Utaratibu wa Hartmann ni upi? Usijali, hebu tuzungumzie kwa ufupi.

Je, daktari wako amekuambia au mtu katika familia yako kwamba unahitaji kufanyiwa upasuaji unaoitwa "Utaratibu wa Hartmann"? Huenda umehisi hofu kidogo uliposikia jina hilo. Ni jambo la kawaida sana. Lakini huu ni upasuaji muhimu sana unaofanywa ili kuokoa maisha. Kwa hivyo leo, hebu tuuzungumzie kwa urahisi sana, kwa njia ambayo itaondoa maswali na hofu zote unazoweza kuwa nazo kuuhusu.

Kwa ufupi, Utaratibu wa Hartmann ni upi?

Fikiria mfumo wetu wa usagaji chakula kama mrija mrefu. Mwisho wa mrija huu ndio tunaouita utumbo mpana. Katika utaratibu wa Hartmann, mwisho wa utumbo mpana ulioharibika na wenye ugonjwa (unaoitwa utumbo mpana wa sigmoid) na wakati mwingine sehemu ya rektamu, ambapo kinyesi huhifadhiwa, huondolewa.

Kwa ufupi, huu ni upasuaji unaoondoa sehemu ya utumbo mkubwa (colectomy). Hata hivyo, utaalamu ni kwamba baada ya sehemu kuondolewa, sehemu mbili zilizobaki za utumbo haziunganishwi tena mara moja.

Badala yake, daktari wa upasuaji hufanya kitu kama hiki:

1. Mwisho wa utumbo uliounganishwa na rektamu umeshonwa umefungwa.

2. Sehemu yenye afya ya utumbo mpana inayotoka juu imeunganishwa na uwazi mdogo (unaoitwa stoma) unaotengenezwa kwenye ngozi ya tumbo lako.

Kisha, mfuko wa colostomy huwekwa nje ya uwazi huu. Kinyesi chako kitatoka mwilini mwako na kuingia kwenye mfuko huu. Ingawa hii inaweza kuonekana kama mabadiliko makubwa, kwa kawaida ni ya muda mfupi. Baada ya utumbo wako kupona, kama miezi 6 hadi 12 baadaye, upasuaji mwingine unaweza kufanywa ili kuondoa mfuko na kuunganisha tena sehemu mbili za utumbo wako.

Kwa nini ni muhimu kufanya aina hii ya upasuaji?

Kuna sababu mbili kuu za kufanya upasuaji wa Hartmann. Moja ni kuondoa sehemu ya utumbo. Nyingine ni kuweka mfuko wa colostomy. Hebu tuangalie sababu za kila moja ya hizi.

Kwa nini sehemu ya utumbo hukatwa na kuondolewa?

Mtu anaweza kuhitaji kuondolewa sehemu ya utumbo mpana kwa sababu zifuatazo:

• Utumbo kuziba: Ikiwa sehemu ya utumbo imeziba kabisa kutokana na uvimbe, saratani, au sababu nyingine, sehemu hiyo italazimika kuondolewa.
• Utoboaji wa Utumbo: Ikiwa maambukizi au ajali husababisha tundu kwenye utumbo, na kusababisha kinyesi kuvuja ndani ya tumbo, ni hatari kwa maisha. Kwa hivyo, sehemu iliyoharibika lazima iondolewe mara moja.
• Maambukizi au ugonjwa usiodhibitiwa: Ili kuzuia kuenea kwa baadhi ya maambukizi (kwa mfano, ugonjwa mkali wa mseto) au magonjwa kama vile saratani, sehemu iliyoathiriwa lazima iondolewe kabisa.

Kwa nini mfuko wa colostomy huwekwa?

Kuondoa sehemu ya utumbo na kuunganisha tena sehemu mbili zilizobaki katika upasuaji huo huo huitwa "anastomosis ya msingi." Hata hivyo, ili kufanya hivi, hali ya mgonjwa lazima iwe nzuri sana, na haipaswi kuwa na hatari ya kuambukizwa.

Lakini utaratibu wa Hartmann mara nyingi hufanywa katika dharura.Hiyo ni, mgonjwa anapokuwa na maambukizi au uvimbe mkali ndani ya tumbo. Katika hali hatari kama hiyo, ikiwa sehemu mbili za utumbo zimeunganishwa pamoja, mishono inaweza isipone vizuri, na kinyesi kinaweza kuvuja tena, na kufanya hali kuwa mbaya zaidi.

Ni sababu gani kuu za kufanya upasuaji wa Hartmann?

Kuna hali kadhaa za kiafya ambazo mara nyingi zinahitaji upasuaji huu.

Upasuaji unafanywaje?

Upasuaji wa Hartmann unaweza kufanywa kwa njia mbili.

1. Upasuaji wa Wazi: Katika hili, upasuaji unafanywa kwa kufanya mkato mkubwa kidogo tumboni na kufungua sehemu ya tumbo.

2. Upasuaji wa Laparoskopia:Hii pia huitwa "upasuaji wa tundu la ufunguo." Upasuaji hufanywa kupitia mikato michache midogo tumboni, na kamera (laparoskopu) na vifaa maalum huingizwa. Njia hii huacha makovu machache na ina muda mfupi wa kupona.

Hata hivyo, kulingana na ukali wa hali yako, unaweza kuanza kwa mbinu ya laparoscopic kisha ubadilishe hadi upasuaji wa wazi wakati wa utaratibu. Hii itaamuliwa na daktari wako wa upasuaji.

Nini kitatokea kabla ya upasuaji?

• Utaombwa kuacha kula na kunywa masaa 6-12 kabla ya upasuaji.
• Kulingana na hali yako, unaweza kupewa kinywaji maalum ili kusafisha matumbo yako.
• Unapolazwa hospitalini, katheta ya IV huingizwa kwenye mshipa ulio mkononi mwako.
• Daktari atakuelezea dawa za kutuliza maumivu mapema.

Nini hutokea wakati wa upasuaji?

Utapewa ganzi ya jumla, kwa hivyo hutahisi chochote. Upasuaji unaweza kuchukua kama saa mbili hadi nne. Daktari bingwa wa upasuaji ataondoa sehemu ya utumbo iliyo na ugonjwa, kutengeneza colostomy kama tulivyojadili hapo awali, na kushona chale.

Nini cha kutarajia baada ya upasuaji?

Baada ya upasuaji, kwanza utapelekwa kwenye chumba cha kupona. Mara tu hali yako itakapokuwa thabiti, utahamishiwa kwenye wadi.

• Kukaa hospitalini: Kwa kawaida, itakubidi ukae hospitalini kwa takriban siku 7-10.
• Chakula: Chakula cha kioevu pekee ndicho kinachotolewa katika siku za mwanzo. Hatua kwa hatua, huanzishwa kwa chakula cha kawaida.
• Maumivu: Dawa za kutuliza maumivu zinazoingizwa kwenye mishipa hutolewa kwa siku chache za kwanza, kisha hubadilishwa kuwa vidonge.
• Utendaji kazi wa utumbo: Inaweza kuchukua siku chache kwa utumbo kuanza kufanya kazi tena baada ya upasuaji.
• Mfuko wa Colostomy: Muuguzi aliyefunzwa maalum (muuguzi wa stoma) atakuonyesha jinsi ya kuutumia, kuusafisha, na kuubadilisha. Usijali, itachukua muda kuzoea.

Ninaweza kwenda nyumbani lini?

• Wakati mambo kama vile mapigo ya moyo wako na shinikizo la damu yanaporudi katika hali ya kawaida.
• Unapoweza kuamka na kutembea bila msaada wa mtu yeyote.
• Wakati kinyesi kinapoanza kuvuja kwenye mfuko wa colostomy.
• Wakati maumivu yanaweza kudhibitiwa kwa kutumia vidonge.
• Wakati unaweza kubadilisha mfuko wa colostomy mwenyewe.

Je, ni hatari na madhara gani yanayowezekana?

Kama ilivyo kwa upasuaji wowote, kuna hatari zinazohusika, na ni muhimu kujadili hizi na daktari wako.

• Matatizo yanayowezekana: Maambukizi ya jeraha, nimonia, kutokwa na damu ndani, kuganda kwa damu, uundaji wa hernia, n.k.
• Madhara:
• Utendaji mbaya wa utumbo kwa muda (Ileus): Baada ya upasuaji, inaweza kuchelewa kwa utumbo kufanya kazi. Kwa siku hizo, lishe hutolewa kupitia chumvi.
• Utokaji wa mfereji wa haja kubwa: Hata kama kinyesi hakitoki, umajimaji kama kamasi unaweza kutoka sehemu iliyobaki ya mfereji wa haja kubwa mara kwa mara.
• Athari kwenye utendaji kazi wa ngono: Mara chache sana, uharibifu wa neva katika eneo la upasuaji unaweza kusababisha mabadiliko katika unyeti au utendaji kazi wa ngono. Ikiwa una wasiwasi wowote kuhusu hili, zungumza na daktari wako waziwazi.

Je, mfuko wa colostomy unaweza kutolewa tena? (Upasuaji wa Kubadilisha Uume)

Hili ndilo tatizo kubwa zaidi ambalo watu wengi wanalo. Ndiyo, watu wengi wanaweza kulifanya hili lirudi katika hali ya kawaida.

Kati ya miezi 6 na 12 baada ya upasuaji wa Hartmann, daktari wako atatathmini upya afya yako. Ikiwa unapona vizuri na huna matatizo mengine makubwa ya kiafya, upasuaji mwingine unaweza kufanywa ili kuondoa mfuko wa colostomy na kuunganisha tena sehemu mbili za utumbo wako.

Hata hivyo, baadhi ya watu wanaweza wasiweze kufanyiwa upasuaji huu wa pili. Kwa mfano:

• Ikiwa saratani imeenea hadi sehemu zingine za mwili.
• Ikiwa una magonjwa mengine makubwa kama vile ugonjwa wa moyo au ugonjwa wa mapafu.
• Ikiwa huwezi kumudu upasuaji mwingine kutokana na umri au unene uliokithiri.

Daktari wako wa upasuaji ndiye mtu bora zaidi kufanya uamuzi huu.