Je, moyo wako unahisi kama unabana? Huenda ikawa ni Constrictive Pericarditis!

Je, umewahi kufikiria jinsi moyo wetu ulivyo wa thamani na jinsi unavyofanya kazi kwa upole? Wakati mwingine, si moyo wenyewe tu, bali pia kifuniko cha kinga kinachouzunguka kinaweza kuingilia utendaji kazi wa moyo mzima. Hiyo ndiyo hali tutakayozungumzia leo, inayoitwa `(Constrictive Pericarditis)`. Usijali, hebu tuzungumze kuhusu hili kwa urahisi.

Hii ni nini (Constrictive Pericarditis)? Daktari?

Kwa ufupi, moyo wako umezungukwa na utando mwembamba, kama mto, unaoulinda. Tunauita pericardium. Katika hali hii, badala ya kuwa rahisi kunyumbulika, pericardium hunenepa na kuwa ngumu. Fikiria kama pampu, moyo unahitaji kuweza kupanuka na kusinyaa ili kusukuma damu. Lakini pericardium hii inapozidi kuwa ngumu, moyo hauna nafasi ya kutosha kupanuka na kujaza damu. Hapo ndipo matatizo yanapoanza. Huu ni ugonjwa mbaya ambao unaweza hata kusababisha kushindwa kwa moyo . Lakini habari njema ni kwamba mara nyingi unaweza kutibiwa na kuponywa, hasa ikiwa utagunduliwa mapema .

Ni nini hasa kinachoendelea katika hali hii?

Tulizungumzia kuhusu pericardium. Ina tabaka mbili, na kuna umajimaji katikati. Umajimaji huu ndio unaoupa moyo, iwapo kutatokea ajali yoyote. Kwa kawaida, pericardium hii ni laini sana na inanyumbulika. Kwa hivyo, hakuna kikwazo cha kuijaza damu moyo unapopiga.

Lakini kwa mtu mwenye Constrictive Pericarditis, pericardium inakuwa nene na ngumu. Ni kama mpira wa zamani, na haunyooshi. Kisha moyo haupati nafasi ya kujaza damu ya kutosha.

Moyo unaposhindwa kujaza damu vizuri, inakuwa vigumu kusukuma damu ya kutosha mwilini. Ili kufidia, shinikizo ndani ya moyo huongezeka. Ikiwa hii itaendelea, inaweza kusababisha kushindwa kwa moyo . Baadhi ya watu pia huita hii `(Restrictive Pericarditis)`, lakini sasa jina `(Constrictive Pericarditis)` linatumika zaidi. Zote mbili ni hali sawa.

Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa huu?

Ingawa mtu yeyote anaweza kupata hali hii (Constrictive Pericarditis), baadhi ya watu wako katika hatari kubwa zaidi.

• Kwa wale ambao wamewahi kufanyiwa upasuaji wa moyo .
• Kwa wale ambao wamepokea tiba ya mionzi kwenye eneo la moyo.
• Kwa wale ambao wana uvimbe wa pericardium ambao hakuna chanzo kinachoweza kupatikana (tunauita ``idiopathic pericarditis``) au ambao wamewahi kuwa na uvimbe wa pericardium kutokana na maambukizi ya virusi (``virusi pericarditis``).
• Katika nchi zinazoendelea, kama nchi yetu kwa mfano, kifua kikuu (TB) ndicho chanzo kikuu.

Kuna uwezekano mara mbili hadi tatu zaidi wa kutokea kwa wanaume kuliko wanawake. Pia ni nadra sana kwa watoto wadogo.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Ugonjwa wa pericarditis unaosababisha msongamano kwa kweli ni hali nadra sana . Hutokea kwa takriban 9% ya watu wenye ugonjwa wa pericarditis kali. Na ugonjwa huo wa pericarditis kali huonekana kwa takriban 5% ya watu wanaokuja kwenye chumba cha dharura wakiwa na maumivu ya kifua. Kwa hivyo unaweza kufikiria jinsi ilivyo nadra.

Dalili za ugonjwa huu ni zipi?

Dalili za ugonjwa huu huonekana polepole. Wakati mwingine zinaweza kutokea ghafla. Dalili kuu zinazoonekana ni:

• Ugumu wa kupumua (kukosa pumzi): Kuhisi upungufu wa pumzi unapokuwa umechoka kidogo, au hata kusimama tuli.
• Maumivu ya kifua : Maumivu ya kubana na kubana.
• Uchovu, uchovu : Kuhisi uchovu sana kiasi kwamba huwezi kufanya chochote.
• Kizunguzungu : Huhisi kama kichwa chako kinazunguka, wakati mwingine kama unakaribia kupoteza fahamu.
• Uvimbe : Majimaji hujikusanya na kuvimba, hasa katika maeneo kama vile tumbo na miguu (karibu na vifundo vya miguu).
• Udhaifu wa misuli na kudhoofika : Mwili unapoteza misuli.
• Kupoteza hamu ya kula na kuhisi kushiba hata baada ya kula kidogo : Hujisikii kama kula, lakini unajisikia kushiba hata baada ya kula kidogo.

Je, kuna aina tofauti za ugonjwa huu?

Ndiyo, kuna aina kadhaa tofauti za `(Constrictive Pericarditis)`. Hebu tuone ni zipi:

• Aina ya papo hapo : Katika aina hii, makovu kwenye pericardium hutokea haraka sana, ndani ya siku chache.
• Aina ya subacute : Hii ni sawa na aina ya papo hapo, lakini dalili si kali sana.
• Pericarditis ya Kuganda kwa Moyo : Aina hii ya pericarditis husababishwa na umajimaji unaojikusanya ndani ya pericardium (pericardial effusion). Umajimaji huu unapojikusanya, huweka shinikizo kwenye moyo. Hii inaitwa cardiac tamponade. Fikiria kama puto ndani ya puto, na ukijaza puto ya nje na maji, puto ya ndani itagandamizwa. Hatimaye, moyo unaweza kuacha kupiga. Ikiwa umajimaji wa ziada utaondolewa lakini shinikizo ndani ya moyo linabaki juu, hii inaitwa effusive mfinyo.
• Uvimbe wa moyo wa muda mfupi : Huu kwa kawaida ni aina ya papo hapo ya ugonjwa wa moyo, ambayo ni hali ambayo uvimbe wa moyo huvimba na kubanwa. Inaweza kutibiwa kwa dawa za kupunguza uvimbe .
• Ugonjwa wa moyo unaobana : Katika dawa, neno "uchawi" linamaanisha "kufichwa." Jina hili linatokana na ukweli kwamba aina hii ni vigumu kuigundua. Mara nyingi hugunduliwa kwa bahati mbaya wakati wa vipimo vingine.

Ni nini husababisha hili?

Pericarditis ya Kubana ni hali ambayo pericardium inakuwa nene na ngumu. Hii husababishwa zaidi na kovu kutoka kwa hali za kiafya za awali. Kuna sababu kadhaa kwa nini pericardium hii inaweza kuwa ngumu:

• Maambukizi : Katika nchi zinazoendelea, kifua kikuu ndicho maambukizi ya bakteria yanayopatikana kwa wingi zaidi. Takriban 20% hadi 30% ya visa vya ugonjwa wa moyo unaosababishwa na kifua kikuu vinaweza kuendelea hadi hali hii. Katika nchi zilizoendelea, maambukizi ya virusi ni ya kawaida zaidi.
• Magonjwa ya moyo na matatizo ya mfumo wa mzunguko wa damu : Mashambulizi ya moyo au hali nyingine zinazoathiri mishipa mikubwa ya damu karibu na moyo.
• Kiwewe : Uvimbe unaosababishwa na majeraha ya kifua (kama vile pigo, jeraha la kuchomwa kisu, au jeraha la risasi) unaweza baadaye kugeuka kuwa makovu.
• Magonjwa ya mfumo wa kinga au hali ya uchochezi : Kwa mfano, magonjwa kama `(Lupus)`, `(Rheumatoid arthritis)`, au `(Sjögren's syndrome)`.
• Sababu za kimatibabu : Pericardium inaweza kuwa nzito na kovu baada ya upasuaji wa moyo, tiba ya mionzi kwa saratani, au kama athari ya dawa fulani.
• Saratani : Saratani ya pericardium yenyewe au saratani ambayo imeenea kutoka mahali pengine mwilini.
• Sababu zingine : Wakati mwingine, hakuna sababu inayoweza kupatikana kwa "Constrictive Pericarditis." Madaktari mara nyingi hufikiri kwamba hizi husababishwa na maambukizi ya virusi, au huunganisha sababu zisizojulikana na sababu za virusi pamoja katika takwimu.

Je, hii inaambukiza?

Hapana. Ingawa Constrictive Pericarditis inaweza kusababishwa na maambukizi (ambayo baadhi yake yanaambukiza), hali yenyewe si ya kuambukiza .

Madaktari hugunduaje hili?

Daktari anaweza kugundua hali hii kwa kuangalia dalili zako, historia yako ya matibabu (kama vile magonjwa ya awali, upasuaji), uchunguzi wa kimwili, na vipimo maalum. Wakati mwingine inaweza kuwa vigumu kugundua, hasa kama dalili zako si kali au kama una hali nyingine zenye dalili zinazofanana.

Ni vipimo gani vinavyofanywa kwa hili?

Ikiwa daktari atashuku kuwa una Constrictive Pericarditis, anaweza kufanya vipimo vifuatavyo:

• Vipimo vya Kifua Kikuu .
• Vipimo vya damu ili kuangalia magonjwa ya mfumo wa kinga .
• Echocardiogram (kama vile ultrasound scan ya moyo).
• Electrocardiogram (ECG) (kipimo kinachoangalia shughuli za umeme za moyo).
• X-ray ya kifua .
• Tomografia ya kompyuta ya moyo (CT scan) .
• Kichunguzi cha upigaji picha wa mwangwi wa sumaku wa moyo (MRI) .
• Uwekaji katheta wa moyo wa kushoto na kulia (jaribio linalopima shinikizo kwa kupitisha mrija mwembamba ndani ya moyo).

Jinsi ya kutibu hili?Je, inaweza kuponywa?

Hali hii kwa kawaida inaweza kutibiwa , na mara nyingi inaweza kutibika.

Katika hali nyingi, kanuni mbili kuu hufuatwa ili kutibu hili:

• Kupunguza shinikizo kwenye moyo kutokana na kutoweza kwa moyo kusinyaa.
• Kutibu sababu za msingi au dalili zinazohusiana.

Je, ni dawa na matibabu gani kwa hili?

Mara nyingi, matibabu yafuatayo ni ya hali hii:

• Upasuaji : Upasuaji unaoitwa pericardiectomy huondoa pericardium nzima. Hii ndiyo njia bora zaidi ya kutibu hali hiyo. Pericardiectomy si lazima ili uweze kuishi . Watu wengi hupona kutokana na upasuaji bila matatizo yoyote au madhara ya muda mrefu.
• Dawa : Kulingana na chanzo na dalili, dawa mbalimbali zinaweza kutumika kutibu dalili za hali hii moja kwa moja, au kujaribu kuiponya kwa kukomesha chanzo. Katika baadhi ya matukio, inaweza kutibiwa kwa dawa pekee bila kuhitaji upasuaji, au kwa wale ambao hawawezi kufanyiwa upasuaji, dawa zinaweza kusaidia kudhibiti dalili.

Ni aina gani za dawa zinazotumika?

Dawa zinazotumika sana kutibu hali hii ni:

• Dawa za Kupunguza Uzito wa Damu : Dawa hizi husaidia figo zako kuondoa maji ya ziada mwilini mwako.
• NSAIDs (Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi) : Hizi hupunguza uvimbe na kupunguza maumivu. Mifano ni pamoja na `(Ibuprofen)` au `(Naproxen)`.
• Steroids : Sifa za kupambana na uchochezi za dawa hizi husaidia kutibu hali hii.
• Dawa maalum kwa ajili ya chanzo : Kwa mfano, viuavijasumu kwa ajili ya maambukizi ya bakteria kama vile kifua kikuu.

Je, ni matatizo au madhara gani ya matibabu?

Matatizo yanayowezekana hutofautiana kulingana na matibabu na dawa. Sababu au aina ya Constrictive Pericarditis pia huathiri hili. Daktari wako ndiye mtu bora zaidi wa kuzungumza nawe kuhusu madhara au matatizo yanayowezekana, hasa kwa dawa. Hii ni kwa sababu anaweza kukupa taarifa zinazolingana na hali na hali yako maalum. Pia atakuambia cha kutarajia, jinsi ya kudhibiti matatizo haya, na unachoweza kufanya ili kuyazuia kabisa.

Baadhi ya matatizo yanayoweza kutokea kutokana na upasuaji ni:

• Kushindwa kwa moyo .
• Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (`Arrhythmias`) .
• Maambukizi na sepsis (sumu ya damu).
• Kifo (hii ni nadra sana).

Ninawezaje kudhibiti dalili ikiwa sijihudumii?

Ugonjwa wa Pericarditis ya Kubana si kitu unachopaswa kutibu au kudhibiti peke yako , kwani vipimo na skani ni muhimu ili kuutambua. Hii ni muhimu sana kwa sababu baadhi ya dalili za hali hii zinaweza pia kutokea katika hali zinazohatarisha maisha kama vile tamponade ya moyo au mshtuko wa moyo. Kwa hivyo, unapaswa kwanza kuzungumza na daktari na kupata mwongozo wa kile unachoweza kufanya kuhusu hali hii.

Nitajisikia vizuri zaidi baada ya matibabu lini?

Kulingana na chanzo cha hali hiyo na matibabu unayopokea, inaweza kuchukua siku chache au wiki chache ili ujisikie vizuri. Ukifanyiwa upasuaji, utahitaji kuongeza muda wa kupona kutoka kwa upasuaji hadi muda unaochukua ili ujisikie vizuri. Watu wengi huhisi vizuri ndani ya miezi mitatu , lakini baadhi ya watu wanaweza kuchukua miezi kadhaa kupona kabisa.

Je, ninaweza kuzuia hili au kupunguza hatari?

Constrictive Pericarditis ni hali ambayo hutokea bila kutarajia, kwa hivyo haiwezi kuzuiwa. Kitu pekee unachoweza kufanya ili kupunguza hatari yako ya kupata hali hii ni kuepuka hali zinazoweza kusababisha. Kwa mfano, ikiwa una maambukizi ya bakteria, tafuta matibabu haraka iwezekanavyo. Jambo lingine ni kupunguza uharibifu wa pericardium yako na wafanyakazi wa matibabu ikiwa unapokea tiba ya mionzi.

Ninaweza kutarajia nini ikiwa nina hali hii? Je, hii inaweza kuponywa?

Mtazamo wako katika kesi hii unategemea chanzo, ukali wa hali yako, matibabu, na hali zingine za kiafya ulizonazo. Daktari wako ndiye mtu bora zaidi wa kukuambia cha kutarajia kutokana na hali hii na mtazamo wako utakuwaje.

Kwa sababu hali hii mara nyingi hutokea pamoja na au husababishwa na magonjwa makubwa au yanayohatarisha maisha, mtazamo unaweza kuwa mbaya. Hii ni kweli hasa ikiwa inasababishwa na tiba ya mionzi, au ikiwa pia una:

• Ugonjwa wa figo uliokithiri au kushindwa kwa figo .
• Kushindwa kwa moyo .
• Ugonjwa wa ini .
• Shinikizo la damu kwenye mapafu .

Kwa sababu ya hatari hizi, matokeo bora hupatikana kwa utambuzi na matibabu ya mapema . Hata katika hali ya muda mfupi, matokeo mazuri yana uwezekano mkubwa. Hata hivyo, takriban 5% - 10% ya watu wanaofanyiwa upasuaji huenda wasipone (matokeo kwa ujumla ni bora zaidi katika hospitali zilizobobea katika magonjwa ya moyo).

Hata hivyo, watu wengi hupona na kupona . Takriban 80% ya watu wanaofanyiwa upasuaji wa hali hii huishi angalau miaka mitano, na takriban 60% huishi angalau miaka kumi.

Hii itachukua muda gani? Ni lini nitaweza kuendelea na shughuli zangu za kawaida?

Muda ambao hali hii hudumu hutegemea aina, chanzo, na matibabu unayopokea. Katika baadhi ya matukio, hali hii itaisha yenyewe au kwa dawa. Kwa kawaida huchukua wiki chache hadi miezi michache. Kadiri hali au chanzo kinavyokuwa kikali zaidi, ndivyo itakavyochukua muda mrefu zaidi kupona.

Ninawezaje kujitunza?

Ikiwa una hali hii, ni muhimu sana kufuata maagizo ya daktari wako. Hii ni pamoja na:

• Chukua dawa kama ilivyoagizwa : Dawa iliyoagizwa kwa hali hii inapaswa kuchukuliwa kama ilivyoagizwa, na si wazo zuri kuacha katikati kwa sababu tu unajisikia vizuri.
• Fuata ushauri wa lishe : Watu wengi watahitaji kupunguza ulaji wao wa chumvi. Sodiamu iliyo kwenye chumvi inaweza kusababisha uhifadhi wa maji mwilini, jambo ambalo linaweza kufanya hali hii kuwa mbaya zaidi.
• Punguza shughuli za kimwili ikiwa ni lazima : Hii husaidia kupunguza mkazo kwenye moyo wako na kuzuia na kupunguza uharibifu wa misuli ya moyo.

Ni lini ninapaswa kumwona daktari wangu? Ni lini ninapaswa kutafuta msaada wa kimatibabu?

Watu wengi watahitaji kuendelea kumuona daktari wao hadi watakapopona kutokana na hali hii. Kadri hali yako inavyoimarika, daktari wako mara nyingi atapendekeza kupunguza idadi ya ziara unazofanya.

Ukihisi dalili zako zinarudi, au dalili zako zikibadilika na kuanza kuathiri shughuli zako za kawaida, unapaswa kumpigia simu daktari wako au kupanga miadi.

Ni lini ninapaswa kwenda Idara ya Dharura (ETU) ?

Dalili nyingi za ugonjwa huu zinaweza pia kutokea katika dharura za kimatibabu zinazohatarisha maisha. Kwa hivyo, unapaswa kutafuta matibabu ya haraka ikiwa una dalili zifuatazo:

• Ugumu wa kupumua (Dyspnea) .
• Maumivu ya kifua .
• Kizunguzungu au kuhisi kizunguzungu .
• Kuzimia au kuzimia .

Hatimaye, mambo ya kukumbuka

Ugonjwa wa Pericarditis ya Kubana ni ugonjwa adimu na usiotabirika. Dalili zake ni sawa na magonjwa mengine mengi, kwa hivyo wakati mwingine inaweza kuwa vigumu kugundua. Kwa bahati nzuri, kwa maendeleo ya sayansi na teknolojia ya kimatibabu, sasa ni rahisi kugundua ugonjwa huu kwa kutumia vipimo fulani. Matibabu ya ugonjwa huu pia yameimarika sana. Hii ina maana kwamba katika hali nyingi, ugonjwa huu unaweza kutibiwa, na wakati mwingine hata kuponywa kabisa. Kwa hivyo, ikiwa una dalili hizi, ni bora kumuona daktari na kutafuta ushauri bila woga.

` Mkazo wa Pericarditis, mkazo wa pericardium, ugonjwa wa moyo, maumivu ya kifua, upungufu wa pumzi, upasuaji wa moyo, upasuaji wa pericarditis