Tujifunze kuhusu kemikali ya moyo na mishipa, njia ya kurekebisha mdundo wa moyo kwa kutoa dawa.

Je, wakati mwingine unahisi moyo wako ukidunda kwa kasi sana kiasi kwamba unaogopa, au mapigo ya moyo wako yanaonekana kuwa hayaendani? Kama vile unapopiga ngoma, moyo wako ghafla huanza kudunda kwa kasi zaidi, polepole zaidi, au kuruka mapigo. Leo tunazungumzia matibabu maalum ambayo madaktari hutumia katika visa kama hivyo. Hii inaitwa 'Chemical Cardioversion'. Ingawa jina hilo ni gumu kidogo, maana yake ni rahisi sana.

Kwa ufupi, Kemikali ya Moyo ni nini?

Kemikali ya Moyo na Upasuaji ni utaratibu unaotumia dawa kurejesha mdundo usio wa kawaida wa moyo kwenye mdundo wa kawaida. Ni kama afisa wa polisi wa trafiki anayekuja kudhibiti msongamano wa magari na kuyaelekeza magari kwa utaratibu. Hapa, 'afisa wa polisi wa trafiki' ni dawa ambayo daktari anakupa.

Mafanikio ya matibabu haya yanategemea mambo kadhaa, kama vile kinachosababisha mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, muda ambao umekuwa na hali hiyo, na aina ya dawa ambayo daktari wako anachagua.

Dawa zinazotolewa kwa ajili ya matibabu haya hufanya mambo kadhaa muhimu:

• Hufungua mishipa yako ya damu kidogo, na kurahisisha mtiririko wa damu.
• Hulegeza misuli ya moyo.
• Hupunguza mzigo moyoni, yaani, mzigo wa kazi wa moyo.
• Inadhibiti kasi ya mawimbi ya umeme yanayoashiria moyo kupiga.

Wakati mdundo wa moyo unasumbuliwa, hausukumi damu vizuri mwilini kote. Seli zetu za ubongo, kama seli zingine zote, zinahitaji oksijeni. Oksijeni hii hubebwa na damu. Kwa hivyo mtiririko wa damu unapopungua, dalili kama vile kizunguzungu (kizunguzungu), uchovu, upungufu wa pumzi, na maumivu ya kifua zinaweza kutokea.

Kwa nini tunahitaji matibabu haya?

Ikiwa moyo wako unapiga kwa kasi sana au una mdundo usio wa kawaida, huenda ukahitaji upasuaji wa moyo unaosababishwa na kemikali. Kuna sababu nyingi kwa nini mdundo wa moyo wako unaweza kuwa usio wa kawaida. Hebu fikiria kwamba rafiki yako Nimal alianza kuhisi kifua chake kikidunda ghafla. Ni alipoenda kwa daktari ndipo alipogundua kuwa maambukizi makali yalikuwa yameathiri mdundo wa moyo wake.

Na kuna sababu zingine nyingi:

• Baadhi ya dawa unazotumia: Baadhi ya dawa zinaweza kusababisha mabadiliko katika mdundo wa moyo kama athari ya upande.
• Maambukizi: Maambukizi ya bakteria au virusi yanaweza kuathiri misuli ya moyo.
• Mshtuko wa Moyo: Mshtuko wa moyo unaweza kuharibu mfumo wa umeme wa moyo.
• Mabadiliko katika muundo wa moyo: ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao au mabadiliko yanayotokea baadaye.
• Embolismi ya Mapafu: Hii ni dharura.
• Kushindwa kwa Moyo Kubwa: Wakati moyo unakuwa dhaifu na uwezo wake wa kusukuma damu hupungua.
• Magonjwa ya mapafu: Hali kama vile COPD au Emphysema.

Ni aina gani za midundo ya moyo zinaweza kutibiwa kwa njia hii?

Kemikali ya moyo na mishipa hutumika kutibu aina mbalimbali za midundo isiyo ya kawaida ya moyo, ikiwa ni pamoja na:

Tofauti kati ya Ubadilishaji wa Moyo wa Umeme na hii

Huenda umewahi kuiona kwenye filamu, ambapo hushtua kifua ili kuanza upya moyo. Inaitwa 'Electrical Cardioversion.' Inahusisha kutuma mshtuko wa umeme unaodhibitiwa moyoni ili 'kuweka upya' mfumo wa umeme. Kemikali Cardioversion inahusisha kutoa dawa ili kufanya jambo lile lile.

Daktari wako atakuamulia matibabu bora zaidi kulingana na hali yako. Kwa mfano, ikiwa shinikizo la damu yako ni la chini sana, daktari wako anaweza kuamua kukufanyia upasuaji wa moyo kwa kutumia umeme.

Ni nini kinachotokea kabla ya matibabu na tunapaswa kujiandaaje?

Daktari wako atakupa maagizo kabla ya matibabu haya. Ni muhimu sana kuyafuata kwa usahihi.

1. Kuepuka chakula na vinywaji: Utaombwa kuepuka kula au kunywa chochote kwa takriban saa 8 kabla ya matibabu.

2. Angalia Vidonge vya Damu: Ikiwa moyo wako umekuwa na hali isiyo ya kawaida kwa zaidi ya siku mbili, kuna uwezekano kwamba vidonge vidogo vya damu vinaweza kuunda ndani ya moyo wako. Ikiwa mapigo ya moyo wako yanarudi katika hali ya kawaida ghafla baada ya matibabu haya, ikiwa kidonge hicho kitavunjika na kukwama kwenye mshipa wa damu kwenye ubongo wako, kinaweza kusababisha hali mbaya kama kiharusi. Ili kuangalia hatari hiyo, daktari wako anaweza kukuomba ufanyiwe uchunguzi maalum unaoitwa Transesophageal Echocardiogram (TEE) . Hii inahusisha kuingiza mrija mdogo kwenye koo lako na kuangalia vizuri sana nyuma ya moyo wako ili kuona kama kuna vidonge vyovyote vya damu.

3. Dawa za Kuzuia Kuganda kwa Damu: Ili kupunguza hatari ya kuganda kwa damu zilizotajwa hapo juu, utaombwa kuanza kutumia dawa za kupunguza damu takriban wiki 3 kabla ya matibabu. Utahitaji kuendelea kutumia dawa hizi kwa takriban wiki 4 baada ya matibabu.

4. Mwambie daktari wako kuhusu dawa zote unazotumia: Ni muhimu kumwambia daktari wako kuhusu dawa zote unazotumia, ikiwa ni pamoja na dawa za kupunguza maumivu zinazouzwa bila agizo la daktari, vitamini, na tiba za mitishamba. Baadhi ya dawa zinaweza kuingiliana na dawa zinazotolewa kwa ajili ya matibabu haya.

Nini hutokea wakati wa matibabu?

Hili si jambo unaloweza kufanya nyumbani. Utalazwa hospitalini na kupewa matibabu haya chini ya uangalizi wa mara kwa mara.

• Mahali: Utalazwa katika chumba cha wagonjwa mahututi cha hospitali (ICU) au wodi inayofanana na hiyo ambapo unaweza kufuatiliwa kwa karibu. Usijali, hii ni kwa usalama wako. Kwa sababu unahitaji kufuatiliwa kwa karibu ili kuona mabadiliko katika midundo ya moyo wako unapopewa dawa.
• Ufuatiliaji: Mstari wa IV (cannula) utawekwa mkononi mwako na kifuatiliaji kitaunganishwa nacho. Hii itafuatilia ECG yako (shughuli za umeme za moyo), shinikizo la damu, na viwango vya oksijeni kila mara.
• Jinsi ya kutoa dawa:Utapewa dawa hiyo kama kidonge cha kumeza kwa mdomo au moja kwa moja kwenye mshipa kupitia mstari wa IV mkononi mwako. Wakati mwingine, ikiwa kipimo cha kwanza hakifanyi kazi, unaweza kupewa kipimo kingine.
• Usalama: Madaktari na wafanyakazi wa uuguzi wako pamoja nawe. Pia wana vifaa kama vile defibrillator karibu iwapo kutatokea mdundo mwingine usio wa kawaida. Kwa hivyo uko katika mazingira salama sana.

Ni dawa gani zinazotumika kwa hili?

Dawa ambayo daktari wako atakupa itategemea aina ya mdundo usio wa kawaida wa moyo ulionao. Baadhi ya dawa hizi hutumika kutibu shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo kuganda.

Hapa kuna baadhi ya aina kuu za dawa zinazotumika:

• Adenosini
• Amiodarone
• Prokainamidi
• Ibutilide
• Vizuizi vya Beta - k.m. Metoprolol
• Vizuizi vya njia za kalsiamu - k.m. Diltiazem
• Flekainidi
• Propafenoni

Kila moja ya dawa hizi hufanya kazi tofauti, kwa hivyo ni daktari wako pekee anayeweza kuchagua dawa inayokufaa zaidi.

Nini hutokea baada ya matibabu?

Baada ya dawa kutolewa na mapigo ya moyo wako kurudi katika hali ya kawaida, unaweza kuwekwa hospitalini kwa saa zingine 24 hadi 48 chini ya uangalizi ili kuhakikisha kila kitu kiko sawa. Baada ya hapo, unaweza kwenda nyumbani.

Je, ni hatari na faida gani za matibabu haya?

Kama matibabu yoyote ya kimatibabu, kuna faida na hatari. Daktari wako atapendekeza matibabu haya tu ikiwa faida zinazidi hatari.

Unahitaji kumuona daktari haraka lini?

Unaporudi nyumbani baada ya matibabu, ni muhimu sana kufahamu dalili zozote zisizo za kawaida. Ukipata dalili zozote kati ya zilizo hapa chini, nenda kwa Idara ya Dharura ya hospitali iliyo karibu (ETU) mara moja au piga simu 1990.

• Mapigo ya moyo
• Kizunguzungu kikali
• Ikiwa macho yako yanakuwa ya bluu na unahisi kichwa chepesi (Uwepesi wa kichwa)
• Udhaifu
• Jasho kubwa ghafla (Jasho kubwa)
• Athari za mzio kama vile upele na kuwasha
• Maumivu ya kifua
• Ugumu wa kupumua

Kabla na baada ya matibabu, tumia dawa zote ulizoagizwa na daktari wako kwa wakati unaofaa na kwa usahihi. Ikiwa una shaka yoyote kuhusu jinsi ya kutumia dawa yako, muulize daktari wako tena kwa ufafanuzi.