Fistula ni nini? Hebu tuizungumzie kwa undani!

Je, umewahi kusikia neno "fistula"? Huenda umewahi kulisikia kutoka kwa daktari wako au mwanafamilia. Inaweza kutisha kidogo kusikia, lakini usijali. Leo, tutazungumzia kuhusu fistula ni nini, kwa nini hutokea, na matibabu gani yanayopatikana kwa ajili yake kwa njia rahisi na inayoeleweka.

Fistula ni nini? Hebu tuelewe kwa urahisi.

Kwa ufupi, fistula ni muunganisho mpya kati ya sehemu mbili za mwili wetu ambazo kwa kawaida hazijaunganishwa. Ni kama handaki ndogo. Fikiria kama handaki ndogo kati ya viungo viwili ndani ya mwili wako, au kati ya mishipa miwili ya damu, au mrija unaotoka ndani ya mwili wako hadi kwenye uso wa ngozi yako. Kupitia handaki hili, vitu kama usaha, kinyesi, na damu vinaweza kwenda sehemu ambazo hazipaswi kwenda.

Mara nyingi, fistula hii ni jambo lisilo la kawaida, yaani, ugonjwa. Kwa hivyo, inahitaji matibabu. Hata hivyo, wakati mwingine madaktari wenyewe huunda fistula kama matibabu. Kwa mfano, huunda uhusiano kati ya ateri na mshipa ili kusaidia katika matibabu ya dialysis kwa wagonjwa wa figo.

Fistula zinaweza kukusababishia maumivu na kufanya iwe vigumu kufanya shughuli za kila siku. Lakini habari njema ni kwamba mara nyingi zinaweza kutibiwa, hasa kwa upasuaji. Kwa baadhi ya watu, mara tu wanapopata fistula, hawarudi. Kwa wengine, huendelea kurudi, na wanaweza kuhitaji matibabu kwa miezi au hata miaka. Hata hivyo, timu yako ya huduma ya afya itakupa matibabu na usaidizi unaohitaji.

Fistula inawezaje kutokea? Aina zake ni zipi?

Kuna aina kadhaa za fistula. Zimeainishwa kulingana na mahali zinapotokea. Hebu tuangalie aina kuu za fistula zinazoonekana:

Fistula ya mkundu

Hii ndiyo aina ya kawaida ya fistula. Hii ni mrija mdogo unaotokana na ndani ya mkundu wako hadi kwenye ngozi inayouzunguka. Mara nyingi hii husababishwa na maambukizi (`(Maambukizi)`) au uvimbe (`(Uvimbe)`) wa tezi zinazouzunguka mkundu wako, ambao unaweza kusababisha jipu (`(Jipu la Parianal)`). Kama unavyojua, watu wenye hali fulani za kiafya, kama vile `(ugonjwa wa Crohn)`, wako katika hatari kubwa ya kupata aina hii ya maambukizi na fistula. Hii inaweza kusababisha maumivu wakati wa kukaa au kupata haja kubwa, na usaha unaweza kutoka.

Fistula ya mishipa ya damu (AV)

Kuna aina mbili za mishipa ya damu mwilini mwetu, zinazoitwa mishipa na mishipa. Kwa kawaida, hizi mbili husafiri kando. Lakini katika fistula ya `(AV), muunganisho wa moja kwa moja huundwa kati ya ateri na mshipa. Sababu kuu ya hii ni jeraha. Lakini si fistula zote za `(AV)` ambazo ni mbaya. Kama ilivyotajwa hapo awali, madaktari huunda aina hii ya muunganisho ili kuwasaidia watu walio na hitilafu ya figo na wanaotumia `(Dialysis)`.

Uhusiano kati ya aorta na utumbo mdogo (Aortoenteric fistula)

Hii ni hatari sana na inaweza kuhatarisha maisha.Aina ya fistula. Huu ni uhusiano kati ya aorta, mshipa mkuu wa damu mwilini mwetu, na utumbo mdogo. Hii inaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi kutoka kwa mfumo wa utumbo (kutokwa na damu kwa njia ya utumbo), ambayo inaweza hata kusababisha kifo ikiwa upasuaji wa dharura hautafanywa haraka. Kuna aina mbili za hizi, msingi na sekondari. Zile za msingi zinaweza kutokea kutokana na kudhoofika kwa ukuta wa aorta (aneurysm ya Aorta), saratani, kifua kikuu, au maambukizi kama vile kaswende. Zile za pili zinaweza kutokea kama athari nadra sana ya upasuaji unaohusisha aorta.

Fistula inayotokea ndani ya sikio (perilymphatic fistula)

Hii hutokea wakati tundu au mpasuko unapotokea kwenye utando mwembamba unaotenganisha sikio letu la kati na sikio letu la ndani. Hii inaruhusu maji kutoka sikio la ndani kuvuja hadi sikio la kati. Hii inaweza kusababisha mabadiliko katika shinikizo kwenye sikio, ambayo yanaweza kuathiri kusikia na usawa. Watu wengi wanahitaji upasuaji ili kurekebisha hili, lakini baadhi ya watu hupona kwa kupumzika kitandani.

Fistula ya tracheoesophageal (TEF)

Huu ni uhusiano kati ya kope letu la hewa (trachea) na umio wetu (umio). Mara nyingi, hii ni hali ya kuzaliwa nayo, ikimaanisha inaweza kuwepo wakati wa kuzaliwa. Madaktari kwa kawaida huigundua na kuitibu wakati watoto bado ni watoto. Hata hivyo, baadhi ya watu wazima wanaweza pia kupata hali hii kutokana na hali nyingine za kiafya, kama vile saratani.

Fistula ya uke

Hii ni wakati tundu linapotokea kwenye ukuta wa uke wa mwanamke. Shimo hili linaweza kuunganisha uke na kiungo kilicho karibu, kama vile uterasi (`(Uterasi)`), kibofu (`(Kibofu)`), rektamu (`(Rektamu)`), utumbo mkubwa (`(Utumbo mkubwa)`), au utumbo mdogo (`(Utumbo mdogo)`). Madaktari huita hii "Vesicovaginal fistula` ikiwa iko kati ya uke na kibofu, na "Rectula ya Rectovaginal`` ikiwa iko kati ya uke na rektamu. Fistula ya uke ambayo huunda kama shida wakati wa kujifungua pia huitwa "Obstetric fistula``.

Muhimu: Wakati mwingine madaktari huunda fistula kama matibabu. Mfano ni `(Fistula ya Mucous)`. Katika hili, utumbo mdogo au mkubwa umeunganishwa na uwazi mdogo (`(Stoma)`) uliotengenezwa kwenye ngozi ya tumbo. Hii ni muhimu kwa watu ambao wamefanyiwa upasuaji wa kuondoa sehemu ya utumbo mkubwa (`(Colostomy)`) au kwa watu ambao wamefanyiwa upasuaji wa kuondoa sehemu ya utumbo mdogo (`(Ileostomy)`).

Fistula hutumikaje kwa dayalisisi?

Fistula ya dialysis kwa kweli ni fistula ya "Arteriovenous - AV". Kwa sababu huunganisha ateri na mshipa. Lakini tofauti na fistula zingine za "(AV), hizi hazisababishiwi na majeraha ya bahati mbaya, lakini huundwa na madaktari wa upasuaji ili kusaidia katika matibabu ya dialysis.

Daktari bingwa wa upasuaji huunganisha mshipa wa damu na mshipa mkononi mwako. Hii husababisha damu nyingi kupita kupitia mshipa kuliko kawaida. Damu kutoka kwenye mshipa hutiririka kwa kasi zaidi na kwa shinikizo kubwa. Kwa hivyo, baadhi ya damu hii inapoelekezwa kwenye mshipa, mshipa huongezeka polepole, hupanuka, na kuwa na nguvu zaidi. Hili ni jambo zuri, kwa sababu mshipa mkubwa na imara unaweza kushughulikia sindano zinazotumika katika dayalisisi na unaweza kuingiza na kuondoa damu haraka.

Ikiwa unahitaji fistula ya dialysis, timu yako ya matibabu itakuelezea faida na hasara zake na pia itakufundisha jinsi ya kuitunza nyumbani.

Dalili za fistula ni zipi?

Dalili za fistula hutofautiana kulingana na aina. Hapa kuna baadhi ya dalili unazoweza kupata na aina fulani za fistula:

• Fistula ya mkundu:
• Maumivu yanayoendelea na uvimbe karibu na mkundu.
• Maumivu wakati wa kujisaidia haja kubwa.
• Kutokwa na usaha au majimaji kama damu kutoka kwenye ngozi inayozunguka mkundu, wakati mwingine yenye harufu mbaya.
• Kuwasha na uwekundu wa ngozi karibu na mkundu.
• Homa.
• Fistula ya uke:
• Kuvuja kwa mkojo au kinyesi kutoka ukeni.
• Utokwaji wa majimaji yenye harufu mbaya kutoka ukeni.
• Maambukizi ya mara kwa mara ya uke au njia ya mkojo.
• Maumivu wakati wa tendo la ndoa.
• Maumivu na kuwasha kwa ngozi karibu na uke.
• Fistula ya tracheoesophageal (TEF):
• Kukohoa na upungufu wa pumzi wakati wa kula au kunywa.
• Maambukizi ya kifua ya mara kwa mara (kama vile nimonia).
• Kwa mtoto, hugeuka bluu wakati wa kunyonyesha.
• Fistula ndani ya sikio (`Perilymphatic fistula`):
• Kizunguzungu, hisia ya kuzunguka.
• Kupoteza usawa wakati wa kutembea.
• Kupoteza kusikia.
• Kusikia mlio masikioni.
• Fistula ya aortoenteric:
• Maumivu makali ya ghafla ya tumbo.
• Kutapika damu.
• Kinyesi cheusi au chenye damu.
• Kizunguzungu, kuzimia (kutokana na kutokwa na damu).
• Homa.

Ikiwa una dalili moja au zaidi kati ya hizi, hakika mwone daktari.

Ni sababu gani za uundaji wa fistula?

Sababu za uundaji wa fistula hutofautiana kulingana na aina. Kwa ujumla, uundaji wa fistula unaweza kusababishwa na yafuatayo:

• Kuvimba na/au Maambukizi: Hii mara nyingi ndiyo sababu kuu.
• Kiwewe au jeraha kwa sehemu ya mwili: Ajali zingine zinaweza kutokea wakati wa upasuaji.
• Kama athari ya upasuaji ('Matatizo ya upasuaji'): Fistula mara chache huweza kutokea baada ya upasuaji fulani.
• Kama athari ya matibabu: Kwa mfano, tiba ya mionzi kwa saratani.
• Mabadiliko yanayotokea wakati wa ukuaji wa fetasi: Hii ina maana kwamba matatizo hutokea mtoto akiwa bado tumboni.

Daktari hugunduaje fistula?

Hivi ndivyo madaktari wanavyogundua fistula:

1. Zungumza nawe kuhusu dalili zako: uliza kuhusu unachohisi na kwa muda gani umekuwa na matatizo haya.

2. Uchunguzi wa kimwili: Uchunguzi wa kimwili utafanywa ili kuona kama fistula inaonekana, au maeneo fulani ya mwili yatachunguzwa (kwa idhini yako).

3. Vipimo zaidi: Vipimo hufanywa ili kujua hasa kinachoendelea ndani ya mwili.

Ni vipimo gani vinavyofanywa?

Vipimo hivi vinaweza kuwasaidia madaktari kupata uelewa mzuri wa kinachoendelea ndani ya mwili wako. Hata kama unashuku una fistula kulingana na dalili unazoelezea, baadhi ya fistula hazionekani. Kwa hivyo vipimo vinavyoweza kupiga picha viungo vyako vya ndani vinaweza kusaidia kujua mambo haya:

• Una aina gani ya fistula?
• Iko wapi hasa?
• Ilikuwa na athari gani kwenye tishu zinazozunguka?

Vipimo unavyohitaji kufanya vitategemea aina ya fistula uliyonayo. Daktari wako atakuambia kuvihusu. Hata hivyo, unaweza kuombwa kufanya vipimo vifuatavyo:

• Vipimo vya damu au mkojo: Angalia uvimbe au maambukizi.
• Mionzi ya X, CT scans (skani za kompyuta za tomografia) au MRI (upigaji picha wa mwangwi wa sumaku): Angalia sehemu tofauti za mwili.
• Ultrasound ya endoskopu: Angalia ndani ya mfumo wa usagaji chakula.
• Sigmoidoscopy inayonyumbulika au colonoscopy: Angalia ndani ya utumbo mpana.
• Saistoskopia: Angalia ndani ya kibofu cha mkojo na urethra.
• Bronchoscopy au Endoscopy: Angalia ndani ya njia za hewa (endoscopy hapa inamaanisha njia za hewa).
• Angiogramu: Kuangalia kama kuna viziba kwenye mishipa ya damu.

Matibabu ya fistula ni yapi?

Matibabu ya kawaida ya fistula ni dawa na/au upasuaji. Daktari wako atakuambia ni matibabu gani yanayofaa kwa hali yako.

Kwa mfano, daktari wako anaweza kuagiza dawa za kupunguza uvimbe au kubadilisha jinsi mfumo wa kinga ya mwili wako unavyofanya kazi. Dawa hizi zinaweza kutibu chanzo cha fistula. Ikiwa una maambukizi yanayoendelea, unaweza kupewa viuavijasumu. Ikiwa dawa hazifanyi kazi, au ikiwa dawa pekee hazitoshi, unaweza kuhitaji upasuaji.

Tujifunze kuhusu upasuaji wa fistula.

Upasuaji wa Fistula ni utaratibu unaorekebisha uhusiano usio wa kawaida kati ya sehemu mbili za mwili. Hii inaweza kusaidia kupunguza dalili zako na kuzuia matatizo ya baadaye. Maelezo ya upasuaji yatatofautiana sana kulingana na aina ya fistula uliyonayo, ukubwa wake, na eneo lake. Baadhi ya upasuaji wa fistula ni rahisi sana, lakini mingine ni tata. Ukiwa na fistula tata, huenda ukahitaji kufanyiwa upasuaji kadhaa.

Kumbuka, upasuaji wa fistula ya rektamu ni tofauti sana na upasuaji wa fistula ya sikio. Kwa hivyo timu yako ya matibabu itakuelezea upasuaji huo, hatari zinazohusika, na muda wa kupona.

Nini kitatokea ukiwa na fistula? Nini cha kutarajia

Fistula mara nyingi zinaweza kutibiwa kwa urahisi, lakini unapaswa kumwona daktari ili kuanza matibabu. Tiba za nyumbani au kusubiri dalili ziondoke zenyewe hazitasaidia. Ukihisi au kuona jambo lolote lisilo la kawaida, mwone daktari mara moja.

Daktari wako atakuambia cha kutarajia kulingana na hali yako. Wakati mwingine, baada ya matibabu, tatizo litatoweka kabisa na unaweza kusahau kuhusu hilo. Lakini wakati mwingine fistula au maambukizi yanaweza kurudi. Kisha unaweza kuhitaji matibabu zaidi au upasuaji mwingine. Hii inaweza kuwa na msongo wa mawazo sana. Lakini daktari wako atakusaidia kila hatua na kuelezea kwa nini mambo haya yanafanywa.

Je, uundaji wa fistula unaweza kuzuiwa?

Hakuna tunachoweza kufanya kuzuia fistula nyingi kutokutokea. Husababishwa na majeraha au magonjwa ambayo hatuwezi kuyadhibiti.

Hata hivyo, wakati mwingine madaktari wanaweza kuzuia fistula ya uzazi, tatizo la kujifungua. Aina hii ya fistula inaweza kutokea mtoto anapozaliwa akiwa amechelewa sana au ikiwa huduma ya matibabu ya dharura (kama vile upasuaji wa C-section) haitolewi kwa wakati. Katika nchi kama Sri Lanka, matatizo kama hayo ni nadra kwa sababu madaktari humtunza mama na mtoto vizuri wakati wa kujifungua. Hata hivyo, vituo hivi si sawa kila mahali duniani. Mashirika kama Shirika la Afya Duniani (WHO) yanajaribu kuzuia fistula ya uzazi kwa kuboresha vituo vya matibabu.

Ninawezaje kujitunza? Afya ya akili pia ni muhimu!

Kuishi na fistula kunaweza kuwa changamoto, hasa kama una fistula tata, umefanyiwa upasuaji mara nyingi, au una maambukizi yanayoendelea. Inaeleweka kwamba unazingatia mwili wako hivi sasa. Lakini usisahau kufikiria kuhusu afya yako ya akili pia.

Kuna sababu nyingi kwa nini unaweza kuhisi msongo wa mawazo au wasiwasi. Unaweza kuwa unafikiria:

• Je, matibabu yatafanikiwa?
• Je, fistula itarudi tena?
• Ninahisi tofauti kuhusu mwili wangu.
• Hii inaathiri vipi mahusiano yangu binafsi?

Ni kawaida kuhisi mambo haya, na hisia zako ni muhimu. Lakini usibebe mzigo huu peke yako. Zungumza na daktari wako kuhusu jinsi unavyohisi. Huenda akaweza kukuelekeza kwenye huduma kama vile ushauri nasaha, au vikundi vya usaidizi ambapo watu wengine wenye fistula wanaweza kukutana. Watu wengine wanaopitia jambo kama lako wataelewa na wanaweza kukusaidia kusonga mbele.

Ni nyakati gani bora za kumuona daktari?

Ikiwa una dalili za fistula, au unaona jambo lolote lisilo la kawaida, mwone daktari mara moja.

Ikiwa tayari unapokea matibabu ya fistula, piga simu daktari wako wakati wowote:

• Ikiwa dalili mpya itaonekana, au ikiwa dalili zilizopo zitabadilika.
• Ikiwa una maswali kuhusu mpango wako wa matibabu.
• Ikiwa dalili mpya zitaonekana baada ya upasuaji, au ikiwa dalili za awali zitarudi.

Maswali muhimu ya kumuuliza daktari wako

Unapoenda kumwona daktari wako, inaweza kuwa muhimu kuuliza maswali kama haya:

• Nina aina gani ya fistula?
• Ninaweza kufanya nini ili kudhibiti dalili nyumbani?
• Nina chaguzi gani za matibabu?
• Je, kuna hatari gani za upasuaji?
• Itachukua muda gani kupona?
• Nifanye nini na nisifanye nini wakati wa kupona?
• Je, kuna uwezekano gani wa fistula kujirudia?
• Nifanye nini ili kuzuia fistula kutojitokeza katika siku zijazo?

Huenda hujawahi kusikia kuhusu fistula hapo awali, lakini labda umekuwa ukifikiria kuhusu hilo tangu ulipogundua kuwa una ugonjwa huo. Fistula zinaweza kuvuruga shughuli zako za kila siku na kuathiri hisia zako binafsi. Kwa bahati nzuri, matibabu yanaweza kukusaidia kupata udhibiti wa sehemu za mwili wako ambazo unahisi umepoteza udhibiti wake. Hata hivyo, kupona kunaweza kuchukua muda. Daktari wako anaweza kukuambia zaidi kuhusu hili na kukupa msaada wowote wa ziada unaoweza kuhitaji.

Hatimaye, mambo ya kukumbuka (Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani)

• Fistula si jambo la kuogopa, lakini ni hali inayohitaji matibabu ya haraka.
• Ikiwa una dalili za fistula, muone daktari mara moja.
• Aina nyingi za fistula zinaweza kutibiwa kwa mafanikio, hasa kwa upasuaji.
• Mchakato wa matibabu unaweza kuchukua muda, lakini kwa uvumilivu na kufuata maagizo ya daktari wako, unaweza kupona.
• Afya yako ya akili ni muhimu kama afya yako ya kimwili. Usisite kuomba msaada ikiwa unahitaji.

Natumaini utapata taarifa hii kuwa muhimu. Endelea kuwa na afya njema!

fistula , fistula ya mkundu, fistula ya AV, fistula ya uke, dalili za fistula, matibabu ya fistula, upasuaji wa fistula