Je, pia unapata shida kwenda chooni? Hebu tujifunze zaidi kuhusu Ugonjwa wa Kujisaidia Kinyesi Kilichozuiliwa!

Je, wakati mwingine unahisi kama unapata shida kutoa kinyesi unapoenda chooni? Je, unahisi mkavu, umebana, na hujamaliza kabisa? Au huenda bila kwenda chooni kwa siku kadhaa? Labda hii si kuvimbiwa tu kwa kawaida. Leo, hebu tuzungumzie neno la kimatibabu la hali hii, Obstructed Defecation Syndrome. Ingawa hili ni jina refu kidogo, kwa maneno rahisi, ni kizuizi au usumbufu unaotokea wakati wa haja kubwa.

Ugumu huu wa kujisaidia haja kubwa ni upi? (`Dalili ya Kujisaidia Haraka Iliyozuiliwa` ni nini?)

Kwa ufupi, Ugonjwa wa Kujisaidia Kinyesi Kilichozuiliwa (ODS) ni hali ambapo unapaswa kujisaidia lakini huwezi kufanya hivyo ipasavyo. Kunaweza kuwa na sababu nyingi za hili. Baadhi ni za kimwili, ikimaanisha kuwa husababishwa na vizuizi vya mitambo ndani ya mwili wako. Nyingine zinaweza kuwa za kisaikolojia.

Mtu mwenye hali hii anaweza kupata yafuatayo:

• Kuhisi kama huwezi kwenda chooni wakati wowote unapotaka.
• Lazima niende chooni mara moja tu kila baada ya siku chache, kumaanisha sitoi haja kubwa mara kwa mara.
• Hata baada ya kwenda chooni, bado unahisi kama hujajisaidia haja kubwa kabisa.

Hii husababisha kuvimbiwa . Wakati mwingine, kinyesi kinachokwama ndani kinaweza kutoka kidogo kidogo bila kudhibitiwa. Hii pia huitwa `(Kutoweza Kuzuia Kinyesi)`. Watu hawa hutumia muda mwingi chooni, wakisubiri kinyesi kitoke, au wanajikaza sana. Kutokana na kujikaza hivi kwa muda mrefu na kutoa kinyesi kikavu na kigumu, misuli na neva zinazohusika katika mchakato wa kujisaidia zinaweza kuharibika. Kisha hali inakuwa mbaya zaidi. Hebu fikiria, ikiwa unajaribu kufungua mlango na ukakwama, tukisukuma kwa nguvu zaidi, vitu kama bawaba za mlango pia vinaweza kuharibika, sivyo? Hilo ndilo linalotokea hapa.

Hali hii inaathirije mwili wako?

ODS si ugonjwa mmoja. Ni kama mwavuli. Chini ya mwavuli huo, kuna hali kadhaa tofauti zinazosababisha kuvimbiwa na ugumu wa kujisaidia haja kubwa. Sifa ya kawaida ya haya yote ni dalili za kuvimbiwa.

Ili madaktari wagundue kuvimbiwa, dalili mbili au zaidi kati ya zifuatazo lazima ziendelee kwa siku 90 :

• Kwa kujikaza zaidi ya 25% ya mara unapata haja kubwa.
• Hisia ya kuhama bila kukamilika katika zaidi ya 25% ya haja kubwa.
• Kutoa kinyesi kigumu na kikavu zaidi ya 25% ya muda.
• Kulazimika kutumia vitu kama vile vidole kujisaidia haja kubwa kwa zaidi ya 25% ya muda.
• Kujisaidia haja kubwa chini ya mara tatu kwa wiki.

Lakini dalili hizi zinaweza kuwa ncha tu ya barafu. Kunaweza kuwa na hali zingine za msingi ambazo bado hazijagunduliwa.

Kuvimbiwa sugu kunaweza kusababisha matatizo mengine mengi baada ya muda. Wakati mwingine, ni vigumu kujua ni nini kilisababisha na ni nini kilisababisha baadaye.

Watu ambao wana shida ya kunyonya wanaweza pia kupata hali zingine kama vile:

• Utendaji mbaya wa sakafu ya nyonga: Misuli na neva katika eneo lako la nyonga (eneo lililo chini ya kitovu chako) hazifanyi kazi pamoja ipasavyo ili kutoa kinyesi. Fikiria kama timu inayofanya kazi pamoja, lakini kila mtu anafanya mambo tofauti.
• Kupungua kwa viungo: Kiungo katika eneo la fupanyonga, kama vile kibofu cha mkojo, uterasi, au utumbo, kinachoanguka kutoka katika nafasi yake ya kawaida, kikisukuma kiungo kingine au kikijaribu kutoka mwilini.
• Hisia ya chini ya uume kwenye rektamu: Kupoteza uwezo wa kuhisi uwepo wa kinyesi au hitaji la kujisaidia haja kubwa kwenye rektamu. Kama vile kupoteza hisia ya kuwashwa mikononi mwetu.
• Wasiwasi wa kinyesi: Baadhi ya watu wanaweza kuepuka kujisaidia haja kubwa kwa makusudi au bila kujua kwa sababu ya kinyesi kigumu na chenye uchungu wanachopata. Kama vile ukigusa kitu chenye moto na kujichoma, unaweza kuogopa kukigusa tena.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Takriban 18% ya idadi ya watu duniani, au 18 kati ya kila watu 100, wanaugua ugonjwa huu unaojulikana kama kutoweza kudhibiti haja kubwa. Ni jambo la kawaida hasa miongoni mwa wanawake na watu wa makamo . Kwa hivyo fahamu kwamba hauko peke yako katika tatizo hili.

Dalili za kushindwa kudhibiti utumbo ni zipi?

Mtu mwenye hali hii anaweza kuhisi hivi:

• Nahitaji kwenda chooni, lakini nahisi kama siwezi.
• Ni vigumu sana kujisaidia haja kubwa, wakati mwingine kwa maumivu.
• Haijalishi ninajaribu vipi, nahisi kama sijapata choo kabisa.
• Inahisi kama kuna kitu kimekwama kwenye njia ya kinyesi.

Hii inaweza pia kukuhitaji kufanya yafuatayo:

• Kujitahidi kujisaidia haja kubwa.
• Kulazimika kusubiri kwa muda mrefu ili kinyesi kitoke.
• Wakati mwingine inabidi utumie vidole vyako kujisaidia kujisaidia haja kubwa. (Usione aibu kuhusu hili, ni sehemu ya hali hiyo.)
• Matumizi ya dawa za kuharisha au enema ili kutoa kinyesi.

Hali hii inaweza kusababisha mambo mengine kama vile:

• Kuvimbiwa.
• `Kushindwa kudhibiti kinyesi` (kutoweza kudhibiti haja kubwa).
• Usumbufu wa mara kwa mara.
• Hali za kiakili kama vile wasiwasi au mfadhaiko, kwa sababu hii ina athari kubwa katika maisha ya kila siku.

Malalamiko ya kawaida ni:

• Rektamu huhisi kuvimba au kujeruhiwa.
• Maumivu ya tumbo na uvimbe.
• Maumivu ya mkundu.
• Kichefuchefu, uchovu, na kupoteza hamu ya kula.

Kwa nini siwezi kwenda chooni ipasavyo? Sababu zake ni zipi?

Kunaweza kuwa na sababu nyingi za ODS. Hizi zinaweza kuwa za kikaboni au za mitambo . Yaani, vitu kama kasoro za anatomia au kuziba kwa kimwili katika njia ya kinyesi. Kwa upande mwingine, pia kuna sababu za utendaji kazi . Hizi zinahusiana na utendaji kazi wa ubongo na mfumo wa neva.

Mara nyingi, aina zote mbili za sababu zinaweza kutokea pamoja. Wakati mwingine, aina moja ya sababu inaweza kusababisha nyingine.

Sababu za kiufundi:

• Hernia ya msamba: Viungo vilivyo tumboni mwako au eneo la nyonga hujitokeza kupitia sakafu ya nyonga.
• Kupungua kwa viungo vya nyonga: Kiungo katika eneo lako la nyonga kinachotoka katika nafasi yake ya kawaida na kusukuma kwenye mkundu au rektamu yako. Kwa mfano:
• Kupungua kwa rektamu: Sehemu ya rektamu hujitokeza kupitia uwazi wa mkundu.
• Uingiaji wa ndani ya rektamu: Sehemu ya juu ya rektamu huanguka ndani kama darubini.
• Rectocele (ukuta dhaifu wa rektamu): Kwa wanawake, ukuta kati ya mkundu na uke huwa dhaifu, na kusababisha mkundu kutokeza ndani ya uke. Hii inaweza kusababisha kinyesi kunaswa katika eneo linalojitokeza.
• Ugonjwa wa kidonda cha rektamu pekee: Ukuaji wa kidonda kimoja au zaidi kwenye rektamu. Hii inaweza kusababishwa na kukaza mara kwa mara.

Sababu za utendaji kazi:

• Anismus (kutokwa na haja kubwa bila kubadilika): Ili kutoa kinyesi, misuli ya sphincter inayozunguka mkundu inahitaji kupumzika. Pia inahitaji kusukumwa na misuli ya tumbo. Mchakato huu hauratibiwi ipasavyo, na badala ya kulegeza, misuli hukazwa. Ni kama kujaribu kufungua mlango na kuufunga kwa nguvu zaidi.
• Kutokuwa na unyeti wa rektamu: Unapaswa kuhisi hisia ya kujaa kwa kinyesi kwenye rektamu yako. Uharibifu wa neva unaweza kupunguza unyeti huu, na kuzuia ubongo kutuma ishara za kukuambia ufanye haja kubwa.
• Matatizo ya kisaikolojia: Wasiwasi, mfadhaiko, hofu fulani, OCD (ugonjwa wa kulazimishwa kupita kiasi), na matatizo ya kula yote yanaweza kuathiri hili. Huu ni mfano mzuri wa jinsi matatizo ya akili yanavyoweza kuathiri mwili.

Yoyote kati ya haya yanaweza kuwa chanzo kikuu cha ODS, au athari ya pili inayosababishwa na ODS.

Pia, mambo yafuatayo yanaweza kuchangia hali hizi:

• Mimba na kujifungua.
• Upasuaji uliofanywa katika eneo la fupanyonga.
• Jeraha au unyanyasaji unaosababishwa na ajali.

Madaktari hugunduaje hali hii haswa?

Utakapomuona daktari, watakuuliza kwanza kuhusu dalili zako. Wanaweza pia kutumia chati ya alama kupima ukali wa dalili zako.

Ingawa dalili hizi zinaweza kukusaidia kubaini kama kuvimbiwa kwako ni sugu, ili kugundua ODS kwa usahihi, daktari wako atahitaji kuhakikisha kwamba sababu rahisi (kama vile mabadiliko ya muda katika lishe) hazisababishi. Hii itahusisha kuchukua historia yako ya matibabu na kufanya vipimo kadhaa.

Ni vipimo gani hufanywa ili kugundua hali hii?

Baada ya kuelewa dalili zako, daktari wako anaweza kupendekeza vipimo kama hivi ili kujifunza zaidi:

• Uchunguzi wa Rectal wa Kidijitali: Kwa kawaida huu ni mtihani wa kwanza kufanywa. Daktari atatumia kidole kilichotiwa glavu na kilichopakwa mafuta kuchunguza rectum. Hii inaweza kukupa wazo la ukubwa wa rectum, chanzo cha maumivu, kama viungo vimepungua, na jinsi misuli inavyofanya kazi vizuri. Hii inaweza kuonekana kuwa mbaya kidogo, lakini ni mtihani muhimu sana.
• Defecografia (X-ray au MRI ya harakati za haja kubwa): Hii inahusisha kupiga picha za ndani ya harakati za haja kubwa. Daktari ataingiza dutu maalum (kama vile bariamu) kwenye rektamu yako. Kisha, utaulizwa kuipitisha kana kwamba unajisaidia haja kubwa. Hii inafanywa katika chumba maalum cha picha cha kibinafsi. Daktari ataangalia viungo vyako vya ndani kwenye skrini ya kompyuta. Hii inaweza kusaidia kubaini umbo la rektamu yako, utendaji kazi wa misuli yako, na vizuizi vyovyote vinavyoweza kuzuia njia yako ya kinyesi.
• Manometri ya Anorectal: Kipimo hiki hupima jinsi misuli na neva zako zinavyofanya kazi pamoja ili kukusaidia kupitisha kinyesi. Mrija mwembamba (catheter) wenye puto ndogo iliyounganishwa huingizwa kwenye mkundu wako, na puto hujazwa maji ya uvuguvugu. Upande mwingine wa mrija umeunganishwa na mashine inayopima shughuli za misuli. Hii inaweza kupima shinikizo, hisia, na uratibu wa mkundu wako.

Unaweza kuhisi hofu kidogo au kutojihisi vizuri unaposikia kuhusu vipimo hivi. Lakini vinaweza kusaidia sana katika kupata sababu halisi ya hali yako. Muulize daktari wako maswali yoyote ambayo unaweza kuwa nayo.

Ni matibabu gani ya hili?

Sababu za ODS kwa kawaida huwa ngumu, zikiwa na mambo mengi yanayohusiana, kwa hivyo matibabu mara nyingi huwa ya jumla na ya kihafidhina.Inafanywa kwa njia fulani. Haiwezekani kwamba hii inaweza kuponywa kwa upasuaji mmoja tu. Hata kama upasuaji unapendekezwa, na kurekebisha kasoro ya kimwili, si mara zote husababisha kupona kabisa. Dalili zinaweza kuendelea au kurudia. Kwa sababu kuna mambo mengine ambayo yanahitaji kushughulikiwa, labda bado hayajagunduliwa.

Haya ndiyo mambo ya kwanza ambayo madaktari wanapendekeza kwa kila mtu:

• Kuongeza nyuzinyuzi zaidi kwenye mlo wako: Takriban gramu 30-40 kwa siku. Vitu kama vile kunde, mboga mboga, matunda, na nafaka nzima.
• Kunywa maji zaidi: zaidi ya lita 2 kwa siku.
• Vilainishi vya kinyesi au dawa za kuharisha , enema za nyumbani , na umwagiliaji wa koloni ikiwa ni lazima.
• Mbinu za yoga na za kupumzisha zinazoongozwa zinaweza kusaidia kulegeza misuli ya sakafu ya fupanyonga na kupunguza msongo wa mawazo.

Kwa wale walio na dalili zinazosababishwa na mfumo wa neva au sababu za kisaikolojia (karibu theluthi mbili ya watu walio na hali hii huathiriwa na sababu hizo):

• Tiba ya biofeedback: Hii ni muhimu sana kwa hali kama vile anismus (kutoweza kulegeza misuli ya mkundu) na utendaji kazi mbaya wa sakafu ya fupanyonga. Katika hili, shughuli za mwili wako (kama vile mikazo ya misuli) zinaonyeshwa kwako kupitia mashine. Kisha unaweza kujizoeza kudhibiti shughuli hiyo kwa uangalifu.
• Tiba ya Kisaikolojia: Ikiwa ni lazima, tafuta msaada kutoka kwa mtaalamu wa magonjwa ya akili au mshauri. Hii inaweza kutibu hali kama vile wasiwasi, mfadhaiko, na hofu ya haja kubwa.

Kwa matatizo ya kimwili (kama vile matatizo ya anatomia kama vile prolapse): Ikiwa matibabu mengine hayasaidii, madaktari wanaweza kupendekeza upasuaji. Kuna aina kadhaa za upasuaji zinazoweza kufanywa:

• Colporrhaphy ya nyuma kwa rectocele: Ili kurejesha na kuimarisha ukuta wa rectal uliopasuka.
• Upasuaji wa rektamu ya transanal iliyounganishwa kwa stapled (STARR) kwa ajili ya rektamu na intussusception: Upasuaji wa kuimarisha ukuta wa mbele wa rektamu.
• Rektopeksi: Kwa prolapse ya rektamu, rektamu hurejeshwa katika nafasi yake ya kawaida na kuwekwa sawa. Wakati mwingine, wavu hutumika kwa hili. Wakati mwingine, sehemu ya utumbo mpana inaweza pia kuhitaji kuondolewa wakati wa upasuaji huu.

Kumbuka, upasuaji huwa suluhisho la mwisho. Daktari wako atachunguza hali yako kwa makini na kupendekeza matibabu yanayokufaa zaidi.

Je, wakati ujao utakuwaje kwa wale walio na hali hii?

Matibabu ya kihafidhina yanaweza kusaidia takriban 30% ya watu kuona tiba au kupungua kwa dalili. Mabadiliko ya mtindo wa maisha (lishe, maji, mazoezi) na matibabu ya nyumbani (dawa, enemas) yanaweza kuhitaji kuendelea, lakini yanaweza kutoa unafuu.

Matibabu kama vile biofeedback na tiba ya kisaikolojia huchukua muda na kujitolea ili kutoa matokeo, lakini faida zake zinaweza kudumu kwa muda mrefu. Matokeo kutokana na upasuaji hutofautiana. Upasuaji unaonekana kuwa na ufanisi zaidi unapojumuishwa na matibabu mengine.

Ugumu wa kutoa kinyesi ni tatizo linalohitaji uangalizi wa haraka. Lakini inaweza kuwa vigumu kujua kinachosababisha. Utashangaa ni mifumo mingapi katika mwili wetu - hata ubongo - inayohusika katika mchakato wa kutoa kinyesi!

Kwa bahati nzuri, matibabu mengi ambayo madaktari wanapendekeza kwa ODS yanaweza pia kuwa na manufaa kwa mtu yeyote mwenye kuvimbiwa mara kwa mara. Unaweza kuanza na mabadiliko ya mtindo wa maisha, tiba za nyumbani, na matibabu leo. Lakini ni wazo nzuri kila wakati kumuona daktari kwa uchunguzi. Anaweza kuondoa hali zingine za kiafya au matatizo ya kimwili ambayo yanaweza kuchangia hali yako na kuyatibu pia. Na, baada ya kujifunza zaidi kuhusu hali yako, anaweza kuzungumza nawe kuhusu utambuzi wako.

Hatimaye, kumbuka hili !

Sawa, kwa hivyo hapa kuna mambo kadhaa unayohitaji kukumbuka kutokana na yale tuliyozungumzia leo:

• Kushindwa kudhibiti mkojo (UDI) ni hali ngumu kiasi ambayo inaweza kusababishwa na sababu zaidi ya moja.
• Ukipata shida kwenda chooni, utumbo wako umekauka, na unahisi kama hujapata choo, usipuuze tu.
• Ukiwa na dalili hizi, usiwe na aibu au hofu, mwone daktari. Ukipata chanzo na kupata matibabu sahihi, unaweza kutoka katika hali hii.
• Mabadiliko rahisi ya mtindo wa maisha (vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi, maji, mazoezi) yanaweza kuleta tofauti kubwa.
• Wakati mwingine matibabu maalum kama vile 'Biofeedback' au upasuaji yanaweza kuhitajika. Daktari wako atakushauri kuhusu hili.
• Sio wewe pekee unayekabiliwa na tatizo hili. Watu wengi wanakabiliwa na hali hii. Kwa hivyo endelea kuwa imara na fuata ushauri wa daktari wako.

Nakutakia afya njema!

Kuvimbiwa , Ugumu wa Kujisaidia Haraka, Ugonjwa wa Kujisaidia Haraka Ulioziba, Ugonjwa wa Rectal, Udhaifu wa Sakafu ya Kiuno, Ukavu, Matibabu ya Kinyesi