Suluhisho la kuganda kwa damu moyoni? (Kushoto kwa Kiambatisho cha Atrial Kufungwa) Hebu tujifunze kuihusu kwa urahisi!

Je, umeambiwa na daktari wako kwamba una Atrial Fibrillation, mapigo ya moyo ya haraka sana? Labda unajua kwamba watu wenye hali hii wana uwezekano mara tatu hadi tano zaidi wa kupata kiharusi kuliko wengine. Sababu kuu ya hili ni kuganda kwa damu ambayo huunda ndani ya moyo. Kwa hivyo leo tunazungumzia matibabu maalum ambayo yameleta utulivu mkubwa kwa watu wengi na hutumika kupunguza hatari hii hatari.

Kwa ufupi, Kufungwa kwa Kiambatisho cha Atrial ya Kushoto ni nini?

Sawa, hili linaweza kusikika kama jina gumu, lakini hadithi ni rahisi sana. Fikiria atrium ya kushoto, chumba cha juu cha moyo wetu. Kuna sehemu ndogo kama mfuko inayojitokeza kutoka ukuta wa chumba hiki. Hiyo ndiyo madaktari wanaiita Kiambatisho cha Atrial ya Kushoto (LAA) .

Kwa kawaida, moyo unapopiga vizuri, damu hutiririka ndani ya kifuko hiki na kisha kutoka tena. Lakini kwa mtu mwenye Atrial Fibrillation (Afib), vyumba vya juu vya moyo havikai vizuri, bali hutetemeka. Kisha, damu hujikusanya kwenye kifuko hicho kinachoitwa LAA, na damu huganda. 90% ya damu iliyoganda inayosababisha viharusi kwa watu wenye Afib huundwa katika kifuko hiki kidogo kinachoitwa LAA.

Jambo bora zaidi ni kwamba kufunga sehemu hii ya LAA hakuathiri utendaji kazi wa moyo uliobaki. Moyo unaweza kufanya kazi vizuri bila hiyo.

Nani anahitaji matibabu haya?

Matibabu haya yanapendekezwa zaidi kwa watu wenye Atrial Fibrillation (Afib) ambao wako katika hatari kubwa ya kupata kiharusi. Ni suluhisho zuri hasa kwa wale walio na matatizo ya dawa za kupunguza damu.

Madaktari mara nyingi huagiza dawa za kupunguza damu kama vile warfarin (Coumadin®) ili kupunguza hatari ya kiharusi. Lakini baadhi ya watu wana matatizo na dawa hizi:

• Vipimo vya damu vya kawaida: Unahitaji kupimwa damu mara kwa mara ili kuhakikisha unatumia kipimo sahihi cha dawa.
• Udhibiti wa lishe: Baadhi ya vyakula, kama vile mboga zenye vitamini K, vinaweza kuhitaji kupunguzwa.
• Hatari ya kutokwa na damu: Dawa hii inaweza kupunguza kasi ya kutokwa na damu hata kutokana na jeraha dogo. Hii ni hatari kwa mtu anayeanguka mara kwa mara au aliye katika hatari ya kutokwa na damu kutoka matumbo.
• Dawa hii haifanyi kazi kwa baadhi ya watu.

Apixaban (Eliquis®), rivaroxaban (Xarelto®) bila warfarinIngawa kuna dawa mpya kama hizi, hazifai kwa kila mtu. Ni ghali kwa baadhi ya watu, na pia zina hatari ya kutokwa na damu.

Kwa hivyo, kwa wale wanaoona ni vigumu kuendelea kutumia dawa za kupunguza damu kwa sababu kama hizi, unaweza kuzungumza na daktari wako kuhusu matibabu yanayoitwa LAA Closure.

Ni mbinu gani zinazotumika kufunga LAA?

Kuna mbinu na vifaa mbalimbali vya kufunga sehemu hii ya LAA. Baadhi ya hizi ni:

Kujiandaa na kufanya matibabu

Kabla ya matibabu

Kabla ya kufanyiwa matibabu haya, daktari wako atauchunguza moyo wako kwa kutumia Transesophageal Echocardiogram (TEE).Uchunguzi unaoitwa TEE au uchunguzi wa moyo wa CT hufanywa. Uchunguzi wa TEE unahusisha kuingiza kamera ndogo chini ya umio ili kupima umbo na ukubwa halisi wa LAA moyoni. Hii ni kwa sababu si LAA ya kila mtu ni sawa. LAA za watu wengine zina umbo kama bawa la kuku, huku LAA za wengine zina umbo kama kipepeo. Uchunguzi huu unatumika kuchagua kifaa na ukubwa unaofaa kwako.

Zaidi ya hayo, utashauriwa kuacha kula na kunywa (kufunga) kwa saa chache kabla ya matibabu.

Wakati wa matibabu

Kuna njia mbili kuu za kufanya hivi.

1. Kufanya hivyo kwa wakati mmoja na upasuaji mwingine wa moyo: Ikiwa unafanyiwa upasuaji mwingine mkubwa wa moyo, kama vile upasuaji wa bypass, daktari wa upasuaji anaweza kukata na kuondoa sehemu hii ya LAA kwa wakati mmoja, au kuishona kwa kuifunga.

2. Huvamia kwa Kiasi Kidogo: Hii ndiyo njia ya kawaida zaidi. Hakuna mkato mkubwa hapa. Hivi ndivyo hutokea:

• Mkato mdogo hutengenezwa kwenye ngozi karibu na kinena, na mrija mwembamba unaoitwa katheta hupitishwa kupitia mshipa wa damu hapo hadi moyoni.
• Mrija huu huingizwa kutoka kwenye atrium ya kulia ya moyo hadi kwenye atrium ya kushoto, kupitia tundu dogo ukutani kati ya vyumba viwili. (Usijali, tundu hili kwa kawaida hujifunga lenyewe ndani ya miezi 6).
• Kisha bomba husogezwa mbele hadi kwenye LAA, na kifaa kilichochaguliwa hapo awali hulazimika kufunga mdomo wa LAA.
• Yote haya hufanywa kwa kuangalia ndani kwa kutumia skani kama vile Fluoroscopy (video ya X-ray) na TEE .
• Kazi ikikamilika, katheta huondolewa.

Nini hutokea baada ya matibabu?

Ikiwa matibabu haya yatafanywa kupitia mkato mdogo, huenda utalazimika kukaa hospitalini kwa usiku mmoja tu na utaweza kwenda nyumbani siku inayofuata.

Mpango wa dawa utabadilika kidogo baada ya kurudi nyumbani.

• Kwa kawaida, kwa siku 45 za kwanza , utaambiwa utumie dawa ya kuzuia kuganda kwa damu na aspirini. Wakati huo, tishu za ngozi zitaunda kuzunguka kifaa, na kuzifunga vizuri.
• Mara tu skanisho la TEE baada ya siku 45 likithibitisha kuwa LAA imefungwa kabisa, unaweza kuacha kutumia dawa za kupunguza damu. Kisha utapewa clopidogrel (Plavix®) na aspirini kwa miezi 6 .
• Wakati mwingine daktari anashauri kutumia aspirini kwa muda mrefu.

Je, ni faida na hatari gani?

Kama ilivyo kwa matibabu yoyote ya kimatibabu, kuna faida na hatari ndogo. Daktari wako atakuelezea haya yote.

Unahitaji kuzungumza na daktari lini?

Ukipata dalili zozote kati ya zifuatazo baada ya kwenda nyumbani baada ya matibabu, mjulishe daktari wako mara moja.

• Homa au dalili zingine za maambukizi (uvimbe, uwekundu wa sehemu iliyopasuliwa).
• Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, hisia ya kupepea kifuani.
• Maumivu makali ya kifua.
• Ugumu wa kupumua.

Kuishi na Afib kunaweza kukusababishia msongo wa mawazo, hasa ikiwa una matatizo na dawa zako za kupunguza damu. LAA Closure si ya kila mtu, lakini inaweza kuwa chaguo lako. Kwa hivyo kuwa wazi kuhusu hilo na mtaalamu wa magonjwa ya moyo, muulize maswali yako, na ufanye uamuzi unaokufaa zaidi.