Hebu tujifunze kila kitu kuhusu Upasuaji wa Kupitisha Pampu Nje ya Pampu!

Ni kawaida kuhisi hofu kidogo daktari wako anapokuambia au mtu unayemjua kwamba unahitaji upasuaji wa bypass. Hofu hiyo huongezeka zaidi unaposikia kwamba "moyo utasimamishwa na kuunganishwa na mashine." Lakini je, unajua kwamba kuna njia maalum ambayo inaweza kutumika kufanya upasuaji huu bila kusimamisha moyo, yaani, wakati moyo bado unapiga? Hiyo ndiyo tutakayozungumzia leo, inayoitwa 'Upasuaji wa Bypass Off-Pamp.'

Upasuaji wa Kupitisha Pampu Nje ya Pampu ni nini?

Kwa ufupi, hii pia ni aina ya upasuaji wa bypass (Coronary Artery Bypass Graft - CABG) ambao huunda njia mpya kuzunguka mshipa wa damu ulioziba moyoni. Katika upasuaji wa kawaida wa bypass (On-Pump CABG), daktari wa upasuaji husimamisha moyo wa mgonjwa kwa muda wakati wa kufanya upasuaji. Wakati huo, kazi ya moyo na mapafu hufanywa na mashine maalum inayoitwa 'Cardiopulmonary Bypass Machine'. Mashine hii huchukua damu kutoka mwilini, huongeza oksijeni ndani yake, huondoa kaboni dioksidi, na kuirudisha mwilini.

Lakini katika upasuaji huu wa 'Off-Pamp', moyo hauzuiliwi. Daktari bingwa wa upasuaji hufanya upasuaji huu huku moyo ukipiga. Ndiyo maana pia huitwa "Upasuaji wa Moyo Unaopiga."

Nani anahitaji upasuaji huu?

Upasuaji huu hufanywa hasa kwa watu wenye ugonjwa wa mishipa ya moyo (CAD), ambao ndio chanzo kikuu cha mshtuko wa moyo.

Fikiria mishipa midogo inayosambaza damu kwenye mioyo yetu kama barabara. Katika CAD, ndani ya barabara hizi hujaa mafuta na kolesteroli (inayoitwa plaque). Hii huzuia moyo kupata damu inayohitaji, na kusababisha dalili kama vile maumivu ya kifua na upungufu wa pumzi . Ikiwa kuziba huku kutakuwa kamili, mshtuko wa moyo hutokea.

Kwa kawaida daktari anapendekeza upasuaji wa kupuuza wakati mabadiliko ya mtindo wa maisha, dawa, na matibabu mengine yanashindwa kudhibiti hali hiyo. Katika hali kama hizo, upasuaji wa 'Off-Pump' unaweza kuwa chaguo zuri kwa baadhi ya wagonjwa.

Jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji?

Timu yako ya upasuaji itakupa maelekezo yote unayohitaji kabla ya upasuaji. Kwa kawaida watasema mambo kama:

• Ukivuta sigara, acha kabisa.
• Unaweza kuombwa kuacha kwa muda baadhi ya dawa unazotumia, hasa dawa za kuzuia kuganda kwa damu.
• Utashauriwa usile au kunywa chochote kuanzia usiku wa manane siku ya upasuaji.

Ni vipimo gani hufanywa kabla ya upasuaji?

Daktari ataagiza vipimo kadhaa ili kuhakikisha una afya njema ya kutosha kufanyiwa upasuaji.

• Vipimo vya damu
• X-ray ya kifua
• Ekocardiografia (Mwangwi)
• ECG (Kipimo cha Elektrokadi - EKG)
• Vipimo maalum kama vile kipimo cha msongo wa moyo wa nyuklia.

Nini hutokea wakati wa upasuaji?

Upasuaji huchukua saa kadhaa. Daktari bingwa wa upasuaji atakuelezea mapema kitakachotokea. Hizi ndizo hatua ambazo kwa kawaida hutokea.

1. Kwanza, utapewa ganzi na kulala usingizi kabisa. Kwa hivyo hutahisi maumivu yoyote.

2. Kisha, mshipa wa damu wenye afya (kipandikizi) huondolewa kutoka sehemu nyingine ya mwili wako, kwa mfano, ukuta wa mguu au kifua chako . Mshipa huu wa damu hutumika kuunda njia mpya kuelekea eneo lililoziba.

3. Kisha, ngozi hukatwa katikati ya kifua, na mfupa wa kifua hukatwa pande zote mbili, na kufikia moyo.

4. Kwa kuwa moyo unapiga, kifaa maalum (kiimarishaji) hutumika kupunguza mwendo wake, na ni eneo ambalo upasuaji unafanywa pekee ndilo linalotulia ili lisisogee.

5. Huzuia kwa muda mtiririko wa damu kwenye mshipa wa damu ulioziba.

6. Ncha moja ya mshipa wa damu uliokuwa na afya ulioondolewa hapo awali imeunganishwa na mshipa mkuu wa damu wa moyo (aorta), na ncha nyingine imeunganishwa na eneo lililoziba chini. Hii ni kama kutengeneza njia ya kupita ili kupita barabara iliyoziba.

7. Baada ya njia mpya kuundwa, mtiririko wa damu hurejeshwa. Damu sasa hupita kizuizi na kusafiri kwenye njia mpya.

8. Hatimaye, mfupa wa kifua huunganishwa tena na vifaa kama waya na ngozi hufungwa kwa kushonwa.

Ni ipi kati ya njia mbili iliyo bora zaidi?

Utafiti bado unaendelea kuhusu kama upasuaji wa pampu au nje ya pampu ni bora zaidi. Daktari wako wa upasuaji ataamua ni njia gani inayofaa kwako. Hebu tuangalie faida na tofauti kati ya njia hizi mbili.

Je, ni hatari gani za upasuaji huu?

Kama ilivyo kwa upasuaji wowote mkubwa, kuna hatari fulani zinazohusika. Lakini watu wengi hupona kwa mafanikio. Hapa kuna baadhi ya matatizo yanayowezekana:

• Kutokwa na damu nyingi.
• Kuganda kwa damu (ambako kunaweza kusababisha kiharusi au mshtuko wa moyo).
• Matatizo yanayotokana na ganzi.
• Hali za kuambukiza.
• Midundo ya moyo isiyo ya kawaida.
• Kushindwa kwa figo.

Inachukua muda gani kupona?

Muda wa kupona hutegemea umri wako, afya kwa ujumla, na matatizo yoyote yanayotokea baada ya upasuaji. Kwa ujumla, mchakato wa kupona unaonekana hivi.

• Unaweza kuanza kunywa maji na kula kiasi kidogo cha chakula siku hiyo hiyo au siku inayofuata baada ya upasuaji.
• Ndani ya siku moja au mbili za kwanza, utaweza kukaa kwenye kiti kwa usaidizi na kutembea kidogo.
• Lazima ukae hospitalini kwa siku chache.
• Utahitaji mtu wa kukusaidia kwa siku chache za kwanza baada ya kurudi nyumbani kutoka hospitalini.
• Mishono itaondolewa katika takriban wiki moja au kumi.
• Unapaswa kuepuka kuinua uzito kwa wiki chache .
• Inaweza kuchukua wiki kadhaa au zaidi kupona kikamilifu.
• Daktari wako atakushauri ushiriki katika mpango wa ukarabati wa moyo ili kusaidia kujenga upya nguvu zako.

Ni ishara gani zinazoonyesha kwamba unapaswa kumuona daktari mara moja?

Utapewa tarehe ya kumuona daktari wako wakati wa kupona kwako. Hata hivyo, ukipata dalili zozote kati ya zifuatazo, unapaswa kutafuta ushauri wa kimatibabu mara moja . Vinginevyo, nenda kwa Idara ya Dharura (ETU) ya hospitali iliyo karibu.

• Maumivu ya kifua yanayoendelea au maumivu ya tumbo.
• Kuhisi baridi au kutokwa na jasho kupita kiasi.
• Ikiwa mfupa wako wa kifua unahisi kama unasogea au unatoa sauti ya 'kubonyeza'.
• Mapigo ya moyo ambayo ni ya haraka sana au yasiyo ya kawaida.
• Kichefuchefu au kutapika.
• Ugumu wa kupumua.
• Dalili za maambukizi, kama vile uwekundu, uvimbe, usaha unaotoka kwenye sehemu ya kushona, au homa.
• Kuongezeka kwa uzito ghafla kwa zaidi ya kilo 2-3 ndani ya wiki moja.