanywa na mapafu).

2. Kusukuma damu yenye oksijeni mwilini kote (hii kwa kawaida hufanywa na moyo).

Ukiunganishwa na mashine hii, madaktari wanaweza kusimamisha moyo wako kwa muda kwa kukupa dawa maalum inayoitwa "Cardioplegia". Kisha, daktari wa upasuaji anaweza kufanya upasuaji kwa usalama na kwa urahisi kwenye moyo ambao haupigi na hautoi damu. Wakati huo huo, kila kiungo kingine mwilini mwako hupokea damu yenye oksijeni nyingi inayohitaji kupitia mashine hii. Madaktari pia huita hali hii "kwenye pampu."

Je, upasuaji huu na CABG ni kitu kimoja?

Ndiyo, haya mawili ni vitu viwili tofauti. Lakini haya mawili mara nyingi hutokea pamoja. Baadhi ya watu huchanganya maneno haya mawili kwa sababu yote yana neno "kupita".

• CABG (Upandikizaji wa Ateri ya Moyo): Huu ndio upasuaji halisi. Wakati mishipa ya moyo inayosambaza damu moyoni inapoziba na amana za mafuta, njia mpya (njia ya kupita) huundwa ili kukwepa kizuizi na kuruhusu damu kutiririka.

• Kupitisha Daraja la Moyo na Mapafu: Hii ni mbinu inayotumika kumsaidia daktari wa upasuaji wakati wa upasuaji wa CABG (au upasuaji mwingine wa moyo). Inahusisha kugeuza mtiririko wa damu kuzunguka moyo na mapafu.

Mashine hii inafanya kazi vipi?

Ili kuelewa hili, hebu kwanza tukumbuke jinsi damu inavyotiririka mwilini mwetu. Damu isiyo na oksijeni mwilini huingia upande wa kulia wa moyo kupitia mishipa miwili mikubwa (vena cava). Kutoka hapo, damu hiyo husukumwa hadi kwenye mapafu. Katika mapafu, damu hutiwa oksijeni, na damu hiyo yenye oksijeni nyingi hurudi upande wa kushoto wa moyo. Hatimaye, ni upande wa kushoto wa moyo unaosukuma damu hiyo safi hadi kwenye mwili mzima.

Mashine ya kupitisha moyo na mapafu huondoa chakra hii kwa muda kutoka kwa mwili.

1. Kabla ya kuingia moyoni, baadhi ya damu isiyo na oksijeni huvutwa ndani ya mashine kupitia mirija (kanula).

2. Sehemu iliyo ndani ya mashine inayoitwa ``Oksijeni'' huongeza oksijeni kwenye damu.

3. Pampu iliyo kwenye mashine huunganisha tena damu iliyojaa oksijeni kwenye ateri kuu (Aorta) ambayo husambaza damu mwilini baada ya moyo.

Hivi ndivyo mwili unavyopokea oksijeni hadi upasuaji utakapokamilika.

Ni hatua gani zinazohusika wakati wa upasuaji?

Timu ya matibabu hufanya utaratibu huu kwa njia iliyopangwa sana. Timu inayojumuisha daktari wa upasuaji, daktari wa ganzi, na mtaalamu wa upasuaji wa damu, mtaalamu ambaye amefunzwa maalum kuendesha mashine hii, inachangia hili.

• Kuandaa mashine: Kwanza, hewa kwenye mirija ya mashine huondolewa kabisa na kujazwa na kioevu maalum (mchanganyiko wa kupulizia). Kwa sababu kiputo cha hewa (`(Air Embolism)`) kinachoingia mwilini ni hatari sana.
• Kukupa dawa ya kuzuia kuganda kwa damu: Kabla ya kuunganishwa na mashine, utapewa dawa yenye nguvu ya kupunguza damu inayoitwa Heparin ili kuzuia kuganda kwa damu.
• Kuunganisha kwenye mashine: Sasa madaktari watakuunganisha kwenye mashine. Moyo na mapafu yako bado yanafanya kazi kwa wakati huu.
• Kusimama kwa moyo na mapafu: Baada ya kuhakikisha kila kitu kinafanya kazi vizuri, moyo husimamishwa kwa kutoa dawa inayoitwa ``Cardioplegia''. Sasa mashine ya moyo na mapafu inachukua jukumu lote.
• Upasuaji na ufuatiliaji: Wakati daktari bingwa wa upasuaji akifanya upasuaji, timu, ikiwa ni pamoja na mtaalamu wa utiaji damu, inaendelea kufuatilia kwa karibu mashine na hali ya mwili wako (kama vile halijoto na shinikizo la damu).
• Kuachisha kunyonya: Baada ya upasuaji kukamilika kwa mafanikio, moyo wako huanza tena polepole, mapafu yako yanaruhusiwa kupumua, na unaondolewa kwenye mashine.

Je, ni hatari gani za njia hii?

Kama ilivyo kwa upasuaji wowote mkubwa, kuna hatari zinazohusika katika utaratibu huu. Hatari hizi zinaweza kutofautiana kulingana na muda uliounganishwa na mashine na hali yako ya afya kabla ya upasuaji.

Lakini kumbuka, timu yako ya matibabu imefunzwa sana na ina uzoefu katika kudhibiti hatari hizi zote. Baadhi ya matatizo yanayoweza kutokea ni pamoja na:

• Kuganda kwa damu
• Kutokwa na damu nyingi
• Kiharusi au uharibifu wa ubongo
• Uharibifu wa figo au mapafu
• Kuvimba na maambukizi mwilini

Zungumza waziwazi na daktari wako kuhusu hatari hizi na hatua unazoweza kuchukua ili kuziepuka kabla ya upasuaji wako.

Nini cha kufanya katika dharura?

Utakapotoka hospitalini baada ya upasuaji, daktari wako atakuelezea siku unazohitaji kurudi na maagizo unayohitaji kufuata. Ni muhimu sana kufuata maagizo haya haswa.

Dalili za dharura za kiharusi zinaweza kujumuisha:

• Ugumu au udhaifu upande mmoja wa mwili
• Ugumu wa kuzungumza, kutokuelewana kwa maneno
• Mkanganyiko wa ghafla
• Ugumu wa kutembea, kupoteza usawa
• Ugumu wa kuona