Je, mapigo ya moyo wako hayaendani? Hebu tuzungumzie kuhusu Utaratibu wa Maze, suluhisho la Mgandamizo wa Atrial!

Je, umewahi kuhisi kama moyo wako unadunda kama kichaa, ukidunda haraka na bila mpangilio, na unahisi kama una hisia ya ajabu kifuani mwako? Hiki ndicho tunachokiita Atrial Fibrillation (AFib) katika dawa. Huu ni ugonjwa wa kawaida sana wa moyo. Mara nyingi, hali hii inaweza kudhibitiwa kwa dawa. Lakini kwa baadhi ya watu, ni vigumu kuidhibiti kwa dawa pekee. Katika nyakati kama hizo, leo tutazungumzia upasuaji uliofanikiwa sana ambao madaktari wanapendekeza. Unaitwa Utaratibu wa Maze . Ingawa jina hilo ni la ajabu kidogo, limeweza kuponya maisha ya watu wengi wenye AFib.

Kwa ufupi, Utaratibu huu wa Maze ni nini?

Fikiria mchezo wa maze. Kuna njia moja tu ya kuingia, njia moja ya kutoka, na njia moja tu ya kulia katikati. Lakini pia kuna njia nyingi zisizo sahihi zinazoelekea na kurudi ndani yake. Jambo hilo hilo hutokea katika Utaratibu wa Maze.

Kwa ufupi, katika utaratibu huu, daktari wa upasuaji huunda muundo maridadi na uliopangwa wa tishu za kovu kwenye tishu za moyo wako. Ni kama kuunda mzingo ndani ya moyo.

Sasa angalia, kinachotokea moyoni mwa mtu mwenye Atrial Fibrillation ni kwamba ishara za umeme zinazodhibiti mapigo ya moyo huanza kwa njia ya machafuko, kuanzia sehemu moja na kuenea hadi mikono yote minne. Hii ndiyo sababu moyo hupoteza mdundo wake na kuanza kupiga kwa kasi.

Muundo wa tishu za kovu ulioundwa katika Utaratibu wa Maze huzuia njia za ishara za umeme zisizo za kawaida na zisizo sahihi kusafiri kwenda na kurudi . Wakati huo huo, njia pekee ya ishara sahihi ya umeme kupiga hufunguliwa . Kama njia sahihi katika maze. Hii huzuia ishara zote zisizo sahihi na huruhusu ishara sahihi tu kusafiri. Hatimaye, mapigo ya moyo wako hurudi kwenye mdundo wa kawaida na wenye afya.

Madaktari hutumia njia mbili za kurekebisha kovu hili:

• Kukausha: Hutumia baridi kali (kugandisha) kuharibu tishu na kusababisha makovu.
• Nishati ya masafa ya mionzi: Nishati ya masafa ya mionzi hutumika kupasha joto tishu na kusababisha makovu.

Utaratibu huu wakati mwingine unaweza kufanywa kwa wakati mmoja na upasuaji mwingine wa moyo (kama vile upasuaji wa bypass). Au, unaweza kufanywa peke yake. Leo, aina mpya na ya hali ya juu zaidi ya upasuaji huu, utaratibu wa Cox-maze IV , unachukuliwa kuwa "kiwango cha dhahabu" cha nyuzinyuzi za atiria.

Upasuaji huu unafanywa katika hali gani?

Utaratibu wa Maze haupendekezwi kwa wagonjwa wote wa AFib. Daktari wako kwa kawaida atajadili utaratibu huu nawe ikiwa:

• Imeagizwa kwa ajili yakoIkiwa dawa haziwezi kudhibiti mapigo ya moyo wako, au ikiwa huwezi kutumia dawa fulani kutokana na madhara.
• Ikiwa una fibrillation ya atiria, ambayo imesababisha kuganda kwa damu mwilini mwako na kusababisha hali hatari kama kiharusi .
• Ikiwa umepangwa kufanyiwa upasuaji kwa ajili ya tatizo lingine la moyo (k.m., ukarabati wa vali ya moyo, upasuaji wa kupita) , njia hii inaweza kutumika kutibu fibrillation ya atiria yako kwa wakati mmoja na upasuaji.
• Ikiwa umewahi kufanyiwa matibabu yanayoitwa Catheter Ablation na hayakufanikiwa.

Nini kitatokea kabla ya upasuaji?

Huwezi kwenda kufanya upasuaji kama huu kwa mara moja. Kabla ya hapo, unahitaji kuchunguza kwa makini hali ya mwili wako. Inahusisha vipimo kadhaa na ziara za daktari.

• Echocardiogram ya Transthoracic: Hii ni kama skanisho la ultrasound la moyo. Huangalia ukubwa wa atiria yako ya kushoto na kama kuna matatizo yoyote ya vali ya moyo.
• Uchunguzi wa CT ya Kifua (Kompyuta ya Tomografia): Uchunguzi wa CT wa kifua hufanywa. Wakati mwingine, ikiwa utafanyiwa upasuaji mdogo sana, unaweza pia kuhitaji uchunguzi wa CT wa tumbo na fupanyonga.
• Kukutana na madaktari: Daktari wako wa moyo, daktari bingwa wa upasuaji, na daktari wa ganzi atakutana nawe kuelezea upasuaji huo, hatari zake, na jinsi ganzi itakavyotolewa. Uliza maswali yoyote ambayo unaweza kuwa nayo kwa wakati huu.
• Kutoa maelekezo: Utapewa maelekezo wazi kuhusu kile cha kula, kunywa, kuacha kutumia, na dawa za kutumia siku chache kabla ya upasuaji.

Upasuaji unafanywaje?

Utaratibu wa Maze unaweza kufanywa kwa njia mbili kuu. Daktari wako wa upasuaji ataamua ni njia gani inayofaa zaidi kwa hali yako.

Kwa sababu upasuaji wa tundu la ufunguo (Thoracoscopic) hufanywa kwa mikato midogo sana, kuna matatizo machache na kukaa hospitalini kwa muda mfupi.

Ni nini kinachofanywa kwa Kiambatisho cha Atrial ya Kushoto?

Hii ni sehemu muhimu sana ya Utaratibu wa Maze. Kiambatisho cha Atrial ya Kushoto ni kifuko kidogo cha tishu chenye umbo la sikio ambacho kimeunganishwa na atrium ya kushoto ya moyo. Hapa ndipo mahali pa kuu pa uundaji wa damu iliyoganda kwa watu walio na nyuzinyuzi za atrial.

Mdundo wa moyo unapovurugika, damu inayoingia kwenye kiambatisho hiki hukwama hapo, na hivyo kufanya uwezekano mkubwa wa kuganda kwa damu kuunda. Ikiwa damu iliyoganda kwa njia hii itavunjika na kusafiri kwenye mishipa ya damu na kukwama kwenye mshipa kwenye ubongo, inaweza kusababisha kiharusi.

Kwa hivyo, wakati wa Utaratibu wa Maze, daktari wa upasuaji hufunga Kiambatisho hiki cha Atrial ya Kushoto kwa kutumia mishono, staples, au kifaa maalum, au hukikata kabisa. Hii inaweza kupunguza sana hatari yako ya kupata kiharusi katika siku zijazo.

Nini kitatokea baada ya upasuaji?

Baada ya upasuaji, utawekwa katika chumba cha wagonjwa mahututi (ICU) kwa ajili ya uchunguzi kwa siku moja au mbili, kisha utahamishiwa kwenye wodi ya kawaida. Ikiwa umefanyiwa upasuaji mwingine, kukaa kwako hospitalini kunaweza kuchukua muda mrefu zaidi. Kwa kawaida, mtu ambaye amefanyiwa upasuaji wa tundu la ufunguo anaweza kurudi nyumbani ndani ya takriban siku nne. Ikiwa umefanyiwa upasuaji wa wazi, unaweza kuhitaji kukaa kwa takriban wiki moja.

Hata baada ya kurudi nyumbani, itakubidi utumie dawa kadhaa kwa miezi kadhaa.

• Dawa za kuzuia kuganda kwa damu (vipunguza damu): Utahitaji kutumia dawa hizi (k.m., warfarin, apixaban) kwa angalau miezi mitatu ili kuzuia kuganda kwa damu. Baada ya hapo, daktari wako ataamua kama unahitaji kuendelea kutumia dawa hizi.
• Dawa za kudhibiti mapigo ya moyo: Hizi zinaweza kuhitajika ili kudhibiti mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida ambayo yanaweza kutokea wakati wa hatua za mwanzo za kupona kwa moyo.
• Dawa za kupunguza msongo wa damu: Dawa hizi hutolewa ili kupunguza mkusanyiko usio wa lazima wa maji mwilini.

Wakati mwingine, AFib haipatikani kabisa baada ya Utaratibu wa Maze. Katika hali kama hizo, kuondolewa kwa katheta ya ziada kunaweza kuhitajika. Kwa hivyo, ni muhimu sana kuwasiliana na mtaalamu wako wa moyo baada ya utaratibu.

Je, ni faida na hatari gani za upasuaji huu?

Inachukua muda gani kupona?

Kwa kawaida huchukua wiki tatu hadi sita kurudi kwenye shughuli zako za kawaida za kila siku. Ikiwa umefanyiwa upasuaji wa tundu la ufunguo, muda wako wa kupona utakuwa wa haraka zaidi kwa sababu hakuna mkato mkubwa kifuani mwako.

Unahitaji kumuona daktari wako tena lini?

Ukipata dalili za AFib tena baada ya upasuaji, mjulishe daktari wako wa moyo mara moja. Zaidi ya hayo, utahitaji kuweka ratiba maalum ya vipimo na miadi.

• Nilirudi nyumbani kutoka hospitalini baada ya wiki moja.
• Mwone daktari wa moyo baada ya mwezi mmoja hivi.
• Vipimo vya Elektrocardiogram (EKG) miezi 3, 6, na 12 baada ya upasuaji, na kisha mara moja kwa mwaka.
• Kifaa cha kufuatilia Holter (kifaa kinachofuatilia shughuli za moyo kwa saa 24) hupimwa miezi 6 na 12 baada ya upasuaji.

Ni muhimu sana kufanya vipimo hivi vyote kwa usahihi ili kuhakikisha afya yako.