Uliogopa uliposikia kuhusu kuondoa seli za saratani kupitia endoscopy? (Endoscopic Mucosal Resection) Hebu tuzungumzie hili!

Je, umewahi kufanyiwa endoscopy na daktari akasema, "Kuna uvimbe mdogo tumboni mwako, tunahitaji kuuondoa"? Au "Kuna polyp ndogo kwenye utumbo wako wa ndani, hebu tuuondoe kabla haujawa saratani"? Unaposikia hivyo, labda unafikiria, "Oh, upasuaji?". Huenda unajiuliza kama itabidi ukate tumbo lako, ukae hospitalini kwa siku chache, na maumivu kiasi gani yatasababisha. Lakini unaweza kuwa na furaha, kwa sababu si kila kitu kinachohitaji upasuaji mkubwa tena. Leo tutazungumzia teknolojia ya hali ya juu na salama inayoondoa tishu hizi zisizo za kawaida kutoka ndani ya mirija yako ya endoscopy, bila kukata tumbo lako.

Upasuaji wa Endoskopu ya Mucosal (EMR) ni nini?

Jina hili linaweza kusikika kama gumu kidogo, lakini kwa kweli ni rahisi sana. Tuliite EMR kwa ufupi.

Kwa ufupi, huu si upasuaji. Ni utaratibu unaoondoa tishu zisizo za kawaida kutoka ndani ya njia yako ya usagaji chakula, bila kufanya majeraha yoyote tumboni mwako. Tishu hii isiyo ya kawaida inaweza kuwa seli za saratani, au inaweza kuwa vijidudu vinavyosababisha saratani ambavyo vinaweza kugeuka kuwa saratani katika siku zijazo.

Fikiria mfumo wako wa usagaji chakula kama mrija mrefu. Seli zisizo za kawaida hukua kwenye ukuta wa ndani wa mrija huu (tunauita mucosa). Katika utaratibu wa EMR, kama vile ungefanya na endoscopy, mrija mrefu na unaonyumbulika wenye kamera iliyounganishwa nao (endoskopu) huingizwa kupitia mdomo wako au rektamu, katika eneo ambalo tishu isiyo ya kawaida iko, na kwa kutumia vifaa vidogo vinavyopitishwa kupitia mrija, daktari wa upasuaji hukata kipande hicho cha tishu na kukiondoa.

Hii inafanywa na daktari wa magonjwa ya njia ya utumbo. Faida kubwa ya njia hii ni kwamba hakuna michubuko ya nje, kwa hivyo huhisi maumivu kidogo sana, na unaweza kupona haraka na kurudi kwenye maisha yako ya kawaida.

Mfumo huu wa EMR unatumika kwa aina gani za magonjwa?

Njia hii hutumika zaidi kutibu saratani na hali za kabla ya saratani. Muhimu zaidi, njia hii inafanikiwa tu ikiwa ugonjwa utagunduliwa katika hatua za mwanzo . Hiyo ni, wakati tishu isiyo ya kawaida iko kwenye safu ya ndani kabisa ya ukuta wa umio.

Mbinu ya EMR hutumiwa sana katika hali zifuatazo:

• Saratani ya umio: Saratani ya hatua ya awali ya umio (mrija ambao tunameza chakula kupitia).
• Umio wa Barrett: Huu ndio wakati seli zilizo ndani ya umio wako hubadilika na kuwa na uwezekano mkubwa wa kupata saratani. Utaratibu huu hutumika kuondoa seli hizi zisizo za kawaida.
• Saratani ya tumbo: Saratani ya hatua za mwanzo inayoanzia juu ya uso wa ukuta wa tumbo.
• Saratani ya utumbo mpana:Njia hii inafaa sana katika kuondoa polipu au saratani za hatua za mwanzo kwenye utumbo mpana au rektamu.
• Saratani ya utumbo mdogo: Hii pia hutumika kwa saratani inayotokea katika sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo (duodenum).

Tiba hii inafaa zaidi kwa nani?

Daktari wako ataamua kama matibabu ya EMR yanafaa kwako. Inategemea mambo kadhaa. Ya kuu ni ukubwa wa tishu isiyo ya kawaida na jinsi imeenea kwa kina .

Matibabu haya kwa ujumla yanaweza kukufaa:

• Ikiwa tishu yako isiyo ya kawaida (uvimbe au uzito) ni ndogo kwa ukubwa.
• Isipokuwa imeingia kwenye tabaka za ndani zaidi za ukuta wa njia ya utumbo.

Hata hivyo, ikiwa uvimbe ni mkubwa au umeingia ndani kabisa ya ukuta, EMR pekee inaweza isitoshe. Katika hali kama hizo, huenda ukahitaji kutumia njia zingine za matibabu.

Unajiandaaje kwa mchakato huu mapema?

Daktari wako atakupa maagizo wazi kuhusu jinsi ya kujiandaa kwa hili, na ni muhimu sana kuyafuata kwa usahihi.

• Kwa njia ya juu ya kumeng'enya chakula (umio, tumbo): Utaombwa kuacha kabisa kula au kunywa kwa saa kadhaa kabla ya utaratibu. Hii ni kwa sababu daktari anaweza kuona vizuri na kuondoa tishu kwa usalama ikiwa tumbo halina kitu.
• Kwa utumbo mpana (koloni): Kwa hili, utahitaji "kutayarisha utumbo." Daktari atakupa dawa maalum ( laxative ) ya kunywa. Baada ya kunywa hii, utahitaji kwenda bafuni mara kwa mara. Ingawa hii ni usumbufu kidogo, ni muhimu kufanya hivi ili kusafisha kabisa sehemu ya ndani ya utumbo mpana. Hii itamruhusu daktari kuona vizuri anapoingiza mrija.

Nini kinatokea wakati wa mchakato?

Tutachukua hatua muhimu ili kuhakikisha kwamba huhisi usumbufu au maumivu yoyote wakati wa mchakato huu.

Utawekwa chini ya ganzi ya jumla , ambayo ina maana kwamba utakuwa umelala kabisa. Wakati mwingine utahisi kama umeamka, lakini hutakumbuka chochote baadaye (kutuliza fahamu) . Kwa hivyo hutahisi au kukumbuka chochote.

Kisha daktari anafuata hatua hizi:

1. Ikiwa njia yako ya juu ya kusaga chakula imeathiriwa, matibabu hufanywa kupitia mdomo . Ikiwa njia yako ya chini ya kusaga chakula imeathiriwa, mirija ya endoskopu huingizwa polepole kupitia mkundu .

2. Kwa kutumia kamera, mrija huelekezwa kwenye eneo halisi la tishu isiyo ya kawaida.

3. Kisha, vifaa vidogo vya upasuaji hupitishwa kupitia mrija na tishu huondolewa. Kuna njia kadhaa za kufanya hivi. Wakati mwingine tishu huvutwa juu kwa kutumia mfyonzo, au kioevu hudungwa chini ya tishu na kuinuliwa na kukatwa, au hukatwa kwa kitanzi cha waya wa umeme.

4. Ondoa kwa uangalifu kipande cha tishu kilichoondolewa.

Mchakato huu wote kwa kawaida huchukua dakika 30 hadi 60 .

Nini kitatokea baada ya utaratibu?

Baada ya matibabu kuisha, utahamishiwa kwenye chumba cha kupona. Utahitaji kukaa chini ya uangalizi wa kimatibabu kwa saa chache hadi athari za ganzi zitakapoisha.

• Njiani kurudi nyumbani:Kwa kuwa inaweza kuchukua hadi saa 24 kwa athari za ganzi kuisha kabisa, hakika utahitaji mtu wa kukupeleka nyumbani. Hutaruhusiwa kuendesha gari au kwenda nyumbani peke yako.
• Uchunguzi wa tishu: Tishu iliyoondolewa hutumwa kwenye maabara. Huko, mtaalamu wa magonjwa huichunguza kwa darubini na kutoa ripoti ya kina, ikiwa ni pamoja na kama ina seli za saratani, kama iliondolewa kabisa, na asili yake ni ipi.

Je, kuna madhara yoyote madogo?

Ndiyo, unaweza kupata usumbufu mdogo kwa siku moja au mbili. Hili ni jambo la kawaida na litatoweka haraka.

• Kuvimba
• Maumivu ya tumbo (Kukakamaa)
• Maumivu ya gesi na kichefuchefu
• Kichefuchefu au kutapika
• Koo kuuma kidogo ikiwa mrija umeingizwa kupitia mdomo

Hizi kwa kawaida hupona kabisa ndani ya siku moja au mbili.

Je, ni faida na hatari gani za mfumo huu wa EMR?

Kama ilivyo kwa matibabu yoyote ya kimatibabu, kuna faida na hatari ndogo sana.

Inachukua muda gani kupona na nifanye nini baada ya hapo?

Mojawapo ya faida kubwa za njia ya EMR ni kupona haraka.

• Kwenda kazini: Watu wengi wanaweza kurudi kwenye shughuli zao za kawaida siku inayofuata .
• Lishe: Daktari wako huenda akapendekeza lishe ya kioevu kwa siku chache hadi njia yako ya kumeng'enya chakula itakapopona. Baada ya hapo, unaweza kurudi polepole kwenye chakula cha kawaida.
• Ufuatiliaji: Utaombwa kurudi kumuona daktari wako yapata wiki 12 baada ya matibabu yako. Endoscopy itafanywa ili kuangalia kama tishu zote zisizo za kawaida zimeondolewa kabisa na kama eneo hilo limepona vizuri. Kulingana na ripoti ya tishu, uamuzi utafanywa kuhusu kama unahitaji matibabu zaidi au la.

Ni dharura gani zinazohitaji kumwita daktari?

Ukipata dalili zozote kati ya zifuatazo baada ya matibabu, usizipuuze. Mpigie simu daktari wako mara moja, au nenda kwa Idara ya Dharura (ETU) ya hospitali iliyo karibu bila kuchelewa.

• Ikiwa una damu kwenye kinyesi chako (nyeusi au nyekundu iliyokolea)
• Maumivu makali ya kifua
• Ukihisi kizunguzungu au kuzimia
• Ikiwa una homa au baridi na kutetemeka
• Ugumu wa kupumua (kukosa pumzi)

Hizi zinaweza kuwa dalili za matatizo tuliyojadili hapo awali, kwa hivyo ni muhimu kutafuta matibabu haraka.

EMR si upasuaji mkubwa, ni utaratibu usiohitaji uvamizi mwingi. Teknolojia za kisasa kama hizi zinaweza kusaidia kupunguza hofu na wasiwasi unaotokana na kujua una saratani au uko katika hatari ya kupata saratani. Ikilinganishwa na muda wa kupona na maumivu baada ya upasuaji mkubwa, EMR hukuruhusu kurudi kwenye maisha yenye afya mapema zaidi.