Umewahi kusikia kwamba mshipa muhimu zaidi wa damu mwilini mwetu unaweza kuvimba kama puto? Hii ni hali ya kutisha sana. Lakini usijali, kwa maendeleo ya sayansi ya matibabu, hii sasa inaweza kutibiwa kwa njia rahisi sana bila kufanya chale kubwa. Leo tutazungumzia kuhusu hilo. Njia hii inaitwa EVAR.
Kwa ufupi, EVAR ni nini?
Maana kamili ya EVAR ni Urekebishaji wa Aneurysm ya Endovascular . Huu ni upasuaji usiovamia sana. Unatumika kutibu aneurysms, au kama tunavyouita kwa maneno ya kimatibabu , aneurysms , katika aorta, mshipa mkuu wa damu tumboni mwetu.
Hebu fikiria kwamba mshipa mkubwa zaidi wa damu mwilini mwetu ni aorta. Hapa ndipo damu husambazwa kutoka moyoni hadi mwili mzima. Wakati mwingine, wakati doa kwenye ukuta wa mshipa huu wa damu linapokuwa dhaifu, shinikizo la damu husababisha doa hilo dhaifu kujitokeza kama puto. Hiyo ndiyo tunayoiita aneurysm.
Katika matibabu ya EVAR, ni mashimo mawili madogo sana yanayotengenezwa pande zote mbili za mshipa, na vifaa maalum hupitishwa kupitia hayo ili kurekebisha mshipa wa damu uliovimba kutoka ndani.
Kwa nini tunahitaji matibabu haya ya EVAR?
Lengo kuu la matibabu haya ni kuzuia mshipa wa damu unaofanana na puto (aneurysm) kupasuka, kwa sababu ukipasuka, ni tishio kubwa kwa maisha.
Ikiwa mshipa wa damu utapasuka, kutokwa na damu nyingi huanza kutokea ndani ya mwili, jambo ambalo linaweza kuhatarisha maisha ndani ya dakika chache.
Katika matibabu ya EVAR, madaktari huingiza mrija maalum (stent graft) uliotengenezwa kwa kitambaa na matundu ya chuma kwenye mshipa wa damu uliovimba. Baada ya mrija huu kuingizwa, damu hutiririka kupitia mrija huu mpya. Kisha shinikizo la damu halifikii ukuta dhaifu wa mshipa wa damu uliovimba. Kwa hivyo, hatari ya kupasuka kwake karibu imeondolewa kabisa.
Tiba hii ya EVAR inafaa zaidi kwa nani?
Ikiwa una aneurysm ya aorta, matibabu haya yanaweza kuwa sahihi kwako. Hata hivyo, si aneurysm zote zinazotibiwa kwa wakati mmoja. Daktari wako anaweza kuzingatia EVAR katika visa vifuatavyo:
- Ikiwa aneurysm yako ni kubwa au ikiwa ni ndogo lakini inakua kwa kasi .
- Ikiwa mwili wako hauwezi kuvumilia upasuaji wa wazi wenye mkato mkubwa.
- Ikiwa mishipa ya damu iliyo juu na chini ya aneurysm ni salama .
Je, kuna njia zingine kama EVAR? (FEVAR na TEVAR)
Ndiyo, njia hii ya matibabu hutumiwa kwa tofauti kidogo kulingana na eneo la aneurysm.
FEVAR ni nini?
Fikiria aorta yetu kama shina la mti. Kutoka kwenye shina hili, matawi (mishipa midogo) ambayo hubeba damu hadi kwenye viungo vilivyo tumboni mwetu (kama vile figo na utumbo) hugawanyika. Wakati mwingine aneurysm huundwa karibu na mahali ambapo moja ya matawi haya hugawanyika. Katika hali hiyo, ni vigumu kufanya EVAR ya kawaida.
Ni kwa kesi ngumu kama hizo ndipo njia maalum inayoitwa FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurysm Repair) inatumika. Kipandikizi cha stent kinachotumika hapa kina mashimo madogo (fenestrations) yaliyotengenezwa ili kutoshea mahali ambapo matawi hugawanyika. Kupitia mashimo hayo, stent ndogo tofauti zinaweza kuwekwa kwa matawi hayo. Kama vile bomba lililoundwa kutoshea shina na matawi ya mti.
Tofauti kati ya EVAR na TEVAR
Hii ni rahisi sana.
- EVAR hufanywa kwa aneurysms kwenye tumbo (tumbo) .
- TEVAR (Urekebishaji wa Aneurysm ya Mishipa ya Thoracic) hufanywa kwa aneurysms kwenye uwazi wa kifua (kifua) .
TEVAR kwa kawaida hufanikiwa sana kwa aneurysms katika mishipa mikubwa inayopita kifuani, mbali kidogo na moyo. Hata hivyo, kwa aneurysms zilizo karibu sana na moyo, upasuaji wa wazi mara nyingi unahitajika.
| Faida kuu za matibabu ya EVAR | |
|---|---|
| Faida | Maelezo |
| Idadi ya siku hospitalini imepunguzwa. | Unaweza kwenda nyumbani mapema kuliko upasuaji wa wazi. |
| Kutokwa na damu kidogo | Kwa kuwa hakuna jeraha kubwa, kiasi cha damu kinachotoka mwilini ni kidogo sana. |
| Maumivu kidogo wakati wa uponyaji | Kwa kuwa hakuna jeraha kubwa, maumivu na usumbufu ni mdogo. |
| Pona haraka | Unaweza kurudi kwenye shughuli za kawaida mara moja. |
| Muda wa upasuaji ni mdogo. | Upasuaji unaweza kukamilika kwa muda mfupi kuliko upasuaji wa wazi. |
Je, kuna hatari zozote kutokana na matibabu haya?
EVAR ni matibabu salama sana na yenye mafanikio makubwa, lakini kama upasuaji wowote, kuna uwezekano mdogo wa matatizo.
- Kuganda kwa Damu: Wakati mwingine kuganda kwa damu kunaweza kutokea kwenye mishipa ya ndani ya miguu. Tunaita hii Deep Vein Thrombosis (DVT) .
- Endoleak: Hata baada ya stent kuwekwa, kiasi kidogo cha damu huvuja kati ya stent na ukuta wa mshipa wa damu na hujiunga na aneurysm.
- Maambukizi: Maambukizi katika eneo la jeraha.
- Kushindwa kwa figo
- Mshtuko wa moyo
- Kutokwa na damu nyingi
Hatari hizi ni ndogo sana. Daktari wako atakuelezea haya yote kabla ya upasuaji.
Upasuaji unafanywaje?
Sawa, sasa hebu tuangalie hatua zinazohusika katika upasuaji huu.
1. Kwanza, utapewa ganzi ili kukufanya ulale au kulala usingizi mzito. Kwa hivyo hutahisi maumivu yoyote.
2. Kisha, daktari atafikia aneurysm kwenye tumbo lako kupitia mishipa ya fupa la paja kwenye kinena chako.
3. Kwa kutumia sindano mbili nyembamba sana, katheta , mrija mwembamba na unaonyumbulika, huingizwa kwenye mishipa hii miwili. Kipandikizi cha stent tulichotaja hapo awali kimekunjwa ndani ya katheta hii.
4. Wakati wa kuangalia skrini maalum inayofanana na X-ray, daktari huongoza katheta hii kando ya mshipa wa damu hadi mahali palipo na aneurysm.
5. Mara tu inapokuwa mahali sahihi, mirija ya stent ndani ya katheta hupanuliwa. Kisha hupanuliwa ndani ya mshipa wa damu, na kuunda njia mpya na yenye nguvu zaidi ya damu kutiririka.
6. Mrija huu wa stent umeunganishwa kwa nguvu kwenye ukuta wa mshipa wa damu, na kuzuia damu kuingia kwenye aneurysm.
7. Baada ya utaratibu kukamilika, katheta huondolewa kwa uangalifu. Majeraha ni madogo sana kiasi kwamba hata mishono haihitajiki. Plasta ndogo hupakwa kwenye jeraha ili kusaidia kupona.
Muda wa kupona baada ya upasuaji ni upi?
Kwa kawaida huchukua siku chache hadi mwezi ili upone kikamilifu.
- Utalazimika kukaa hospitalini kwa siku mbili au tatu.
- Unaweza kuanza kula na kunywa mara baada ya ganzi.
- Unaweza hata kutoka kitandani na kutembea kwa msaada wa wauguzi.
- Unaweza kuhisi uchovu kidogo na maumivu kwa siku chache baada ya kurudi nyumbani. Unapaswa kutumia dawa za kutuliza maumivu ulizopewa ipasavyo.
- Epuka kuendesha gari hadi utakapotumia dawa za kutuliza maumivu.
- Watu wengi wanaweza kurudi kazini ndani ya mwezi mmoja.
- Unapaswa kuepuka kuinua vitu vizito kwa wiki 4 hadi 6.
| Ikiwa una dalili hizi, muone daktari wako mara moja. | |
|---|---|
| Tabia | Maelezo |
| Kuvimba kwa miguu, maumivu | Hizi zinaweza kuwa dalili za thrombosis ya mshipa wa kina (DVT) kwenye miguu. Hii inajumuisha ngozi baridi kwenye miguu. |
| Kizunguzungu au kuzimia | Inaweza kuwa ishara ya tatizo fulani ndani. |
| Maumivu ya mgongo, kifua, au tumbo | Hili linaweza kuwa tatizo la stent au aneurysm. |
| Mapigo ya moyo | Mapigo ya moyo ya kasi isiyo ya kawaida (Mapigo ya Moyo Yanayopiga Kichwa Kikubwa). |
| Uwekundu au maumivu katika eneo la kinena | Inaweza kuwa ishara ya maambukizi katika eneo la upasuaji. |
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- EVAR ni njia mbadala bora zaidi, isiyo na uvamizi mwingi kuliko upasuaji wa kawaida wa wazi.
- Baada ya matibabu haya, utapona haraka na utaweza kurudi nyumbani haraka.
- Hata baada ya kupona, unapaswa kutunza moyo wako na mishipa ya damu. Mambo kama vile kufanya mazoezi na kupunguza chumvi katika mlo wako yanaweza kusaidia kuzuia matatizo ya baadaye.
- Jambo muhimu zaidi ni kumuona daktari tena kwa wakati uliopangwa kwa ajili ya vipimo vya ufuatiliaji. Kwa njia hiyo, unaweza kuangalia kama stent uliyoweka inafanya kazi vizuri na kama kuna matatizo mengine yoyote.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako