Suluhisho la mawe makubwa ya figo: Maelezo rahisi ya upasuaji wa PCNL (Percutaneous Nephrolithotomy)

Mawe kwenye figo ni tatizo ambalo watu wengi wanakabiliwa nalo, na wakati mwingine husababisha maumivu yasiyovumilika. Mawe madogo mara nyingi hupitia kwenye mkojo baada ya kunywa maji mengi na kutumia dawa iliyoagizwa na daktari. Lakini baadhi ya mawe ni makubwa sana. Leo tutazungumzia kuhusu upasuaji maalum na wenye mafanikio makubwa ambao madaktari wanapendekeza wakati hayawezi kuondolewa kwa njia zingine.

Kwa ufupi, PCNL ni nini?

Jina kamili la PCNL ni Percutaneous Nephrolithotomy . Ingawa jina linaweza kusikika kama gumu kidogo, maana yake ni rahisi sana.

• "Percutaneous" inamaanisha "kupitia ngozi."
• "Nephrolithotomy" inamaanisha "kuondolewa kwa jiwe kutoka kwenye figo kwa upasuaji."

Kwa ufupi, PCNL ni utaratibu ambapo mkato mdogo sana hufanywa mgongoni mwako na jiwe kubwa huondolewa kwenye figo. Hutumika zaidi kuondoa mawe makubwa ambayo hayajatibiwa kwa mafanikio kwa matibabu mengine, kama vile dawa, lithotripsy ya wimbi la mshtuko, au taratibu zingine.

Je, PCNL ni upasuaji mkubwa?

Ndiyo, PCNL inachukuliwa kuwa upasuaji mkubwa. Lakini usijali. Sio kama upasuaji wa kawaida wa wazi. Upasuaji wa wazi unahusisha mkato mkubwa, kumaanisha inachukua muda mrefu kupona na ni chungu zaidi.

Lakini PCNL ni upasuaji "usio na uvamizi sana" . Hiyo ina maana kwamba kwa sababu unafanywa kupitia mkato mdogo sana, kuna athari ndogo kwenye mwili wako, matatizo machache, na unaweza kupona haraka zaidi. Lakini kwa sababu ni upasuaji mkubwa, unafanywa na timu ya madaktari bingwa hospitalini.

Nani hasa anahitaji upasuaji huu?

Mara nyingi, mawe ya figo hutoka na mkojo. Vinginevyo, daktari atakuelekeza kwa matibabu mengine rahisi. Upasuaji wa PCNL hufanywa katika visa vifuatavyo:

• Ikiwa jiwe la figo ni kubwa sana: Njia hii kwa kawaida ni bora zaidi kwa kuondoa mawe makubwa kuliko sentimita 2.
• Ikiwa matibabu mengine hayatafanikiwa: Ikiwa jiwe haliwezi kuondolewa kwa matibabu kama vile mshtuko wa wimbi lithotripsy au laser ureteroscopy, ambayo inahusisha kupitisha kamera kwenye urethra na kuondoa jiwe kwa laser.
• Ikiwa jiwe liko katika eneo tata: Ikiwa jiwe liko katika sehemu ngumu ndani ya figo kuliondoa.

Hebu tujifunze hatua kwa hatua jinsi upasuaji unavyofanywa.

Itakuwa faraja kubwa kupata taarifa sahihi kuhusu aina hii ya upasuaji kabla ya kuufanyiwa. Hebu tuangalie jinsi mchakato huu unavyofanya kazi.

1. Nifanye nini kabla ya upasuaji?

Utahitaji kumuona daktari siku chache kabla ya upasuaji. Huko:

• Hali yako ya kiafya inachunguzwa: vitu kama shinikizo la damu na mapigo ya moyo hupimwa.
• Kuwa mwangalifu kuhusu dawa zako: Unapaswa kumwambia daktari wako kuhusu dawa zote unazotumia, ikiwa ni pamoja na vitamini na tiba za mitishamba. Ikiwa unatumia dawa za kupunguza damu (k.m. aspirini) , huenda ukahitaji kuacha kuzitumia kabla ya upasuaji. Lakini usiache kutumia dawa yoyote bila kwanza kumuuliza daktari wako.
• Tuambie kuhusu mizio yako: Hakikisha unatujulisha ikiwa una mizio yoyote kwa dawa, chakula, au kitu chochote kama plasta.
• Kufunga: Utashauriwa usile au kunywa chochote baada ya usiku wa manane usiku kabla ya upasuaji. Ikiwa itabidi utumie dawa yoyote muhimu, unaweza kuinywa na funda la maji tu.
• Vipimo: Unaweza kuombwa kufanya skani ya `CT (computed tomography)`, `Ultrasound scan`, au `X-ray` ili kuona eneo na ukubwa halisi wa jiwe la figo.

2. Ni nini kinachotokea wakati wa upasuaji?

Upasuaji huo unafanywa na timu ya madaktari bingwa, mtaalamu wa ganzi, na wafanyakazi wa uuguzi.

• Ganzi: Kwanza, utawekwa chini ya ganzi ya jumla. Kwa hivyo hutahisi maumivu yoyote wakati wa upasuaji, na utakuwa umelala kabisa.
• Mkao: Upasuaji mara nyingi hufanywa ukiwa umelala chali (mkao wa kukabiliwa) kitandani. Hii inaruhusu ufikiaji rahisi wa figo kutoka mgongoni.
• Mkato mdogo: Mtaalamu atafanya mkato mdogo, wa takriban sentimita 1, mgongoni mwako, mahali figo yako ilipo.
• Kuingiza kifaa: Kupitia mkato, mrija wa kinga (ala) huingizwa ndani ya figo. Kisha, kamera ndogo (nephroskopu) huingizwa kupitia mrija na jiwe ndani ya figo huonekana kwenye skrini.
• Kuondolewa kwa jiwe: Ikiwa jiwe ni dogo, huondolewa kwa kutumia kifaa kile kile. Ikiwa jiwe ni kubwa, boriti ya leza au kifaa maalum cha kutetemeka ``lithotripter`` hutumika kuvunja jiwe vipande vidogo na kuondoa vipande hivyo.
• Kuingizwa kwa mrija: Baada ya jiwe kuondolewa kabisa, mrija mdogo (mrija wa mifereji ya maji) au stent ya uretera inaweza kuingizwa kwenye kibofu ili kuruhusu mkojo na damu kutoka kwenye figo. Hii husaidia jeraha kupona.
• Kushona: Hatimaye, mkato mdogo unaofanywa mgongoni hufungwa kwa kushonwa.

Mchakato huu wote kwa kawaidaInaweza kuchukua kama saa mbili hadi nne.

3. Nini hutokea baada ya upasuaji?

Baada ya upasuaji kuisha, daktari wa ganzi ataacha kutoa ganzi. Utapata fahamu polepole ndani ya dakika chache.

• Chumba cha Kupona: Kwanza utapelekwa kwenye chumba cha kupona, ambapo afya yako itafuatiliwa kwa karibu.
• Usimamizi wa Maumivu: Unaweza kuhisi maumivu baada ya kupata fahamu tena. Wahudumu wa uuguzi watakupa dawa za kutuliza maumivu ili kukusaidia katika hili.
• Kukaa hospitalini: Kwa kawaida utalazimika kukaa hospitalini kwa takriban siku moja. Wakati huo, madaktari watafuatilia kupona kwako.
• Damu kwenye mkojo: Ni kawaida kuwa na kiasi kidogo cha damu kwenye mkojo wako kwa wiki moja au mbili baada ya upasuaji. Usijali kuhusu hilo.

Je, ni faida na hatari gani za upasuaji wa PCNL?

Kama matibabu yote ya kimatibabu, hii ina faida na hatari ndogo.

Faida:

• Uwezo wa kuondoa kabisa mawe makubwa ya figo ambayo hayawezi kuondolewa kwa njia zingine.
• Huu ni upasuaji wenye kiwango cha juu sana cha mafanikio cha kati ya 75% - 98%.
• Mkato ni mdogo kuliko upasuaji wa wazi, kwa hivyo jeraha hupona haraka.
• Kuna muda mdogo wa kutumia hospitalini.

Hatari:

Ingawa haya ni matukio machache sana, ni muhimu kuyafahamu.

• Hatari zinazohusiana na ganzi.
• Maambukizi katika eneo la upasuaji.
• Kutokwa na damu nyingi.
• Uundaji wa damu iliyoganda `(hematoma)`.
• Uharibifu fulani kwa figo.
• Wakati mwingine haiwezekani kuondoa jiwe lote.
• Maambukizi makali ya njia ya mkojo (Sepsis).

Itachukua muda gani kupona? Ni tahadhari gani zinazopaswa kuchukuliwa nyumbani?

Kwa kawaida huchukua takriban wiki mbili hadi nne kupona kabisa. Ni muhimu sana kwa mwili wako kupumzika wakati huu.

• Epuka kuinua vitu vizito: Usinyanyue kitu chochote kizito kuliko uzito wa lita moja ya maziwa (karibu kilo 4) kwa wiki mbili .
• Mazoezi: Epuka mazoezi magumu kwa muda.
• Kurudi kazini: Ukiwa na kazi ya ofisini, unaweza kurudi kazini baada ya wiki moja hivi. Hata hivyo, ikiwa kazi yako inahitaji mazoezi ya viungo, ni vyema kuchukua angalau wiki mbili za mapumziko.

Nahitaji kumuona daktari hivi karibuni!

Ukipata dalili zozote zisizo za kawaida baada ya upasuaji, usizipuuze. Ukiwa na dalili zifuatazo, mpigie simu daktari wako mara moja au nenda kwa Idara ya Dharura (ETU) ya hospitali iliyo karibu.

Hakikisha unamuona daktari wako tena wiki nne hadi sita baada ya upasuaji kwa ajili ya uchunguzi.